UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR (UFC) FACULDADE DE FARMCIA, ODONTOLOGIA E ENFERMAGEM DISCIPLINA: PATOLOGIA GERAL PROFESSOR: MARCUS DAVIS CURSO:

FARMCIA

CHOQUE HEMODINMICO
BEATRIZ ALMEIDA GUERRA
MARCO LEVI FERREIRA
JUNHO - 2013 FORTALEZA CE

CHOQUE HEMODINMICO

O que choque hemodinmico?

MICRO-CIRCULAO

MICRO-CIRCULAO

MICRO-CIRCULAO

CICLO HEMODINMICO DO CHOQUE

MANIFESTAES CLNICAS

Hipotenso Arterial

Palidez

Taquicardia

Pele Fria

Sudorese

CLASSIFICAO HIPOVOLMICO: Reduo abrupta do volume circulante.

CARDIOGNICO: Disfuno miocrdica.

NEUROGNICO: Acidente anestsico ou leso da medula

espinhal.

DISTRIBUTIVO: (Insuficincia funcional vascular Vasoplgica ou

constrictiva) Profundo desajuste do tnus vascular e/ou da microcirculao.

OBSTRUTIVO: Acontece nos casos de tamponamento cardaco,

embolia de gordura.

CLASSIFICAO

CHOQUE HIPOVOLMICO ETIOLOGIA HEMORRGICO: perda sangnea quer para o meio interno, quer para o meio externo. NO-HEMORRGICO: diarria, poliria, queimaduras extensas, desidratao intensa.

CHOQUE CARDIOGNICO

ETIOLOGIA Obstruo da via de sada ventricular: embolia pulmonar; Restrio ao enchimento ventricular: pericardite constritiva e tamponamento cardaco; Distrbios do ritmo cardaco: bradi ou taquiarritmias; Disfuno valvar: avanada.

CHOQUE NEUROGNICO

- AVEs, TCEs, TRMs; - Vasoplegia desenervao vascular; - Outros: Adrenal; Tireotxico; Hipofisrio; Intoxicao por drogas.

CHOQUE DISTRIBUTIVO

INSUFICINCIA FUNCIONAL VASOPLGICA: (anafiltico) deflagrado por reaes inflamatrias secundrias a reaes antgeno anticorpo; (farmacolgico) consequente ao direta de agentes qumicos exgenos INSUFICINCIA FUNCIONAL VASOCONSTRICTIVA: (sptico) desencadeado por processo infeccioso intenso.

CHOQUE ANAFILTICO

Hipersensibilidade generalizada mediada por IgE; Est associado a vasodilatao sistmica e aumento da permeabilidade vascular.

CHOQUE SPTICO

PATOGENIA DO CHOQUE SPTICO

Infeces graves 25 a 50% de mortalidade 1 lugar em causa mortis em UTI 70% do casos causados pro Gram negativos produtores de endotoxina.

CHOQUE SPTICO

CHOQUE SPTICO

ESTGIOS DO CHOQUE
FASE NO PROGRESSIVA -Os mecanismos compensadores normais atuando conseguem promover recuperao completa, sem a ajuda de terapia externa. FASE PROGRESSIVA -Nesse estgio, o choque piora contnua e progressivamente .
FASE IRREVERSVEL - A evoluo do choque to grave que no possvel, por nenhum meio conhecido, salvar a vida do paciente, ainda que este esteja vivo no momento.

OBRIGADO.