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Las Adenoides y amigdalas forman parte del tejido linftico de la faringe el cual sirve de defensa contra infecciones de la va respiratoria..

La Hipertrofia Adenoidea es el aumento del tamao de estas estructuras (adenoides) generalmente secundario a dichos cuadros infecciosos Este aumento de tamao altera la dinmica de la via aerea superior facilitando las infecciones del tipo recurrente de garganta, oidos, senos paranasales (sinusitis); etc.

Clinicamente se caracteriza por presencia de respiracin bucal, rinitis persistente, ronquido durante el sueo, voz apagada y del tipo nasal, mal aliento, tos nocturna debido al pasaje de secreciones a la via aerea o por irritacin larngea dado que el aire inspirado no sigue su curso habitual que son las fosas nasales respirando el nio por la boca.

Los nios con esta patologa tienen una facies (cara) caracterstica: con la boca abierta, cara alargada, mordida abierta y el paladar superior se encuentra elevado.

Algunos pacientes (los ms graves) pueden presentar dificultad respiratoria e incluso pausas respiratorias prolongadas (apneas) durante el sueo. Otros (tambin en cuadros avanzados ) pueden presentar compromiso cardaco por sobrecarga en el trabajo del corazn.

Diagnstico
Se basa en la sospecha clnica y mtodos complementarios como las radiografas, endoscopas, estudio del sueo (polisomnografa); filmacin del paciente durante el sueo o grabacin de un perodo del mismo para buscar pausas respiratorias prolongadas, etc.

El tratamiento depende de cada caso en particular, si el paciente presenta alergia deber


seguir el tratamiento especfico para la misma, se tratarn tambin las complicaciones que surgan como la otitis , sinusitis, faringitis, etc. En cuanto al tratamiento quirrgico es indicado en MUY POCOS casos (como en los pacientes con apneas o pausas realmente prolongadas) y la determinacin de realizarlo es resorte del Otorrinolaringolo Infantil. Lo importante es conocer que no toda Hipertrofia Adenoidea requiere tratamiento quirrgico, y que en el mayor nmero de nios es probable que remita en forma espontnea entre los 6 y 8 aos de vida.

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