II Analizatorul AUDITIV

1. Urechea externa * Pavilionul urechii prezinta doua fete: Laterala ce prezinta in centru o depresiune numita conca in centrul careia se gaseste portul acustic extern prin care se patrunde in MAE; anterior de conca se afla o proeminenta numita tragus. Superior si posterior pavilionul este delimitat de un relief cartilaginos numit helix anterior de care se gaseste antehelixul care se bifurca superior si formeaza fosa antetragus Este format din fibrocartilaj elastic si este acoperit de tegument care se continua cu tegumentul conductului auditiv extern *Meat acustic extern Se intinde de la porul acustic extern pana la timpan avand o lungime de 2.5cm avand initial un traiect oblic antero-medial iar apoi are traiect in plan frontal. Prezinta doua segmente: - Cartilaginos: continua cartilajul pavilionului si prezinta doua santuri verticale = incizurile Santorini - Osos: antero-inferior de osul timpanului si superior de scuama osului temporal Este acoperit de tegument prevazut cu fire de par la baza carora se gasesc glandele ceruminoase. 2. Urechea medie formata dintr-un sistem de cavitati pline cu aer * Cavum timpanic partea principala a urechii sapata in stanca temporalului comunicand anterior cu faringele prin trompa lui Eustachio si posterior cu antrul mastoidian prin additus ad antrum Peretele lateral, membranos reprezentat de timpan ceare o grosime de 0.1mm la exterior este acoperit de tegument iar la interior este captusit de mucoasa; se insera pe osul timpanal prin intermediul unui inel fibrocartilaginos. Are 2 parti: pars tensa ce se insera pe osul timpanal si pars flaccida care corespunde incizurii timpanice Rivinius Peretele medial, labirintic ce vine in raport cu urechea interna, pe acest perete se gaseste o proeminenta numita promontoriu ridicata de prima tura a melcului osos; postero-superior de promontoriu se gaseste fereastra ovala iar postero-superior de aceasta se gaseste canalul facialului Peretele anterior (tubocarotic) desparte cavumul timpanic de canalul carotic iar la nivelul sau se deschide canalul musculo-tubar Perete posterior (mastoidian) Peretele superior (tegmental Peretele inferior (jugular) corespunde fosei jugulare Continutul cavumului timpanic: Ciocanul un cap ce are fata articulara in forma de sa pentru a se articula cu nicovala si un maner ce prezinta apofiza laterala care apasa pe timpan; la nivelul manerului se insera mm tensor al timpanului

Nicovala un corp cu fata articulara in forma de sa si doua apofize una dintre ele este mai lunga si se articuleaza prin apofiza lenticulara cu capul scaritei Scarita - prezinta o baza situata pe fereastra vestibulara si doi stalpi unul anterior si unul posterior intre care se gaseste membrana obturatoare a scaritei; mm scaritei se insera pe baza scaritei *Tuba auditiva conduc ce face legatura intre cavumul timpanic si nazofaringe, prezentand un segment osos si unul cartilaginos 3. Urechea interna * Labirintul osos Vestibul osos Peretele lateral prezinta fereastra rotunda si ovala la nivelul peretelui posterior se deschid cele doua canale semicirculare osoase peretele superior prezinta recesul eliptic la nivelul careia se insera utricula iar inferior de aceasta depresiune se gaseste recesul sferic la nivelul careia se insera sacula. Canale semicirculare osoase sunt in numar de 3 si orientate dupa cele trei planuri ale spatiului Anterior plan sagital perpendicular pe axul stancii Posterior plan frontal, paralel cu fata posterioara Lateral plan orizontal, perpendicular pe celelalte doua canale Cele trei canale se deschid la nivelul vestibulului prin 5 orificii: 3 corespund extremitatii ampulare si doua corespund extremitatii neampulare Melcul osos situata antero-medial de canalele semicirculare osoase, baza se afla spre meatul acustic intern iar varful spre cavumul timpanic Este un canal osos rasucit de 2 si in jurul unui ax numit columela in grosimea columelei se gasesc canaliculele longitudinale in care se afla axonii neuronilor din gg spiral corti. Pe columela se prinde lama spirala ce este mai lata la baza melcului si mai ingusta la varf, la varful columelei aceasta lama spirala formeaza carligul lamei spirale, iar spatiul dintre acesta si columela se numeste helicotrema la nivelul careia rampa vestibulara comunica cu rampa timpanica Lama spirala imparte lumenul melcului in doua: rampa vestibulara in raport cu festibulul prin fereastra ovala si rampa timpanica in raport cu cavumul timpanic prin fereastra rotunda Pe lama spirala se insera membrana bazilara si membrana vestibulara iar impreuna cu peretele lateral al melcului se va gasi canalul cohlear care va contine melcul membranos. Intre rampa cohleara si rampa vestibulara circula perilimfa *Labirint membranos Utricula situata la nivelul recesului eliptic la nivelul sau se deschid canalele semicirculare membranoase Sacula se gaseste in recesul sferic inferior de utricula; utricula si sacula sunt legate prin ductul utriculosacular Canale semicirculare membranoase ce incep si se termina in utricul, dispuse in 3 planuri perpendiculare iar una dintre cele doua extremitati este mai dilatata = ampula membranoasa iar

extrmitatile neampulare ale canalelor superior si posterior se deschid in utricula printr-un canal comun Melcul membranos comunica cu sacula prin canalul Hensen. Melcul incepe printr-un fund de sac numit caecum vestibular si se termina tot in fund de sac numit caecum cupular Are forma triunghiulara cu varful situat la nivelul marginii libere a lamei spirale: - Peretele posterior = membrana bazilara ce separa rampa timpanica de ductul cohlear - Perete anterior = membrana Reissner care il separa de rampa vestibulara - Perete extern vine in raport cu ligamnentul spiral care este format din periostul ingrosat al cohleei Receptorii acustici se gasesc in canalul cohlear si sunt reprezentati de organul lui corti Receptorii vestibulari sunt reprezentati de crestele ampulare si maculele utriculei si saculei