Pseudomonas

Pseudomonas
Bacilos Gram negativo Rectos: curvados -

alargados. Mvil: Flagelo polar 37-42 C No fermentadores. Oxidasa positivo. Aerobios estrictos Crecen anaerobiosis (nitratos)

Cultivo

Colonias de P. aeruginosa

Piocianina

Pseudomonas de importancia clnica

Homologa rARN/ ADN I Grupo fluorescente P. aeruginosa P. fluoresecntis P. butida P. mendocina Burkholderia pseudomaller B. mallei Raistonia picketti Especies de comamonas Especies de acidovorax Especies de brevudimonas Stentrophomonas maltophila

Grupo No fluorescente
II

III IV V

Factores de virulencia
ADHESINAS-MOTILIDAD: Flagelo- Pili ( fimbrias)

ALGINATO: Expopolisacarido (colonia mucoide) Antifagoctico Resistencia bacteriana LPS: Exotoxina

Factores de virulencia- Toxinas

Exotoxina A: Necrosis tisular Pioverdina Dao tisular Piocianina: Pigmento azul : radicales txicos O2 LasA Las B: Degrada elastina Proteasa alcalina Fosfolipasa C

Exoenzimas S y T: Dao celular - diseminacin

Resistencia a antibacterianos

Mutacin de las porinas

Clnica
Pulmonar Asintomtico-bronconeumona necrosante (Fibrosis qusticacuadro crnico) Pus verdoso Agua contaminada Herida Sondas por perodo prolongado Otitis externa (odo nadador) Otitis maligna (diabticos) lcera corneal

Heridas quemaduras Foliculitis Osteocondritis Aparato urinario Odo Ojo Bacteriemia Septicemia

Epidemiologa
Patgenos oportunistas. Resiste: antibiticos y desinfectantes. Objetos hmedos Soluciones y medicaciones. Infecciones intrahospitalarias: UCI (ventiladores

mecnicos). Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC). Fibrosis qustica.

Laboratorio
Microscopa Cultivo

Agar Sangre

Tincin Gram Agar Mac Conkey

Laboratorio
Caracterstico : Olor dulce (uva) Otras Pseudomonas: Pruebas bioqumicas Sensibilidad a antibiticos, anlisis de ADN

TRATAMIENTO
Combinacin Beta-lactamico + aminoglucosido

Peniclina anti-pseudomona (piperacilina/taczobactam, imipenem, meropenem), cefalosporina (ceftazidima, cefepima, cefoperazona). Aminoglucosidos: amikacina, tobramicina Aztreonam + aminoglucosido Ciprofloxacino , fluorquinolonas + aminoglucosido

Beta-lactamicos: