HOSPITAL MARIA AUXILIADORA

SEPSIS NEONATAL
Lic. :

Alumno : Villota Flores Pilar

Ciclo aca !mico: VII "#$%

I&TRODUCCI'&

El proceso de Cuidado Enfermera es el mtodo cientfico en la prctica del personal de Enfermera, esto puede asegurar localidad de los cuidados al recin nacido, a la comunidad, la familia, al individuo y nos permite brindar cuidados de una forma racional, lgica y sistemtica. Este proceso comprende La Valoracin, El Diagnostico, La lanificacin, La E!ecucin y la evaluacin, el presente traba!o se "a desarrollado mediante # captulos. El personal de Enfermera para desarrollar estas etapas debe tomar como base todo tipo de informacin, sus anlisis, la sntesis de la informacin de todas las fuentes para as poder identificar el problema y llegar a elaborar un plan de accin para ayudar al recin nacido a incorporarse al nuevo ambiente. En conclusin este proceso implica muc"o la participacin del personal de enfermera, los cuales desarrollan e incorporan a la prctica dira un con!unto de "abilidades a favor del recin nacido.

CAPITULO I VALORACI'&

I.

VALORACIN: A. DATOS DE IDENTIFICACIN: Nombre del RN Nombre de la Madre Fecha de Nacimien o !ora de Nacimien o Se"o AP#AR Pe$o al nacer Talla al nacer Ti%o de %ar o P. Ce&'lico P. Tor'cico T$ R.N. : : : : : : : : : : : : S.L.L. A.A.E 15/10/13 02:00 a.m. Masculino 1 (8) 5 (9) 4020 g . 53 cm Eu!"cico 35 cm 3# cm 3%$&

A.

ANTECEDENTES MATERNOS: &on! ol's ( 'na!al's (8). )acunas an!i!'!*nica: ninguna Em+a a,os: 00

-i.os /i/os: 00 A+o !os: 00

(. ANTECEDENTES DE TRA(A)O DE PARTO: A!'nci"n: -os(i!al S' gio 0' nal's 1i(o 2' (a !o: Eu!"cico 3 's'n!aci"n: c'4*lico &a ac!' 5s!ica 2' l56ui2o amni"!ico: li6ui2o cla o7 no mal. 8o!u a 2' m'm+ anas: 83M 9 12 :o as ;u aci"n: <o mal

C. ANTECEDENTES PERSONALES: E= (E>am'n ?5sico): 39 ss. (o &a(u o A3=A8: 1: 9 (un!os @ 5: 10 (un!os An! o(om'! 5a: 3'so: 4020 g . / 1alla: 53 cm. / 3&: 35 cm. / 31: 3# cm. 8'animaci"n 8's(i a!o ia: <o.

D. ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD O *+IR,R#ICOS: Ma2 ' ( imig's!a. <o ( 's'n!a :*+i!os noci/os. -.1.A ;AA0E1ES 1.0.& &i ug5a (Bl/ica u!' ina An4' !ili2a2 C+'si2a2 E>am'n cl5nico E>am'n 2' mamas -.A.). );8L (S54ilis) : <o : <o : <o : <o : <o : <o : <o mal : <o mal : <o : <o

C. VALORACIN FISICA: MEDIDAS ANTROPOMETRICAS: PESO AL : 4020 NACER Dg TALLA AL NACER : 53 cm

SI#NOS VITALES: F.C : 142> F.R : 54> T- : 3%E&

.. PIEL: Son osa2o7 sua/' F !u g'n!'G con (igm'n!aci"n cla aG ( 's'ncia 2' millium 'n 2o so nasalG con 2'scamaci"n 2isc '!a 2' la (i'lG con ( 's'ncia 2' /B ni> cas'oso so+ ' 'l 2o so7 cu' o ca+'llu2o F (li'gu'sG ( 's'ncia 2' manc:a mong"lica. /. CA(E0A: 3 's'ncia 2' ca(u! succ'2an'umG 4on!an'las +lan2as7 (lanas F 4i m'sG ca+'llo 2' !'>!u a sua/' con +u'na im(lan!aci"n F 2is! i+uci"n. 1. CARA: 8os! o '2on2o7 simB! ico7 con mo/imi'n!o simB! ico 2' !o2as las ca ac!' 5s!icas 4acial's. - O2o$: C.os no mal's7 sin ( 's'ncia 2' s'c 'cion's7 no ( 's'n!a '2'ma!i,a2o. Con23n i4a$: ! ans(a 'n!'7 in!'g as7 sin ( 's'ncia 2' cu' (os '>! aHos. E$clera$: 5n!'g as7 2' colo aci"n no mal. P3%ila$: isoc" icas7 4o!o 'ac!i/as. 5. ORE)A: 3a+'ll"n au icula 5n!'g o7 2' 4o ma simB! ica7 !amaHo no mal7 sin ( 's'ncia 2' s'c 'cion's ni l'sion's7 (a+'ll"n au icula +i'n 4o ma2o. l'sion's. P'r%ado$: lig' am'n!'

6. NARI0: ;' !amaHo 'gula 7 simB! ico7 sin l'sion's7 sin cica! ic's7 sin ( 's'ncia !a+i6u'. 7. CAVIDAD ORAL 8 OROFARIN#E: La+ios :um'c!a2os7 osa2os7 simB! icos7 'nc5as on2ulan!'s7 no ( 's'n!a la+io l'(o ino7 l'ngua m"/il in!'g a7 4 'nillo no mal7 con +u'n '4l'.o 2' succi"n F 2'gluci"n F '4l'.o 2' +Is6u'2a ( 's'n!'. 9. C+ELLO: 8'ciBn naci2o con cu'llo co !o7 no s' (al(a !umo acion's7 cil5n2 ico m"/il no masas (al(a+l's. :. TRA;: SimB! ico7 sin ( 's'ncia 2' cica! ic's7 cla/5culas in!ac!as7 mo/imi'n!os 's(i a!o ios simB! icos7 4 'cu'ncia 's(i a!o ia no mal7 s' '/i2'ncia ui2os 's(i a!o ios F 4 'cu'ncia ca 2iaca. <. A(DOMEN: ;' 4o ma simB! ica7 con ( 's'ncia 2'l co 2"n um+ilical. .=. DORSO> CADERAS 8 NAL#AS: ;o so 'c!o F columna /' !'+ al in!ac!a. ... ANO: 3' m'a+l'. ./. #ENITALES: Masculinos7 no mal's7 sin ( 's'ncia 2' s'c 'cion's7 micci"n 's(on!*n'a. .1. COL+MNA 8 E;TREMIDADES: &olumna: (os!u a no mal7 '>! 'mi2a2's simB! icas sin ninguna ano mali2a2. 2' s'c 'cion's7 's(i a 's(on!*n'am'n!'7 no ( 's'ncia 2' in4lamaci"n7 no '(is!a>is F no 2's/iaci"n 2'

.5. (RA0OS 8 PIERNAS: SimB! icos 'n ana!om5a F 4unci"n. .6. SISTEMA RESPIRATORIO: 1" a> simB! ico 2' 3# cm. 2' (' 5m'! o cons' /a2o7 mamas simB! icas7 ?.8J 54 >7 3ulmon's cons' /a2os. .7. SISTEMA CARDIOVASC+LAR: 8'gis! o 2' moni!o 'o ca 2iaco no mal's 2' 142 la!i2os (o minu!o. <o ( 's'n!a so(los. .9. SISTEMA #ASTROINTESTINAL: A+2om'n +lan2o 2'( 'si+l'7 muH"n um+ilical lim(io F s'co 'n ( oc'so 2' cica! i,aci"n7 no :aF ( 's'ncia 2' signos 2' in4'cci"n .:. SISTEMA #ENITO+RINARIO: ='ni!al's masculinos7 sin s'c 'cion's 'n +u'n 's!a2o 2' :igi'n'. .<. SISTEMA M,SC+LO ES*+EL?TICO: E>! 'mi2a2's simB! icas. &a2' a o !olani (@)7 +u'n '4l'.o 2' +a+insKi. /=. SISTEMA NERVIOSO: S' o+s' /a +u'n mo/imi'n!o F ac!i/o.

SITUACI'& PRO(L)M*TICA

$eonato con % "ora de vida, nacido en el &ospital 'ergio (ernales, se)o masculino, el da %#*%+*,+%-, parto natural con ..+,+ cm. presentacin ceflico, li/uido claro 0 polidramios, 1 213 4 5 6 1ctualmente paciente se encuentra "ospitali7ado intermedios 88 1. en el ambiente de

1 la entrevista la madre refiere /ue est muy preocupada por su bebe, por/ue no saben lo /ue tiene y /ue ya /uieren regresarse con su bebe a su casa.

1 la observacin se encuentra en la cuna, despierta, activo al estmulo, ventilando espontneamente, patrn respiratorio normal, abdomen normal, diafortico con una temperatura de -4.#9C, con ictericia leve "asta tra), con va salini7ada en el miembro superior derec"o para administracin de medicamentos.

VALORACI'& POR DOMI&IOS ALT)RADO

TIPOS DE DATOS $.+DATOS SU(,)TIVOS. $o refiere DOMI&IOS Dominio $"<&UTRICIO& Clase -< rocesos fsicos y /umicos /ue se producen en los organismos y clulas vivas para el desarrollo y uso de protoplasma, la produccin de productos de desec"o y energa, la liberacin de energa para todos los procesos vitales. )ti.ueta o < ++%6. ictericia neonatal

DATOS O(,)TIVOS. eso del recin nacido . +,+ cm glicemia ., mg*dl : 2 2; ".+DATOS SU(,)TIVOS. $o refiere DATOS O(,)TIVOS. 3 =, 8>? va salini7ada en miembro superior derec"o. %.+DATOS SU(,)TIVOS. $o refiere nada DATOS O(,)TIVOS. aciente presenta diaforesis y >9 -4.#9C

Dominio: $$ S)/URIDAD0PROT)CCI'&
Clase $< 8nfeccin respuestas del "usped a la infeccin por grmenes patgenos.

)ti.ueta:
+++. 3iesgo de infeccin

Dominio: $$

S)/URIDAD0PROT)CCI'&

Clase 1: >ermorregulacin procesos fisiolgicos de regulacin del calor y la energa corporal con el ob!etivo de proteger el organismo +++@ 3iesgo del dese/uilibrio de la temperatura corporal DOMI&IO: $ PROMOCI'& D) LA SALUD

-.+DATOS SU(,)TIVOS. La madre refiere /ue est muy preocupada por su bebe, por/ue no saben lo /ue tiene y /ue ya /uieren regresarse con su bebe a su casa. DATOS O(,)TIVOS. La madre presenta desesperacin y ansiedad por la salud de su bebe.

Clase "mane!o de la salud

###2# gestin inefica7 del rgimen teraputico.

CAPITULO II DIA/&'STICO

DOMI&IO ALT)RADO $.+DATOS

A&*LISIS) I&T)RPR)TACI'&

PRO(L)M A

CAUSA

)VID)&CIA

CO&CLUSI'& DIA/&'STICO >rastorno metablico r* a macrosoma E* peso ..+,+ cm, glicemia ., mg*dl y 2 2 : grande para edad gestacional;

Los Atrastornos metablicosB >rastorno definen a un con!unto SU(,)TIVOS. "eterogneo de problemas metablico ligados a aspectos &o re3iere esenciales del metabolismo intermedio, como son< a; el control de la glucemia y DATOS O(,)TIVOS. b; el metabolismo seo >rastorno metablico mineral relativo a las interacciones entre calcio, :glicemia ., mg*dl; vitamina D y fsforo, y eso del recin nacido c; las del metabolismo "idrosalino. . +,+ cm : macrosoma; : 2 2;

=acrosomia

eso . +,+ cm glicemia ., mg*dl

".+DATOS

La ruptura prematura de 8nfeccin membranas :3 =; se define SU(,)TIVOS. diseminada como la solucin de $o refiere continuidad de las membranas corioamnioticas /ue se presenta antes del DATOS O(,)TIVOS. inicio del traba!o de parto, y ocurre en el %+C de las 3 =, 8>? va salini7ada gestaciones.:%; en miembro superior La ruptura prematura de membranas pre trmino derec"o. :3 = ; es a/uella /ue se presenta antes de las -D semanas de gestacin. 'e clasifica en previable, remoto del trmino y cerca del trmino.:,; El pronstico perinatal y el mane!o est relacionado con la edad gestacional al momento en /ue se rompen las membranas.

8nvasin al sanguneo

de 3 = 8>? y va 8nfeccin diseminada salini7ada por invasin de microorganismos al torrente sanguneo E* por 3 = 8>? y va salini7ada. torrente

microorganismos

La temperatura corporal es e)presin de un e/uilibrio -.5DATOS &ipertermia roceso entre la produccin de calor y SU(,)TIVOS. la perdida de calor. 'i el infeccioso en recin nacido, y $o refiere nada torrente especialmente el prematuro, DATOS O(,)TIVOS tiene mayor facilidad para sanguneo enfriarse /ue en etapas aciente presenta posteriores de la vida, esto diaforesis y >9 -4.#9C tiene /ue e)plicarse ya sea por/ue tiene mayores prdidas de calor o menor capacidad de aumentar la produccin de calor en ambientes fros o una combinacin de ambas cosas. -.+DATOS El nacimiento de un beb 1nsiedad de los Dficit enfermo puede e!ercer SU(,)TIVOS. padres conocimiento presin en la relacin afectiva La madre refiere /ue est entre tE y tu pare!a, as como sobre muy preocupada por su en tu trato con otros enfermedad de bebe, por/ue no saben lo familiares. Es importante /ue tiene y /ue ya desa"ogar tus sentimientos y "i!o. /uieren regresarse con su apoyar a tu pare!a durante la bebe a su casa. enfermedad del beb para DATOS O(,)TIVOS. poder superar esta etapa unidos. La madre presenta desesperacin y ansiedad por la salud de su bebe.

Diaforesis, el temperatura -4.#9 C

1lteracin del sistema termorregulador relacionado a proceso infeccioso. E* por diaforesis y temperatura -4.#.

de Desesperacin ansiedad la su

y 1nsiedad de los padres 3*dficit de conocimiento sobre la enfermedad de su "i!o e* desesperacin y ansiedad

Priori4aci5n e ia6n5sticos
DIA/&OSTICO D) )&F)RM)R7A &8 D) PRIORI9ACI'& FU&DAM)&TOS

La temperatura corporal es e)presin de un e/uilibrio entre la produccin de 1lteracin del sistema termorregulador relacionado a proceso infeccioso. E* por diaforesis y temperatura -4.#. calor y la perdida de calor. 'i el recin

$ "

nacido, y especialmente el prematuro, tiene mayor facilidad para enfriarse /ue en etapas posteriores de la vida, esto tiene /ue e)plicarse ya sea por/ue tiene mayores prdidas de calor o menor capacidad de aumentar la produccin de calor en ambientes fros o una combinacin de ambas cosas. La ruptura prematura de membranas :3 =; se define como la solucin de continuidad de las membranas corioamnioticas /ue se presenta antes del inicio del traba!o de parto, y ocurre en el %+C de las gestaciones.:%; La ruptura prematura de membranas pre trmino :3 = ; es a/uella /ue se presenta antes de las -D semanas de gestacin. 'e clasifica en pre viable, remoto del trmino y cerca del trmino.:,; El pronstico perinatal y el mane!o est relacionado con la edad gestacional al momento en /ue se rompen las membranas.

8nfeccin diseminada por invasin de microorganismos al torrente sanguneo E* por 3 = 8>? y va salini7ada.

1nsiedad de los padres 3*dficit de conocimiento sobre la enfermedad de su "i!o

El nacimiento de un beb enfermo puede e!ercer presin en la relacin afectiva entre tE y tu pare!a, as como en tu trato con otros familiares. Es importante desa"ogar tus sentimientos y apoyar a tu pare!a durante la enfermedad del beb para poder superar esta etapa unidos.

>rastorno metablico r* a macrosoma E* peso ..+,+ cm, glicemia ., mg*dl y 2 2 : grande para edad gestacional;

Los Atrastornos metablicosB definen a un con!unto "eterogneo de problemas ligados a aspectos esenciales del metabolismo intermedio, como son< a; el control de la glucemia y b; el metabolismo seo mineral relativo a las interacciones entre calcio, vitamina D y fsforo, y c; las del metabolismo "idrosalino.

CAPITULO III PLA&)AMI)&TO

DIA/&OSTICO

O(,)TIVOS

I&T)RV)&CI'&

FU&DAM)&TO

)VALUACI'&

8nfeccin diseminada por invasin de microorganismos al torrente sanguneo E* por 3 = 8>? y va salini7ada.

O(,)TIVO /)&)RAL aciente lograra disminuir la infeccin en las primeras "oras, mediante la administracin de medicamentos

%.5 Lavado de manos : bioseguridad;

%.5 Evitar la proliferacin de microorganismos patgenos y las infecciones cru7adas.

O(,)TIVO /)&)RAL aciente manifiesta una considerable me!ora y disminucin de la infeccin.

,.5 Fbservacin de signos de alarma.

,.5 $os permite identificar alguna patologa generada por la infeccin..

-.5 CGV en especial la temperatura .

-.5 Constata y verifica y /ue estos se encuentren dentro de los parmetros normales. O(,)TIVO )SP ..5 1yuda a contrarrestar /ue se e)panda la infeccin. #.5 $os permite obtener datos del paciente. @.5 1yuda a llevar un seguimiento en el tratamiento del recin nacido. )CIFICO aciente me!ora progresivamente.

O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente manifestar la disminucin de la infeccin mediante intervencin del personal de

..5 administracin de medicamentos segEn prescripcin medica #.5 Coordinar con laboratorio para muestras. @.5 registro de

enfermera de turno enfermera.

DIA/&OSTICO >rastorno metablico r* a macrosoma E* peso ..+,+ cm, glicemia ., mg*dl y 2 2 : grande para edad destacional;

O(,)TIVO O(,)TIVO /)&)RAL aciente mantendr la glucosa en los parmetros normales durante su estancia "ospitalaria O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente mantiene su glucosa en los parmetros normales con la ayuda del personal de enfermera.

I&T)RV)&CIO& %.5 lavado de manos : bioseguridad;

FU&DAM)&TO % Evitar la proliferacin de microorganismos patgenos y las infecciones cru7adas.

)VALUACIO& O(,)TIVO /)&)RAL aciente logra mantener la glucosa en lo par:metros n normales O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente muestra signos de me!ora

,.5 Fbservacin de signos de alarma.

,.5 $os permite identificar alguna patologa generada por la infeccin..

-.5 CGV en especial la temperatura . ..5 administracin de medicamentos segEn prescripcin medica . #.5 Coordinar con laboratorio para muestras. @.5 registro de enfermera.

-.5 Constata y verifica y /ue estos se encuentren dentro de los parmetros normales. ..5 1yuda a contrarrestar /ue se e)panda la infeccin. #.5 $os permite obtener datos del paciente. @.5 1yuda a llevar un seguimiento en el tratamiento del recin nacido.

DIA/&OSTICO

O(,)TIVO

I&T)RV)&CIO&

FU&DAM)&TO

)VALUACIO&

1lteracin del sistema termorregulador relacionado a proceso infeccioso. E* por diaforesis y temperatura -4.#.

O(,)TIVO /)&)RAL aciente mantendr su temperatura corporal normal durante su estancia "ospitalaria O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente mantiene su temperatura corporal mediante la administracin de un antipirtico, por el personal de enfermera

%.5 lavado de manos : bioseguridad;

Evitar la proliferacin de microorganismos patgenos y las infecciones cru7adas.

O(,)TIVO /)&)RAL aciente mantiene la temperatura corporal normal

,.5 Fbservacin de signos de alarma.

,.5 $os permite identificar alguna patologa generada por la infeccin..

-.5 CGV en especial la temperatura . ..5 administracin de medicamentos segEn prescripcin medica

-.5 Constata y verifica y /ue estos se encuentren dentro de los parmetros normales. ..5 1yuda a contrarrestar /ue se e)panda la infeccin. #.5 $os permite obtener datos O(,)TIVO )SP)CIFICO 'e evalEa la temperatura cada , "oras del paciente. @.5 1yuda a llevar un

#.5 Coordinar con laboratorio para muestras. @.5 registro de enfermera.

seguimiento en el tratamiento del recin nacido.

DIA/&OSTICO

O(,)TIVO

I&T)RV)&CIO&

FU&DAM)&TO

)VALUACIO&

1nsiedad de los padres 3*dficit de conocimiento sobre la enfermedad de su "i!o E* facies de preocupacin

O(,)TIVO /)&)RAL Los padres conocern el D) y tratamiento de su bebe durante su estancia "ospitalaria O(,)TIVO )SP)CIFICO Los padres recibirn una c"arla sobre la situacin de su bebe a cargo del personal de enfermera.

O(,)TIVO /)&)RAL Los padres logran entender /ue es necesario /ue su bebe tiene /ue estar "ospitali7ado O(,)TIVO )SP)CIFICO 'e logra conversar con los familiares acerca de la enfermedad de su bebe

%.

reparacin psicolgica.

%.5>odo lo desconocido causa temor ,.5 ara mantener el e/uilibrio emocional y conservar la tran/uilidad mientras dure su estancia "ospitalaria del bebe .. 'e toma en cuenta en las pr)imas sesiones

,. C"arla orientado a la salud de su bebe.

-. 3egistro de enfermera

CAPITULO IV ),)CUCI'&

) R)SULTADO )SP)RADO
aciente manifiesta una considerable me!ora y disminucin del dolor con una escala de EV1 -*%+

VALORACIO&
$.+DATOS SU(,)TIVOS. $o refiere DATOS O(,)TIVOS.

DIA/&OSTICO

O(,)TIVO
O(,)TIVO /)&)RAL

I&T)RV)&CI'&

eso del recin nacido . +,+ cm glicemia ., mg*dl : 2 2;

>rastorno metablico r* a macrosoma E* peso ..+,+ cm, glicemia ., mg*dl y 2 2 : grande para edad gestacional;

%.5 Lavado de manos : bioseguridad; ,.5 Fbservacin de signos de alarma. -.5 CGV en especial la temperatura ..5 1dministracin de medicamentos segEn prescripcin medica #.5 Coordinar con laboratorio para muestras. @.5 registro de enfermera.

aciente mantendr la glucosa en los parmetros normales durante su estancia "ospitalaria

VALORACIO&
".+DATOS SU(,)TIVOS.

DIA/&OSTICO

O(,)TIVO
O(,)TIVO /)&)RAL

I&T)RV)&CIO&

R)SULTADO )SP)RADO

8nfeccin diseminada por $o refiere invasin de microorganismos al torrente DATOS O(,)TIVOS. sanguneo E* por 3 =, 8>? va salini7ada 3 = 8>? y va en miembro superior salini7ada derec"o.

%.5 Lavado de manos : bioseguridad; ,.5 Fbservacin de signos de alarma. -.5 CGV en especial la temperatura .. Cambio de va perifrica cuando e)ista obstruccin o cada - das. #.5 1dministracin de medicamentos segEn prescripcin medica @.5 Coordinar con laboratorio para muestras. D.5 3egistro de enfermera.

aciente lograra disminuir la infeccin en las primeras "oras, mediante la administracin de medicamentos O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente manifestar la disminucin de la infeccin mediante intervencin del personal de enfermera de turno

aciente manifiesta una considerable me!ora y disminucin de la infeccin.

VALORACIO&
%.+DATOS SU(,)TIVOS. $o refiere nada DATOS O(,)TIVOS.

DIA/&OSTICO

O(,)TIVO
O(,)TIVO /)&)RAL $.5

I&T)RV)&CI'&

R)SULTADO )SP)RADO

aciente presenta diaforesis y >9 -4.#9C

1lteracin del sistema termorregulador relacionado a proceso infeccioso. E* por diaforesis y temperatura -4.#.

Lavado de manos

: bioseguridad; ,.5 Fbservacin de signos de alarma. -.5 CGV en especial la temperatura ..5 administracin de medicamentos segEn prescripcin medica #.5 Coordinar con laboratorio para muestras. @.5 3egistro de enfermera.

aciente mantendr su temperatura corporal normal durante su estancia "ospitalaria

aciente mantiene la temperatura corporal normal

VALORACIO&
-.+DATOS SU(,)TIVOS.

DIA/&OSTICO

O(,)TIVO
O(,)TIVO /)&)RAL

I&T)RV)&CIO&

R)SULTADO )SP)RADO

La madre refiere /ue est muy preocupada por su bebe, por/ue no saben lo /ue tiene y /ue ya /uieren regresarse con su bebe a su casa.
DATOS O(,)TIVOS.

1nsiedad de los padres 3*dficit de conocimiento sobre la enfermedad de su "i!o e* desesperacin y ansiedad

Los padres conocern el D) y tratamiento de su bebe durante su estancia "ospitalaria

Los padres logran entender /ue es necesario /ue su bebe tiene /ue estar ,. C"arla orientado a la salud de "ospitali7ado su bebe. %. reparacin psicolgica.

La madre presenta desesperacin y ansiedad por la salud de su bebe.

-. 3egistro de enfermera

CAPITULO V )VALUACI'&

R)SULTADOS )SP)RADOS O(,)TIVO /)&)RAL aciente lograra disminuir la infeccin en las primeras "oras, mediante la administracin de medicamentos O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente manifestar la disminucin de la infeccin mediante intervencin del personal de enfermera de turno O(,)TIVO /)&)RAL aciente mantendr la glucosa en los parmetros normales durante su estancia "ospitalaria O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente mantiene su glucosa en los parmetros normales con la ayuda del personal de enfermera. O(,)TIVO /)&)RAL aciente mantendr su temperatura corporal normal durante su estancia "ospitalaria O(,)TIVO )SP)CIFICO aciente mantiene su temperatura corporal mediante la administracin de un antipirtico, por el personal de enfermera O(,)TIVO /)&)RAL Los padres conocern el D) y tratamiento de su bebe durante su estancia "ospitalaria O(,)TIVO )SP)CIFICO Los padres recibirn una c"arla sobre la situacin de su bebe a cargo del personal de enfermera.

,UICIO CL7&ICO

I&FORM)S

O(,)TIVO PARCIALM)&T) ALCA&9ADO

aciente me!ora progresivamente

O(,)TIVO PARCIALM)&T) ALCA&9ADO

aciente alcan7o parcialmente los parmetros normales

O(,)TIVO ALCA&9ADO

aciente recupera su temperatura normal

O(,)TIVO ALCA&9ADO

Los padres logran entender /ue es necesario /ue su bebe tiene /ue estar "ospitali7ado

A&)XOS

S)PSIS &)O&ATAL Es la infeccin de la sangre /ue ocurre en un beb de menos de 6+ das de edad. La sepsis de aparicin temprana se ve en la primera semana de vida, mientras /ue la sepsis de aparicin tarda ocurre entre los das 4 y 46. Causas =uc"as bacterias diferentes, incluyendo la Esc"eric"ia coli :E. coli;, Listeria y ciertas cepas de estreptococo, pueden causar sepsis neonatal. La sepsis neonatal de aparicin temprana se presenta ms a menudo dentro de las ,. "oras despus del nacimiento. El beb contrae la infeccin de la madre antes o durante el parto. Los siguientes factores incrementan el riesgo para un beb de padecer este tipo de sepsis<

8nfeccin durante el embara7o con estreptococos del grupo (. arto prematuro. 3omper aguas :ruptura de la bolsa de las aguas; /ue dura ms de ,. "oras antes del nacimiento.

8nfeccin de te!idos de la placenta y l/uido amnitico :corioamnionitis;.

Los bebs con sepsis neonatal de aparicin tarda resultan infectados despus del parto. Los siguientes factores aumentan el riesgo para un beb de padecer este tipo de sepsis<

>ener un catter durante muc"o tiempo en un vaso sanguneo. ermanecer en el "ospital por un perodo de tiempo prolongado.

S;ntomas Los bebs con sepsis neonatal pueden tener los siguientes sntomas<

Cambios en la temperatura corporal roblemas respiratorios

Diarrea 2lucemia ba!a =ovimientos reducidos 3educcin en la succin Convulsiones Grecuencia cardaca lenta Hrea ventral "inc"ada Vmitos iel y esclertica de color amarillo :ictericia;

Prue<as = e>:menes Los e)menes de laboratorio pueden ayudar a diagnosticar la sepsis neonatal e identificar la bacteria /ue est causando la infeccin. Los e)menes de sangre pueden abarcar<

&emocultivo rotena C reactiva Conteo de glbulos blancos :C2(;

'e llevar a cabo una puncin lumbar :puncin ra/udea; para e)aminar el l/uido cefalorra/udeo en bEs/ueda de bacterias. 'i el beb tiene tos o problemas respiratorios, se tomar una radiografa del tra). Los urocultivos se reali7an en bebs /ue tienen ms de unos cuantos das de edad.

Tratamiento

1 los bebs /ue estn en el "ospital y a los /ue tengan menos de cuatro semanas de nacidos se les empie7an a suministrar antibiticos antes de /ue lleguen los resultados del laboratorio, los cuales pueden tardar de ,.5D, "oras. Esta prctica "a salvado muc"as vidas. Es posible /ue a los bebs mayores no se les suministren antibiticos si todos los resultados del laboratorio estn dentro de los lmites normales. En lugar de esto, al niIo se le puede "acer un seguimiento minucioso de manera ambulatoria. Los bebs /ue en realidad re/uieran tratamiento sern "ospitali7ados para reali7arles el monitoreo. Pron5stico Con el tratamiento oportuno, muc"os bebs con estas infecciones bacterianas se recuperarn por completo sin problemas perdurables. $o obstante, la sepsis neonatal es una causa principal de muerte infantil y cuanto ms rpidamente un beb reciba el tratamiento, me!or ser el desenlace clnico. Posi<les com?licaciones

8nvalide7 =uerte

Cu:n o contactar a un ?ro3esional m! ico (us/ue ayuda mdica inmediata si su beb muestra sntomas de sepsis neonatal. Pre@enci5n 'e pueden administrar antibiticos profilcticos a mu!eres embara7adas /ue tengan corioamnionitis, estreptococos del grupo ( o /ue antes "ayan dado a lu7 a un beb con sepsis debido a las bacterias. El "ec"o de prevenir y tratar infecciones en las madres, brindando un ambiente limpio al nacer, y dar a lu7 al beb dentro de las ,. "oras siguientes a la ruptura de la bolsa de las aguas, cuando sea posible, puede ayudar a disminuir la probabilidad de /ue se presente sepsis neonatal.

&om<res alternati@os 'epsis del neonatoJ 'epticemia neonatalJ 'epsis en bebs