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ESTUDIO DE LAMINA PERIFERICA (1) El estudio de Lmina Perifrica, es un examen muy importante y que debe realizarse en todo paciente con alteraciones hematolgicas, con la finalidad de: 1. Controlar la calidad de los resultados obtenidos por mtodos electrnicos. 2. Tener un primer acercamiento diagnstico sobre la anormalidad encontrada. Evaluacin de hemates: Este estudio nos permite apreciar el tamao y coloracin de los hemates, las alteraciones morfolgicas y las inclusiones patolgicas dentro de los mismos. Lo ideal es encontrar un lmina perifrica Normoctica (de tamao nornal ) Normocrmica ( de coloracin normal ), pero nos vamos a encontrar con relativa frecuencia con: Alteraciones de tamao y coloracin: - Anisocitosis - Poikilocitois - Microcitosis - Macrocitosis - Policromatofilia Alteraciones morfolgicas: - Esferocitos - Drepanocitos - Esquistocitos - Acantocitos - Ovalocitos - Eliptocitos - Estomatocitos - Dacriocito (tear drop cell) - Codocito ( target cell) Inclusiones: - Punteado basfilo - Cuerpos de Howell-Jolly - Anillos Cabot - Parsitos - Bacterias Mltiples puntos con tinte basfilo. Inclusin nica excntrica puntiforme. Anillo concntrico o no con membrana eritrocitaria con tinte basfilo. Presencia de Plasmodium en diferentes estados. Presencia de Bartonella como pequeos bastones acidfilos. Pequeos redondeados y sin halo central. En forma espiculada( forma de hoz) Fragmentados con dos o tres extremidades. Irregulares, espiculados con varias proyecciones Formas ovales Formas elpticas o elongadas Esfricos con hendidura central similar a una boca. En forma de lgrima. Redondeado con una porcin central que semeja un bull de tiro. Diferente tamao Diferentes formas. Hemates pequeos Hemates grandes Hemates grandes con leve tinte basfilo.

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