INSTITUTO POLITECNICO

NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE
MEDICINA Y HOMEOPATIA

“Síndrome de condensación
pulmonar y Síndrome de
atelectasia”

Equipo: 3
SíNDROMES PULMONARES

Conjunto sistematizado de
signos recabados en la
exploración

Síndrome

Estado anatomopatológico
debido a múltiples causas
SíNDROMES PULMONARES
• Para que se de un síndrome es
necesario
• El daño debe de ser de gran
magnitud
• Lesión debe estar ubicada en
porciones cercanas a la pared
torácica, recogidos en la historia
clínica
 SíNDROME DE
CONDENSACIóN
• Resulta de procesos
patológicos que
ocasionan cambios en
el contenido alveolar
donde el aire es
cambiado por
exudado, fibrina, etc.

• Puede presentarse en
neumonía, Tb,
Tumores, etc.
 SíNDROME DE
CONDENSACIóN
Cuadro clínico

• Dolor torácico (más importante)

• Tos con o sin expectoración.
• Disnea diferenciando al proceso
de consolidado
• Hemoptisis o no.
SÍNDROME DE CONDENSACION

• Etiopatogenia:

• Procesos inflamatorios(exudados):
• Infecciosos(neumonía bact.)
• No infecciosos(aspiración, gases,
traumas)
• Estasis circulatorio(trasudados):
• Fallo ven. izq.
• Hemorragias intraalveolares.
• Carcinoma bronquioalveolar.
 SíNDROME DE
CONDENSACIóN
• Fisiopatología:
Trastorno
ventilatorio
restrictivo

Alteración de la relación V/Q (alveolos

ocupados no se ventilan pero sí se Menor
perfunden) superficie
intercambio
Diagnóstico
 Exploración física
• Inspección
Discreta disminución de la expansión
respiratoria
Aumento de la frecuencia respiratoria.
• Palpación
Disminución de la elasticidad y
aumento de las vibraciones de la
voz (frémito vocal) por arriba de
donde se encuentra el proceso
de consolidación.
Percusión

Matidez de la zona
afectada

Claro
pulmonar

Mate
Auscultación
Desaparición del
murmullo vesicular una
respiración de tipo
brónquico o tipo
tubárico.

En el caso de la neumonía (que da el síndrome de

condensación más típico)
2. Crepitaciones (crépitos)
3. Respiración soplante (soplo tubárico)
4. Estertores de burbuja (llamados también
estertores de golpe).

Hay además transmisión de la voz hablada

(broncofonía) y de la cuchicheada (pectoriloquia
áfona) y, en muchos casos de neumonía, se
pueden también auscultar roces pleurales.
• Espirometría:
Diminución CV y CRF con VR normal.

• Gasometría arterial
Hipoxemia
Hipercapnia ( 46 mmHg)
<pH en casos graves
 Rx Tórax

Aumento de Opacidad
consistencia homogénea de
del parénquima bordes mas o
pulmonar menos bien
limitados

Tamaño y grado
de densidad
depende del
número de
alvéolos
afectados
Broncograma
aéreo
 Tratamiento

• Tratamiento del factor etiológico

 SÍNDROME
DE
ATELECTASIA
 Sd. Físico de atelectasia
Obstrucción de El aire que
un bronquio queda en los
por diversas bronquios que
causas dependen de el
es absorbido
por la sangre

Disminución del Colapso pulmonar

volumen del o atelectasia
pulmón
Sd. Físico de atelectasia
Desplazamiento
de estructuras
vecinas:

•Mediastino.

•Tráquea.

•Diafragma

Del lado
Sd. Físico de atelectasia
Clínicamente:

• Disminución del
volumen.
• Retracción de
espacios
intercostales.
• Hueco
supraclavicular o
supraesternal.
• Hipomovilidad del
Sd. Físico de atelectasia
Palpación
• Disminución de los movimientos
respiratorios
• Vibraciones vocales disminuidas o
ausentes. El ápex podría palparse
desviado del lado afectado
• Se percute mate o submate
 Sd. radiológico de
atelectasia
• Los cambios en la
radiografía obedecen
dos condiciones:
2. Aumento de la
densidad
parenquimatosa
(opacidad) por
colápso pulmonar.
3. Datos de pérdida de
volumen pulmonar
también por colapso
pulmonar
 Sd. radiológico de
atelectasia
• Datos radiológicos de pérdida de
volumen son:

1. Desplazamiento de las
cisuras hacia el sitio de
colapso.
2. Elevación del
hemidiafragma del lado
afectado
3. Desviación de la silueta
mediotorácica, tráquea e
hilio pulmonar del lado
afectado.
4. Disminución de los
espacios intercostales.
5. Sobredistención del tejido
 ATELECTASIA
OBSTRUCTIVA
• Oclusión total
de un bronquio
o bronquiolo.
• Atelectasias
por resorción.
• Cuerpo
extraño, masa
tumoral o
tapón mucoso.
Bronquio
 ATELECTASIA NO
Atelectasia
OBSTRUCTIVA
Aumento en la
densidad del
pasiva parénquima
pulmonar

Inactivación o
ausencia (Agente
Atelectasia tensoactivo
adhesiva pulmonar)

La fibrosis
cicatrizal por Aumento de
Atelectasia destrucción tejido intersticial
cicatrizal pulmonar: q colapsa
distorsiona el parcialmente los
pulmón y pulmones
colapsa
alveolos