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COD: 96040604100
GRUPO: C
MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA (MBE) La Medicina Basada en la Evidencia es el empleo consciente, explcito y juicioso de la mejor evidencia actual en la toma de decisiones sobre el cuidado sanitario de los pacientes. La Prctica Clnica Basada en la Evidencia es un acercamiento a la toma de decisiones en la cual los clnicos usan la mejor evidencia disponible, en consenso con el paciente, para decidir cul ser la opcin ms satisfactoria para el paciente. Este concepto medicina basada en la evidencia fue descrito en forma clsica en la Universidad de McMaster en el Canad (Evidence-Based 1992) como una nueva manera de ensear y de practicar medicina. Los grandes avances en la tecnologa de las comunicaciones y la informtica han facilitado el acceso a la evidencia derivada de la investigacin cientfica, y con ello surge una nueva epistemologa, la epistemologa cientfica, como el nuevo paradigma en el rea del conocimiento mdico (Marshall 1997). La MBE nace como una necesidad a la cantidad de interrogantes a los cuales el mdico debe encontrar repuesta cuando atiende al pacientes. Habitualmente la solucin es hacer uso de la experiencia y del conocimiento mdico acumulado, bien de forma personal o consultando a un colega ms experto. En el caso de que no sea suficiente, se remite a libros de texto o lee una revisin reciente publicada en una revista mdica. Los datos cientficos ms utilizados derivan de ensayos clnicos controlados, estudios de investigacin secundarios, investigaciones de vigilancia farmacolgica poscomercializacin, metaanlisis, revisiones sistemticas o anlisis econmicos, el objetivo primordial de la MBE es el de que la actividad mdica cotidiana se fundamente en datos cientficos y no en suposiciones o creencias. Herramientas bsicas sobre las que se asienta la metodologa de la MBE son la lectura crtica de la literatura biomdica y los mtodos racionales de toma de decisiones clnicas o teraputicas. El proceso de la MBE sigue estas etapas: 1. Formulacin de una pregunta clnica clara y precisa a partir de un problema clnico dado. 2. Bsqueda de la literatura de artculos originales relevantes y apropiados para el problema. 3. Evaluacin crtica de la validez y utilidad de los artculos encontrados (Nivel de evidencia). 4. Aplicacin de los resultados a la prctica clnica al paciente tomando en cuenta su contexto y sus preferencias.