CRITERIOS DIAGNSTICO PARA COLANGITIS AGUDA

A. Contexto clnico y manifestaciones clnicas 1. Historia de enfermedad biliar 2. Fiebre y/o escalofros 3. Ictericia 4. Dolor abdominal (cuadrante superior derecho o regin superior) B. Datos de laboratorio C. Hallazgos por Imgenes 5. Evidencia de respuesta inflamatoria 6. Anomalas en las pruebas de funcin heptica 7. Dilatacin biliar, o evidencia de una etiologa (estenosis, litiasis, prtesis o stent, etc)

1 Trada de Charcot (2 + 3 + 4) 2 Dos o ms items en A + ambos items en B y el item C

A. recuento de glbulos blancos anormal, aumento del nivel de protena C reactiva (PCR) en suero, y otros cambios que indican la inflamacin B. Incremento de niveles sricos de FAL, r-GTP (GGT), GOT y GPT

CRITERIOS DE EVALUACIN DE SEVERIDAD PARA COLANGITIS AGUDA Colangitis aguda "Leve (grado I)" Se define como colangitis aguda que responde al
tratamientoa mdico inicial. Colangitis aguda "Moderada (grado II)" Se define como colangitis aguda que no responde al tratamientoa mdico inicial y no se acompaa de disfuncin orgnica. Se define como colangitis aguda que se asocia con la aparicin de disfuncin de al menos uno de los siguientes rganos/sistemas: 1. Sistema cardiovascular: Hipotensin que requiere dopamina >/= 5 ug/kg por minuto, o cualquier dosis de dobutamina. 2. Sistema nervioso: Alteracin de la consciencia. 3. Sistema respiratorio: relacin PaO2/FiO2 <300. 4. Rion: creatinina srica > 2,0 mg/dl. 5. 5. Hgado: TP-RIN > 1,56. 6. Sistema hematolgico: plaquetas <100 000 /ul Colangitis aguda "Severa (grado III)"