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[MAPP] [Nome do Contrato/ Convenio]

Relatrio de Encerramento de Contrato/Convenio

1. PROJETO/CONVENIO [Informar o nome do projeto/convenio.] 2. N E NOME DO MAPP ( se houver ) [Informar o nmero e o nome Mapp] 3. PERIODO DE REFERNCIA [Informar o perodo sobre o qual os dados do contrato/convenio foram obtidos e analisados.] 4. DESCRIO DO QUE FOI REALIZADO NO PERIODO [Relacionar as atividades mais relevantes do perodo.] 5. MOTIVO DO ENCERRAMENTO DO CONTRATO/CONVENIO [Informar o motivo legal do encerramento do contrato/convenio] 6. DESCRIO DO QUE EST PENDENTE DE CONCLUSO, PROVIDNCIAS E ADOTADAS. [Relacionar as entregas e as atividades relevantes que esto atrasadas dentro do escopo do projeto.] 7. EXECUO FSICA / FINANCEIRA

Ano

programado

Executado

6.1 Objetivo Geral e Social alcanado [Informar o objetivo geral e social alcanado com a execuo do contrato/convenio.]

3 6.2. Quadro de produto / servios recebidos por municpio [Informar os produtos / servios recebidos no final do projeto, por produto e subproduto, considerando o programado e o realizado at o encerramento.]
Produto / subproduto / Servio NE NF Valor Quantidade unitrio Valor Total R$ Unidade Atendida Municpio Informaes complementares

Valor total executado

8. PROBLEMAS E AMEAAS [Informar as questes relativas ao contrato / convenio que necessitaram de ateno especial, por se configuraram como riscos para o projeto e as providncias que podero sendo tomadas, para sanar fragilidades nos prximos contratos/convnios] 9. MUDANAS SOLICITADAS E MUDANAS APROVADAS NO PERIODO [Listar as mudanas solicitadas e indicar quais foram aprovadas no perodo, inclusive mudana de gestores, co-gestores e fiscais. Citar inclusive as aditivaes.] 10. FOTOS DO EMPREENDIMENTO [Anexar, se for o caso, fotos do projeto que indique a execuo, de obras. (Reforma, ampliao Construo, etc.]

11. Anexos [citar os anexos, tipo relatrios, cpias de termo recebimento,notas fiscais, nota de empenho, publicaes em DOE ou BCG e outros documentos de destaque.]

12. RESPONSVEL PELO CONTRATO/CONVENIO [Informar a data, o nome e a assinatura do responsvel pelo contrato/convenio]
Data da Assinatura Posto/graduao - Nome do Responsvel e matricula Assinatura

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