AO DE LA INVERSION PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

I.S.T.P. VIRGINIA HENDERSON

TEMA:

VISITA DOMICILIARIA ESPECIALIDAD: ENFERMERIA TECNICA DOCENTE: ESTERIO MENDOZA ZAMORA ALUMNA: JUANA CHATTI CCAHUANA

2013

VISITA DOMICILIARIA
DEFINICION La visita domiciliaria, es la forma tradicional del cuidado de Enfermera Comunitaria y sigue siendo el mtodo ms usado para brindar estos

cuidados. Permite observar el hogar, la interrelacin de sus miembros, impartir enseanza, descubrir otros problemas de salud. Es aquella

actividad que realiza el personal de salud visitando los domicilios con la finalidad de: Reforzar los aspectos educativos y preventivos. Concientizar a la familia para su participacin en apoyo a la paciente. Evaluar las condiciones socio culturales. Seguimientos de casos. Captacin de contactos. Diagnstico de situacin de salud.

RAZONES QUE JUSTIFICAN LA VISITA DOMICILIARIA El aumento de la esperanza de vida de la poblacin. Las Enfermedades crnicas Los Ancianos y personas

dependientes. Los cuidados de salud en el domicilio permiten una atencin integral. El domicilio es el lugar donde mejor se pueden apreciar los estilos de vida. Poca disponibilidad de cuidadores familiares.

OBJETIVOS DE LA VISITA DOMICILIARIA Ayudar al individuo y familia Informacin sobre el estado de la alcanzar un mayor nivel de vivienda, convivientes, etc. Captacin de personas o grupos para autocuidado. Acercar los servicios de salud a la Adiestramiento de la familia en comunidad hbitos higinicos. Detectar motivos de no asistencia Identificar y coordinar los recursos de al centro la familia y su entorno social Cuidados de enfermera Planificacin con la familia de pacientes con necesidades de autocuidado. Desarrollar una estrategia para hospitalaria. grupos de riesgo.

VENTAJAS DE LA VISITA DOMICILIARIA Permiten ver y conocer el hogar tal como es en forma objetiva. Da la oportunidad de impartir enseanzas en el hogar utilizando y adecundose a los recursos reales. La Familia se siente con mayor libertad para realizar las preguntas que desee. La Familia se siente apoyada y segura ante la presencia del agente comunitario.

Se puede descubrir otras necesidades y/o problemas de salud de la familia. Se puede observar la actitud de la familia frente a sus propios problemas de salud. Se establece una relacin personal entre el agente comunitario y familia permitiendo a las personas una respuesta directa a las preguntas.

DESVENTAJAS DE LA VISITA DOMICILIARIA Es costoso Se requiere de mucho personal para lograr una amplia cobertura. No permite intercambiar experiencias entre familias que tienen los mismos problemas de salud. Consume mucho tiempo. Se tiende a visitar a hogares cercanos por el obstculo del transporte Requiere de una programacin cuidadosa; se deben escoger horarios que no interrumpan horarios. INSTRUMENTOS PARA EL DESARROLLO DE LA VISITA DOMICILIARIA. Para asegurar la calidad en el cumplimiento de la visita domiciliaria, es importante que exista una documentacin clnica, para uso del equipo y familia, donde se constate todos aquellos datos que interesan a ambos, y permitan constituirse en instrumentos tcnico cientficos para facilitar y hacer posible la medicin y la comparabilidad de las actividades que se cumplen en el nivel operativo. Entre estos instrumentos tenemos: La Carpeta familiar.- La Carpeta familiar, es un instrumento que permite conocer las caractersticas sociodemogrficas, econmicas, educativas y epidemiolgicas del grupo familiar, as como del resto de la poblacin de la comunidad. Es til para la planificacin, programacin y evaluacin del proceso asistencial y docente a travs de la participacin comunitaria y del equipo de salud. Los objetivos del censo son recoger, de las

fuentes primarias, informacin adecuada sobre las caractersticas de la poblacin, vivienda y ambiente del sector. Familigrama.- Es una representacin grfica de la estructura familiar. La estructura de la familia no es un fenmeno esttico, sino un proceso dinmico que cambia continuamente con relacin a las etapas del ciclo de vida familiar y los acontecimientos vitales que ocurren en el seno familiar. Es de gran importancia porque permite estudiar los

antecedentes familiares, clnicos, patolgicos, biolgicos y sociales que pudieran originar problemas en algn miembro de la familia, as como permite obtener informacin de sus miembros a lo largo de varias generaciones. APCAR familiar (Adaptacin, Participacin, Crecimiento, Afecto y Resolucin).- Es un instrumento que permite evaluar y estimar de forma rpida la funcionalidad familiar. Su utilidad estriba en que cada una de las preguntas explora las reas de

importancia de la vida psicofamiliar del paciente o miembro de la familia. El instrumento consta de dos partes: Parte I: Mide la funcionalidad y solidaridad de la familia, as como la satisfaccin de los diferentes miembros con cada uno de los componentes de la funcin familiar. Parte II: Sirve para identificar a las diferentes personas, con su edad y sexo, que viven con el paciente, sean o no de su familia, as como, si sus interrelaciones son buenas, regulares o malas. Permite adems, conocer la o las personas que puedan, en determinados casos, colaborar con l en la resolucin de la problemtica de salud del paciente.

PARTICIPACION COMUNITARIA EN ENFERMERIA CON LOS LIDERES DE LA COMUNIDAD Las acciones e intervenciones propias de la atencin primaria comprenden, no slo los aspectos curativos, sino

tambin y de forma fundamental las actividades de prevencin y promocin de la salud. La forma ms natural y efectiva de llevar a cabo estas acciones es a travs de la educacin para la salud. Tanto la educacin como la promocin de salud contemplan la participacin activa de los individuos y de la comunidad como elemento estratgico fundamental. Es fundamental entender la promocin de la salud y la intervencin comunitaria como parte integrante de nuestro perfil como profesionales de atencin primaria de salud. Cuando hablamos de promover la participacin comunitaria tenemos que pensar en un proceso dinmico en el que una parte de la poblacin va asumiendo parcelas de poder que tiene que ver con sus intereses y necesidades, entre otras la de salud. Cada centro de salud debe disear su propia estrategia de relaciones con el medio social en que esta inserto, ya que las realidades organizativas de los centros son distintas y, lo que es ms importante, existen variables en la estructura social y la forma de organizarse la poblacin que hay que tener en cuenta. Todas estas estrategias pueden ser correctas si dan como resultado el desarrollo de actividades dirigidas a potenciar la capacidad de personas y grupos para el abordaje de sus problemas, demandas y necesidades.

Para intervenir en la comunidad tendremos, por tanto, que contar con el resto de los servicios y recursos con que cuenta la comunidad y tener una visin global, y no nicamente sanitaria, de los problemas de la comunidad. El centro de salud no es el centro de la comunidad, sino nicamente un recurso ms, por mucho peso que tenga; y aunque sea el centro de salud el que tome la iniciativa o promueva un proceso de participacin comunitaria, la perspectiva es traspasar el protagonismo a la propia comunidad. Por tanto, es fundamental que se descentralice el proceso y que el protagonismo tcnico ceda su lugar a un verdadero protagonismo ciudadano. El equipo de salud puede ser el impulsor o promotor pero debe asumirse que el protagonismo y las decisiones recaen sobre la propia comunidad. Quines son los protagonistas y de quin la iniciativa? Tres son los protagonistas en un proceso de participacin comunitaria: La administracin, de la que depende la legislacin, la planificacin, los recursos y la financiacin. En especial, no podemos olvidarnos de la administracin local y, en nuestro caso, de la administracin sanitaria de la que dependemos. Los servicios, donde se encuentran los tcnicos y profesionales con los que cuenta la comunidad para enfrentar los problemas. Especialmente, los servicios sociales municipales, los servicios de salud y los educativos. Los ciudadanos en general. Son los protagonistas del proceso. Hay que tener en cuenta que, dado que en nuestro medio el grado de formalizacin de las relaciones sociales es relativamente bajo, se deben incorporar al proceso tanto las asociaciones y grupos formalmente constituidos como otros actores y lderes sociales. Antes de salir a la comunidad hay que realizar un trabajo previo, de reflexin y consenso interno, dentro del equipo de salud.

Trabajar con la comunidad, promover la participacin de los ciudadanos, requiere de unos conocimientos, principios y metodologa que apenas conocemos como sanitarios. Cuando una o varias personas del equipo de salud tienen la idea o el inters de poner en marcha un proceso de intervencin comunitaria, lo primero que tienen que hacer es iniciar una reflexin, un debate con el resto de compaeros. Es una tarea en ocasiones difcil, pero necesaria. Se trata de implicar al mayor nmero de profesionales, y mantener informado a todo el mundo, incluyendo a los ms escpticos. TRABAJO CON LAS ORGANIZACIONES COMUNITARIAS, VASO DE LECHE Y COMEDORES POPULARES. Con la finalidad de facilitar los procesos de informacin de la racin del programa Vaso de Leche, con los

comedores populares al personal de salud, de acuerdo a la normatividad vigente, se desarrolla talleres de capacitaciones

constantes en las comunidades por el personal de salud. En esta capacitacin se abordan temas como la preparacin higinica del Vaso de Leche, los criterios nutricionales, especificaciones tcnicas de la racin, entre otros temas de actualidad vinculados a este programa social. Este programa nace como una experiencia popular y en respuesta de las madres organizadas frente a las necesidades alimentarias que aquejaban a la poblacin. Para atender a toda la poblacin peruana se promulga la Ley 24059 el 6 de enero de 1985, que crea el programa Vaso de Leche en los municipios provinciales y distritales, para que, sin costo alguno, provean de una racin de leche o alimento equivalente, a las madres gestantes, en perodo de lactancia y a nios hasta los 6 aos de edad.