ALEXANDRE DA ROCHA SERRA

DIENCFALO
CREBRO = PROSENCFALO TELENCFALO DIENCFALO FICA ENVOLVIDO PELO TELENCFALO

TLAMO
HIPOTLAMO

DIENCFALO

SUBTLAMO

EPITLAMO
METATLAMO

DIENCFALO
PROSENCFALO TELENCFALO DIENCFALO FICA ENVOLVIDO PELO TELENCFALO

TLAMO
HIPOTLAMO

DIENCFALO

SUBTLAMO

EPITLAMO
METATLAMO

1) CRIANA COM 10 ANOS DE IDADE LEVADA AO CONSULTRIO DE UM NEUROPEDIATRA POR ESTAR COM CEFALEIA DE INTENSIDADE PROGRESSIVA. CT DE CRNIO REVELOU A PRESENA DE UM TUMOR LOCALIZADO NA PARTE ANTERIOR DO TERCEIRO VENTCULO. APONTE NA PROJEO AS ESTRUTURAS DO TERCEIRO VENTRCULO:

a) LIMITES;
b) RECESSOS; c) ESTRUTURAS DAS PAREDES LATERAIS DO III VENTRCULO; d) ASSOALHO DO III VENTRCULO.

III VENTRCULO

III VENTRCULO

III VENTRCULO CAVIDADE DO DIENCFALO

COMUNICAES:

COM O IV VENTRCULO PELO AQUEDUTO DO MESENCFALO

COM OS VENTRCULOS LATERAIS PELOS FORAMES INTERVENTRICULARES ( OU DE MONRO)

III VENTRCULO

SULCO HIPOTALMICO
FORAME INTERVENTRICULAR ADERNCIA INTERTALMICA

TLAMO

HIPOTLAMO
AQUEDUTO DO MESENCFALO

III VENTRCULO

ASSOALHO DO III VENTRCULO

QUIASMA PTICO TBER CINREO CORPO MAMILAR INFUNDBULO

III VENTRCULO

EPITLAMO

GLNDULA PINEAL

NCLEOS HABENULARES, COMISSURA HABENULAR, COMISSURA POSTERIOR.

III VENTRCULO

EPITLAMO
ESTRIA MEDULAR DO TLAMO:

INSERO DA TELA CORIIDEA QUE FORMA O TETO DO III VENTRCULO.

III VENTRCULO

EPITLAMO
ESTRIA MEDULAR DO TLAMO:

INSERO DA TELA CORIIDEA QUE FORMA O TETO DO III VENTRCULO.

III VENTRCULO

LIMITE ANTERIOR DO III VENTRCULO

COMISSURA ANTERIOR

LMINA TERMINAL QUIASMA PTICO

COMISSURA ANTERIOR E LMINA TERMINAL PERTENCEM AO TELENCFALO

III VENTRCULO

RECESSOS
EVAGINAES DA LUZ DO III VENTRCULO

SUPRAPINEAL PINEAL

SUPRAPTICO

DO INFUNDBULO

TLAMO
TUBRCULO ANTERIOR DO (FORAME INTERVENTRICULAR) TLAMO

PULVINAR DO TLAMO

CORPO GENICULADO LATERAL CORPO GENICULADO MEDIAL

METATLAMO

2) EXPLIQUE A RELAO DA FACE SUPERIOR DO TLAMO COM OS VENTRCULOS LATERAIS E COM A FISSURA TRANSVERSA DO CREBRO.

PORO LATERAL DA FACE SUPERIOR DO TLAMO > ASSOALHO DO VENTRCULO LATERAL

PORO MEDIAL DA FACE SUPERIOR DO TLAMO > ASSOALHO DA FISSURA TRANSVERSA DO CREBRO

ESTRIA MEDULAR DO TLAMO (ONDE SE INSERE A TELA CORIIDEA) FAZ O LIMITE ENTRE AS FACES SUPERIOR E MEDIAL DO TLAMO

FACE MEDIAL > PAREDE DO III VENTRCULO FACE LATERAL > LIMITA-SE COM A CPSULA INTERNA

FACE INFERIOR > LIMITA-SE COM O HIPOTLAMO E COM O SUBTLAMO COM OS QUAIS SE CONTINUA.

EPITLAMO
LIMITA POSTERIORMENTE O III VENTRCULO ESTRUTURA MAIS IMPORTANTE:GLNDULA PINEAL (EPFISE) PRENDE-SE A COMISSURA POSTERIOR (EPITALMICA) E A COMISSURA HABENULAR

SUBTLAMO
NO SE RELACIONA COM O III VENTRCULO TRANSIO ENTRE O DIENCFALO E O MESENCFALO. LIMITA-SE LATERALMENTE COM A CPSULA INTERNA E MEDIALMENTE PELO HIPOTLAMO

ESTRUTURA MAIS IMPORTANTE = NCLEO SUBTALMICO

(PORTO DA CONSCINCIA)

EXTRATO ZONAL DO TLAMO LMINA MEDULAR LATERAL (EXTERNA) NCLEO RETICULAR DO TLAMO EXTRATO ZONAL DO TLAMO > LMINA MEDULAR MEDIAL (INTERNA) QUE SE BIFURCA ANTERIORMENTE > NCLEOS ANTERIORES DO TLAMO NCLEOS INTRALAMINARES DO TLAMO

CPSULA INTERNA LMINA MEDULAR LATERAL (EXTERNA) TLAMO

CPSULA INTERNA NCLEO RETICULAR DO TLAMO LMINA MEDULAR LATERAL (EXTERNA)

TLAMO

DIVISO DO TLAMO
SUPERIOR = DORSAL (VOLTA-SE PARA O VRTEX) INFERIOR = VENTRAL (A QUE SE LHE OPE) ANTERIOR (VOLTA-SE PARA O POLO FRONTAL) POSTERIOR ( VOLTA-SE PARA O POLO OCCIPITAL)

GRUPOS NUCLEARES DO TLAMO:

ANTERIORES

DORSAIS (POSTERIOR)*
MEDIANOS MEDIAIS

LATERAIS

120

3) COMO J DO SEU CONHECIMENTO AS FIBRAS DOS LEMNISCOS VO EM DIREO AO TLAMO E NO TLAMO FAZEM SINAPSE. FAA A CORRELAO DOS DIVERSOS LEMNISCOS COM OS NCLEOS (OU GRUPOS NUCLEARES DO TLAMO).

LEMNISCO ESPINAL
LEMNISCO MEDIAL LEMNISCO LATERAL*

LEMNISCO TRIGEMINAL

GRUPO ANTERIOR
NCLEOS SITUADOS NO TUBRCULO ANTERIOR DO TLAMO E LIMITADOS POSTERIORMENTE PELA BIFURCAO EM Y DA LMINA MEDULAR INTERNA. RECEBE FIBRAS DOS NCLEOS MAMILARES PELO FASCCULO MAMILOTALMICO EMITE FIBRAS PARA O GIRO DO CNGULO, INTEGRANDO O CIRCUITO DE PAPEZ (SISTEMA LMBICO)

GRUPO DORSAL (POSTERIOR)

PULVINAR:

MAIOR NCLEO DO TLAMO

4 SUBNCLEOS CONEXES NOS DOIS SENTIDOS COM REA TEMPOROPARIETAL DO CRTEX.

ASSOCIADO A LINGUAGEM?

GRUPO DORSAL (POSTERIOR)

CORPO GENICULADO MEDIAL :

RECEBE FIBRAS DO COLCULO INFERIOR

PROJETA FIBRAS PARA A REA AUDITIVA DO CRTEX

GRUPO DORSAL (POSTERIOR)

CORPO GENICULADO LATERAL:

CAMADAS CONCENTRICA DE SUBSTNCIA BRANCA E CINZENTA RECEBE FIBRAS DO TRATO PTICO PROJETA FIBRAS PELO TRATO GENCULOCALCARINO PARA O CRTEX OCCIPITAL

GRUPO DORSAL (POSTERIOR)

GRUPO LATERAL
LATERAIS LMINA MEDULAR MEDIAL (INTERNA)
SUBGRUPO: DORSAL VENTRAL (MAIS IMPORTANTES) A) NCLEO VENTRAL ANTERIOR (VA) RECEBE FIBRAS DO GLOBO PLIDO PROJETA FIBRAS PARA O CRTEX CEREBRAL FUNO LIGADA A MOTRICIDADE SOMTICA B) NCLEO VENTRAL LATERAL (VL)

RECEBE FIBRAS DO CEREBELO E DO GLOBO PLIDO

PROJETA FIBRAS PARA AS REAS MOTORAS DO CRTEX CEREBRAL

FUNO LIGADA A MOTRICIDADE SOMTICA

GRUPO LATERAL
C) NCLEO VENTRAL POSTERO-LATERAL (VPL)

NCLEO REL DAS VIAS SENSITIVAS RECEBE FIBRAS DOS LEMNISCOS MEDIAL E ESPINAL PROJETA FIBRAS PARA O CORTEX DO GIRO PS-CENTRAL (REA SOMESTSICA)

GRUPO LATERAL
D) NCLEO VENTRAL PSTERO-MEDIAL (VPM) NCLEO REL DAS VIAS SENSITIVAS RECEBE FIBRAS DO LEMNISCO TRIGEMINAL E AS PROVENIENTES DO NCLEO DO TRATO SOLITRIO (GUSTATIVAS)

PROJETA FIBRAS PARA AS REAS SOMESTSICAS E GUSTATIVA NO GIRO PS CENTRAL

E) NCLEO RETICULAR DO TLAMO CALOTA DE SUBSTNCIA CINZENTA RECEBE COLATERAIS DAS VIAS QUE SE DIRIGEM AO TLAMO E DELE SE ORIGINAM EMITE FIBRAS PARA O TLAMO NO EMITE FIBRAS PARA O CRTEX CEREBRAL AO MODULADORA SOBRE A ATIVIDADE DO TLAMO.

GRUPO LATERAL

GRUPO MEDIANO
LOCALIZADOS PRXIMO AO PLANO SAGITAL MEDIANO E NA ADERNCIA INTERTALMICA POSSUEM CONEXES COM O HIPOTLAMO POSSIVELMENTE RELACIONADOS COM FUNES VISCERAIS

GRUPO MEDIAL
COMPREENDE OS NCLEOS SITUADOS DENTRO DA LMINA MEDULAR MEDIAL (INTERNA) (NCLEOS INTRALAMINARES)E O NCLEO DORSOMEDIAL.
NCLEO CENTRO-MEDIANO (DO GRUPO INTRALAMINAR) RECEBE FIBRAS DA FORMAO RETICULAR FUNO ATIVADORA SOBRE O CRTEX CEREBRAL NCLEO DORSOMEDIAL RECEBE FIBRAS DO CORPO AMIGDALIDE, HIPOTLAMO E LOBO FRONTAL PROJETA FIBRAS PARA O LOBO FRONTAL MANUTENO DA ATENO CONTROLE EMOCIONAL ESCOLHA DAS OPES COMPORTAMENTAIS

GRUPO MEDIAL

RELAES TLAMO CORTICAIS

RADIAES TLAMO-CORTICAIS CONJUNTO DE FIBRAS TLAMO-CORTICAIS E CRTICO-TALMICAS

CONSTITUEM PARTE DA CPSULA INTERNA.

NCLEOS TALMICOS ESPECFICOS (N.V.P.L) PROJETAM-SE PARA UMA PARTE ESPECFICA DO CRTEX CEREBRAL NCLEOS TALMICOS INESPECFICOS (N.INTRALAMINARES) PROJETAM-SE PARA REAS GRANDES DO CRTEX CEREBRAL RELACIONADO COM A S.R.A.A. CONSTITUEM O SISTEMA TALMICO DE PROJEO DIFUSA

CONSIDERAES FUNCIONAIS DO TLAMO

SENSIBILIDADE RELE SENSITIVO O TELENCFALO RECEBE INFORMAES MODIFICADAS MOTRICIDADE ATRAVS DOS NCLEOS V.A E V.L COMPORTAMENTO EMOCIONAL ATRAVS DOS NCLEOS DO GRUPO ANTERIOR (SISTEMA LMBICO) E NCLEO DORSOMEDIAL (REA PR-FRONTAL) ATIVAO DO CORTEX ATRAVS DOS NCLEOS TALMICOS INESPECFICOS

SNDROME TALMICA

1) DISTRBIOS CONTRALATERAIS DA SENSIBILIDADE. 2) ASTEREOGNOSIA E HEMIATAXIA. 3) DORES ESPONTNEAS NO DIMDIO OPOSTO. 4) HEMIPARESIA TRANSITRIA. 5) MOVIMENTOS COREOATETSICOS.

LESO TALMICA DOR TALMICA OU DOR CENTRAL ESPONTNEA E POUCO LOCALIZADA

ESTIMULOS SENSITIVOS PODEM CAUSAR SENSAO DESAGRADAVEL

ALGUMAS ESTRUTURAS DO MESENCFALO ESTENDEM-SE AT O SUBTLAMO NCLEO RUBRO, SUBSTNCIA NEGRA FORMAO RETICULAR > ZONA INCERTA

NCLEO SUBTALMICO

NCLEO SUBTALMICO

NCLEO SUBTALMICO
NCLEO SUBTALMICO CIRCUITO PLIDO-SUBTLAMO-PALIDAL GLOBO PLIDO

ALA LENTICULAR, FASCCULO LENTICULAR (CAMPO H2 DE FOREL), FASCCULO TALMICO (CAMPO H1 DE FOREL), FASCCULO SUBTALMICO, FIBRAS DO CAMPO PR-RBRICO (CAMPO H DE FOREL).

LESO DO NCLEO SUBTALMICO

HEMIBALISMO

O TERMO BALISMO DESIGNA UM MOVIMENTO DE LANAMENTO, POUCO PADRONIZADO E INCONTROLVEL, DE TODO O MEMBRO.

CONTM:

FORMAES ENDCRINAS
GLNDULA PINEAL FORMAES NO ENDCRINAS NCLEOS HABENULARES COMISSURA HABENULAR ESTRIAS MEDULARES COMISSURA POSTERIOR (EPITALMICA) SISTEMA LMBICO

ESTRIAS MEDULARES

REA SEPTAL

ESTRIAS MEDULARES

NCLEOS DA HABNULA COMISSURA HABENULAR

TRATO HABENULOINTERPEDUNCULAR (FASCCULO RETROFLEXO)

NCLEOS DA HABNULA

NCLEO INTERPEDUNCULAR DO MESENCFALO

COMISSURA POSTERIOR NCLEOS (EPITALMICA) ACESSRIOS

REA PRTETAL

COMISSURA POSTERIOR

VISCERAIS DO NERVO OCULOMOTOR (NCLEO DE EDINGER-WESTPHAL CONTRALATERAL)

REFLEXO CONSCENSUAL

TU PINEAL

COMPRESSO DA COMISSURA POSTERIOR

ABOLIO DO REFLEXO FOTOMOTOR CONSCENSUAL

GLNDULA PINEAL
CORPO PINEAL EPFISE

FILOGNESE - EMBRIOLOGIA
ORIGINA-SE DE UM DIVERTCULO EPENDIMRIO DO TETO DO III VENTRCULO, ENTRE AS COMISSURAS POSTERIOR E HABENULAR.

NOS PEIXES, ANFBIOS E ALGUNS RPTEIS AS CLULAS EPENDIMRIAS DE SUA PAREDE DIFERENCIAM-SE EM FOTORRECEPTORES QUE SE ASSEMELHAM AOS CONES E BASTONETES DA RETINA.
NAS AVES E MAMIFEROS AS CELULAS DIFERENCIAM-SE EM PINEALCITOS.

GLNDULA PINEAL

ESTRUTURA

A PIA-MTER FORMA A CPSULA DA GLNDULA PINEAL E TECIDO CONJUNTIVO DERIVADO DA PIA-MTER FORMA SEPTOS NO INTERIOR DA GLNDULA PINEAL.

GLNDULA PINEAL
ESTRUTURA CONSTITUINTES DA PINEAL
ELEMENTOS MESODRMICOS (DERIVADOS DA PIA-MTER)
ELEMENTOS NEURECTODRMICOS CLULAS DA GLIA PINEALCITO CONCREES CALCREAS

GLNDULA PINEAL
VASCULARIZAO
FLUXO SANGUINEO S SUPERADO PELO RENAL NO H BARREIRA HEMATOENCEFLICA

INERVAO
FIBRAS SIMPTICAS PS GANGLIONARES, ORIUNDAS DO GNGLIO CERVICAL SUPERIOR

4) MENINA DE 9 ANOS LEVADA AO PEDIATRA POR TER APRESENTADO MENARCA. AO EXAME O PEDIATRA CONSTATA UMA SNDROME DE PARINAUD E ALTERAO DO REFLEXO FOTOMOTOR CONSCENSUAL. a) EXPLIQUE A AO DA MELATONINA SOBRE AS GNADAS. b) QUE TIPO DE LESO ESTA MENINA PODE TER PARA TER O QUADRO CLNICO ACIMA DESCRITO?

ASPECTOS FUNCIONAIS
PRIMEIRO ACHAVASE QUE A PINEAL NO TIVESSE FUNO

EM 1958 DESCOBISE A MELATONINA

SEROTONINA

MELATONINA

+ NORADRENALINA
(FIBRAS SIMPTICAS)

PINEALCITO

ASPECTOS FUNCIONAIS

POUCA ATIVIDADE SIMPTICA

BAIXOS NIVEIS DE MELATONINA

MUITA ATIVIDADE SIMPTICA

ALTOS NIVEIS DE MELATONINA

RITMO CIRCADIANO DEVIDO A ATIVIDADE RTMICA DO NCLEO SUPRAQUIASMTICO (HIPOTLAMO)

ASPECTOS FUNCIONAIS
LUZ INTERFERE NA FUNO DA PINEAL (INDIRETAMENTE)

RETINA

NCLEO SUPRAQUIASMTICO

PINEAL

LUZ ESCURO

INIBE PINEAL ATIVA

AO ANTIGONADOTRPICA
PINEAL TEM UMA AO INIBIDORA SOBRE AS GNADAS LESO QUE DESTROI A PINEAL (NA INFNCIA) PROVOCA PUBERDADE PRECOCE (EXPERIMENTALMENTE) INJEO DE MELATONINA TEM EFEITO OPOSTO LUZ INIBE PINEAL ATIVAO DAS GNADAS

ESCURO

ATIVA PINEAL

INIBIO DAS GNADAS

REGULAO DOS RITMOS CIRCADIANOS

TEMPERATURA CORPORAL, HORMNIOS, NVEIS DE GLICEMIA, QUANTIDADE CIRCULANTE DE EOSINFILOS.

LIBERAO CCLICA DE MELATONINA AGE SINCRONIZANDO OS VRIOS RITMOS CIRCADIANOS

MELATONINA COMEA A SER USADA COMO AGENTE PROFILTICO OU TERAPUTICO EM CASOS DE DESORDENS DO RITMO DE SONO E VIGLIA