1.

Modificri la versiunea H06 - IUNIE 2011

S-au fcut modificri conform Normelor aprute la 1.06.2011, pe care le gsii adnotate in meniul de lansare a aplicaiei din Windows (Start | Programs | Asistenta_Primara CALCUL CAPITA. - Val. 1 Punct Capita=3 lei. - Nu se iau n calcul la Recapitulaie, pacienii din pachetul minimal si cei nevalidai in SIUI (Atenionare ^0) SERVICII. - Val. 1 Punct Serviciu=1.80 lei. - Noile servicii le putei lista cu comanda Lista servicii medicale care se... - In principiu, toate serviciile sunt considerate consultaii (5.5 puncte) n afara de cele per capita (categ. 18) de Imunizrile la scoli (1B) si de monitorizare boli cronice din Anexa 39 (5H). - Nu se poate efectua in aceiai lun pentru un pacient dect o consultaie din categoriile Bilan, Imunizri si Gravide. - La serv. Boli endemo-epidemice, depistare, se cere codul de boala. - La serv. 5G3 (consultaie bolnavi cronici) se poate efectua 1 serv pe pacient pe luna - Bilanurile la copii (pina la 4 ani), tineri (4-18) si aduli (peste 18) se pot obine automat cu comanda Inp serv. bilan. - Serviciile 5G3 (consultaie bolnavi cronici), se pot obine automat, funcie de consultaiile din ultimele 3 luni, cu comanda Inp serv. consultatii. - SFAT. 1. Efectuai la nceput comenzile, Inp serv. bilan i Inp serv. consultatii. 2. Invalidai nregistrrile pe care considerai c nu le vei face n luna curent (facei dblclick, n dreptul nregistrrii de invalidat n zona numrului acesteia (comand nou) 3. Facei reverificare. 4. tergei nregistrrile eronate i pe cele invalidate cu comanda DEL ERR (buton nou n stnga celui de printare) 5. Obinei astfel lista cu programarea consultaiilor pentru examenele de bilan i pentru cronicii programabili. MEDICII - informaii. - Deoarece nu sunt stabilite nc numrul de consultaii pe zi (20, 24 sau 28 vezi normele) i procentul pentru condiiile de munc, prin aceast comand putei ca s le modificai dumneavoastr funcie de ce se stabilete prin noul contract (coloanele maro)

2. Data de expirare a acestei versiuni - este 12, luna urmtoare, dat de la care
se va putea lua prin e-mail, urmtoarea versiune. Data limit de transmitere a datelor introduse pe luna IUNIE la SMGMF este 5/06/2011, ora 12. Pe INTERNET, datele pot fi transmise automat, 6 zile, ultima fiind 4/06/2011, ora 24. NU UITAI! nainte de instalarea noii versiuni, trebuie s: - salvai eventualele serviciile i actele medicale pe care le-ai introdus anticipat n vechea versiune i s - dezinstalai versiunea veche Dac avei nelmuriri sau sugestii privind creterea performanelor aplicaiei, v rugm s le trimitei printr-un email la adresa: serbancriscota@yahoo.com

3. Ultimele modificri importante.

SERVICII - Verificarea numrului de consultaii permise (serviciile cu codul 5..) se va efectua pe lun (nu pe sptmn ca pn acum). Sfaturi utile:
1

Introducei dac se poate cu 5-10 consultaii mai mult dect cele permise (chiar dac vor fi marcate ca eronate). Astfel dac n luna respectiv vor trece pe pachetul minimal pacieni crora le-ai efectuat consultaii atunci se vor lua n considerare consultaiile care iniial au fost eronate datorit depirii numrului de consultaii permise la plat. - Incercai s pstrai chiar dac nu vei mai fi atenionai a numrului permis de consultaii pe sptmn. Retete Nu vor fi preluate pentru SIUI, datele pe care eventual le introduceti. Desi nu sunt active comenzile pentru transfer in SIUI, TOTUSI se pot lista reete i se preiau in PACIENTI, eventualele modificari ale datelor de identificare sau ale categoriei, precum si in SERVICII, a serviciului per-capita: 18.I.5 si a serviciului-consultaie: 5G1, 5G2 sau 5G3 (functie de diagnosticul i tipul de diagnostic utilizat la reet, i anume la primul medicament prescris). Utilizarea comenzii este asemanatoare cu a celorlalte acte medicale. Versiunea pentru Access XP fr RunTime, este compatibil cu S.O. pe 64 biti (Windows 7 sau Windows Vista). Pentru a o utiliza este necesar instalarea MS Oficce XP (2002) pe calculator. Versiunea pentru Access XP se va instala implicit n C:\ASISTENTA_PRIMARA (nu se mai instaleaz n Program Files). ASIGURATII CARE APARTIN UNEI CATEGORII (modul nou, l gsii n partea din dreapta jos al formularului de start). Se utilizeaz pentru a efectua selecii ale asigurailor din lista proprie funcie de apartenena actual sau n trecut (istoric) la o anumit categorie. Se va utiliza astfel: 1. Se va seleciona medicul i categoria. 2. Se va apsa pe butonul Input din lista asigurati. Vor fi introdui automat toi asiguraii care au n prezent categoria selecionat. 3. Eventual se va apsa pe butonul Input din istoric asigurati. Vor fi introdui automat toi asiguraii care au auvut n trecut categoria selecionat. 4. Eventual se vor introduce manual (n maniera obinuit, dup CNP sau nume) i ali asigurai din lista proprie. 5. Eventual se vor terge nregistrri (click dreapta pe marcajul din stnga nregistrrii i CUT) 6. Se va apsa pe unul din butoanele de sortare pentru aranjarea n ordinea dorit a asigurailor selecionai. 7. Eventual se listeaz (click pe butonul obinuit de listare) Observaie. Selecia efectuat este local, deci nu o vei mai regsi n urmtoarele versiuni ale aplicaiei. Pentru a o pstra utilizai butoanele de IMPORT i EXPORT. Observaie. n cmpul Mesaj, este afiat informaia referitoare la proveniena nregistrrii ATENIONRI (Modul ASIGURATI, butonul Atenionari). Cu codul ^0 (SIUI-respini), sunt afiai toi asiguraii care nu sunt acceptai deocamdat nc, de ctre baza de date centralizat SIUI, din diferite cauze (de exemplu se introduce un asigurat din alt jude care nu a stat 6 luni pe lista medicului respectiv-n acest caz atunci cnd se vor mplini cele 6 luni, i n SIUI se va face automat transferul respectiv). Comanda Medicii-informaii: Se gsete n stnga formularului de start, deasupra buonului Transfeul datelor introduse n perioada de referin. Conine informaiile care se gsesc n baza de date referitoare la cabinetul d-voastr. - V rugm s completai cu atenie datele de contact, n special adresa de e-mail (la care vi se vor trimite noile versiuni ale aplicaiei). Acestea sunt criptate n baza de date i nu vor putea fi cunoscute de ceilali utilizatori ai aplicaiei. - Comanda se va lansa automat la prima execuie a aplicaiei. Referitor la TRANSFERUL AUTOMAT al datelor de raportare i prin INTERNET Exist posibilitatea ca datele pe care le obtineti in urma comenzii: Transfer la s le transmitei automat prin INTERNET la SMG/MF Arge. Pentru aceasta trebuie ca: In momentul execuiei comenzii: Transfeul datelor introduse n perioada de referin , s fii cuplat la INTERNET.

Comanda respectiv s fie executat ntr-o perioad de 5 zile, ultima fiind cu o zi nainte de termenul limit pentru transmiterea datelor de raportare. n timpul execuiei comenzii, dup ce sunt create fiierele care trebuiesc transmise n folderul pe care l-ai specificat (aceast procedur nu s-a modificat), s rspundei YES la mesajul urmtor:

Dup maxim un minut (funcie de calitatea legturii pe INTERNET) vi se va comunica dac transferul s-a putut sau nu executa. Dac v apare un mesaj ca cel de mai jos, putei s fii sigur c datele au ajuns unde trebuiau.

Observaie. n cazul n care, dup ce ai efectuat transferul, v dai seama c ai omis ceva, dup ce facei modificrile respective, putei relua comanda de transfer. n acest caz, noile date le vor nlocui pe cele pe care le-ai transmis anterior. Aceast facilitate v este permis o singur dat. Observaie. n zona de sub butonul Transfeul datelor introduse n perioada de referin, se va afia o informaie referitoare la stadiul n care se gsete transferul datelor de raportare pe INTERNET (dac se pot transmite datele pe INTERNET i pn cnd, dac s-au transmis sau retransmis datele). ASISTEN ON-LINE pentru aplicaia Asisten primar n cazul n care avei o problem deosebit n exploatarea aplicaiei i considerai c este necesar intervenia direct pe calculatorul dumneavoastr, dac suntei conectat la INTERNET, putei utiliza aceast comand, pe care o gsii n: START | PROGRAMS | ASISTENTA_PRIMARA. Dup execuia acesteia, vi se vor specifica operaiile pe care trebuie s le efectuai, pentru a permite accesul direct pe calculatorul dumneavoastr. Acte medicale S-au introdus butoane (la fel cu cel de la CM ) pentru generarea automata a serviciilor per capita: 18.I.4 - la introducerea unui BT (catre Specialiti sau Investigaii). 18.I.5 - la introducerea unei reete. Pacienti Se permite introducerea de pacieni noi indiferent de vrst precum i a transferului pacienilor cu categoria 0. Servicii Introducerea automata a Consultaiilor pentru BOLI CRONICE, programabile (5G3) sau monitorizabile (5H1..5H5 si 5H11..5H26). n modulul de Servicii, s-a introdus o comand nou: Input sv. cronice. Prin aceasta se pot gestiona prin vizualizare i eventual introducere automat, serviciile specificate mai sus, care se efectueaz (la aceiai pacieni i cu acelai diagnostic) o dat la 3 luni. Astfel sunt afiai, din istoricul serviciilor efectuate, pacienii crora li se pot efectua n luna curent serviciile din aceast categorie (chiar dac sunt transferai de curnd de la ali medici) i data ultimei consultaii efectuate. Mai exist posibilitatea, prin bifarea csuei din dreapta sus a formularului, a afirii pacienilor crora nu li se pot efectua aceste servicii n luna curent, deoarece nu a trecut perioada de 3 luni de la ultimul serviciu efectuat. De asmenea dac se face dblclick pe csua albastr din partea superioar a formularului, (n care este afiat numele medicului) se mai ofer o facilitate important.
3

 Retete S-a introdus un buton nou, Lista Medicamente pentru listarea Nomenclatorului de medicamente compensate. Acte medicale S-a introdus un mesaj de atenionare n momentul n care se introduc datele n prima fil a unui carnet nou, n sperana reducerii erorilor de utilizare a unor numere de acte medicale care aparin altor medici. V reamintim c exist posibiltatea tipririi tuturor actelor medicale pe formularele tipizate. Precizri privind: Servicii Consultaii (cu plat): - 5F1 (vizite domiciliu) Pe sptmn maxim numrul de zile lucrtoare (n medie unul n fiecare zi lucrtoare), i pentru un pacient maxim 3 pe lun dar nu n aceiai zi (Atenie! la acelai cod de diagnostic, ntr-o perioad de 5-7 zile, dac nu se duce la medicul specialist *). - 5G1, 5G2, 5G3, (consultaii-boal obinuit, acut, subacut sau cronic programabil) i 5Hn (monitorizare boli cronice din anexa 39) maxim, n medie (restricia se aplic la nivelul serviciilor efectuate ntr-o sptmn), 20, 24 sau 28 pentru fiecare zi lucrtoare a sptmnii, funcie de numrul de nscrii (pn n 2500, 3500 sau peste), dar i: - pentru un pacient, un singur serviciu din cele 3 de consultaii-boal obinuit (5G1, 5G2, 5G3) pe zi. - pentru un pacient, maxim 3 servicii 5G1 sau 5G2 pe lun (Atenie! la acelai cod de diagnostic, ntr-o perioad de 5-7 zile, dac nu se duce la medicul specialist *). - pentru un pacient, maxim 1 serviciu 5G3 (cronic programabil) pe lun, dar care se poate repeta, pentru acelai cod de diagnostic numai dup 3 luni. - pentru un pacient, 1 serviciu 5H1, 1 serviciu 5H2 ... 5H26 (monitorizare boli cronice din anexa 39), care se poate repeta numai dup 3 luni. La introducerea unui serviciu din aceast categorie, se va genera automat n lista: BOLNAVI CRONICI, nregistrarea pentru boala respectiv, dac aceasta nu era creat. - (*) Aceste restricii nu se pot verifica din aceast program. Generarea automat a unui serviciu-consultaie (5Gn) la Biletele de trimitere i la Retete - n momentul eliberrii unui asemenea act, se va genera automat, NUMAI dac se dorete, un serviciu medical-consultaie (cu plat), i anume 5G1 (de la biletele de trimitere) sau 5G1, 5G2, 5G3 (de la retete, functie de tipul de diagnostic ce este specificat la primul medicament prescris). NU UITAI! Aceast facilitate este dirijat de butonul pe care scrie + Consult, i anume: Dac e NU (setarea implicit, ca n imagine), atunci NU se genereaz un serviciu 5Gn. - Dac e DA (se apas pe DA), atunci se genereaz un serviciu 5Gn. Generarea automat a unui serviciu (18I1) la introducerea unui Concediu Medical - n momentul eliberrii unui asemenea act, se va genera automat, NUMAI dac se dorete, un serviciu capita, 18I1 (eliberare acte medicale/concediu medical). Acest lucru este dirijat de starea butonului pe care scrie +Sv.capita (similar cu cel descris mai sus), dar care implicit (adic la intrarea n modulul de Concedii), este setat pe DA. Servicii Dac se d direct ENTER, n cmpul ZI, atunci se v-a prelua ziua din nregistrarea anterioar (la fel ca i la codurile de servicii). Bolnavii Cronici modul pentru introducerea bolnaviilor cu afeciunile cronice specificate in Anexa 39. Precizri: - Dac se transfer un pacient care era deja n lista Bolnavilor cronici, nu mai este necesar reintroducerea acestuia n aceast list. Vizualizarea acestora se poate face cu butonul Bolnavi noi transferai. - Dac se introduce un serviciu de monitorizare (5H..), i pacientul nu este n lista Bolnavilor cronici, acesta va fi introdus automat n aceasta (se va specifica printr-un mesaj acest lucru). - Lista de raportare buton dreapta sus (care are o imprimant ca pictogram). Capita S-a modificat algoritmul de calcul al punctelor per capita, conform noului contract cadru. In principal aceasta metodologie introduce penalizari severe cu ct numrul inscriilor este mai mare de 2200 (indiferent de existena sau nu a unui medic angajat). O alt modificare se refer la pacienii
4

neasigurai (categ 0), care sunt luai n considerare la calculul punctelor per capita. De asemenea s-au modificat grupele de vrst (0-4, 4-60, peste 60) i s-au micorat punctele acordate. Servicii Conform noului contract cadru, singurele servicii pltite sunt cele din grupa 5, (la care trebuie introdus i codul de diagnostic) i anume: 1. vizitele la domiciliu, 5F0, la fel ca pn acum, max 5/spt; 2. consultaii la cabinet n caz de boal 5G1 i 5G2, maxim 3 pe CNP, pentru acelai episod de boal acut; 3. monitorizarea bolilor cu afeciuni cronice, 5Hn (cele din anexa 39), un serviciu pe CNP la 3 luni. Dup introducerea primei consultaii, se vor putea introduce automat cu comanda Input sv cronice. - Numrul maxim de consultaii la cabinet pe zi (lit. 2 i 3) este de 20, 24 sau 28 (funcie de nr de nscrii, i anume pn la 2500, 3500 i peste) - Restul serviciilor, nu se pltesc i intr n plata per capita. Nu sunt deocamdat modificri ale codurilor utilizate pn acum. - n principal, trebuie s transmitei la CAS, ultimele 3 liste (scrise cu albastru). Valoarea Punctelor de la 1.04.2010 este de: - per capita - 4,50 lei - servicii - 0,90 lei

REAMINTIM c ....
.... exist posibilitatea pentru medicii care au acces la Internet s primeasc imediat ce sunt gata, noile versiuni ale aplicaiei, direct pe email, printr-un serviciu foarte rapid (dureaz 2-3 min. preluarea unui SETUP). Pentru aceasta trebuie s trimit un email la adresa : serbancriscota@yahoo.com , care la subiect s aib scris: medici familie. ... referitor la Atenionri Trebuie acordat atenie n special celor cu codul: ^2 (SIUI neasigurat). Aceste atenionri se refer la pacienii care practic nu mai sunt asigurai (de exemplu salariaii crora li s-a nchis contractul de munc), dar care sunt n perioada de 3 luni de la ncetarea categoriei de asigurare, perioad n care sunt totui, conform legislaiei, considerai asigurai. Sfat: serviciile sau actele medicale pentru aceti pacieni este bine s fie acordate la nceputul lunii. ... referitor la CATEGORIIILE DE ASIGURARE, sunt gestionate numai prin Sistemul naional centralizat al categoriilor de asigurare (SNCCA), la care responsabil la CAS Arge este dna Balt. n acest sistem exist posibilitatea ca un asigurat s aib la un moment dat mai multe categorii (de ex. salariat i pensionar; totui deocamdat exist foarte multe categorii eronate din care unele chiar ar trebui s le exclud pe celelalte). La calculul per capita se ia n considerare categoria cea mai avantajoas (de ex. ntre copil i salariat se ia copil) sau n cazul de prioritate egal, cea mai nou. n Asisten Primar sunt afiate aceste categorii. Acestea sunt actualizate lunar, au la mesaj: OK-preluate (din SNCCA) i dac sunt modificate direct de medici, aceast modificare nu va fi luat n considerare. Totui n cazul n care se introduc asigurai noi, categoria introdus va fi luat n considerare o anumit perioad de timp. ... referitor la blocri se efectueaz lunar, pentru asiguratii care sunt inscrisi la alte case de asigurari. Ele vor avea mesajul: OK-preluate (din SIUI) ... calcul vrstei se va determina funcie de data naterii i data efecturii serviciului (n Servicii) sau 1 a lunii de referin (n Pacieni). Atenie la bilanurile pentru copiii pn la 2 ani (de exemplu dac un copil e nscut pe 12.09.2009, bilanul la 2 luni nu se va mai putea efectua dup 11.11.09!!. Modulul de generare automat a bilanurilor, ine cont de aceast restricie) ... referitor la PACIENTI: S-a introdus un buton NOI, prin care se pot selecta inregistrarile care modifica datele de identificare. E bine sa le vizualizati pentru a detecta eventualele introduceri gresite si a le corecta. Cod eroare TRANSFER DUBLU pentru pacientii care in aceeasi luna se inscriu sau se transfera la medici diferiti - nu vor fi preluati la nici un medic. pentru transferuri, e obligatoriu de completat Nr. Fisei de Transfer. (Noul formular al acestei fise se gaseste la sfirsitul acestei documentatii)
5

... introducere acte medicale, i anume: CONCEDII MEDICALE (CM), BILETE TRIMITERE la specialitati clinice sau pentru internare (BT), BILETE TRIMITERE pentru investigatii paraclinice (BI), RETETE (RTT), Aceste module sunt foarte asemanatoare din punctul de vedere al utilizarii. Trebuiesc avute in vedere urmatoarele aspecte: 1. Se vor introduce in ordine urmatoarele 3 informatii (plus una optionala):
A) Asiguratul. La fel ca la servicii prin CNP sau Nume. Fara efectuarea corecta a acestei etape - Daca acesta se gaseste in lista dv. i se pot modifica datele personale sau categoria; - Daca nu este in lista dv. sau nu este in BD de la CAS, este obligatoriu sa se introduca toate datele referitoare la acesta; OPTIONAL - La CM, Continuare (se bifeaza casuta Continuare si se respecta indicatiile care se vor da) B) Ziua (la fel ca la servicii). Dupa introducerea zilei, automat se va introduce Seria si nr. actului respectiv, prin incrementare (daca se doreste se pot modifica manual aceste valori) OPTIONAL La BT si BI, se poate bifa casuta de urgenta C) Prin apasarea pe butonul K se afiseaza un formular prin care se vor introduce datele specifice fiecarui act. In acesta, pentru usurarea cautarii in nomenclatoare de mari dimensiuni, exista butoane Cauta... care selecteaza toate inregistrarile care contin un anumit sir de caractere.

2. Erori. Sunt de doua feluri: grave, care nu sunt admise (codurile 1-3) si mai putin grave (46), care daca se doreste (sistemul va lansa o intrebare in acest sens) se pot considera avertisment, inregistrarea fiind considerata corecta (Stare 8) 3. Liste Informatii - Comenzi

1-(DblClick pe cimpul Nr a inregistrarii curente) se afiseaza toate actele de tipul respectiv eliberate pentru persoana din inregistrarea curenta de catre orice medic de familie. 2- Se listeaza pe formularul tipizat actul referitor la inregistrarea curenta. Este bine pina va obisnuiti cu aceasta facilitate sa faceti citeva incercari pe formulare anulate sau hirtie obisnuita 4- Click pe orice cimp care reprezinta un cod afiseaza denumirea corespunzatoare 5- Lista lunara care se semneaza si trimite la CAS 6- Daca este apasat (starea initiala) se creaza automat serviciile per capita (cod 18) corespunzatoare Restul de butoane sunt cele obisnuite. Taste rapide: - Ctrl+K - pt Buton K introducerea datelor specifice actului - Ctrl+Q - pt Buton Cauta

Transmiterea datelor la CAS. Se face odata cu serviciile si pacientii prin comanda obisnuita (vedeti ca i-am schimbat locul)
4.

.... s-a introdus o grupa noua de servicii, 18, Servicii medicale incluse in plata per capita. Vezi Lista serviciile medicale care se raporteaz la CAS . Aceste servicii se efectueaz pentru asiguraii din lista medicului (excepie: categ 0 pachetul minimal), se raporteaz pe CNP-uri, i au punctaj 0. Introducere. Se pot introduce ori: - normal, ca orice alt serviciu, sau - n cazul n care se dorete introducerea pentru un asigurat a mai multor servicii din grupa 18, pentru acelai asigurat n aceiai zi, se procedeaz astfel: 1. Se introduce unul dintre serviciile din grupa 18, i 2. Pentru introducerea celorlalte servicii, se apas pe butonul K din nregistrarea respectiv, dup care se bifeaz serviciile dorite din lista care va fi afiat.

Raportare. n modulul Introducere servicii, la rapoarte, s-a introdus lista L8

6

Desfasurator al serviciilor incluse in plata per capita , care trebuie listat, semnat i trimis la CAS mpreun cu celelalte raportri. ... la servicii si celelalte acte medicale Se permite introducerea acestora si pentru luna URMATOARE, pina pe data de 12, cind apare noua vesrsiune. Este necesar ca inainte de aceasta data sa faceti din modulul respectiv, pozitionat pe luna urmatoare, EXPORTUL acestora intr-un fisier pe care il veti importa dupa aceea in versiunea urmatoare. ... in Servicii si Pacienti, s-au introdus pt butoanele cele mai utilizate urmatoarele taste rapide - Ctrl+K - pt Buton K din Servicii - Ctrl+X la servicii pentru reintroducerea ultimului CNP / numai cind cursorul e in CNP - Ctrl+R - pt Buton Reverificare - Ctrl+L - pt Buton Rapoarte - Ctrl+E - pt Buton Lista Erori - Ctrl+Q - pt Buton Cauta ... n modulul de Servicii, la rapoarte, s-a introdus un raport dinamic de tip registru prin care se poate tipri orice grup de servicii cu posibiliti de ordonare la alegere a nregistrrilor. .... n modulul de Servicii, la introducerea CNP se desface automat o list care conine asiguraii medicului i din care se poate eventual alege direct CNP-ul. De asemenea n cazul in care nu se introduce nimic in coloana CNP, i se d Enter, atunci cursorul se va deplasa in coloana Nume Asigurat, de unde se poate selecta dup nume asiguratul (i n acest caz se va desface automat o list care conine asiguraii medicului ordonat dup numele acestora i din care se poate eventual alege direct asiguratul). .... s-au introdus: Persoanele care beneficiaz de pachetul minimal acestea se nscriu pe listele medicilor la Categoria 0 (Pers-pac.min.). Pentru aceste persoane: - Nu se efectueaz dect serviciile de la pachetul minimal. - Aceste persoane se pot vizualiza n comanda Asiguraii .... butonul PacMin. ... transferul unui asigurat de la un medic la altul se poate efectua numai dac asiguratul are minim o vechime de 6 luni (n loc de 3) pe lista acestuia. ... se poate prelua la cerere, pe CD, de la C.A.S. ARGES versiunea pentru Access XP (2002) a aplicaiei. Facem patru precizri privind aceast versiune: 1. Aplicaia se instaleaz de pe CD, din folderul: " Setup _Cnn_XP_cu_RunTime" (n care nn=luna). O dat cu aplicaia pentru medicii de familie, se va instala automat i mediul ACCESS XP Run-Time, necesar pentru aplicaiile scrise n Access XP, care va ocupa un spaiu suplimentar de 150 MB pe Hard Disc. Deci, pentru utilizarea aplicaiei nu mai este necesar instalarea n prealabil a unei versiuni de Access pe calculator. 2. Este obligatoriu, ca nainte de lansarea setup-ului, s se seteze n CONTROL PANEL / REGIONAL SETINGS, limba utilizat de Windows, la ENGLISH UNITES STATE. Dup instalare se poate reveni, dac se dorete, la setarea anterioar sau oricare alta.

3. Aplicaia se va instala implicit n folderul: C:\Asistenta_Primara 4. Sistemul de operare pe care poate fi instalat aplicaia este de la "WINDOWS 98" n sus. OBSERVATIE 1. - Versiunea pentru Access 97, se va gsi ca i pn acum n folderul: Setup_Cnn OBSERVATIE 2 n cazul n care pe sistemul de calcul, exist S.O. superioare Windows XP cu S.P.1 sau MS Office 2003, modulul Run Time pentru Access XP, nu se poate instala. n acest caz este necesar instalarea n prealabil a MS Access XP, i utilizarea Setup-ului aplicaiei: "Setup _Cnn_XP_fara_RunTime" (care nu are modulul de Run Time). ... n modulul: "PACIENTI - Introducerea actualizrilor pentru lista de asigurai" la: introducerea unui nou asigurat despre care nu exist informaii n baza de date sau la modificarea numelui unui asigurat; se verific concordan dintre:
7

 sexul asiguratului - indicat de prima cifr din CNP i anume: - masculin dac prima cifr din CNP este {1 sau 3 sau 5 sau 7}; - feminin dac prima cifr din CNP este {2 sau 4 sau 6 sau 8}; i prenumele asiguratului. Dac se constat o ambiguitate n acest sens, atunci, dup introducerea nregistrrii respective sistemul afieaz urmtorul mesaj de atenionare:

Urmnd a se alege, prin clic, opiunea dorit: - considerarea prenumelui introdus corect, sau - reintroducerea prenumelui, sau - anularea nregistrrii ( marcarea cu Stare=8) n cazul n care se vor introduce totui pacieni noi (cu vrsta de pn la 1 an), cu prenume care n mod evident nu corespunde sexului specificat n CNP (i anume: 5=masculin; 6=feminin) atunci aceste nregistrri vor fi invalidate la CAS. Cazurile n care codul CNP este eronat n "Certificatul de natere", trebuie semnalate la CAS pentru a se ncerca corectarea lor. ... dac se efectueaz n formularul ASIGURATI, o filtrare a nregistrrilor, urmat apoi de listarea raportului specific, atunci exist posibilitatea aplicrii filtrului creat i n raport. Operaia de filtrare ntr-un formular se face astfel: se pune cursorul pe o caset n care sunt date; se face Click dreapta i se alege un filtru (din Filter By Selection, Filter Excluding Selection sau Filter For ); ... se pot genera automat din modulul SERVICII prin comanda Input Bilant toate serviciile pentru examenele de bilan pentru luna de referin. .... referitor la aplicaia EVALUARE SANATATE cuplarea cu aceasta s-a mai pstrat dei programul de EVALUARE SANATATE s-a terminat la nceputul anului 2009. Funcionarea ei era: 1. La nceputul lunii se transfer din Asistenta Primar toi pacienii (bifai csua specific) la o dat nereal (ntr-o duminic, de ex. 3/06/2007); 2. Cnd vine un pacient pentru evaluare se va face n EVALUARE SANATATE n ordine: - Cutarea pacientului cu butonul Cautare - Modificarea datei de introducere (care va reprezenta i data de evaluare) care este bine s fie data curent. - Introducerea Numrului Talonului (n loc de 1) - Completarea celorlalte informaii ale chestionarului (neaprat SINTEZA EX. CLINIC - Se salveaz. 3. La sfritul perioadei, nainte de listarea situaiilor i transferul datelor la CAS, se va intra n Asisten Primar|ASIGURATI | MODUL TRANSFER | OK-Tsf | DEL-inreg. neevaluate ... s-a introdus n comanda: ASIGURAIvizualizarea informaiilor din lista.. ,un buton (care se activeaz numai dup selecia medicului) prin care se pot transfera asiguraii nscrii la medic n aplicaia EVALUARE SANATATE. Condiiile necesare pe calculator pentru execuia acestei prelucrri sunt specificate n fiierul INSTALARE.doc de pe CD-ul de instalare. Dup apsarea acestuia, utilizatorul trebuie s completeze n formularul de mai jos n special urmtoarele informaii: 1. luna naterii pentru asiguraii transferai (sau toi dac se bifeaz n csua corespunztoare); 2. data de introducere a acestor asigurai n aplicaia EVALUARE SANATATE (implicit este data curent) i 3. parola pentru activarea comenzii, specific pentru fiecare medic i care se poate lua de la SMG/MF
8

Dup apsarea pe unul din cele 2 butoane OK, se va afia o fereastr de identificare n care trebuie introdus cuvntul: User (aa cum este scris) n ambele cmpuri, ca n figura alturat: n continuare dac se poate apas pe: OK-Tsf se vor: 1. transfera asiguraii funcie de vrst n Chestionarele Copii i Aduli, cu: * seria i nr. talon: AG, respectiv 1 * completarea automat, funcie de vrsta asigurailor a informaiilor referitoare la studii, ocupaie i stare civil * i cu preluarea de la medic (daca sunt introduse in prealabil) a informaiilor referitoare la val. minime i maxime la analize. 2. actualiza informaiile despre medic conform celor existente la CAS i 3. se va afia o statistic a prelucrrilor efectuate ca n figura de mai jos

sau (COMANDA NOUA): OK-Viz se vor putea vizualiza i eventual actualiza anumite date din chestionarele din EVALUARE SANATATE. Instruciunile de utilizarea modului se afieaz dac apsai pe al treilea buton de la dreapta formularului de vizualizare (are ca pictogram un semn de ntrebare).

4. ATENIE BLOCARE sau TRECERE PE CATEGORIA 0

La urmtoarea prelucrare de la CAS Arge, vor fi scoi (prin blocare) de pe listele medicilor urmtorii asigurai (vizualizarea lor n modulul Asigurai, comanda Atenionri): asiguraii care au optat pentru alte Case de Asigurri de Sntate; Anularea acestei operaii se face prin confirmarea nscrierii asiguratului pe lista medicului la care este n prezent (care se poate efectua cel mai simplu prin modulul ASIGURAI, comanda ATENIONRI urmat de DblClic pe cmpul cu denumirea atenionrii din nregistrarea la care se dorete introducerea confirmrii). La urmtoarea prelucrare de la CAS Arge, vor fi trecui la categoria 0 (Persoane neasigurate care beneficiaz de pachetul minimal) de pe listele medicilor urmtorii asigurai (vizualizarea lor n modulul Asigurai, comanda Atenionri): asiguraii care sunt la categoriile temporare: - 22 : femeile care sunt gravide sau lehuze i care nu sunt asigurate; i la care a expirat durata maxim permis pe categoria respectiv (atenionrile cu codurile : ^4), i anume: - la categoria 22 - 10 luni; asigurailor la care vrsta nu mai corespunde categoriei. Acetia pot fi vizualizai n modulul Asigurai, comanda Atenionri (caz atenionare ^3).
9

n acest caz corecia se face prin schimbarea categoriei ( cel mai simplu mod de corectare a categoriei eronate este: prin modulul ASIGURAI, comanda ATENIONRI urmat de DblClic pe cmpul cu denumirea atenionrii din nregistrarea la care se dorete corectarea categoriei).

V rugm s corectai datele despre asiguraii care nu au adresele complete . Acetia pot fi vizualizai n modulul Asigurai comanda Atenionri (caz atenionare ^6). Pentru acetia trebuie completat tabelul de mai jos i depus la CAS sau trimis pe adresa de email: serbanc@geostar.ro Cod Paraf Medic: . CNP asig. Numele asig. Oraul Strada Bl Scara Ap Nr

5. Instalarea aplicaiei pentru luna current

nainte de instalare verificai ca: S.O. Windows s permit utilizarea diacriticelor romneti. - Pentru Win 98, acest lucru se face n CONTROL PANEL | ADD/REMOVE PROGRAMS | WINDOWS SETUP | MULTILANGUAGE SUPORT | CENTRAL EUROPEAN. Verificai de asemenea ca n CONTROL PANEL | KEYBOARD | LANGUAGE, s fie instalat ca a doua limb de utilizare ROMANIAN. Dac nu sunt respectate aceste condiii, dup setarea corespunztoare, este posibil ca sistemul s v cear CD-ul de instalare pentru WINDOWS 98. - Pentru Win 2000, XP, 2003, VISTA, 7, acest lucru se face n CONTROL PANEL | REGIONAL AND LANGUAGE OPTION | ADVANCED ( ADMINISTRATIVE la Vista) | LANGUAGE FOR NON UNICODE PROGRAMS | ROMANIAN. Verificai de asemenea ca n CONTROL PANEL | REGIONAL AND LANGUAGE OPTION | LANGUAGE | DETAIL | SETTING, s fie instalat ca a doua limb de utilizare ROMANIAN. Monitorul s fie setat pe 1024/768 pixeli i LARGE FONTS. (n CONTROL PANEL | DISPLAY | SETTING | ADVANSED). Data sistemului s fie potrivit corect (pentru aceasta facei DblClick pe ora afiat pe ecran n colul din stnga, jos). Pentru Win 98, la sistem este obligatoriu ca s fie instalat o imprimant (chiar fictiv). Instalarea aplicaiei pentru Access 97 - ATENIE - Instalai cu TYPICAL. Instalarea aplicaiei pentru Access XP, se face direct, inclusiv mediul pentru execuia aplicaiei (Access XP Run Time). Nu uitai ca nainte de instalare s setai limba utilizat de Windows n CONTROL PANEL / REGIONAL SETINGS, la ENGLISH UNITES STATE. Vechile versiuni ale aplicaiei pot fi terse. Datele introduse n acestea le vei regsi n aplicaia aceasta. Recomandm ca nainte de a se instala noua versiune, s se dezinstaleze vechea versiune ori din CONTROL PANEL | Add/Remove Programs | AsisPrim ori direct din Setup-ul aplicaiei. In continuare se va da ori - la versiunea pentru Access 97 - Add/Remove (i la afiarea componentelor se vor debifa 'Aplicaia' i 'Documentaia') ori - la versiunea pentru Access XP Remove All.

6. Introducere date 6.1. Pacieni Operaiuni nepermise i realizate numai la CAS:

Introducerea de noi asigurai pe listele proprii cu excepia celor cu vrsta mai mica de un an Modificarea numelui sau a adresei: Modificarea categoriilor: - 2-Copil ncredinat sau dat n plasament, - 5- Pensionar de invaliditate, - 18-Persoane instituionalizate n centre ngrijire care nu au medic. Modificarea celorlalte categorii este permis.
10

Blocarea butonului pentru operaia PLECAT. Dac un pacient solicit transferul ctre un alt medic, operaia va fi efectuat numai la nscrierea acestuia pe lista medicului la care acesta s-a transferat. Medicii de la care s-au transferat pacieni, i vor putea vizualiza, prin butonul Micri (pictograma este o imprimant) din modulul Pacieni, la aplicaia din urmtoarea lun dup care s-a efectuat transferul. Aceste operaiuni se realizeaz numai la CAS pe baza documentelor justificative care se aduc o data cu raportrile lunare.

Evitarea scoaterii din list a pacienilor prin blocare:

n modulul Asigurai, prin butonul Atenionri (sau List Atenionri), sunt afiai pacienii cu "probleme". n mod special trebuie verificai pacienii care sunt nscrii i la alte Case de Asigurri. Aceia dintre ei care i exprim opiunea de a rmne pe lista d-voastr, trebuie reintrodui prin operaia CONFIRMARE (i aducerea la CAS a documentaiei solicitate pentru acest lucru)

6.2. Servicii
Introducerea Catagrafierilor: Dup nregistrarea tuturor serviciilor se complecteaz numrul de catagrafiai. Prin intermediul butonului se deschide un formular specific n care trebuiesc completate numrul catagrafierilor pentru fiecare tip de imunizare. Introducerea serviciilor globale (nr. consultaii, nr. trimiteri ,nr. scrisori) La apsarea butonului se deschide un formular specific n care se completeaz serviciile evideniate global(15B-1,2,3 15C-1,2). Centre de permanen Serviciile asisten medical n centre de permanen (5E3) se introduc numai pe cod numeric personal. Pentru pacienii al cror CNP nu se cunoate se folosete codul: 1111111111118, dup care se completeaz informaiile de identificare ale pacientului

6.3 Reverificare
nainte de orice listare a situaiilor privind serviciile i pacienii este necesar o reverificare prin intermediul butonului

7. Vizualizarea prelucrrilor din ultimele 3 luni.

Dac n modulele PACIENTI i SERVICII, setai una din ultimele 3 luni, avei posibilitatea s vizualizai rezultatul prelucrrii care s-a efectuat la CAS (listele de erori i datele preluate corect (Stare=9)). OBSERVATIE. In modulul de SERVICII, vei gsi numai serviciile introduse pe CNP-ul asigurailor.

8. Situaii necesare la CAS

8.1. Pe suport de hrtie Din formularul Pacieni: Recapitulaia (valoarea afiata se factureaz) Micarea pacienilor(butonul cu imprimant) Din formularul Servicii de la butonul cu imprimant primele 3 rapoarte L1*Punctajul acordat serviciilor medicale efectuate(valoarea afiata se factureaz) L2*Desfurtorul zilnic al serviciilor efectuate L3*Desfurtorul lunar al imunizrilor efectuate(pachetul de baz)
-

8.2. Pe suport magnetic(dischet) Transferul informaiilor pe discheta se realizeaz ca ultim operaiune dup listarea tuturor situailor pe suport de hrtie i numai prin butonul specific ,fr s se schimba numele fiierelor sau extensia.
11

Important : Pentru calculatoarele pe care se in evidena serviciilor i pacienilor pentru mai muli medici, transferul datelor pe suport magnetic se face o singur dat pe o singur dischet dup ce toi medicii au reuit s introduc datele. Prin comanda specificat, pentru fiecare medic se vor crea automat, n directorul specificat, 4 fiiere cu numele (MAAAA_LL_CCCCCCXNNNNN), in care: AAAA= anul; LL= luna; CCCCCC= codul de paraf al medicului; NNNNN= numrul de nregistrri din fiier; X= Tipul fiierului, i anume P= Pacienii, S= Serviciile, C= Catagrafierile, G= Serviciile evideniate global. Dac nu se creeaz un astfel de fiier, nseamn c pentru medicul respectiv nu au fost introduse date din categoria respectiv.

Nerespectarea acestor instruciuni duce la invalidarea raportrilor aduse att pe hrtie ct i pe dischet!!!

12