ANLISIS SEGURO DE TRABAJO

ANLISIS SEGURO DE TRABAJO

CONTRATISTA ( RAZON SOCIAL): TRABAJO A REALIZAR: OBRA / LUGAR: R.U.C: RESPONSABLE: FECHA:

SECUENCIA DEL PROCESO (Listar actividades PRINCIPALES que se realizan para la ejecucion de tareas) 1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.CONSIDERACIONES ADICIONALES ESPECIFICAR Equipo de Proteccion Personal (EPP): Ojos: Rostro: Oidos: Nasal: Manos: Brazos: Piernas: Cuerpo: Otros (Especificar_______): DATOS DEL ELABORADOR Nombre del Elaborador: Cargo en la empresa contratista:

PELIGROS (Listar los peligros que se identifican, asociados a las BAJO

RIESGO MEDIO ALTO

MEDIDA PREVENTIVA

VALORACION DEL RIESGO: Las consecuencias , que se generarian si el peligro se manifiesta son: No causa dao o solo puede producir lesiones leves - Continua sus labores BAJO MEDIO Incapacidad temporal - No continua sus labores Incapacidad permanente parcial , total o muerte ALTO TIPO DE CAPACITACION QUE REQUIERE (Marcar con X) Charla de induccin (5min) Entrenamiento especializado Otros (especificar)