INFORME DE CIRUGA

NOMBRE: Rafael Atoche Coronado Diego Regalado Castaeda Gustavo Urbina Flores Miguel Lazarte Veira

TEMA: Induccin Anestsica con Pentobarbital Sdico Preparacin del Paciente y del Cirujano

ESCUELA: Medicina Veterinaria

CICLO: Octavo

PROFESOR: Alfredo Villareal Alcalde

UNIVERSIDAD: Alas Peruanas Filial Piura

Piura, 11 de septiembre del 2013

INTRODUCCIN: La induccin anestsica tiene su origen tras la necesidad de evitar el dolor en los pacientes de manera completa, para poder de este modo prestar una mayor atencin a lo meticuloso en la ciruga, y no tener que hacer como antes las cosas de manera presurosa a fin de que el dolor no se prolongase. La forma adecuada de inducir al paciente en un estado anestsico debe ser estudiada y practicada por todos aquellos que vayan a ser mdicos, ya que les permitir llevar a cabo cirugas mucho ms provechosas y eficientes.

1. Induccin Anestsica con Pentobarbital Sdico:

Materiales No Biolgicos: Equipo de venoclisis Catter Suero Fisiolgico Agujas N 21,23 Jeringas de 10, 5, 3 ml Alcohol Algodn Cinta Maskingtape Termmetro Estetoscopio Frmacos: Halatal ( Pentobarbital Sdico) Sonda Endotraqueal

Materiales Biolgicos: Perro

Procedimiento: Se evalan las constantes vitales antes de iniciar con el procedimiento, se debe tener en consideracin: o FC: o FR: o Pulso 88 lpm 107 rpm 116 ppm

o Llenado capilar: 2 seg o Peso: o Temperatura: o Reflejos: 11 kg 38.4 C Todos presentes

Tras esta evaluacin se calcula la dosis de anestsico para el animal: o Halatal: 6,5 gr. en 100 ml. o Dosis teraputica: 25 mg x kg.

o Cantidad necesaria para el animal: 25 mg x 11 kg. = 275 mg. o Concentracin: 6,5 gr x 1000 = 6500 mg / 100 ml = 65 mg/ml o Dosis correspondiente al animal: 275 mg / 65 mg / ml = 4.2 ml.

Luego procedemos con la cateterizacin y la colocacin del equipo de venoclisis y suero fisiolgico.

Los 4.2 ml de Halatal se mezclan con otros 4.2 ml de suero fisiolgico; y la aplicacin se hace bajo el siguiente mtodo: o Se dividen los 8.4 ml en cuatro partes, de 2.1 ml cada una. o Se aplica primero dos cuartos y se espera a que se entre en la primera etapa de anestesia, bajan las constantes vitales, pero se mantienen todos los reflejos. o Tras esto se aplica un cuarto y continuamos con la verificacin de los signos vitales, aqu se pierden ciertos reflejos, entrndose en la etapa tres, plano 1. o Por ltimo se aplica el cuarto restante en porciones de 1/8 hasta que el animal entre en la fase 2 de la etapa 3, es decir, que no se aprecie reflejo corneal.

Constante FC FR Pulso Reflejos

Normal 88 lpm 107 rpm 116 ppm Todos

Etapa 1 64 lpm 90 rpm 100 ppm Todos

Etapa 3 (1) 132 lpm 64 rpm 152 ppm No podal No palpebral

Etapa 3 (2) 130 lpm 48 rpm 128 ppm No corneal

Una vez inducido el estado anestsico, se procede a la colocacin ventro dorsal del paciente para la intubacin, se intuba y se verifica la presin correcta sobre el tope de la sonda.

Tras eso se concluye la induccin anestsica del paciente.

2. Preparacin del paciente para la ciruga: Se coloca al paciente de forma distinta segn la intervencin quirrgica que se vaya a llevar a cabo, en este caso ser ciruga abdominal. Se rasura el pelo de la zona, formando un rectngulo desde la apfisis xifoides hasta la zona testicular. Se procede a la limpieza con Yodopovidona en gasa, se hace 30 pases cuatro veces, en cada zona, uno sobre la zona prepucial, uno a cada lado del pene, y uno debajo del mismo, se debe cambiar cada vez la gasa; y siempre se debe hacer las pasadas de adentro hacia afuera. Tras esto se colocan los campos operatorios y se fijan con las pinzas Backhaus- esta es labor del cirujano. Con esto se considera terminada la preparacin del paciente.

3. Preparacin del cirujano: Se debe colocar primero el uniforme, la gorra y el cubrebocas; luego se procede con el lavado de manos, que debe durar al menos tres minutos. Se ventilan las manos de forma tal que no se contaminen, se pueden secar con paos previamente esterilizados. Se coloca el mandiln y tras esto los guantes estriles. Es as como el cirujano se encuentra listo para la ciruga.