PROMUEVE DEMANDA POR DAOS Y PERJUICIOS Seor Juez en lo Civil y Comercial: [nombre del actor] , [estado civil, edad,

d, documento nacional de identidad] , con domicilio real en , y constituyndolo a los efectos procesales en , ambos de la ciudad de , por derecho propio, ante V.S. comparezco y respetuosamente digo: I) OBJETO: Que en tal carcter vengo a iniciar formal demanda por daos y perjuicios en contra del Sr. , con domicilio en , de la ciudad de , por el cobro de la suma de PESOS ($), o lo que en ms o en menos resulte de la prueba a producirse en autos, con ms intereses desde que es debida y hasta su efectivo pago, y costas, de acuerdo con los hechos y derecho que expongo a continuacin: II) HECHOS: Que el da de de , siendo las hs., en circunstancias en que conduca mi automvil marca , chapa patente N , por la calle , en direccin , al llegar a la interseccin con la calle , y transponer la mitad de la bocacalle, fui embestido en el costado [izquierdo/derecho] por un automvil marca que circulaba por la calle a excesiva velocidad. El rodado en cuestin era conducido por el Sr. , quien manifest en esa oportunidad ser propietario del mismo. III) DAOS: Que como consecuencia del impacto mi automvil sufri los siguientes daos: , segn surge del presupuesto otorgado por el taller "", sito en , de la ciudad de , de fecha , y de las fotografas que adjunto en original y fotocopia. IV) LUCRO CESANTE: Que toda vez que me desempeo desde el ao como [puesto] de [empresa] , solicito tambin se condene al demandado al pago de la suma de PESOS ($), correspondientes a las comisiones que me vi privado de percibir durante los veinte das que demand la reparacin de mi vehculo. V) DESVALORIZACIN DEL VALOR VENAL DEL AUTOMVIL: Que no obstante las reparaciones efectuadas, resultan visibles las secuelas del impacto recibido, lo que provoca una disminucin del valor venal del vehculo, solicitando se tenga en cuenta este aspecto al momento de evaluar el dao econmico sufrido, que estimo en la suma de PESOS ($). VI) CITACIN EN GARANTA: Que segn datos suministrados por el demandado a la fecha del siniestro, el vehculo que aqul conduca se encontraba asegurado por [nombre de la compaa de seguros] , con domicilio en , de la ciudad de Por ello, solicito se cite a esta empresa en garanta, conforme lo dispuesto por el art. 118 de la ley 17.418. VII) PRUEBA DOCUMENTAL: a) Acta de choque, labrada por ante [Seccional de la Polica] b) Cdula verde por la que acredito la propiedad del vehculo , chapa patente N c) Recibos de sueldo de [empresa para la cual trabaja] d) Cinco fotografas del vehculo , chapa patente N , certificadas por el Escribano Pblico, Sr. , registro N e) Presupuesto otorgado por el taller "". Toda la documentacin se acompaa en original y fotocopia, solicitando la reserva de los primeros en Secretara, y glosando copia en autos. VIII) DERECHO: Que fundo mi accin en lo normado por los arts. 1113 y cc. del Cdigo

Civil, 118 de la ley 17.418, y por la ley 13.893. IX) EMBARGO PREVENTIVO: Solicito, a fin de garantizar el efectivo cobro de mi crdito, y previa fianza de mis letrados, Dres. y , se trabe embargo sobre el vehculo marca [datos del vehculo del demandado] , dominio , por la suma de PESOS ($), monto en que se estima la demanda en forma provisoria, ms intereses y costas del juicio, a cuyo efecto deber librarse oficio al Registro Nacional de Propiedad del Automotor. X) PETITUM: Por todo lo expuesto, a V.S. solicito: a) Me tenga por presentado, por parte en el carcter invocado y con el domicilio constituido. b) Admita la presente demanda, dndole el trmite de ley. c) Cite y emplace al demandado para que comparezca a estar a derecho, bajo apercibimiento de ley. d) Se ordene la citacin en garanta de " [nombre de la compaa de seguros] ". e) Tenga por acompaada la documental mencionada en el punto VI, y proceda a la reserva en Secretara de los originales, glosando las fotocopias en autos. f) Haga lugar al embargo solicitado, debiendo a tal fin librar oficio al Registro Nacional de Propiedad del Automotor. g) Oportunamente, haga lugar a la demanda en todas sus partes, con costas. SER JUSTICIA