CRECIMENTO Y DESARROLLO DEL NIO

R2 PEDIATRIA HUANACHEA POCCORI JUAN CARLOS

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EL CRECIMIENTO ha sido definido como el proceso de incremento de la masa de un ser vivo. Que se produce por el aumento del nmero de clulas y aumento de tamao de la masa celular.

EL DESARROLLO es el proceso por el cual los seres vivos logran diferenciacin, maduracion ,organizacin y mayor capacidad funcional de sus sistemas

DESARROLLO ES
EL DESARROLLO ES UN PROCESO DE DIFERENCIACION CONTINUO Y ORDENADO, POR EL QUE SE ELABORAN PATRONES DE COMPORTAMIENTO QUE ACOMPAAN A LAS MODIFICACIONES DE ESTRUCTURA Y MASA

QUE FACTORES CONTROLAN EL CRECIMENTO

1.- Genes 2.- Hormonas 3.- Nutricin 4.- Psicoafectivo 5.- Buen estado metablico 6.- Nivel Socioeconmico

PERIODOS CRITICOS DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1ra etapa crtica

Embarazo

2da etapa crtica

3era etapa crtica

Primeros dos aos

PUBERTAD Y ADOLESCENCIA

CARACTERISTICAS DEL CRED

Consideraciones sobre crecimiento

En prematuros la correccin de los parmetros antropomtricos de acuerdo a la edad cronolgica se alcanza a 18 meses para permetro ceflico, 24 meses para el peso y 48 meses para la talla. El tamao est influido al nacimiento por factores intrauterinos, segundo ao por factores genticos. El resto de edades por factores ambientales (nutricin). Adolescencia: conjuncin factores ambientales, genticos

Velocidad de crecimiento del nio

Edad (meses) 0-3 3-6 6-9 Velocidad de crecimiento (cm) 9 7 5

9-12
2do ao Escolares Adolescencia: Varones (11-12 aos) Mujeres (9 aos)

3a4
1 cm/mes 6 cm/ao 9 cm/ao 8 cm/ao

Diagnstico nutricional
Parmetros
Peso / edad Talla / edad Peso / talla Indice de Masa Corporal ( P/T2) Proporciones corporales: SS/SI: 1.7 nacimiento, 1.3 a 3 aos, 1.0 de 7 aos en
adelante

USO DE LAS CURVAS

Nace: 3000-3500 gramos. 1 Trimestre: 25-30 gramos/da 2 Trimestre: 20 gramos/da 3 Trimestre: 10-15 gramos/da 4 Trimestre: 10 gramos/da 1 Ao: 9500-10250 1 al 2 ao : 2500-3500 gr./ao Del 2 al 5 ao: 2 Kg. Por ao

AREAS IMPORTANTES

Hechos importantes
Nacimiento:

Prono: pelvis alta, rodillas bajo el abdomen Suspensin ventral: codos flexionados, caderas parcialmente extendidas

Hitos esenciales
1-2 meses:

Sonre a la madre. Vocaliza : a, e, o... Mano todava cerrada, pero estn frecuentemente abiertas. Sentado: cabeza erguida por breves momentos Prono: pelvis plana. Suspensin ventral: cabeza por encima del plano del tronco

3 meses

Control ceflico Voltea la cabeza hacia un sonido u objeto Coge objetos puestos en su mano, descubre sus manos Balbucea, gorgea. Inicio de socializacin

4 meses
Control ceflico, inicio del control torcico Intenta girar Coge objetos, pero los pierde. Intenta coger, se lleva objetos a la boca. Balbucea melodas Reconoce a su mam y rostros familiares.

5-6 meses

Va hacia los objetos, prensin es palmar, global, imprecisa. Transfiere objetos de una mano a otra Mastica, muerde Se sienta, manos hacia delante para soporte Supina: apoyo sobre manos. Empieza el laleo. Descubre sus pies

Llega a sentarse solo. Gira sobre su eje Si se le sostiene le gusta saltar. Prensin: pinza inferior. Perfecciona el laleo, silabeo, se interesa en la msica. Descubre que es independiente de su madre, miedo a quedarse solo Est fascinado con su imagen en el espejo

7-8 meses

9 10 meses
Pinza fina Gateo Inicio de bipedestacin Juegos de imitacin Ayuda a vestirse Slabas repetidas mama, papa....

Crecimiento y desarrollo 1er ao

6 meses: EEG dormido tiene un patrn maduro: fases de REM y No REM Se sienta sin soporte a 6-7 meses. Puede darse la vuelta (pivot) a 9-10 meses. Puede hacer pinza Constancia del objeto (9 meses) bsqueda de objetos escondidos Miedo a la separacin, miedo a extraos. Quiere alimentarse por si solo. Aparicin de primeras rabietas 9 meses: ma da ta (Silabeo mltiple) 10-12 meses primera palabra

Crecimiento y desarrollo 2do ao

Maduracin de la marcha Autonoma e independencia: nios orbitan alrededor de los padres Lenguaje receptivo precede al expresivo -5-6 palabras, reconoce partes de su cuerpo, jerga 18 meses: conclusin periodo sensoriomotor Juego simblico con muecas Incremento sustancial del lenguaje (100 palabras) y uso de combinaciones - frases

Crecimiento y desarrollo del escolar

Mayor separacin de los padres, buscan ser aceptados por sus pares Aumento de 3-3.5 kg /ao y 6 cm/ao Cambio de denticin temporal a definitiva Hipertrofia de tejido linfoideo: amigdalas, adenoides Influencia de estilo de vida: riesgo de obesidad

Adolescencia
Perodo entre 10 y 20 aos. Temprana, media y tarda Maduracin sexual : Estados de Tanner Primeros signos de desarrollo sexual: Crecimiento de botones mamarios en nias (8 a) agrandamiento testicular en nios (9.5 a). Estirn es mximo en estadios Tanner 3 y 4 (antes en nias que nios): Nias se alcanza el pico a 11.5 a y es de 8.3 cm/ao. Nios el pico es a 13.5 aos y es de 9.5 cm/ao. Cambios andrognicos: acn, secrecin apocrina olorosa. Mas sueo Ginecomastia se presenta hasta en 60% nios, 90% se resuelve espontneamente