Informe de Pasantías Profesional Hospitalaria Y Comunitaria Realizadas en Hospit

Informe De Pasantas Profesional Hospitalaria Y Comunitaria Realizadas En Hospital Juan Montezuma Ginnari Ivss.
Valera Estado Trujillo
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Informe De Pasantas Profesional Hospitalaria Y Comunitaria Realizadas En Hospital Juan Montezuma Ginnari Ivss. Valera Estado Trujillo - Ensayos de
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NCLEO TRUJILLO
INFORME DE PASANTAS PROFESIONAL HOSPITALARIA Y COMUNITARIA REALIZADAS EN HOSPITAL JUAN MONTEZUMA GINNARI IVSS. VALERA ESTADO TRUJILLO
Autoras: Alvarez de la Rosa Josimar C.I. 20816789 Cabello Infante Karelia C.I. 17093648 Gil Vielma Haydi C.I. 17866131 Tutor: Dr. Teodomiro Paredes
Betijoque, Julio 2012.REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA UNEFA NCLEO TRUJILLO
APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN LAS REAS CLNICAS DEL HOSPITAL DR JUAN MOTEZUMA GINNARI DEL IVSS. VALERA ESTADO TRUJILLO
Trabajo presentado como requisito parcial para optar al Ttulo de TSU Enfermera
Autoras: Alvarez de la Rosa Josimar C.I. 20816789 Cabello Infante Karelia C.I. 17093648 Gil Vielma Haydi C.I. 17866131 Tutor: Dr. Teodomiro Paredes
Betijoque, Julio de 2012.
* INDICE GENERAL Pgina NDICE GENERAL ..i | LISTA DE TABLAS O CUADROS. v |
LISTA DE GRFICOS O ILUSTRACIONES.ix | APROBACIN DEL TUTOR ACADMICO. x | APROBACIN DEL JURADO EXAMINADOR DEL INFORMExi | DEDICATORIAS xiv | RECONOCIMIENTOS ...xix | RESUMEN . xx | INTRODUCCIN .. 1 | * MARCO ORGANIZACIONAL. 3 | Identificacin de la Institucin... 3 | Ubicacin Geogrfica.. 3 | Objetivos de la Institucin... 3 | Visin del Hospital Juan Motezuma Ginnari... 4 | Misin del Hospital Juan Motezuma Ginnari.. 4 | Dependencia de la Institucin. 4 | Estructura Organizacional del Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari.. 5 | Resea Histrica del Hospital .. 6 | Caractersticas del Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari.. ... 8 | PLANIFICACIN DE ACTIVIDADES DE PASANTAS PROYECTO ... 10 | ACTIVIDADES RELIZADAS POR LOS PASANTES .. 14 |
CAPTULO I: EL PROBLEMA 62 | Planteamiento del Problema..62 | Objetivos 66 |
Objetivo general. 66 | Objetivos especficos.. ...66 | Justificacin .. 67 | Alcance . .68 | Delimitacin ..68 | * CAPTULO II: MARCO REFERENCIAL. ..69 | Antecedentes del Problema. ..69 | Bases Tericas. ..72 | Principios de la bioseguridad.. ..73 | Elementos bsicos de la bioseguridad.. 73 | Lquidos de precaucin universal..75 | Barreras de Bioseguridad.. 76 | Lavado de las manos....... . 77 | * Lavado de manos. Remocin mecnica de microorganismos. 77 | * Lavado de manos por remocin qumica de microorganismos 78 | * a. Lavado rutinario para procedimientos invasivos.. . 78 | b. Tcnica para el lavado de manos de rutina.. 78 | c. Lavado quirrgico para procedimientos invasivos. 79 | d. Tcnica para el lavado de manos quirrgico sin cepillo..79 | Uso de los guantes 79 | * Postura de guantes estriles tcnica cerrada ..81 | * Postura de guantes estriles tcnica
abierta 81 | * Uso de Mascarillas (o tapabocas) y antiparras (o lentes protectores) . 82 | Uso de Gorro.. 83 | Uso de zapatos o botas quirrgicas 84 | Uso de delantales o batas protectoras. 84 | * Uso de boquillas o bolsas de resucitacin. 85 | * Manejo cuidadoso de elementos corto punzantes... 85 | Materiales corto-punzantes 86 | Agujas y jeringas.86 | * Desecho de la aguja cuando la jeringa es reutilizable.87 | * Desecho de la aguja cuando la jeringa es desechable ....87 | * Desecho de elementos corto punzantes......88 | Utensilios para la alimentacin de pacientes internados (vasos, cubiertos, platos)....... 89 | Chatas y urinales.89 | Termmetros .......89 | Estetoscopio y esfingomanmetro..89 | Material de curaciones (gasas, torundas) 90 | Ropa de cama. 90 | Limpieza diaria...91 | Bases Legales. 91 | Operacionalizacin de variables...101 CAPTULO
III: METODOLOGA 102 | reas de Aplicacin 102 |
Diseo de la investigacin. 103 | Mtodos, Tcnicas e Instrumentos. 103 | Tcnicas de Medicin.. 104 | Instrumento de Medicin.104 | Fases del Proyecto.104 | CAPTULO IV: LOS RESULTADOS.106 | CAPTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..170 | Conclusiones.1 70 | Recomendaciones.1 73 | CAPITULO VI: LA PROPUESTA..175 | Objetivos ..175 | Justificacin.. ....176 | Alcances ...176 | Costos ..176 | Factibilidad ..177 | MATERIAL DE REFERENCIA..178 | Bibliografa ... 178 | Glosario de Trminos....... 181 | ANEXOS ..188 |
LISTA DE TABLAS O CUADROS |
| Pgina | Tabla n 1. Identificacin de barreras de bioseguridad 107 | Tabla N 2 Conocimiento de las tcnicas de medidas de bioseguridad... 108 | Tabla N 3 Uso de guantes al manipular sangre y fluidos corporales. 109 | Tabla N 4 Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes..110 | Tabla N 5 Lavado de manos despus de retirar los guantes110 | Tabla N 6 Descarte de guantes en recipientes adecuados....111 | Tabla N 7 Retiro de guantes en realizacin de varios procedimientos en un mismo paciente 112 | Tabla N 8 Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento...113 | | Tabla N 9 Uso de mascarilla... 114 | Tabla N 10 Retiro de mascarilla al estar hmeda115 | Tabla N 11 Retiro de bata con tcnica inversa116 | Tabla N 12 Uso de gorro en todas las reas dentro del hospital.117 | | Tabla N 13 Uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones Corporales.1 18 | | Tabla N 14 Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital...119 | | Tabla N 15 Colocacin de desechos en bolsas plsticas.120 | Tabla N 16 Identificacin de desechos contaminados.121 | Tabla N 17 Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos..122 | | Tabla N 18 Reencapuchado de agujas.123 | Tabla N 19 Retiro de bistur con pinza 124 |
Tabla N 20 Existencia de material de proteccin en los servicios del hospital.12 5| | Tabla N 21 Escasez de material de proteccin y su influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad 126 | Tabla N 22 Influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad en la poca informacin a estudiantes ...127 Tabla N 23 Identificacin de barreras de bioseguridad.......129 | Tabla N 24 Conocimiento de las tcnicas de medidas de bioseguridad.130 | | Tabla N 25 Uso de guantes al manipular sangre y fluidos corporales131 | | Tabla N 26 Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes132 | | Tabla N 27 Lavado de manos despus de retirar los guantes..133 | Tabla N 28 Descarte de guantes en recipientes adecuados..134 | Tabla N 29 Retiro de guantes en realizacin de varios procedimientos en un mismo paciente........134 | | Tabla N 30 Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento.....135 | | Tabla N 31 Uso de mascarilla..136 | Tabla N 32 Retiro de mascarilla al estar hmeda137 | Tabla N 33 Retiro de bata con tcnica inversa....138 | Tabla N 34 Uso de gorro en todas las rea dentro del hospital139 | | Tabla N 35 Uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales...140 | | Tabla N 36 Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital...141 | | Tabla N 37 Colocacin de desechos en bolsas plsticas142 |
Tabla N 38 Identificacin de desechos contaminados.143 | Tabla N 39 Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos..144 | | Tabla N 40 Reencapuchado de agujas.145 | Tabla N 41 Retiro de bistur con pinza....146 | Tabla N 42 Existencia de material de proteccin en los servicios del hospital147 | | Tabla N 43 Escasez de material de proteccin y su influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad .......148 | | Tabla N 44 Poca informacin a estudiantes su influencia en la aplicacin de las medidas de bioseguridad...149 | | Tabla N 45 Identificacin de barreras de bioseguridad...150 | Tabla N 46 Conocimiento de las tcnicas de medidas de bioseguridad......151 | | Tabla N 47uso de guantes al manipular sangre y fluidos corporales............................................................................................ ......152 | | Tabla N 48 Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes.153 | | Tabla N 49 Lavado de manos despus de retirar los guantes... 154 | Tabla N 50 Descarte de guantes en recipientes adecuados... 155 | Tabla N 51 Retiro de guantes en realizacin de varios procedimientos en un mismo paciente... 156 | | Tabla N 52 Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento.157 | | Tabla N 53 Uso de mascarilla..158 | Tabla N 54 Retiro de mascarilla al estar hmeda158 | Tabla N 55 Retiro de bata con tcnica inversa159 |
Tabla N 56 Uso de gorro en todas las rea dentro del hospital..160 | | Tabla N 57 Uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales..161 | Tabla N 58 Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital..162 | | Tabla N 59 Colocacin de desechos en bolsas plsticas162 | Tabla N 60 Identificacin de desechos contaminados163 | Tabla N 61 Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos..164 | | Tabla N 62 Reencapuchado de agujas165 | Tabla N 63 Retiro de bistur con pinza 166 | Tabla N 64 Existencia de material de proteccin en los servicios del hospital167 | | Tabla N 65 Escasez de material de proteccin y su influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad ..168 | | Tabla N 66 Poca informacin a estudiantes su influencia en la aplicacin de medidas de bioseguridad.169 | | NDICE DE GRFICOS | Pgina | Grfico N. 1 Identificacin de barreras de bioseguridad 107 | Grfico N 2 Conocimiento de tcnicas...... 108 | Grfico N 3 Uso de guantes al manipular sangre y fluidos 109 | Grfico N 4 Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes...... 110 | | Grfico N 5 Lavado de manos despus de retirar los guantes 111 | Grfico N 6 Descarte de guantes en recipientes adecuados 112 | Grfico N 7 Retiro de guantes en realizacin de varios procedimientos en un mismo paciente113 | |
Grfico N 8 Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento...... 114 | | Grfico N 9 Uso de mascarilla... 115 | Grfico N 10 Retiro de mascarilla al estar hmeda.. 116 | Grfico N 11 Retiro de bata con tcnica inversa.. 117 | Grfico N 12 Uso de gorro en todas las reas dentro del hospital.. 118 | Grfico N 13 Uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones......119 | Grfico N 14 Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital....120 | Grfico N 15 Colocacin de desechos en bolsas plsticas......121 | Grfico N 16 Identificacin de desechos contaminados.122 | Grfico N 17 Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos...123 | Grfico N 18 Reencapuchado de agujas.....124 | Grfico N 19 Retiro de bistur con pinzas..125 | Grfico N 20Existencia de material de proteccin en el hospital126 | Grfico N 21 Escasez de material de proteccin y su influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad.127 | Grfico N 22 Influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad en la poca informacin a estudiantes....128 |
Grfico N 23 Identificacin de barreras de bioseguridad129 | Grfico N 24 Conocimiento de tcnicas.....130 | Grfico N 25 Uso de guantes al manipular sangre y fluidos...131 | Grfico N 26 Lavado de manos antes y despus del contacto con Pacientes 132 | Grfico N 27 Lavado de manos despus de retirar los guantes.......133 | Grfico N 28 Descarte de guantes en recipientes adecuados...134 | Grfico N 29 Retiro de guantes en realizacin de varios procedimientos en
un mismo paciente..135 | Grfico N 30 Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento.136 | Grfico N 31Uso de mascarilla 137 | Grfico N 32 Retiro de mascarilla al estar hmeda.138 | Grfico N 33 Retiro de bata con tcnica inversa.....139 | Grfico N 34 Uso de gorro en todas las reas dentro del hospital..... 139 | Grfico N 35 Uso de lentes protectores al manipular fluidos y Secreciones...1 40 | Grfico N 36 Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital141 | Grfico N 37 Colocacin de desechos en bolsas plsticas..142 | Grfico N 38 Identificacin de desechos contaminados....143 | Grfico N 39 Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos144 | Grfico N 40 Reencapuchado de agujas.....145 | Grfico N 41 Retiro de bistur con pinzas...146 | Grfico N 42 Existencia de material de proteccin en el hospital...147 | Grfico N 43 Escasez de material de proteccin y su influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad148 | Grfico N 44 Influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad en la poca informacin a estudiantes...149 | Grfico N 45 Identificacin de barreras de bioseguridad... 150 | Grfico N 46 Conocimiento de tcnicas..... 151 | Grfico N 47 Uso de guantes al manipular sangre y fluidos Corporales... 152 | Grfico N 48 Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes. 153 | Grfico N 49 Lavado de manos despus de retirar los guantes..154 | Grfico N 50 Descarte de guantes en recipientes adecuados...155 | Grfico N 51 Retiro de guantes en realizacin de varios procedimientos en
un mismo paciente.156 | Grfico N 52 Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento..157 | Grfico N 53 Uso de mascarilla..158 | Grfico N 54 Retiro de mascarilla al estar hmeda....159 | Grfico N 55 Retiro de bata con tcnica inversa 159 | Grfico N 56 Uso de gorro en todas las reas dentro del hospital.160 | Grfico N 57 Uso de lentes protectores al manipular fluidos y Secreciones...1 61 | Grfico N 58 Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital162 | Grfico N 59 Colocacin de desechos en bolsas plsticas.163 | Grfico N 60 Identificacin de desechos contaminados.164 | Grfico N 61 Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos164 | Grfico N 62 Reencapuchado de agujas 165 | Grfico N 63 Retiro de bistur con pinzas..166 | Grfico N 64 Existencia de material de proteccin en el hospital...167 | Grfico N 65. Escasez de material de proteccin y su influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad 168 | Grfico N 66 Influencia en aplicacin de medidas de bioseguridad en la poca informacin a estudiantes.169 |
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA UNEFA NCLEO TRUJILLO
Fecha: 27 de Julio de 2012.APROBACIN DEL TUTOR ACADMICO
Seor Coordinador de la Carrera de Enfermera , mediante la presente comunicacin hago de su conocimiento que ante la solicitud realizada por el(los) Br(Bres): Alvarez de la Rosa Josimar C.I. 20816789, Cabello Infante Karelia Rosario C.I. 17093648, Gil Vielma Haydi Quisquella C.I. 17866131, apruebo el Informe de Pasanta Industrial titulado: APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN LOS DIFERENTES SERVICIOS DEL HOSPITAL JUAN MOTEZUMA GINNARI DEL IVSS. VALERA ESTADO TRUJILLO 2012
NOMBRES: APELLIDOS:_______________________________________________ C.I:____________________________________ FIRMA:_____________________________
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA UNEFA NCLEO TRUJILLO
Fecha: 26 de Julio de 2012.-
APROBACIN DEL JURADO EXAMINADOR DEL INFORME
Seor Coordinador de la Carrera de Enfermera, mediante la presente comunicacin hacemos de su conocimiento que hemos evaluado el Informe Final de Pasantas Industriales presentado por el (los) Bachiller (es):
ALVAREZ DE LA ROSA JOSIMAR de C.I. N 20816789 CABELLO INFANTE KARELIA ROSARIO de C.I. N 17093648 GIL VIELMA HAYDI QUISQUELLA de C.I. N 17866131 As mismo le hacemos saber que el Informe Presentado fue:
Aprobado Reprobado: JURADOS EXAMINADORES
1). Lcda. YUNIOR ARTIGAS de C.I. N Firma: 2).Lcdo. RUBEN TROMPETERA de C.I. N Firma: 3). Lcda. MILENA ARAUJO de C.I. N Firma:
DEDICATORIA
He esperado este momento con mucha Alegra, y estoy convencida que cuando se tiene fe se reciben las bendiciones ms grandes y se obtienen los resultados ms anhelados. Por ello en este da tan especial quiero dedicar este Informe a: Mi Dios todo Poderoso por que sin su ayuda no lo logro, por ser mi gua y llevarme de la mano por el mejor camino y darme la fortaleza para salir adelante. A mis Padres: Rafael Gil que aunque no ests fsicamente se que desde el cielo me guas para seguir adelante, a mi madre Erlinda Vielma, por toda tu ayuda, por tu amor, comprensin, y por no dejarme caer en ningn momento, por ser el ejemplo ms grande a seguir esto es tuyo. LOS AMO A MI Hijo Juan David Torres Gil: A ti mi amor por ser el impulso ms grande para mis logros esto es para ti hijo TE AMO. A mi Negro Yeferson: Gracias por estar conmigo en este Camino lleno de alegra y tristezas, por tu comprensin, paciencia y sobre todo por tu ayuda cuando la necesite, Gracias por llenarme de tanta felicidad. TE AMO. A mi Hermano Alejandro: Gracias mano por ser como eres, por brindarme todo tu cario y apoyo en todo momento, por ser un pilar en mi vida del cual me sostengo y por llenar mi vida de emocin. TE AMO DEMASIADO A mis Sobrinos: Victoria y Manuel, por ser esas pequeas luces que encienden mi vida de amor y felicidad y hacen que al ver esos ojitos llenos de luz, yo sea una mejor persona. Para ustedes tambin. LOS AMO. A mis Tas y Tos: Quienes me han brindado todo su cario se que estn felices por este logro alcanzado, en especial a mi Ta Quisqueya por toda su atencin y preocupacin por mi te quiero mucho. A mi Cuada Maryan Quintero: A ti por toda tu ayuda, amor, comprensin, paciencia, por hacerme parte de ti mil gracias pollo. TE ADORO. A mi Suegra Elba Torres: Por todos sus consejos y toda su colaboracin muchas gracias vieja. A mis compaeras de clase: Lilibeth, Rosala, Aura, Tibisay y a todo el grupo por compartir conmigo tantos momentos buenos y malos. A mis Amigas: Karelia, Yaribeth y Josimar, Gracias por ser tan buenas amigas y por todo su cario las quiero mucho, en especial a Karelia por haberme tenido tanta paciencia y por tu ayuda en todo momento mil gracias vieja. A la Licda. Mary Infante, esto es para usted tambin Sra. Mary muchas gracias por toda su enseanza, por su cario incondicional, por su preocupacin pero sobre todo por su confianza. MIL GRACIAS DIOS LA BENDIGA. A la UNEFA: Gracias por haberme recibido en sus aulas como una
participante mas de dicho Ncleo. A los Profesores de la UNEFA: Excelentes formadores que hicieron posible este objetivo. Muchas Gracias.
HAYDI
DEDICATORIA
En este da es importante para m manifestarles que nada de esto hubiese sido posible sin el apoyo incondicional de mis padres y familia. Cabe reiterar que la fe hacia DIOS hace que su poder se convierta en una gran fortaleza al momento de trazarnos una meta, ya que cualquier obstculo puede sobrepasarse con ms facilidad si contamos con si irremplazable amor.
Le dedico este triunfo que hoy en da es para m una de mis mayores metas, a Dios y a toda mi familia en general pero muy especialmente a mi Madre Marina de la Rosa quien lucha da a da por darme lo mejor de ella, me apoya y me da la fortaleza suficiente para seguir adelante en lo que me propongo sin temor a nada, asimismo a Hermes Prez quien adems de ser mi to se ha comportado en todo este trayecto como un padre para mi influyendo en todas y cada una de mis actividades y quien hace de mi cada da una mejor persona.
Espero seguir trabajando arduamente y con mucha responsabilidad en lo que me corresponde como futura Licda. En Enfermera y ser el reflejo de persona constante y exitosa que es lo que esperan de mi y al mismo tiempo deseo que reconozcan todos y cada uno de mis esfuerzos con orgullo y satisfaccin. Gracias por ser mi pilar fundamental. Los Adoro.
JOSIMAR
DEDICATORIA
Primeramente a DIOS TODO PODEROSO, por darme fortaleza y sabidura, por no dejarme flaquear en los momentos difciles que se me han presentado durante mi carrera. T eres mi gua espiritual en todo momento.
A mi Padre Humberto Cabello y a mi Hermano Leonardo Cabello quienes ahora no se encuentran fsicamente con nosotros, pero donde estn se que se sienten muy orgullosos y contentos porque he alcanzado mi meta. LOS AMO
A mi Madre Mary por su comprensin y ayuda en momentos buenos y malos, me has enseado a encarar las adversidades sin perder nunca la dignidad ni desfallecer. Me has dado todo lo que soy como persona, mis valores, principios, mi perseverancia y empeo con mucho amor. Gracias mami linda por todo TE AMO.
A mis Hijos Mara Fernanda, Alejandro Jos y Anny Kamila, por ser lo ms bello que Dios me ha dado y que mi logro les sirva de ejemplo para el futuro. LOS AMO ustedes son toda mi vida.
A mi Viejo Juan Jos quien en todo momento confi en m, me acompao en las alegras y adversidades, me supo esperar y me dio todo su amor y comprensin para yo poder lograr mi meta. Espero que te sirva de ejemplo para el futuro. Gracias papi por toda tu paciencia. TE AMO.
A mis Hermanas Gabriela y Carolina quienes con su ayuda material y espiritual me sirvieron de motivacin para alcanzar mi logro. LAS AMO
A mi abuela Encarnacin quien me supo esperar en los momentos que ella ms me necesitaba.
A mi Pastora Doris Prez porque de una u otra manera contribuyo para alcanzar mi objetivo.
A mis Amigas Haydi y Yaribeth quienes me brindaron su apoyo, su amistad que siempre estuvimos juntos compartiendo tantos momentos de alegra y tristeza y venciendo los obstculos que se nos presentaron en el camino para alcanzar nuestro sueo. Las Quiero Mucho.
A mis Compaeras de Estudio Josimar, Lilibeth, Tibisay y Aura quienes me brindaron su confianza y su valiosa colaboracin permitiendo la realizacin de mi meta. Gracias.
A la Licda. Mirtha Palma por su gran apoyo y colaboracin en los momentos ms difciles de mi carrera, gracias por ayudarme a alcanzar esta meta.
A todas aquellas personas que de una u otra manera contribuyeron para alcanzar este logro
A TODOS MUCHAS GRACIAS QUE MI DIOS SE LOS PAGUE.
KARELIA
RECONOCIMIENTO
A DIOS padre todo poderoso por concedernos el don de la vida, por iluminarme cada da y brindarnos la fortaleza y sabidura necesaria para poder cumplir cada uno de nuestros sueos ya que Todo lo puedo en dios que me fortalece, el es mi fuente de agua viva. A LA UNEFA por brindarnos la oportunidad de formarnos profesionalmente con los mejores fundamentos de tica y valores para apuntalar una mejor calidad de vida, y permitir cumplir m ms grande sueo. A nuestras Familias por brindarnos apoyo, cario, solidaridad, paciencia, para que culminramos nuestra carrera. A las Instituciones de Salud por brindarnos la oportunidad de realizar este trabajo de pasantas en sus instalaciones, Gracias a todo el equipo de Profesionales por su valioso apoyo durante este tiempo de pasantas. A Nuestro Tutor Acadmico el Dr. Teodomiro Paredes por su paciencia y orientacin, comprensin, estmulo y apoyo que nos ha brindado en el trayecto de esta investigacin. En especial a nuestra Asesora Metodolgica Lcda. Mary Infante por su valiosa colaboracin y enseanzas impartidas acompaadas de mucha
humildad, por sus consejos nuestro ms sincero respeto y nuestra admiracin. A los Profesores de la UNEFA de la Carrera de Enfermera por habernos ofrecido su confianza y apoyo, poniendo nuestro alcance sus ms amplios conocimientos y por tenernos tanta paciencia al ensearnos. Especialmente a la Lcda. Mara A. Sosa, Lcda. Irene Abreu, Lcda. Eligia Balza, Lcda. Mirtha Palma, Lcda. Dora Flores, Lcda. Nancy de Parillis, Lcdo. Argenis Linares. A todas aquellas personas que de una u otra manera nos han contribuido para nuestro xito personal a todas muchas gracias.
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL UNEFA NCLEO TRUJILLO
APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN LOS DIFERENTES SERVICIOS DEL HOSPITAL JUAN MOTEZUMA GINNARI DEL IVSS. VALERA ESTADO TRUJILLO 2012
Autoras: lvarez de la Rosa Josimar C.I. 20816789 Cabello Infante Karelia C.I. 17093648 Gil Vielma Haydi C.I. 17866131 Tutor: Dr. Teodomiro Paredes Fecha: Julio, 2012
RESUMEN
En el Hospital del Seguro Social Dr. Juan Motezuma Ginnari, en los servicios de Ciruga, Medicina y Emergencia de Adultos, Se realiz un estudio descriptivo, de campo, de corte transversal, cuyo objetivo general fue Conocer las medidas y estrategias de bioseguridad aplicadas por los estudiantes de enfermera del Hospital Juan Montezuma Ginnari de Valera estado Trujillo. Para la obtencin de la informacin se utiliz un instrumento tipo cuestionario elaborado con 22 items en los que se consideran algunos componentes de la aplicacin de las medidas de bioseguridad por los estudiantes del cuarto semestre de enfermera y cumpliendo con los objetivos propuestos. Se aplic el cuestionario a 15 estudiantes por servicio, para un total de 45 sujetos en estudio. En los resultados obtenidos se evidenci como conclusin se obtiene que los porcentajes elevados en los pasantes de enfermera estudiados, en el rea de Ciruga un 46,6% no usan el gorro cubriendo todo el cabello en todas las reas dentro del hospital, en
el rea de Medicina un 46,6% no retiran el bistur con pinzas y en el rea de Emergencia un 53,4% no evitan el reencapuchado de las agujas. Es necesario aplicar correctivos a travs de la enseanza estratgica a los pasantes estudiantes de enfermera.
Palabras claves: Medidas, Bioseguridad, Pasantes, rea, Enfermera.
* * * * INTRODUCCIN
El Profesional de Enfermera en su cotidianidad se encuentra expuesto a varios tipos de riesgo laboral y ms aun el pasante estudiante de enfermera, si no aplican debidamente las Medidas de Bioseguridad, que podran acarrear enfermedades ocupacionales, donde los riesgos biolgicos son los de mayor vulnerabilidad debido a que los procedimientos que realizan como cateterizacin de vas perifricas, aspiracin de secreciones, entre otros, ameritan contacto directo con pacientes con patologas y por ende con sus secreciones que podran o no estar contaminadas con virus, hongos, bacterias, entre otros, sin embargo, se han implementado medidas que ayudan a disminuir al mximo este riesgo, como lo son las Medidas de Bioseguridad, entre las que se destacan el lavado de manos, uso del equipo de proteccin personal, manejo de material cortopunzante.
Por lo antes expuesto se consider importante la realizacin de este estudio, el cual tiene como propsito determinar la aplicabilidad de las medidas de bioseguridad en los estudiantes que realizan pasantas en los servicios de Ciruga, Medicina y Emergencia de Adultos del hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera, Estado Trujillo y que culmin en julio 2012, los cules cursan el cuarto semestre de enfermera.
Una vez realizada la investigacin y de acuerdo a los resultados se definir si los estudiantes conocen las barreras y tcnicas de bioseguridad, si las aplican y si por el contrario no lo hacen, determinar las causas y luego aplicar estrategias de enseanza o las posibles soluciones a la problemtica existente, si es que lo hay o si por el contrario estn en pleno conocimiento y capacitados en cuanto a Medidas de Bioseguridad se refiere.
La investigacin se desarroll en seis Captulos, el Capitulo I consta del Problema en estudio, los objetivos, la justificacin que sustenta el trabajo realizado, los alcances y limitaciones. As mismo el Captulo II engloba el Marco Referencial, donde se presentan los antecedentes, bases tericas y la operacionalizacin de las variables. En este mismo orden, el Capitulo III est constituido por la metodologa donde se presentan las reas de Aplicacin, los Mtodos, Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de datos y las Fases
del Proyecto. De igual manera en el Captulo IV se presentan los resultados obtenidos con la aplicacin del instrumento y las variables propuestas, seguidamente en el Captulo V se muestran las conclusiones derivadas del estudio y las recomendaciones. Asimismo, en el Captulo VI se plantea la Propuesta y por ltimo el material de referencia y anexos.
* * * * * * * * MARCO ORGANIZACIONAL
Identificacin de la Institucin Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari
Ubicacin Geogrfica Urbanizacin La Beatriz, Valera Estado Trujillo.
Objetivos de la Institucin
Objetivo General
El Hospital Dr. Juan de Motezuma del Instituto Venezolano del Seguro Social. Valera Estado Trujillo tiene como objetivos, detectar las enfermedades de cada paciente para prestarle el servicio o medicamento que sea necesario.
Objetivos Especficos
* Prever, diagnosticar, planear y evaluar las acciones que sustentan la Atencin Mdica y de Enfermera y la percepcin que tienen de ellas nuestros pacientes. * Garantizar la entrega oportuna de Atencin a todos nuestros pacientes y sus familias de acuerdo a las Guas y Protocolos de prctica clnica existentes en nuestra institucin. * Proteger los intereses institucionales realizando un uso adecuado de los recursos. * Entregar una atencin humanizada, oportuna y con buen trato al paciente y su familia.
Visin del Hospital Juan Motezuma Ginnari
Transformarse en el hospital piloto del estado Trujillo en cuanto a atencin de calidad, personal competitivo, especialidades medicas actualizadas, equipos de tecnologa avanzada que generen respuestas efectivas para el diagnostico y tratamiento oportuno y que apoye e incentive permanentemente la investigacin cientfica y tecnolgica que sirva de base al desarrollo de nuevas tecnologas y terapias para el completo estado del bienestar de los usuarios familias y trabajadores
Misin del Hospital Juan Motezuma Ginnari
Proteccin integral de la salud, de los asegurados en cuanto a promocin, prevencin, proteccin y restitucin de la salud en el tercer nivel de atencin medica (intervencin y hospitalizacin) con el objeto de devolverles a la sociedad personas sanas fsicas y psicolgicamente aptas para la produccin econmica y social que incentive el desarrollo sustentable del estado Trujillo y el pas.
Dependencia de la Institucin: Cumple lineamientos del Ministerio del Poder Popular Para la Salud y administrativamente pertenece al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, est adscrito al Ministerio del Poder Popular Para el Trabajo.
Estructura Organizacional del Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari Organigrama Estructural del Hospital Juan Motezuma Ginnari
Tipo de Hospital. Hospital: Tipo III Numero de camas: 210 Capacidad arquitectnica: 210 Camas.
Resea Histrica del Hospital del Instituto Venezolano del Seguro Social Dr. Juan Motezuma Valera/Trujillo
El Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari, lleva su nombre luego de haber sido seleccionado entre una terna de mdicos destacados del Estado Trujillo, siendo ste elegido para que nuestro hospital del Institucin Venezolano de los Seguros Sociales de Valera llevara su nombre.
El Dr. Juan Motezuma Ginnari nace en San Lzaro Estado Trujillo, el da 29 de Diciembre de 1925, transcurre su infancia en su pueblo natal. Al crecer decide estudiar medicina, carrera que inicia en la Universidad de Los Andes Estado Mrida y la finaliza en la Universidad Central de Venezuela Caracas, donde obtiene el titulo de Doctor en Ciencias Medicas el 21 de Septiembre de 1948.
Con su ttulo de Mdico regresa a su pueblo natal San Lzaro, para iniciar el ejercicio de su vocacin, desde el 1 de Octubre de 1948 hasta el 31 de Enero de 1950; luego continua ejerciendo su profesin en la poblacin de Carayaca del Departamento Vargas, Distrito Federal, dese el 1 de Febrero hasta el 31 de Marzo de 1959. Regresa de nuevo a Trujillo como mdico residente a ejercer en el hospital Jos Gregorio Hernndez de esta ciudad del 1 al 15 de Septiembre de 1950.
Regresa a Caracas a continuar sus estudios en la Escuela |de Salud Pblica, donde realiza el curso Superior de Salud Pblica, desde el 16 de septiembre de 1951 al 30 de Septiembre de 1954, donde recibe el ttulo de Higienista y de Director de Hospitales. Desde 1965 hasta 1968 fue Gobernador del Estado Trujillo, realizando una administracin organizada y honesta.
Volvi al Ministerio de Salud y Asistencia Social (M.S.A.S). Como mdico jefe de la unidad de Planificacin Sectorial, desempeo varias misiones en el exterior como: v Presidente del Gremio Mdico 1958 al 1959. Representante de Venezuela a la reunin de Consejo Directivo de la O.P.S. en la Ciudad de Mxico, 1964. Mdico docente de la escuela de Salud Publica de Los Andes de 1975 hasta 1979. Fue ciudadano ejemplar, Trujillano Insigne, Apstol de la Medicina Social. Fue seleccionado entre los mdicos destacados, siendo el elegido para nuestro Hospital de Instituto Venezolano de los Seguros Social.(I.V.S.S) de Valera llevarse su nombre Dr. Juan Motezuma Ginnari. Hace poco tiempo muere de diabetes.
El Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari del I.V.S.S. de Valera del Estado Trujillo, est ubicado en la Urbanizacin La Beatriz. Esta era una meseta donde exista un fundo de trapiche y sembrado de caa y caf. Se llegaba a esta hacienda por un pequeo puente el cual conectaba la hacienda con Valera, aun existe este puente el cual est ubicado donde funciona el
Tecnolgico, tambin se conoce en este mismo lugar la chimenea. Esta hacienda perteneca a la familia Tern y lleva su nombre por Doa Beatriz madre de los Tern. Estos terrenos fueron adquiridos por el Instituto Trujillano de la Vivienda, a travs del Banco Obrero para aquel entonces.
Es para el ao 1965 cuando se comienza a planificar la construccin del hospital, debido al rpido crecimiento industrial y de su poblacin. Para el ao 1966 aun no se inicia la construccin de dicho centro y es por eso que se comienza la asistencia mdica por parte del I.V.S.S. El 2 de septiembre de 1966 en el Estado Trujillo; siendo la ciudad de Valera donde se instala el centro hospitalario, ubicado en el 4to piso del Hospital Central de Valera, hoy Hospital Pedro Emilio Carrillo. Se hace necesario aligerar la construccin del hospital, ya que la asistencia brindada por el I.V.S.S. en el Hospital Central de Valera no cubra toda la necesidad de salud de la poblacin asegurada.
Es por ello, que el 27 de Abril de 1987, se inaugura el Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari comenzando a funcionar el servicio de medicina interna y consulta externa, luego se fueron anexando las dems unidades de servicio y hoy en da se brinda todos los servicios a la comunidad propia de un hospital.
Caractersticas del Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari
El Hospital Juan Motezuma Ginnari est distribuido en dos plantas o pisos, es un hospital que atiende asegurados y no asegurados. El Hospital General, est suficientemente desarrollado, realiza actividades MdicoAsistenciales. El cuerpo Mdico se agrupa en cuatro departamentos clnicos y un departamento Auxiliar. El objetivo fundamental es dar la mejor atencin al menor tiempo. Los Departamentos Clnicos son el conjunto de servicios como especialidades, la cual tienen como finalidad prestar asistencia a usuarios y usuarias, adems se realiza docencia e investigacin clnica. Estos se agrupan en relacin con la disciplina que desarrollan cada uno de ellos. Departamento Mdico Quirrgico. Gineco-Obstetra. Peditrico. Quirrgico General. Consulta Externa: Presta atencin ambulatoria, general y subespecialidades incorporadas a los cuatro servicios bsicos. Funciona las 12 horas del da de 7:00 AM. a 7:00 PM. El personal de enfermera labora de lunes a viernes en horario de 7:00 AM. A 1:00 PM y de 1:00 PM a 7:00 PM, cuenta con 33 consultas.
rea de Mantenimiento * Planta elctrica
* Telfono * Transportacin * Talleres * Calderas de vapor * Docencia e investigacin
Horario de trabajo establecido
* Consulta externa: 12 horas (7:00am 7:00pm) * Quirfano: 24 horas del da * Emergencias diarias de hospitalizacin: Turnos fijos de 7:00 am a 1:00 pm, de 1:00 pm a 7:00 pm y 7:00 pm a 7:00 am. Con sus respectivos relevos para cubrir las 24 horas del da.
PLANIFICACIN DE ACTIVIDADES DE PASANTAS - PROYECTO N | Descripcin de la Actividad | Tiempo estimado de ejecucin (semanas) | Fecha de Inicio | Fecha de Culminacin | Metodologas y Herramientas a utilizar | Responsables y/o personas involucradas | 1 | Pasantas en rea hospitalaria: * Realizacin de pasanta en servicios: Ciruga y traumatologa (Carelia Cabello), Emergencia adultos (Gil Haydi), Medicina (Josimar Alvarez). | Semanas 1 y 2 | Del 12- 03 12 | al 24-03-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 2 | * Realizacin de pasantas en servicios: Pediatra (Carelia Cabello), U.C.I. (Gil Haydi), Ciruga/Traumatologa (Josimar Alvarez). * Reunin con metodlogo a fin de recibir informacin acerca del trabajo de investigacin.Semana del 02-04 al 06-04-2012 no hubo actividad: Semana Santa | Semanas 3 y 4 | Del 26-03-12Del 02-04-12 | Al 31-03-12Al 07-04-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Motivacin a la investigacin. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 3 | * Realizacin de pasantas en servicios: Emergencia adultos (Karelia Cabello), Medicina interna (Gil Haydi), Pediatra (Josimar Alvarez). * Asesoras con metodlogo para: * Estructura del Trabajo de investigacin * Seleccionar tema de investigacin. | Semanas 5 y 6 | Del 09-04-12 | Al 2104-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Planificacin de la investigacin. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 4 | * Realizacin de pasantas en servicios: U.C.I. (Karelia Cabello),
Ciruga/Traumatologa (Gil Haydi), Emergencia adultos (Josimar Alvarez). * Asesoras con metodlogo para: * Recibir informacin de componentes de captulo I. * Entrega del captulo I y estructura del Captulo II. | Semanas 7 y 8 | Del 23-04-12 | Al 05-05-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Enseanza aprendizaje sobre Investigacin AccinParticipativa. * Informe escrito. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 5 | * Realizacin de pasantas en servicios: Medicina Interna (Karelia Cabello), Pediatra (Gil Haydi), U.C.I. (Josimar Alvarez). * Reunin con Coordinadora de la Carrera Licda. Mirtha Palma, para informar de la reestructuracin del trabajo. * Asesora de metodologa para reconsiderar el grupo de trabajo, ttulo y cambios orientados por Coordinacin de Enfermera y Dpto. de investigacin. | Semanas 9 y 10 | Del 07-05-12 | Al 19-05-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Planificacin de la investigacin. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 6 | Pasantas en rea Comunitaria: * Realizacin de pasantas en el servicio: ITS Distrito Sanitario (Karelia Cabello), Proyecto CAREMT (Haydi Gil), Proyecto CAREMT (Josimar Alvarez) . * Entrega del Captulo II. Asesora de metodologa acerca del captulo III. * Captacin del grupo de estudiantes del 4 semestre de TSU de Enfermera en hospital JMG. | Semana 10 | Del 2105-12 | Al 26-05-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Informe escrito. * Motivacin a la participacin de los estudiantes. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 7 | * Realizacin de pasantas en servicios: Hospital M.A.A Inmunizaciones (Karelia Cabello), Consulta de Infantiles (HI) (Haydi Gil), Consulta Ginecolgica (Josimar Alvarez). * Asesora metodologa: Entrega Captulo III y para la elaboracin de encuesta a aplicar a estudiantes. * Reunin con el grupo de estudiantes del 4 semestre de TSU de Enfermera en hospital JMG. | Semana 11 | Del 28-05-12 | Al 02-06-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Informe escrito y Aprendizaje significativo al elaborar encuesta. * Incentivar al grupo a la participacin. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras.Estudiantes participantes. | 8 | * Realizacin de pasantas en servicios: Hospital M.A.A: Consulta de Infantiles (HI) y prenatales (PN) (Karelia Cabello).Hospital Mara Aracelis AlvarezInmunizaciones (Josimar Alvarez), Consulta Prenatal- Nio Sano Hospital Mara Aracelis Alvarez(Haydi Gil). * Aplicacin de encuesta a estudiantes. * Taller sobre Medidas de Bioseguridad a estudiantes inmersos en la investigacin. * Asesora de metodologa: Sobre el vaciado de datos de encuesta. | Semana 12 | Del 04-06-12 | Al 09-06-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Recolectar informacin. * Adquirir conocimientos. * Aprendizaje significativo. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras.Estudiantes participantes. | 9 | Realizacin de Pasantas en servicios: Hospital M.A.A: Consulta de Ginecologa (Karelia Cabello), Hospital Mara Aracelis Alvarez Inmunizaciones(Josimar Alvarez), Servicio de GinecologaInmunizacionesHospital Mara Aracelis Alvarez (Haydi Gil) * Entrega de trpticos a todos los estudiantes que realizan pasantas en hospital JMG
sobre medidas de bioseguridad. * Asesora de metodologa: Asesora sobre el anlisis de los datos. | Semana 13 | Del 11-06-12 | Al 16-06-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Aportar informacin masiva. * Aprendizaje significativo. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras.Estudiantes participantes. | 10 | * Realizacin de Pasantas en servicios: Distrito Sanitario: Consulta de Dermatologa (Karelia Cabello), Visita Domiciliaria (Josimar Alvarez), Visita Domiciliaria (Haydi Gil). * Demostraciones a estudiantes acerca de tcnicas de barreras de bioseguridad: Colocacin de guantes, entre otros. * Asesora de metodologa. Culminacin del Captulo IV. | Semana 14 | Del 18-06-12 | Al 23-06-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Observacin directa y estimulacin a desarrollar habilidades. * Aprendizaje significativo. Logro de plan. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras.Estudiantes participantes. | 11 | * Realizacin de Pasantas en servicios: Visita Domiciliaria (Karelia Cabello), I.T.S Distrito Sanitario (Josimar Alvarez), I.T.S Distrito Sanitario (Haydi Gil). * Asesora de metodologa. Presentacin del captulo IV: Resultados. | Semana 15 | Del 25-06-12 | Al 30-06-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Logro de plan. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 12 | Realizacin de Pasantas en servicios: Aplicacin del Proceso Administrativo de Enfermera (Planificacin, Organizacin y Evaluacin de una Jornada de Salud) Realizacin de Cartelera (Karelia Cabello, Josimar Alvarez y Haydi Gil). * Asesora de metodologa. Presentacin del captulo V: Conclusiones y Recomendaciones. | Semana 16 | Del 02-07-12 | Al 07-0712 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Trabajo escrito cumplido. Logro del plan. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. |
13 | Realizacin de Pasantas en servicios: Realizacin de Jornada de salud, odontolgica en la comunidad (Karelia Cabello, Josimar Alvarez y Haydi Gil). * Asesora de metodologa. Presentacin del captulo VI: La Propuesta. | Semana 17 | Del 09-07-12 | Al 14-07-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Adquisicin de conocimientos. Trabajo escrito. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. | 14 | * Asesora de metodologa. Elaboracin de presentacin de informe (Diapositivas). | Semana 18 | Del 16-07-12 | Al 21-07-12 | * Aprendizaje significativo: aprender haciendo. * Adquisicin de conocimientos. Aprendizaje significativo. | Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. |
15 | * Entrega y presentacin del informe. | Semana 19 | Del 23-07-12 | Al 28-07-12 | * Presentacin del trabajo de investigacin e informe de pasantas. Cumplimiento de objetivos. | Jurado examinador.Tutores metodolgicos.Grupo de Investigadoras. |
___________________________ ___________________________ Tutor Industrial
ACTIVIDADES REALIZADAS EN LAS PASANTAS HOSPITALARIA- BR. KARELIA CABELLO N | SERVICIO Y PASANTE | Tiempo de Ejecucin (semanas) | Fecha de Inicio | Fecha de Culminacin | Actividades realizadas | Razn cientfica | 1 | CIRUGIA Y TRAUMATOLOGIABR. KARELIA CABELLO | Semanas 1 y 2 | Del 12- 03 12 | al 23-03-12 | Durante mis pasantas en el servicio de ciruga y traumatologa realice actividades como: * Presentacin a la coordinadora del servicio Licda. Mara Sosa. * Continuando con recibo y entrega de turno junto con el personal de enfermera del servicio. * Seguidamente realice cura con la Dra. Guillen o con el Mdico que se encontraba de guardia. * Toma de constantes vitales. * Limpieza, reposicin y equipamiento del carro de tratamiento * As como preparacin y administracin de tratamiento por va endovenosa. * Administracin de medicamento por va subcutnea * Toma de muestra de exudado de heridas para cultivo. * Cateterizacin de vas perifrica. * Administracin de Nebulizaciones o Inhalaciones * Chequeo y actualizacin de historias. * Preparacin de pacientes para intervencin quirrgica. * Colocacin de yeso en miembro inferior con el Mdico Traumatlogo de Guardia * Cuidado y Mantenimiento deDrenes y onda vesical | Conocer el estado de salud de cada uno de los pacientes, lo realizado y pendientes que quedan del turno anterior.Se realiza para dar a conocer al turno que recibe de cualquier anormalidad y pendiente que se halla presentado.Promover la cicatrizacin, Prevenir o disminuir la infeccin, Proporcionar comodidad al paciente, Valorar la evolucin de la herida.Valorar el estado de salud de los pacientes y a su vez verificar si hay cambios en las constantes vitales.Preparar y mantener el carro de tratamiento dispuesto para su utilizacin a la hora de la administracin del tratamiento indicado.La administracin de tratamiento por va endovenosa se realiza ya que la absorcin del mismo es ms rpida y efectiva porque va directo al torrente sanguneo.Administrar medicamentos con fines paliativos, preventivos, diagnsticos o teraputicosAislamiento e identificacin del microorganismo responsable del proceso infecciosoTener acceso a va venosa perifrica para administrar al paciente sueroterapia y/o medicacinMantener la permeabilidad de las vas respiratorias. Aumentar la eficacia de la ventilacin. Procurar la fluidificacin de las secreciones para mantener libre el aparato respiratorio de la misma El personal de enfermera realiza el chequeo de las historia para verificar si hay algn cambio en el tratamiento indicado por el mdico.Preparar al paciente en las mejores condiciones posibles para enfrentarse a la IQ. Evitar posibles complicaciones del intraoperatorio y del postoperatorioInmovilizar y sostener una articulacin durante el tiempo necesario para su curacin.Realizar los cuidados necesarios para prevenir la infeccin causada por el sondaje o drenes y mantener la permeabilidad del circuito | 2 | PEDIATRIABR. KARELIA CABELLO | Semanas 3 y 4 | Del 26-03-12 | Al 06-04-12 | En el servicio de Pediatra he realizado las siguientes tareas. * Presentacin a la Coordinadora del servicio Licda. Iris Estrada y al resto del personal que labora en el rea * Recibo y entrega de turno en conjunto con
el resto del personal * Preparacin y Administracin de tratamiento aplicando la regla de tres * Toma de Constantes vitales * Control de Diuresis * Nebulizaciones o Inhalaciones * Preparar preescolar para intervencin quirrgica * Toma de muestra para un hemocultivo con la Licda. Kenia * Cateterizacin de va junto con la Licda. Rosario Trejo. * Orientacin a las madres de cmo tomar muestra de Urocultivo. * Pesar y Tallar a los Pacientes * Ayudar a la madre a realizar la Termoterapia al lactante. * Toma de muestra de esputo. * Orientacin a la madre en la obtencin de muestra de orina para anlisis * Toma de muestra para un coprocultivo * Aplicacin de vendaje * Traslado de pacientes para pruebas diagnosticas * Registro de Enfermera | Conocer al personal que labora en el servicioSe realiza para dar a conocer al turno que recibe de cualquier anormalidad y pendiente que se halla presentado.Este se realiza con el fin de mejorar el estado de salud de los pacientes. La regla de tres se aplica para administrar la dosis exacta indicada por el mdico.Constatar si hay cambios en las constantes vitales, ya que son de gran importancia en la evolucin del paciente.Controlar la cantidad de orina eliminada en un tiempo determinado. Observar las caractersticas de la misma y detectar alteraciones en la eliminacin de orina Mantener la permeabilidad de las vas respiratorias. Aumentar la eficacia de la ventilacin. Procurar la fluidificacin de las secreciones para mantener libre el aparato respiratorio de la misma Asegurarse que el paciente este en las mejores condiciones fsicas y emocionales posible para enfrentarse a la Intervencin QuirrgicaAislamiento e identificacin del microorganismo responsable del proceso infecciosoTener acceso a va venosa perifrica para administrar al paciente sueroterapia y/o medicacinEl fin de orientar a las madres como tomar la muestra de un urocultivo es conseguir una muestra de orina con calidad y en cantidad suficiente que permita el aislamiento de microorganismos patgenosMedir la longitud y el peso del usuario para la administracin del tratamiento indicado.Aplicar agentes fsicos en una zona del cuerpo del paciente para producir cambios de la temperatura, con el objetivo teraputico de reducir temperaturas excesivamente elevadas, secundarias a procesos febriles de cualquier etiologa.La toma de muestra de esputo se realiza con el fin de descartar en el paciente una infeccin por bacterias en el tracto respiratorio La orientacin a la madre se realiza con el fin de conseguir una muestra de orina en cantidad y calidad suficiente, que permita evaluar la presencia de determinados metabolitos, as como su posible cuantificacinConseguir una muestra de heces de cantidad y calidad suficientes que permita el diagnstico de infecciones del tracto gastrointestinalColocacin de vendaje simple para diversos fines: Evitar edemas, permitir que una lesin sane, sostener otro vendaje en posicin correcta, proporcionar apoyo a un miembro y proporcionar seguridad al pacienteRealiza el traslado del paciente en las mejores condiciones de comodidad, seguridad e identidad a otro servicioEl registro de enfermera son testimonio documental sobre actos y conductas profesionales donde queda recogida toda la informacin sobre la actitud enfermera referente al paciente, su tratamiento y evolucin |
3 | EMERGENCIA DE ADULTOBR. KARELIA CABELLO | Semanas 5 y 6 | Del 09-04-12 | Al 20-04-12 | Durante la prctica en el servicio de Emergencia de Adulto cumpl con las siguientes actividades: * Presentacin a la Coordinadora del servicio Licda. Ada Livia Cabezas y dems miembros del servicio. * Recibo y entrega de turno con los miembros de salud. * Verificacin del Kardet * Limpieza, reposicin y equipamiento del carro de tratamiento. * Preparar y Administrar tratamiento por va endovenosa * Preparar y Administrar tratamiento por va subcutnea. * Bao en cama * Colocacin de enema con la T.S.U Ana Suarez * Cateterizacin de Vas Perifrica * Administracin de Insulina * Toma de muestras para exmenes de laboratorio * Toma de muestra de orina por sonda vesical con la licda. Yuli Valero * Colocacin de sonda vesical con el Mdico de guardia * Realizacin de un Electrocardiograma con el Licdo. William Santana * Colocacin de un Traqueo tom con el mdico de guardia * Administracin de Nebulizazciones o Inhalaciones * Realizacin de cura de heridas * Administracin de Oxigenoterapia * Colocacin de sonda nasogstrica con la Licda. Beatriz Palencia * Alimentacin por sonda nasogastrica * Realizacin de un drenaje pleural con el mdico de guardia * Control de Diuresis * Cuidados Posoperatorios * Reporte de enfermera | Conocer e identificarnos con la coordinadora del servicio y dems miembros de salud del mismo.Se realiza para dar a conocer al turno que recibe de cualquier anormalidad y pendiente que se halla presentado.Actualizarnos de cualquier cambio que se halla presentado en el mismoPreparar y mantener el carro de tratamiento dispuesto para su utilizacin a la hora de la administracin del tratamiento indicado.La administracin de tratamiento por va endovenosa se realiza ya que la absorcin del mismo es ms rpida y efectiva porque va directo al torrente sanguneoAdministrar medicamentos con fines paliativos, preventivos, diagnsticos o teraputicosAseo del paciente que no puede levantarse de la cama para brindarle higiene, proteccin de la piel, activacin de la circulacin y confort.Producir una evacuacin del contenido del tracto intestinal o para administrar algn medicamentoTener acceso a va venosa perifrica para administrar al paciente sueroterapia y/o medicacinEl objetivo de la administracin de Insulina se realiza para mantener el mayor equilibrio glicmico posible a lo largo del da de un paciente diabtico, especialmente en aqullos cuya funcin pancretica es tan deficiente que los lleva a desequilibrios (hipoglucemias e hiperglucemias) con extrema frecuencia.Consiste en acceder al torrente sanguneo mediante una puncin para extraer una muestra de sangre para diagnostico de enfermedades o control de la saludObtener una muestra de orina, sin contaminacin externa.Facilitar la evacuacin de orina. Obtener una muestra de orina, sin contaminacin externa. Controlar la diuresis. Irrigar la vejiga. Cuantificar el volumen de orina residual. Controlar hemodinmicamente al paciente crticoTcnica de registro de la actividad elctrica del msculo cardiaco. Obtener un registro grfico de la actividad cardiaca.Mantener la va area permeable. Evitar una obstruccin de las vas respiratorias superiores. Permitir un acceso para apoyo ventilatorio mecnico prolongado. Facilitar la
higiene pulmonar intensiva (aspiracin de secreciones). Proteger la va area y evitar broncoaspiracin.Mantener la permeabilidad de las vas respiratorias. Aumentar la eficacia de la ventilacin. Procurar la fluidificacin de las secreciones para mantener libre el aparato respiratorio de la mismaPromover la cicatrizacin, Prevenir o disminuir la infeccin, Proporcionar comodidad al paciente, Valorar la evolucin de la herida.Disminuir el trabajo respiratorio. Disminuir el trabajo miocardio. Corregir la hipoxema. Suministrar oxgeno en forma continua y a la concentracin prescrita.Eliminacin de secreciones gstricas. Eliminacin de gas acumulado. Administracin de medicacin. Nutricin del pacienteNutrir e hidratar al paciente que no puede hacerlo por va oral.Vaciado de lquido o aire de la cavidad pleural, para restaurar la funcin pulmonarControlar la cantidad de orina eliminada en un tiempo determinado. Observar las caractersticas de la misma y detectar alteraciones en la eliminacin de orina Restablecer el equilibrio fisiolgico, aliviar el dolor, prevenir complicacionesEl registro de enfermera son testimonio documental sobre actos y conductas profesionales donde queda recogida toda la informacin sobre la actitud enfermera referente al paciente, su tratamiento y evolucin | 4 | UCIBR.KARELIA CABELLO | Semanas 7 y 8 | Del 23-04-12 | Al 04-05-12 | Durante mi desempeo en el servicio de UCI ejecute las siguientes actividades: * Presentacin a la coordinadora del servicio Licda. Nancy Quintero y al equipo de trabajo que labora en el mismo * Preparacin y administracin de tratamiento * Bao en cama al paciente encamado * Control de signos vitales cada hora * Coloboracin a la dra de guardia en la cateterizacin de va central * Control de Diuresis * Arreglo de la unidad y del material estril * Toma de muestra para exmenes de laboratorio * Aspiracin de secreciones | Conocer el estado de salud de cada uno de los pacientes, lo realizado y pendientes que quedan del turno anterior.La administracin de tratamiento por va endovenosa se realiza ya que la absorcin del mismo es ms rpida y efectiva porque va directo al torrente sanguneoEl Aseo del paciente que no puede levantarse de la cama se aplica con la finalidad de brindarle al paciente, Higiene. Proteccin de la piel. Activacin de la circulacin. Confort.Valorar el estado de salud de los pacientes y a su vez verificar si hay cambios en las constantes vitales en este servicio se realiza cada hora ya que son estados de salud ms crticosTener acceso a va venosa central para administrar al paciente sueroterapia y/o medicacin.Controlar la cantidad de orina eliminada en un tiempo determinado. Observar las caractersticas de la misma.Detectar alteraciones en la eliminacin de orina.Mantener un margen de seguridad en la esterilizacin del material. Mantener los objetos libres de microorganismos. Evitar contaminacin y propagacin tanto por medio de contacto como del aire.Consiste en acceder al torrente sanguneo mediante una puncin para extraer una muestra de sangre para diagnostico de enfermedades o control de la saludMejorar la permeabilidad de las vas areas respiratorias. Prevenir y evitar la disnea, hipoxia e hipercapnia. Prevenir la formacin de infecciones por acumulo de secreciones. |
5 | MEDICINA INTERNABR. KARELIA CABELLO | Semanas 9 y10 | Del 0705-12 | Al 18-05-12 | Durante mis pasantas efectuadas en el servicio de Medicina Interna realice las siguientes tareas: * Presentacin e Identificacin al Coordinador del servicio Licdo. William Molina y al resto del personal que labora en el rea. * Limpieza, reposicin y equipamiento del carro de tratamiento. * Realizacin de curas con el mdico de guardia * Preparacin y Administracin de tratamiento envovenoso * Preparacin y Administracin de tratamiento subcutnea * Toma de muestra de cultivo de secrecin * Control de Constantes vitales * Correcciones de Glicemia para la Administracin de insulina * Cateterizacin de Vas perifricas * Bao en cama * Administracin de Nutricin Parenteral * Toma de muestra para laboratorio * Colaboracin al Dr. de guardia en la colocacin de un catter para hemodilisis. * Cuidado y mantenimiento de drenes y sondaje vesical * Realizacin de cambios posturales al paciente encamado * Alimentacin por va oral al paciente encamado * Colocacin de un Hemoderivado * Actualizacin de kardex * Preparar paciente para una Arterigrafia. * Administracin de Nebulizaciones o Inhalaciones | Conocer el estado de salud de cada uno de los pacientes, lo realizado y pendientes que quedan del turno anterior.Preparar y mantener el carro de tratamiento dispuesto para su utilizacin a la hora de la administracin del tratamiento indicado.Promover la cicatrizacin, Prevenir o disminuir la infeccin, Proporcionar comodidad al paciente, Valorar la evolucin de la herida.La administracin de tratamiento por va endovenosa se realiza ya que la absorcin del mismo es ms rpida y efectiva porque va directo al torrente sanguneo.Administrar medicamentos con fines paliativos, preventivos, diagnsticos o teraputicosAislamiento e identificacin del microorganismo responsable del proceso infecciosoValorar el estado del paciente. Verificar si el paciente presenta alguna alteracin en los niveles. Ayudar en el diagnstico y tratamiento del individuo.La correccin de la Glicemia se realiza con el fin de determinar la dosis de insulina que se le va administrar al paciente segn escala de insulinas establecida por el mdico.Tener acceso a va venosa perifrica para administrar al paciente sueroterapia y/o medicacinEl Aseo del paciente que no puede levantarse de la cama se aplica con la finalidad de brindarle al paciente, Higiene. Proteccin de la piel. Activacin de la circulacin. Confort.Nutrir e hidratar a un paciente para lograr o mantener un buen estado metablico y energtico.Consiste en acceder al torrente sanguneo mediante una puncin para extraer una muestra de sangre para diagnostico de enfermedades o control de la saludEste tipo de catter se cateteriza para uso exclusivo de las hemodilisis el cual es colocado solo a pacientes que lo ameritan. Realizar los cuidados necesarios para prevenir la infeccin causada por el sondaje o drenes y mantener la permeabilidad del circuitoEvitar la aparicin de lceras por presin. Mejorar la circulacin de las zonas de contacto. Proporcionar comodidad al pacienteProporcionar al paciente la dieta prescrita y conseguir un buen estado nutricionalRestituir componentes sanguneos.Actualizarnos de cualquier cambio que se halla presentado en el mismoPreparar al
paciente en las mejores condiciones posibles para Evitar posibles complicaciones durante el estudio. La Arteriografa la realizan para observar anomalas de las arterias o vasos sanguneos.Mantener la permeabilidad de las vas respiratorias. Aumentar la eficacia de la ventilacin. Procurar la fluidificacin de las secreciones para mantener libre el aparato respiratorio de la misma |
Durante mi desempeo en la Pasanta Comunitaria obtuve conocimientos sobre las Actividades que realiza el profesional de enfermera en las diferentes consultas que se desarrollan en el rea preventiva del Hospital Mara Aracelis Alvares y el Distrito Sanitario de Betijoque. Br. Karelia Cabello I.
ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL INTERNADO ROTATORIO COMUNITARIO
N | SERVICIO Y PASANTE | Tiempo de Ejecucin(Semanas) | Fecha de Inicio | Fecha de Culminacin | Actividades Realizadas | Razn Cientfica | 1 | SERVICIO DE ITS EN EL DISTRITO SANITARIO BETIJOQUEBR. KARELIA CABELLO | Semanas 11 | Del 21- 05- 12 | Al 24-05-12 | Infecciones de Transmisin Sexual (ITS).- Se realizan la prevencin y control de las enfermedades de transmisin sexual como la Hepatitis B, Vaginitis, gonorrea, Herpes Genital, Sifilis, Verrugas genitales (VPH) .- Se realiza la consulta seleccionando las pacientes segn el tipo de consulta a realizar: trabajadoras sociales, consulta de HIV, Gonorrea, sfilis entre otros. .Realizar el examen fsico por medio de datos objetivos y subjetivos. Proceder a la toma de muestras para la citologa .- Se tom la muestra de Gram (gonoccicas), esto para descartar si tiene Gonorrea. .- Se procede a tomar muestras de sangre para la realizacin de exmenes de VDRL (para descartar sfilis, hepatitis B y VIH sida la cual se obtiene el resultado en unos segundo ya que el mismo se realiza en el momento). .- Dar las recomendaciones necesarias al usuario. .- Vaciar la informacin de la tarjeta de control sanitario en la historia en el libro de control de asistencia. .- Llevar las muestras de VDRL al laboratorio de centro de salud Mara Aracelis Alvares. .- Las muestras de citologa se llevan a anatoma patolgica | Fomentar la deteccin precoz del VIH/Sida y otras ITS.Generar hbitos sexuales saludables, en los y las jvenes y menores. Modificar las conductas sexuales de riesgo por hbitos sexuales ms saludables. Fomentar los programas de sexo ms seguro dirigidos a sectores poblacionales ms vulnerables y/o ignorados: hombres que tienen sexo con hombres, personas que ejercen la prostitucin masculina y femenina, usuarios y usuarias de drogas inyectables, inmigrantes y personas con discapacitacin. | 2 | SERVICIO DE INMUNIZACIONES EN EL HOSPITAL MARIA ARACELYS ALVAREZ DE BETIJOQUEBR. KARELIA CABELLO | Semanas 12 | Del 28-05-12 | Al 31-05-12 | Actividades Realizadas Revisar la nevera y cadena de frio: La cadena de frio es el proceso de conservacin, de las
vacunas. Revisar la tarjeta de vacunacin para saber que vacunas se le va administrar. Preguntar a la madre si el nio o nia ha tenido malestar, gripe o presenta un cuadro febril. Proceder a la administracin de la vacuna segn el esquema de vacunacin. Administrar la vacuna como la Pentavalente que protege contra la difteria, ttano y tosferina, hepatitis B y meningitis por hib. 0,5 cc intramuscular y se administra en el musculo antero posterior del muslo. Anti rotavirus: protege contra las diarreas por rotavirus, administracin oral 1cc, edad recomendada 2,4 meses, nmero de dosis 2, intervalo entre dosis: 8 semanas, refuerzo ninguno y la anti poliomelitis. * Administracin de la Vacuna BCG que protege contra la tuberculosis, hepatitis b a los recin nacidos, las cuales se colocan por cita una vez por semana ya que la BCG es multidosis Cuando es por primera vez dar numero de historia y llenar la tarjeta de vacunacin en la cual se lleva el control de las vacunas * Fijar cita para prxima vacunacin y orientarla de lo importante que es cumplir con la cita. Vaciar informacin en el libro de Inmunizaciones para saber la estadstica de Inmunizados. Dar recomendaciones a la madre: orientarla para que no frote la piel en el sitio don fue administrada la vacuna. Que le administre un antipirtico al nio o nia para evitar una hipertermia.OTRAS ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE LA PASANTA * Sesiones Educativas a las madres sobre Lactancia Materna * Durante la Administracin de la BCG les di una sesin educativa sobre el cuidado del recin nacido (Bao, Vestimenta, Iluminacin de la Habitacin entre otras). * Se realizo la pesquisa neonatal a nias y nios menores de 1 mes (Neonatos), la misma se realiza para descartar problemas neurolgicos y de tiroides. Estas muestras se envan a Trujillo para ser procesadas y de ser positivas se comunican con la madre. * Se realizo el cierre de la Jornada de Vacunacin de las Amricas * Al finalizar el mes se hace el informe mensual de Inmunizacin. El cual se pasa a nivel Distrital y ellos lo pasan a nivel Regional. | . Orientar a la poblacin en general sobre el esquema bsico de vacunacin, as como su intervencin en la vacunacin oportuna y adecuada, conocer la funcin de las vacunas.Inmunizaciones.- Son las actividades que realiza el sector salud para proteger a los nios menores de 5 aos contra las siguientes enfermedades: poliomielitis, difteria, ttanos, tos ferina, sarampin, rubola, tuberculosis, parotiditis | 3 | SERVICIO DE CONSULTA DE HI Y PREESCOLARES Y PRENATALES EN EL HOSPITAL MARIA ARACELYS ALVAREZ DE BETIJOQUEBR. KARELIA CABELLO | Semanas 13 | Del 04-06-12 | Al 07-06 -12 | ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL SERVICIO: * Preparar las historias de cada usureas con previa cita. * Pesar, tallar, tomar signos vitales y vacunar con toxoide tetnico a partir de los cuatro meses de gestacin administrando 0.5cc intramuscular cumpliendo con las 5 dosis correspondientes. * Se le mide la altura uterina * Palpar miembros inferiores para verificar si hay edematizacin y as evitar una preeclamsia. * Se le dan las siguientes recomendaciones a la gestante, que debe hacer una dieta hipo sdica, bajo en grasa. Decirle que debe tomarse las vitaminas para el buen desarrollo del
feto. Debe realizarse higiene personal: rasurado de genitales, higiene buco dental, baarse diariamente. Que debe usar ropa acorde a su edad gestacional, que el calzado debe ser bajito para evitar complicaciones como una cada. No debe fumar. No ingerir bebidas alcohlicas. Acudir al mdico ante un sntoma no habitual. Se realiza el vaciado de la informacin en el libro de control pre natal CONSULTA DE HIGIENE INFANTIL Y PREESCOLAR En este servicio funciona la consulta de nios sanos y Preescolares, en las edades comprendidas de cero (0) a 2 aos Higiene Infantil y de 2 a 6 aos Preescolar. Las consultas son los lunes y jueves. * Se preparan las historias de los usuarios. * Se pesa y se talla todos los nios * Se les pide la tarjeta de vacunacin a la madre para ver si van al da con el esquema de Inmunizacin o hay que colocarle alguna vacuna. * Se anota en el libro de vacunas, las administradas. * Se pasa cada paciente a la consulta medica * Al salir de la consulta se le da recomendaciones a la madre. * Una buena alimentacin para el nio y nia. * Alimentarlo con leche materna si es un lactante. * El buen vestir. * La higiene del cordn umbilical si es un recin nacido. * Mantener la salud del nio realizando el aseo personal del nio, como baarlo, limpiarle y crtale las uas, peinarlo para evitar la pediculosis. * Pregntale como prepara los alimentos y si no lo est realizando correcto orientarla como se debe hacer. * Decirle la importancia de la cita y que no debe faltar a la prxima cita. Se vaca la informacin en la historia mdica la evolucin del nio, y se anota en los libros de registro correspondiente. | El objetivo principal de la atencin prenatal orientada es ayudar a las mujeres a mantener embarazos normales a travs de: La identificacin de condiciones de salud preexistentes. La deteccin temprana de complicaciones que surgen durante el embarazo. El fomento de la salud y prevencin de enfermedades. La preparacin para el parto y la elaboracin de un plan para estar listos ante una complicacin.El cuidado de la infancia debe favorecer el ptimo desarrollo de los nios en todos sus aspectos, tanto fsicos, psquicos como sociales. El objetivo comn es contribuir a un adecuado desarrollo de la poblacin infantil y conseguir mejorar su estado de salud mediante la promocin de hbitos y estilos de vida saludables y la deteccin precoz y el abordaje integral de los problemas de salud ms prevalentes o de mayor repercusin, que son susceptibles de intervenciones eficaces | 4 | SERVICIO DE CONSULTA DE GINECOLOGIA EN EL HOSPITAL MARIA ARACELYS ALVAREZ DE BETIJOQUEBR. KARELIA CABELLO | Semanas 14 | Del 11-06-12 | Al 14-06-12 | CONSULTA DE PRENATALES DE ALTO RIESGO Y GINECOLGICA * Los lunes se atienden las prenatales de alto riesgo obsttrico (ARO) * Se interroga a la paciente y mientras se le llena la historia con todos sus datos, tambin se le pregunta si ha tenido abortos se le pregunta si ha tenido nios menor de 2 kg y mayor de 3 kg y cuantas gesta a tenido.. * Se talla, se pesa y se le toma la tensin arterial, se les pregunta si tienen la vacuna antitetnica (toxoide) y si no la tiene se le coloca adems de eso se le pregunta los hbitos que tiene como fumar, consumir alcohol, caf, entre otras. * Preparar a la Paciente para la
consulta. (Colocar bata a la usuaria). * Desarrollo de la Consulta con el mdico tratante (valoracin obsttrica). * Ayudar al mdico en cualquier procedimiento mdico que amerite la colaboracin de la enfermera. * Prescripcin de medicamentos o vitaminas. * Prescripcin de exmenes de laboratorio: Hematologa completa, glicemia, urea, creatinina, HIV, orina, eco obsttrico entre otros que sean necesarios. * Anotar en el libro de registro de prenatales de alto riesgo. * Anotar la vacuna de toxoide aplicado en el libro de registro de vacunas. * Orientacin a la prenatal sobre la alimentacin y vestuario, cuidados. * Recomendaciones generales sobre los exmenes y tratamiento indicado para que la misma lo cumpla. * Dar cita para prxima consulta. PESQUISA ONCOLGICA: CITOLOGA Se les explica que para realizar la citologa deben asistir a la consulta solo las que cumpla con las indicaciones: Despus de los 10 das de la menstruacin. Sin haberse realizado ducha vaginal. Sin tener relaciones sexuales durante tres das. * Se les indica a las usuarias que se despojen de su vestimenta colocndose una bata desechable. * Se les indica que deben acostarse en la cama y colocarse en posicin ginecolgica. * Se procede con la toma de muestra * Se envan las muestras al Distrito Sanitario y luego a Trujillo para su procedimiento. * Se le informa a la usuaria que debe regresar en un mes para los resultados. * Se le da recomendaciones a la usuaria. * Se realiza el registro de la muestra tomada. | Objetivo de la consulta ginecolgicaPrevencin, diagnostico y tratamiento de las enfermedades ginecolgicas.Trasmitir a nuestras pacientes una cultura de salud, de forma que se pueda utilizar la consulta para aclarar dudas y recibir orientaciones que fomenten la salud.Diagnstico y tratamiento de infecciones genitales, incluyendo VPH, lesiones premalignas y malignas de vulva y cuello uterino, tumores de ovario.Uso apropiado de pastillas y ampollas anticonceptivas, dispositivos intrauterinos (de cobre y progesterona).Esterilizacin quirrgica.Ecosonografa plvica, Transvaginal, Sonohisterografa, histeroscopia.Manejo de climaterio y menopausia. | 5 | VISITA DOMICILIARIA | Semanas 15 | Del 18-06-12 | Al 21-06-12 | Para la ejecucin de la visita domiciliaria aplique las etapas correspondientes para obtener una visita de calidad..- La primera actividad que realice fue la preparacin de la visita tomando en cuenta el da, la hora y la familia a visitar, siguiendo con la Presentacin al Domicilio en esta actividad es fundamental identificarse, decir a qu institucin pertenece y cul es el motivo de la visita, especialmente si es primera vez que va al domicilio, ya que de ello depende el xito de las intervenciones posteriores, durante el desarrollo de la visita se realizando la evaluacin de la familia, esta es muy difcil captarla en la primera visita esta se va completando en visitas sucesivas. En esta etapa la informacin a recabar incluye datos sobre la persona a la que se le presta atencin, sobre el cuidador, grupo familiar, condiciones del domicilio y entorno, aqu nos damos cuenta que tipo de atencin necesita la familia puede ser la atencin directa, dirigida a las personas que la necesitan: enfermos, grupo familiar, cuidador o la atencin indirecta, que son aquellas que repercuten en la mejora de la calidad de vida
de las personas atendidas en domicilio, y que estn relacionadas con la utilizacin y movilizacin de recursos externos al grupo familiar: otros miembros del equipo, red social etc. Luego se realiza la evaluacin de la visita en donde se estudia el objetivo alcanzado en la misma o en visitas anteriores es decir si la familia tomo en cuenta y puso en practica las recomendaciones de no ser asi realizar otra planificacin hasta alcanzar la mejora de la familia y alcanzar el objetivo propuesto. Por ultimo se realize el registro de la visita en donde se reflejan todos los datos recolectados en la visita.Durante el desarrollo de la visita realice funciones de atencin dircta o asistencial ya que aplique las acciones de promocin, prevencin, rehabilitacin y recuperacin de la salud. La funcin docente porque ejecute la promocin de la salud. Funcin Investigadora porque obtuve informacin sobre las necesidades y problemas de salud existente en la familia y colabore para su solucin. Y por ultimo plique la funcin administrativa ya que al terminar la visita realice el registro correspondiente a la visita | El Objetivos de la Visita Domiciliaria es ayudar al individuo y familia en cualquier situacin que se encuentren. Acercar los servicios de salud al adiestramiento de la familia en comunidad hbitos higinicos. Detectar motivos de no asistencia Identificar y coordinar los recursos del centro de la familia y su entorno social. Cuidados de enfermera al individuo o familia que lo amerite. Planificacin con la familia de pacientes con necesidades de autocuidado. Como el cuidado de personas mayores, terminales, inmovilizadas, entre otras Realizar una correcta educacin para la salud de la familia. Desarrollar una estrategia para grupos de riesgo. Detectar a tiempo cualquier urgencia de salud. Lograr las metas propuestas para la ejecucin del PAE | 6 | SERVICIO DE DERMATOLOGIA EN EL DISTRITO SANITARIO BETIJOQUEY APLICACIN DEL PROCESO ADMINISTRATIVO DE ENFERMERIA (PLANIFICACINORGANIZACIN EVALUACIN DE UNA JORNADA DE SALUD) ELABORACIN DE CARTELERASBR. KARELIA CABELLO | Semanas 16 | Del 25-06-12 | Al 28-06-12 | Actividades Ejecutadas en el Servicio De DermatologaEn este servicio se lleva a cabo la Higiene del Adulto (Certificado de Salud) casos de lepra y leishmaniosis. All se toman las muestras (Examen de Frotes Escalfo cados) para detectar la leishmaniosis y lepra, se realizan los certificados de salud con unas normas y reglas para la elaboracin del mismo y dependiendo de su utilidad (manipulacin de alimentos trabajo social, estudiantes) siguiendo una serie de pasos tcnicas y procedimientos para ellos.Durante el transcurso de esta semana realizamos la Planificacin, de cada una de las actividades que riamos brindar en la jornada de salud a la comunidad en esta etapa realizamos los cartas para la peticin de la asistencia mdica a Barrio adentro, las diferentes colaboraciones como fue a la alcalda del municipio Rafael Rangel, al mercal, lcteos los andes entre otras. Tambin realizamos la organizacin y la distribucin entre el grupo de estudiantes de las diferentes actividades y la evaluacin de las respuestas obtenidas por cada uno de los entes soltados.A su vez alternamos la planificacin y organizacin
de la jornada de salud con la elaboracin de carteleras para el area preventiva del Hospital I Maria Aracelys alvares de Betijoque | Brinda atencin mdica a cada paciente con enfermedad de Hansen Y Leishmaniasis as como otras dermatosis dando apoyo diagnostico y facilitndole el tratamiento para el control de la enfermedad.Aplicar cada una de las etapas del proceso administrativo de enfermera para obtener un proyecto o actividad de buena calidad.El objetivo de la elaboracin de las cartelera es obsequirselas al rea preventiva del Hospital Maria Aracelis Alvares un material con el cual no cuenta | 7 | APLICACIN DEL PROCESO ADMINISTRATIVO DE ENFERMERIA (EJECUCION Y CONTROL DE LA JORNADA DE SALUD)BR. KARELIA CABELLO | Semana 16 | Del 02-07-12 | Al 05-07-12 | En esta semana se ejecuto la jornada de salud brindndole los servicios de: Consulta Odontolgica, Oftalmolgica, inmunizaciones, pesquisa de diabetes e hipertensin y toma de muestra para exmenes de laboratorio, realizando el control de cada una de las actividades planificadas para cumplir con el objetivo y ofrecerle a la comunidad una atencin de calidad y cumplir con las expectativas de la comunidad.Tambin realizamos la entrega de las carteleras al Hospital I Mara Aracelis Alvares de Betijoque. | Brindarle a la comunidad una atencin medica al alcance de todos y todas y as poder detectar problemas de salud como la hipertensin y la diabetes las cuales la persona puede padecer y no lo sabe.Tambin ofrecerle una atencin en los problemas odontolgicos y oftalmolgicos y a su vez captando a todos aquellos nios que tengan fallas en el esquema de inmunizacin y orientando a las madres sobre la importancia de cumplirlo para la proteccin de la salud de sus hijos |
Licda. Nancy Briceo Licda. Nelly Castellano Br. Karelia Cabello C.I. C.I. C.I Tutor Acadmico Tutor Acadmico
Actividades Realizadas en Pasanta hospitalaria N | SERVICIO Y PASANTE | Tiempo de Ejecucin (semanas) | Fecha de Inicio | Fecha de Culminacin | Actividades realizadas | Razn cientfica | 1 | Medicina InternaJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 1 y 2 | Del 12- 03 12 | al 23-03-12 | Prepare y administre medicamento, realice bao en cama con el personal de salud, administre insulina, tome signos vitales, tome muestra para una nph y junto con el mdico retire va central. Realice nebulizacin, coloque de una sonda nasogstrica, prepare y administre de albuminas, preparacin de quimio terapia, prepare y administre medicamento, realice un ingreso. | Lograr el bienestar del paciente y la higiene y confort, conocer el valor de los signos para controlar la estabilidad del paciente.Despejar las vas respiratorias, Sonda NSG con el fin de poder alimentar al paciente ya que no puede ingerir por s solo, | 2 | Ciruga y TraumatologaJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 3 y 4 | Del 26-03-12 | Al 06-04-12 | Prepare y administre NPT, tome signos vitales circular en cura quirrgica con el Dr. Antonello, circule junto con el Dr. y
enfermera de turno en una ciruga menor, prepare un concentrado globular, prepare y administre medicamento.es percutores con la MGS Xiomara Bencom | Nutrir al paciente y evitar una Hipoglicemia, y descompensacin del paciente, Lograr el bienestar del paciente. | 3 | PediatraJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 5 y 6 | Del 09-04-12 | Al 20-04-12 | Realice nebulizacin, tome temperatura, realizacin de una cura quirrgica junto con el Dr. de turno, prepare y administre medicamento aplicando la regla de 03, realice un ingreso.. | Lograr el bienestar del paciente, conocer el valor de los signos para controlar la estabilidad del paciente, Despejar las vas respiratorias, | 4 | Emergencia de AdultosJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 7 y 8 | Del 23-04-12 | Al 04-05-12 | Tome muestra de laboratorio, toma de signos vitales, prepare y administre tratamiento, realice bao en cama, nebulizacin, y un ingreso | Conocer los valores de la muestra sangunea, brindar higiene y confort al paciente y mejorar su estado de salud. | 5 | UCIJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 9 y10 | Del 07-05-12 | Al 1805-12 | Tome muestra de laboratorio, toma de signos vitales, prepare y administre tratamiento, realice bao en cama, nebulizacin, y un ingreso | Conocer los valores de la muestra sangunea, brindar higiene y confort al paciente y mejorar su estado de salud. |
Actividades Realizadas en Pasanta Comunitaria N | SERVICIO Y PASANTE | Tiempo de Ejecucin (semanas) | Fecha de Inicio | Fecha de Culminacin | Actividades realizadas | Razn cientfica | 1 | Coordinacin de Proyectos(Distrito Sanitario)Josimar Alvarez de la Rosa | Semanas 11 | Del 21-05-12 | Al 24-05-12 | Estuve en coordinacin de proyecto con la Lcda. Magali Hernndez en el distrito sanitario Betijoque, la cual nos explic todas las actividades que se llevan a diario en ese departamento, realice sesiones educativas en la escuela diego bustillo, ese mismo da salimos a conocer la comunidad cerca del distrito sanitario | El objetivo de esta coordinacin es prestarle a la comunidad a travs de la promocin de salud una condiciones de vida mas saludable reduciendo al minimo los factores de riesgo, modificando los estilos de vida y disminuyendo la morbi-mortalidad de las enfermedades no transmisibles. | 2 | Hospital Mara Aracelis AlvarezGinecologaJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 12 | Del 28-05-12 | Al 31-05-12 | Estuve en el hospital Mara Aracelis lvarez en el rea de ginecologa en el cual se realizan pesquisa ginecolgicas, tambin estuve en consulta prenatal de alto riesgo en las cuales realice sesiones educativas | El Objetivo de la consulta ginecolgica es laPrevencin, diagnostico y tratamiento de las enfermedades ginecolgicas. Diagnstico y tratamiento de infecciones genitales, incluyendo VPH, lesiones premalignas y malignas de vulva y cuello uterino y tumores de ovario | 3 | Hospital Mara Aracelis AlvarezInmunizacionesJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 13 | Del 04-06-12 | Al 07-06-12 | Estuve en el hospital Mara Aracelis lvarez en el rea de inmunizaciones, higiene infantil en el
rea de inmunizaciones se lleva el control de las vacunas a cada nio y al usuario y en el rea de higiene infantil talle, pese, y med para su control mensual | Orientar a la poblacin sobre el esquema de vacunacin, as como su intervencin en la vacunacin oportuna y adecuada, conocer la funcin de las vacunas. Inmunizaciones. Son las actividades que realiza el sector salud para proteger a los nios menores de 5 aos contra la poliomielitis, difteria, ttanos, tos ferina, sarampin. Entre otras | 4 | VISITA DOMICILIARIA | Semanas 14 | Del 11-06-12 | Al 14-06-12 | Para la ejecucin de la visita domiciliaria aplique las etapas correspondientes para obtener una visita de calidad..- La primera actividad que realice fue la preparacin de la visita tomando en cuenta el da, la hora y la familia a visitar, siguiendo con la Presentacin al Domicilio en esta actividad es fundamental identificarse, decir a qu institucin pertenece y cul es el motivo de la visita, especialmente si es primera vez que va al domicilio, ya que de ello depende el xito de las intervenciones posteriores, durante el desarrollo de la visita se realizando la evaluacin de la familia, esta es muy difcil captarla en la primera visita esta se va completando en visitas sucesivas. En esta etapa la informacin a recabar incluye datos sobre la persona a la que se le presta atencin, sobre el cuidador, grupo familiar, condiciones del domicilio y entorno, aqu nos damos cuenta que tipo de atencin necesita la familia puede ser la atencin directa, dirigida a las personas que la necesitan: enfermos, grupo familiar, cuidador o la atencin indirecta, que son aquellas que repercuten en la mejora de la calidad de vida de las Para la ejecucin de la visita domiciliaria aplique las etapas correspondientes para obtener una visita de calidad. La primera actividad que realice fue la preparacin de la visita tomando en cuenta el da, la hora y la familia a visitar, siguiendo con la Presentacin al Domicilio en esta actividad es fundamental identificarse, decir a qu institucin pertenece y cul es el motivo de la visita, especialmente si es primera vez que va al domicilio, ya que de ello depende el xito de las intervenciones posteriores, durante el desarrollo de la visita se realizando la evaluacin de la familia, esta es muy difcil captarla en la primera visita esta se va completando en visitas sucesivas. En esta etapa la informacin a recabar incluye datos sobre la persona a la que se le presta atencin, sobre el cuidador, grupo familiar, condiciones del domicilio y entorno, aqu nos damos cuenta que tipo de atencin necesita la familia puede ser la atencin directa, dirigida a las personas que la necesitan: enfermos, grupo familiar, cuidador o la atencin indirecta, que son aquellas que repercuten en la mejora de la calidad de vida | El Objetivos de la Visita Domiciliaria es ayudar al individuo y familia en cualquier situacin que se encuentren. Acercar los servicios de salud al adiestramiento de la familia en comunidad hbitos higinicos. Detectar motivos de no asistencia Identificar y coordinar los recursos del centro de la familia y su entorno social. Cuidados de enfermera al individuo o familia que lo amerite. Planificacin con la familia de pacientes con necesidades de autocuidado. Como el cuidado de personas mayores, terminales, inmovilizadas Realizar una correcta educacin para la salud de la familia.
Desarrollar una estrategia para grupos de riesgo. Detectar a tiempo cualquier urgencia de salud. Lograr las metas propuestas para la ejecucin del PAE | 5 | I.T.SDistrito SanitarioHaydi Josimar Alvarez de la Rosa | Semanas 15 | Del 18-06-12 | Al 21-06-12 | Se recibe servicio de I.T.S con la TSU Nancy y el Lic. Larry los cuales nos brindaron conocimientos correspondientes al servicio, se realiz pruebas de VIH o tambin llamadas TEST a 5 pacientes femeninas las cuales 3 fueron realizadas por mi persona, tambin se dio sesin educativa sobre las ITS, vas de transmisin, signos y sntomas, luego nos dirigimos hasta la comunidad a realizar Visita Domiciliaria donde se detectaron casos de Hipertensin, Diabetes, Obesidad. | Fomentar la deteccin precoz del VIH/Sida y otras ITS.Generar hbitos sexuales saludables. Modificar las conductas sexuales de riesgo por hbitos sexuales ms saludables. Fomentar los programas de sexo ms seguro dirigidos a sectores poblacionales ms vulnerables y/o ignorados: hombres que tienen sexo con hombres, personas que ejercen la prostitucin masculina y femenina, usuarios y usuarias de drogas inyectables, inmigrantes y personas con incapacitacin. | 6 | Aplicacin del Proceso Administrativo de Enfermera (Planificacin, Organizacin y Evaluacin de una Jornada de Salud) Realizacin de CarteleraJosimar Alvarez de la Rosa | Semanas 16 | Del 25-06-12 | Al 2806-12 | Se planifico Jornada Medica organizando cada una de las actividades que se Ivan a ejecutar distribuyendo las responsabilidades entre el grupo de estudiantes como era la realizacin de cartas para colaboraciones, la reunin con la coordinadora de barrio adentro para que nos facilitara el personal mdico como odontlogo, mdico general, oftalmlogo, especialistas de laboratorio, peticin a la coordinacin de inmunizaciones en el distrito sanitario betijoque de la vacunadora del sector donde se iba a realizar la jornada para prestar el servicio. Luego de haber obtnido las respuesta de cada peticin se ralizo la organizacin de cada una de las actividades que le ivamos a ofrecer a la comunidad evaluando todos los factores que se nos podan presentar el dia de la jornada. Tambin en el transcurso de la semana realizamos tres carteleras las cuales ivan a ser donadas al Hospital Mara Aracelis Alvarez al servicio de Inmunizaciones, Consulta Prenatal y una a toda el area preventiva con la informacin del servicio como es la misin y visin, organigramas, servicios que presta entre otros. | Aplicar cada una de las etapas del proceso administrativo de enfermera para obtener un proyecto o actividad de buena calidad.El objetivo de la elaboracin de las cartelera es obsequirselas al rea preventiva del Hospital Maria Aracelis Alvares un material con el cual no cuenta | 7 | Realizacin de Jornada |Josimar Alvarez de la Rosa | Semanas 17 | Del 02-07-12 | Al 05-07-12 | Se ejecut Jornada Medica en la Cancha el Arenal donde se le brindo a los usuarios una atencin de calidad realizando toma de muestra para laboratorio, pesquisa de diabetes, odontologa, oftalmologa y vacunacin a toda la comunidad que asisti a la jornada | Brindarle a la comunidad una atencin medica al alcance de todos y todas y as poder
detectar problemas de salud como la hipertensin y la diabetes las cuales la persona puede padecer y no lo sabe. |
Licda. Nancy Briceo Licda. Nelly Castellano Br. Josimar Alvares C.I. C.I. C.I.
N | SERVICIO Y PASANTE | Tiempo de Ejecucin (semanas) | Fecha de Inicio | Fecha de Culminacin | Actividades realizadas | 1 | Emergencia de AdultosHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 1 y 2 | Del 12- 03 12 | al 23-03-12 | Realice Nebulizacin, un ingreso, preparacin y administracin de tratamiento, tambin fui circular con el Licdo. Electo en colocar Sonda Vesical y Enema evacuador. Realice bao en cama con la Lic. Yuli Valero, realice toma de muestra para exmenes de laboratorio y realice control de diuresis y balance hdrico. | 2 | UCIHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 3 y 4 | Del 26-03-12 | Al 0604-12 | Realice Nebulizaciones, tome muestra de sangre para laboratorio, prepare y administre medicamentos, control de signos vitales, control de diuresis. Realice monitoreo de signos vitales cada hora, Bao en cama con la Lic. Belkys, balance hdrico, Realice aspiracin, y limpieza de traqueo tomo, bao en cama con la Lic. Blanca y el TSU Gerardo Vielma, masajes percutores con la MGS Xiomara Bencom | 3 | Medicina InternaHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 5 y 6 | Del 0904-12 | Al 20-04-12 | Administre Insulina, Prepare y administre tratamiento con la Lic. Fany, realice bao en cama con el Lic. Williams, control de diuresis, tome signos vitales, tome muestra para tipiaje y fui circular en una cura de pie diabtico con el Dr. Jackson, Realice Nebulizacin y un ingreso al servicio. | 4 | Ciruga y TraumatologaHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 7 y 8 | Del 23-04-12 | Al 04-05-12 | Realice toma de muestra para laboratorio, toma de signos vitales, prepare y administre tratamiento, realice bao en cama a paciente post-operada de fmur, control de diuresis, realice nebulizacin, prepare a un paciente para quirfano, realice un ingreso al servicio | 5 | PediatraHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 9 y10 | Del 07-05-12 | Al 18-05-12 | Realice Nebulizacin, toma de temperatura, Prepare tratamiento utilizando la regla de 3 y administre, cateteric va perifrica, tome muestra para HC, realice un ingreso. Servicio |
ACTIVIDADES DE PASANTA COMUNITARIAS. Br. Haydi Gil. N | SERVICIO Y PASANTE | Tiempo de Ejecucin (semanas) | Fecha de Inicio | Fecha de Culminacin | Actividades realizadas | Razn cientfica | 1 | Coordinacin de Proyectos(Distrito Sanitario)Haydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 11 | Del 21-05-12 | Al 24-05-12 | Estuve en Coordinacin de Proyecto en el Distrito Sanitario Betijoque donde luego de conocer a la Lic. Nelly Castellanos y de distribuirnos empieza nuestro recorrido por las Escuelas ms cercanas para darnos a conocer, estuvimos en la U.E: Diego Bustillos el cual el personal nos recibi con atencin y respeto logrando
organizar una serie de Sesiones Educativas para los alumnos del 6 Grado, luego nos dirigimos hasta el Jardn de Infancia Betijoque donde nos recibi la Directora de dicho plantel para organizar Sesiones Educativas con los Preescolares y Representantes , de all nos dirigimos hasta el Distrito sanitario donde terminamos cumpliendo la pasanta de esa semana en Coordinacin de Proyecto, all se lleva a cabo el Proyecto CAREMT en el cual le ayude a la Lic. Magaly Hernndez donde nos ense toda la papelera que se lleva a cabo all, y los componentes que dicho proyecto desarrolla. | El objetivo de esta coordinacin es prestarle a la comunidad a travs de la promocin de salud una condiciones de vida mas saludable reduciendo al minimo los factores de riesgo, modificando los estilos de vida y disminuyendo la morbi-mortalidad de las enfermedades no transmisibles. | 2 | Consulta Prenatal- Nio SanoHospital Mara Aracelis AlvarezHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 12 | Del 28-05-12 | Al 31-05-12 | Estuve en el Hospital Mara Aracelis Alvarez en el servicio de Consulta de Nio Sano en el cual realice Pre- Clnica- Clnica- Post- Clnica a los nios que acudieron a consulta pese, talle y registre en diferentes libros de Anotacin. Tambien se le presto el servicio a las prenatales en el cual se le realiza la toma de signos vitales, se les mide la altura uterina, se le palpan los miembros inferiores para ver si presentan edematizazcin y se les dan las recomendaciones de acuerdo a la edad gestacional como es el calzado, la vestimenta, la alimentacin, entre otras.Tambien se les lleva el control de las vacunas como es la toxoide tetnica la cual se les comienza a administrar a partir del cuarto mes de gestacin. | El objetivo principal de la atencin prenatal orientada es ayudar a las mujeres a mantener embarazos normales a travs de: La identificacin de condiciones de salud preexistentes. La deteccin temprana de complicaciones que surgen durante el embarazo. El fomento de la salud y prevencin de enfermedades. La preparacin para el parto El objetivo comn es contribuir a un adecuado desarrollo de la poblacin infantil y conseguir mejorar su estado de salud mediante la promocin de hbitos y estilos de vida saludables y la deteccin precoz y el abordaje integral de los problemas de salud ms prevalentes o de mayor repercusin, que son susceptibles de intervenciones eficaces | 3 | Servicio de Ginecologa- InmunizacionesHospital Mara Aracelis AlvarezHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 13 | Del 04-06-12 | Al 07-0612 | Me encuentro nuevamente en el Hospital Mara Aracelis Alvarez donde realice actividades por el servicio de Ginecologa y consulta prenatal de alto riesgo realizadas por el Dr. Araujo, donde se realizaron pesquisas oncolgica la cual se obtiene realizando la citologa, donde se las dan las recomendaciones a la usuaria de cmo debe estar preparada para la realizacin de la misma como son: Despus de los 10 das de la menstruacin. Sin haberse realizado ducha vaginal. Sin tener relaciones sexuales durante tres das. Luego estuve en el servicio de Inmunizaciones donde se cumple la cadena de frio que es la conservacin de las vacunas, checar la tarjeta de la vacuna para saber la vacuna que se le va a colocar, preguntar a la madre de la nia o nio si ha tenido malestar general, si ha
presentado fiebre o si tiene alguna enfermedad en el momento, proceder a la administracin de la vacuna segn el esquema, colocar la vacuna como la Pentavalente que cubre enfermedades como la difteria, ttano y tosferina, hepatitis B y meningitis por hib, la cual se administra 0.5cc la cual se administra en el msculo antero posterior del muslo. Tambin la Anti rotavirus que protege contra las diarreas por rotavirus la cual es administrada por va oral, la BCG la cual protege contra la TBC, la hepatitis b se colocan a los recin nacidos. Luego dar cita para las prximas vacunas y fijar en el libro de inmunizaciones. | El Objetivo de la consulta ginecolgica es laPrevencin, diagnostico y tratamiento de las enfermedades ginecolgicas. Diagnstico y tratamiento de infecciones genitales, incluyendo VPH, lesiones premalignas y malignas de vulva y cuello uterino y tumores de ovario. Orientar a la poblacin sobre el esquema de vacunacin, as como su intervencin en la vacunacin oportuna y adecuada, conocer la funcin de las vacunas. Inmunizaciones. Son las actividades que realiza el sector salud para proteger a los nios menores de 5 aos contra la poliomielitis, difteria, ttanos, tos ferina, sarampin, rubola, tuberculosis, parotiditis | 4 | VISITA DOMICILIARIA | Semanas 14 | Del 11-06-12 | Al 14-06-12 | Para la ejecucin de la visita domiciliaria aplique las etapas correspondientes para obtener una visita de calidad..- La primera actividad que realice fue la preparacin de la visita tomando en cuenta el da, la hora y la familia a visitar, siguiendo con la Presentacin al Domicilio en esta actividad es fundamental identificarse, decir a qu institucin pertenece y cul es el motivo de la visita, especialmente si es primera vez que va al domicilio, ya que de ello depende el xito de las intervenciones posteriores, durante el desarrollo de la visita se realizando la evaluacin de la familia, esta es muy difcil captarla en la primera visita esta se va completando en visitas sucesivas. En esta etapa la informacin a recabar incluye datos sobre la persona a la que se le presta atencin, sobre el cuidador, grupo familiar, condiciones del domicilio y entorno, aqu nos damos cuenta que tipo de atencin necesita la familia puede ser la atencin directa, dirigida a las personas que la necesitan: enfermos, grupo familiar, cuidador o la atencin indirecta, que son aquellas que repercuten en la mejora de la calidad de vida de las Para la ejecucin de la visita domiciliaria aplique las etapas correspondientes para obtener una visita de calidad. .- La primera actividad que realice fue la preparacin de la visita tomando en cuenta el da, la hora y la familia a visitar, siguiendo con la Presentacin al Domicilio en esta actividad es fundamental identificarse, decir a qu institucin pertenece y cul es el motivo de la visita, especialmente si es primera vez que va al domicilio, ya que de ello depende el xito de las intervenciones posteriores, durante el desarrollo de la visita se realizando la evaluacin de la familia, esta es muy difcil captarla en la primera visita esta se va completando en visitas sucesivas. En esta etapa la informacin a recabar incluye datos sobre la persona a la que se le presta atencin, sobre el cuidador, grupo familiar, condiciones del domicilio y entorno, aqu nos damos cuenta que tipo de atencin necesita la familia puede ser la atencin directa, dirigida a las
personas que la necesitan: enfermos, grupo familiar, cuidador o la atencin indirecta, que son aquellas que repercuten en la mejora de la calidad de vida | El Objetivos de la Visita Domiciliaria es ayudar al individuo y familia en cualquier situacin que se encuentren. Acercar los servicios de salud al adiestramiento de la familia en comunidad hbitos higinicos. Detectar motivos de no asistencia Identificar y coordinar los recursos del centro de la familia y su entorno social. Cuidados de enfermera al individuo o familia que lo amerite. Planificacin con la familia de pacientes con necesidades de autocuidado. Como el cuidado de personas mayores, terminales, inmovilizadas, entre otras Realizar una correcta educacin para la salud de la familia. Desarrollar una estrategia para grupos de riesgo. Detectar a tiempo cualquier urgencia de salud. Lograr las metas propuestas para la ejecucin del PAE | 5 | I.T.SDistrito SanitarioHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 15 | Del 1806-12 | Al 21-06-12 | Se recibe servicio de I.T.S con la TSU Nancy y el Lic. Larry los cuales nos brindaron conocimientos correspondientes al servicio, se realiz pruebas de VIH o tambin llamadas TEST a 5 pacientes femeninas las cuales 3 fueron realizadas por mi persona, tambin se dio sesin educativa sobre las ITS, vas de transmisin, signos y sntomas, luego nos dirigimos hasta la comunidad a realizar Visita Domiciliaria donde se detectaron casos de Hipertensin, Diabetes, Obesidad. | Fomentar la deteccin precoz del VIH/Sida y otras ITS.Generar hbitos sexuales saludables. Modificar las conductas sexuales de riesgo por hbitos sexuales ms saludables. Fomentar los programas de sexo ms seguro dirigidos a sectores poblacionales ms vulnerables y/o ignorados: hombres que tienen sexo con hombres, personas que ejercen la prostitucin masculina y femenina, usuarios y usuarias de drogas inyectables, inmigrantes y personas con discapacitacin. | 6 | Aplicacin del Proceso Administrativo de Enfermera (Planificacin, Organizacin y Evaluacin de una Jornada de Salud) Realizacin de CarteleraHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 16 | Del 25-06-12 | Al 2806-12 | Se planifico Jornada Medica organizando cada una de las actividades que se Ivan a ejecutar distribuyendo las responsabilidades entre el grupo de estudiantes como era la realizacin de cartas para colaboraciones, la reunin con la coordinadora de barrio adentro para que nos facilitara el personal mdico como odontlogo, mdico general, oftalmlogo, especialistas de laboratorio, peticin a la coordinacin de inmunizaciones en el distrito sanitario betijoque de la vacunadora del sector donde se iva a realizar la jornada para prestar el servicio. Luego de haber obtnido las respuesta de cada peticin se ralizo la organizacin de cada una de las actividades que le ivamos a ofrecer a la comunidad evaluando todos los factores que se nos podan presentar el dia de la jornada. Tambin en el transcurso de la semana realizamos tres carteleras las cuales ivan a ser donadas al Hospital Mara Aracelis Alvarez al servicio de Inmunizaciones, Consulta Prenatal y una a toda el area preventiva con la informacin del servicio como es la misin y visin, organigramas, servicios que presta entre
otros. | Aplicar cada una de las etapas del proceso administrativo de enfermera para obtener un proyecto o actividad de buena calidad.El objetivo de la elaboracin de las cartelera es obsequirselas al rea preventiva del Hospital Maria Aracelis Alvares un material con el cual no cuenta | 7 | Realizacin de JornadaHaydi Quisqueya Gil Vielma | Semanas 17 | Del 02-07-12 | Al 05-07-12 | Se ejecut Jornada Medica en la Cancha el Arenal donde se le brindo a los usuarios una atencin de calidad realizando toma de muestra para laboratorio, pesquisa de diabetes, odontologa, oftalmologa y vacunacin a toda la comunidad que asisti a la jornada | Brindarle a la comunidad una atencin medica al alcance de todos y todas y as poder detectar problemas de salud como la hipertensin y la diabetes las cuales la persona puede padecer y no lo sabe. |
Licda. Nancy Briceo Licda. Nelly Castellano Br. Haydi Gil Vielma C.I. C.I. C.I.
CAPTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema
El personal de salud y en especial el personal de enfermera dentro de una institucin de salud tiene una serie de responsabilidades como tambin muchos riesgos al realizar su prctica o acciones de enfermera, es por ello que deben aplicar las Medidas de Bioseguridad en todo momento.
Al mencionar la palabra Medida estamos frente a una disposicin u orden, que obligatoriamente debe ser ejecutada con todos los detalles, las Medidas de Bioseguridad son rdenes o disposiciones que se deben cumplir en cada una de las actividades que efecta el Personal de Enfermera, su falta debe ser sancionada. Basados en el concepto de Bioseguridad, que son las conductas de seguridad adoptadas para proteger la vida. Se est consciente que no se est cumpliendo con las Medidas de Bioseguridad por esta razn se eligi este tema de estudio, para que todo el Personal tenga presente y cumpla estas normas.
Debido a que es el riesgo biolgico al que se encuentra ms expuesto el personal de Enfermera (incluyendo los estudiantes de enfermera) que desempean su labor en el rea de Emergencias, ya que los mismos tienen contacto directo o indirecto en forma permanente o temporal con los pacientes y por ende con sus lquidos biolgicos (sangre, saliva, secreciones bronquiales o pulmonares, orina, contenido gstrico, fecal, entre otros), que ingresan en esta unidad sin tener un diagnostico determinado, o exmenes de laboratorio que indique alguna infeccin. En la actualidad, la relacin entre salud, enfermedad y trabajo se describe
como un fenmeno que tiene mltiples causas como son los factores de riesgo fsico, qumico, biolgico, psicosocial entre otros, que generan riesgos de trabajo, es decir que dichos factores pueden producir una enfermedad. Sin embargo, la forma como se organiza y se divide socialmente el trabajo, tambin influye en los procesos de desgaste de los trabajadores los cuales potencian y condicionan las enfermedades y accidentes de trabajo, as lo expresa Palacios (2008) mencionado por Ereu y Jimnez.
Por lo antes expuesto sentimos la necesidad como miembros integrales del equipo de salud de contribuir a aplicar las medidas de proteccin y prevencin de enfermedades infecto-contagiosas, ocasionadas por la constante exposicin de material biolgico en la que nos vemos expuestos en el desarrollo de nuestra profesin por las condiciones de trabajo.
Se evidencia la existencia de Personal estresado, desmotivado, se observa condiciones no gratas del rea de trabajo para el personal de Enfermera y estudiantes. Los principales riesgos a los que est expuesto el personal de Enfermera son: fsicos, qumicos, biolgicos psicosociales y ergonmicos. Por otra parte, las principales causas de morbilidad del Personal de Enfermera son: problemas en la piel, infecciones respiratorias, infeccin de vas urinarias, gastritis, ardor de los ojos, afecciones musculoesquelticas, amenaza de aborto o aborto, baja de defensas, alergias y vrices.
Sin embargo al estar presentes los factores de riesgo en el lugar de trabajo, existe la posibilidad de que estos produzcan consecuencias tanto para el trabajador como para la empresa. La lesin a los trabajadores es slo una de las secuelas posibles de los accidentes y que pueden generar lesiones incapacitantes o leves, desconfianza en s mismo, ya que el que se accident una vez puede estar pendiente si se volver a accidentar y tendr miedo, de volver al mismo lugar en que se accident, desordenes de la vida familiar puesto que la persona que se accidenta muchas veces se molesta al sentir que no puede colaborar en su casa, dao psicolgico en los familiares que sufrirn dolor al mirarlo postrado en una cama, desorganizacin de actividades fuera del hogar debido a que no podr asistir a reuniones con amigos, practicar deportes o recrearse, reduccin de sus ingresos porque aunque el seguro cubre la mayor parte de los gastos, el accidentado no tendr los mismos ingresos.
Adems, los accidentes tambin producen prdidas para las empresas o instituciones de salud como por ejemplo, pagos de horas extraordinarias para reemplazar el trabajador lesionado, disminucin de la productividad ya que ningn trabajador podr hacer el trabajo de la misma forma que el trabajador titular de esa actividad, falta de nimo y baja moral de los dems trabajadores, prdida de tiempo de todos los trabajadores por atender al lesionado o comentar el accidente entre ellos, de esta manera lo seala Muoz (2006) mencionado por Ereu. y Jimnez.
Se hace necesario que el personal de Enfermera que labora en el mbito hospitalario, especficamente en la unidad de Emergencias puesto que se trata de un rea de atencin inmediata a pacientes que ingresan con patologas desconocidas y sin exmenes de laboratorio que indique algn tipo de infeccin, el conocimiento sobre Bioseguridad, trmino que significa Bio: vida y seguridad libre o exenta de riesgo. Pudindose interpretar como una disciplina cuya finalidad es proteger la vida del hombre para que este logre armonizar su vida laboral y social en un estado de completo bienestar fsico, mental, y psicosocial, as lo describe Garca (2004) mencionado por Ereu. y Jimnez.
Indudablemente, se debe evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros lquidos de precaucin universal (semen, secrecin vaginal, leche materna, Lquido Cfalo Raqudeo (LCR), Lquido sinovial, Lquido pleural, Lquido amnitico, Lquido peritoneal, Lquido pericrdico y cualquier otro lquido contaminado con sangre) en todos los pacientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnstico de enfermedad. Por lo tanto se debe incrementar el uso del equipo de proteccin personal (e.p.p), el cual consiste en el empleo de precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposicin de la piel y mucosas a sangre o lquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso, como lo dice Forero (1997) mencionado por Ereu. y Jimnez.
La bioseguridad ha dejado de ser un asunto solo para el paciente, hoy en da se trata de una problemtica de todo el equipo de salud que desempea su trabajo en diferentes salas de un hospital, no escapa el hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera estado Trujillo en el rea de emergencia, donde como en muchos hospitales del mundo tampoco el Personal de Enfermera cumple con las Medidas de Bioseguridad y estn expuestos a riesgos laborales que pueden afectar sus vidas. El objetivo del presente trabajo es ofrecer una serie de estrategias para la aplicacin de las medidas de bioseguridad por enfermera en este servicio.
En virtud de lo planteado surgen las siguientes interrogantes:
* Cules son las medidas de bioseguridad que se aplican en Emergencia de adultos, Medicina y Ciruga del hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera estado Trujillo dirigidas a los estudiantes de enfermera? * Cules son las estrategias que se aplican a los estudiantes de enfermera para el conocimiento de las medidas de bioseguridad en emergencia de adultos, Medicina y Ciruga del hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera estado Trujillo?
Objetivos
Objetivo general
Conocer las medidas y estrategias de bioseguridad aplicadas por los estudiantes de enfermera del Hospital Juan Montezuma Ginnari de Valera estado Trujillo.
Objetivos especficos
* Identificar los factores que intervienen en la aplicacin de medidas de bioseguridad por los estudiantes de enfermera en los servicios de emergencia de adulto, medicina y ciruga del Hospital Juan Montezuma Ginnari de Valera estado Trujillo.
* Describir las medidas de bioseguridad que se aplican en los diferentes servicios de emergencia de adulto, medicina y ciruga del Hospital Juan Montezuma Ginnari de Valera estado Trujillo.
* Aplicar las estrategias de enseanza de las medidas de bioseguridad a los estudiantes de enfermera en los servicios de emergencia de adulto, medicina y ciruga en el Hospital Juan Montezuma Ginnari de Valera estado Trujillo.
* Promover una propuesta de enseanza al personal de enfermera que sea dirigida a estudiantes de enfermera que realizan pasantas en los diferentes servicios del hospital Juan Motezuma Ginnari, para la debida aplicacin de medidas de bioseguridad.
Justificacin
Entre las normas bsicas de toda institucin de salud se encuentran las de Bioseguridad consideradas una de las ms importantes dentro del rea epidemiolgica en cuanto a las enfermedades ocupacionales, orientadas a proteger la salud del personal cuyo objetivo es disminuir el riesgo de transmisin de enfermedades toda vez que el personal Profesional de Enfermera y estudiantes estn expuestos a adquirir enfermedades infectocontagiosas durante el cumplimiento de sus funciones. Esta exposicin es mayor en el Servicio de Emergencia de Adultos debido a que se reciben pacientes que ingresan con patologas desconocidas, sin ningn tipo de examen de laboratorio que indique la existencia de algn tipo de infeccin, politraumatizados entre otros; razn por la cual deben aplicarse los principios de universalidad y precauciones estndares a todo paciente.
El presente trabajo es una evidencia de la ocurrencia de accidentes laborales por contacto con objetos cortopunzantes y con lquidos corporales contaminados, es verdaderamente preocupante ver que la mayora del personal ha tenido exposicin directa con objetos contaminados pudiendo
contagiarse de enfermedades como el SIDA o la Hepatitis B, no slo por una ocasin sino por varias. Se atribuye la incidencia de este tipo de accidentes al exceso de trabajo, al mal manejo de los desechos hospitalarios, a una inobservancia de las normas de bioseguridad, al desorden, a la falta de equipos y/o material y por ltimo a equipos defectuosos.
Dicho esto, en el servicio de la Emergencia de adultos del hospital Juan Motezuma Ginnari del Seguro Social de Valera del Estado Trujillo, no escapa de stos problemas donde son atendidos pacientes que ingresan politraumatizados, con diferentes patologas, entre ellos tuberculosis, neumonas, desconocindose igualmente la serologa para el Virus de Inmunodeficiencia Humana (HIV), hepatitis B y C, donde son manipulados por el personal de enfermera que all labora, al igual los estudiantes de enfermera donde aplican cuidados directos al paciente, como son cateterizacin de vas perifricas, curas, bao en cama, aspiracin de secreciones, administracin de medicamentos, extraccin de sangre para exmenes de laboratorio, al igual que orina, heces y esputo entre otros, lo cual hace que el personal y estudiantes de enfermera estn en contacto directo con secreciones y lquidos corporales, as como tambin el manejo inadecuado de los desechos generados en relacin al trabajo, especialmente los corto punzantes.
Igualmente significativo lo representa la escasez de material mdico quirrgico, lo que hace que el personal trabaje en reiteradas oportunidades sin los equipos de proteccin personal como lo son guantes, mascarillas, gorros y batas, lo que aumenta la posibilidad de accidentarse y adquirir enfermedades ocupacionales. En tal sentido los profesionales de Enfermera y estudiantes de enfermera deben aplicar las medidas de bioseguridad a fin de disminuir las enfermedades ocupacionales.
Alcance
Con la realizacin de esta investigacin se pretende determinar si existen estudiantes del cuarto semestre de enfermera que an no conozcan ni apliquen las Medidas de Bioseguridad, por lo que se tiene como propsito exponer una propuesta que mantenga la enseanza continua y est al alcance de todos los estudiantes que realizarn pasantas en el Hospital Juan Motezuma Ginnari.
Delimitacin
La investigacin se efecta en el servicio de emergencia de adultos del hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera del estado Trujillo, en el lapso comprendido a los meses abril julio del 2012.
* CAPTULO II * * MARCO REFERENCIAL
* Antecedentes del Problema
Salazar Muoz de C. (2008). Conocimientos del personal de enfermera sobre las medidas de bioseguridad en las tcnicas de administracin de medicamentos. Refiere en su estudio descriptivo de corte transversal, con abordaje cuantitativo para describir los conocimientos del personal auxiliar de enfermera sobre las medidas de bioseguridad en las tcnicas de asepsia en la administracin de medicamentos parenterales en el servicio de medicina de hombres y mujeres del hospital Regional San Benito Petn.
Se utiliz el instrumento que fue elaborado para la recoleccin de informacin con 15 tems, lo que mide la variable a estudiar, midiendo los conocimientos que el personal auxiliar de enfermera tiene sobre las medidas de bioseguridad en la tcnica de asepsia en la administracin de medicamentos, para su a aplicacin a las 15 personas que conformaron la muestra, se empleo la tcnica de la entrevista personal y los resultados fueron procesados haciendo uso de la estadstica descriptiva, complementando el anlisis con lo planteado en la revisin bibliogrfica.
Los resultados indicaron que el personal auxiliar de enfermera tiene conocimiento en parte sobre las medidas de bioseguridad en las tcnicas de asepsia en la administracin de medicamentos parenterales, y ms del 33.3% carecen de conocimiento sobre la tcnica de asepsia, ya que a travs de la asepsia se eliminan de inmediato los microorganismos de tal forma que no transmitan infecciones. Tambin se describe el conocimiento que tiene en parte el personal auxiliar de enfermera sobre la importancia del lavado de manos antes de la administracin de medicamentos ya que el 60% responden que es para evitar el riesgo de contaminacin. Y el 60% carecen de conocimiento sobre lo que son medidas de bioseguridad y medidas universales. Y es evidente que el personal auxiliar de enfermera el 60% no tiene conocimiento de la importancia que tiene la tcnica de asepsia en la administracin medicamentos, ya que el medicamento parenteral es fcilmente absorbido por el cuerpo y puede causar absceso si no se tiene una buena asepsia lo que ayuda a prevenir infecciones, lo que indica la necesidad de reforzamiento de conocimientos en el personal auxiliar sobre este aspecto, y se recomienda la elaboracin de un programa de docencia permanente con el tema central de medidas de bioseguridad en la tcnica de asepsia en la administracin de medicamentos, con supervisn directa en la prctica. Para prevenir y disminuir las infecciones intra hospitalarias.
La presente investigacin fue realizada durante el periodo del mes de Enero a Mayo del ao 2008, en el servicio de medicina de Mujeres y Hombres del
Hospital regional San Benito Petn, servicio que brinda atencin medica y de enfermera a pacientes que asisten por diferentes patologas, que hacen necesario los conocimientos de enfermera sobre las medidas de bioseguridad en las tcnicas de asepsia en la administracin de medicamentos parenterales.
Macedo Vsquez (2005). En su trabajo de grado. Percepcin de las enfermeras sobre las medidas de bioseguridad que aplica el equipo de enfermera durante la atencin de los pacientes en los servicios de medicina del Hospital Daniel Alcides Carrin. Manifiesta: La enfermera cumple un rol muy importante en el control de las infecciones intra hospitalarias a travs de la aplicacin de las medidas de bioseguridad ya que si no las cumple no solo ella se encuentra en riesgo sino tambin pone en riesgo a sus compaeros de trabajo y pacientes en general.
El presente investigacin titulada: Percepcin de las Enfermeras sobre las medidas de bioseguridad que aplica el equipo de enfermera durante la atencin de los pacientes en los servicios de medicina, se planteo como objetivo: Identificar la Percepcin que tienen las Enfermeras sobre las medidas de bioseguridad que aplica el equipo de enfermera durante la atencin de los pacientes en los servicios de medicina.
El diseo metodolgico elegido fue de tipo: cuantitativo descriptivo, de corte transversal la poblacin estuvo conformada por el total de enfermeras cuyo nmero ascendi a 20, como instrumento se utilizo la escala modificada tipo lickert. Las conclusiones a las que se llegaron fueron que: El 50% de la enfermeras tiene una percepcin medianamente favorable se encuentra en un rango de 45 a 57, el 30% una percepcin desfavorable se encuentra en un rango de 45 a menos y solo el 20% de las enfermeras una percepcin favorable que es de 57 a mas en cuanto a las medidas de bioseguridad que aplica el equipo de enfermera en los servicios de medicina.
Ereu y Jimnez (2008). En su investigacin titulada: Riesgos biolgicos y la aplicabilidad de las normas de bioseguridad en el personal de enfermera que labora en la unidad de emergencia (observacin) Dr. Ruy Medina del Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda (H.C.U.A.M.P). Refieren en su trabajo: En el Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda, en el rea de Emergencia (observacin) Dr. Ruy Medina, Se realiz un estudio descriptivo, de campo, de corte transversal, cuyo objetivo fue determinar los riesgos biolgicos y la aplicabilidad de las normas de bioseguridad del personal de enfermera. Para la obtencin de la informacin se utiliz un instrumento tipo cuestionario elaborado con 20 tems en la que se considera todos los componentes de los riesgos biolgicos y las normas de bioseguridad presentados en su campo laboral. La poblacin de estudio para el momento de la aplicacin del instrumento estuvo conformada por 14 sujetos entre auxiliares, tcnicos y licenciados de enfermera. En los
resultados obtenidos se evidenci que el personal de enfermera est expuesto a riesgos biolgicos como: virus 64,2 %, destacndose con mayor prevalencia VIH y Hepatitis B, a bacterias como neumococo 50 % y a bacilo de koch 78,5 %. El tipo de muestra que manipula con mayor frecuencia es la sangre 100 %, el tipo de accidente laboral ms frecuente es el salpicado de los ojos con sangre 28,5 % y con menor prevalencia de tipo pinchazo 14,2 %, sin embargo 42 % no reporta los accidentes laborales. Asimismo se evidenci que solo realizan el lavado de manos despus de la manipulacin de excretas y secreciones 100 % al igual que al salir del rea de trabajo, y el equipo de proteccin que ms usan son los guantes 92,8 % y las mascarillas 85,7 %. En conclusin se demostr que el personal de enfermera siempre se encuentra expuesto a riesgos biolgicos y no cumple con las normas de bioseguridad adecuadas ante la exposicin de los diferentes riesgos.
Bases Tericas
Las bases tericas que a continuacin se presentan estn descritas para la enseanza-aprendizaje de los estudiantes de enfermera a fin de darles a conocer todo lo concerniente a la aplicacin de medidas de bioseguridad.
Segn el Manual en conductas bsicas de bioseguridad (1997) La Bioseguridad, se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
Las Instituciones del sector salud, por tanto, requieren del establecimiento y cumplimiento de un Programa de Bioseguridad, como parte fundamental de su organizacin y poltica de funcionamiento. El cual debe involucrar objetivos y normas definidos que logren un ambiente de trabajo ordenado, seguro y que conduzca simultneamente a mejorar la calidad, reducir los sobrecostos y alcanzar los ptimos niveles de funcionalidad confiable en estas reas.
Principios de la bioseguridad
* Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente de presentar o no enfermedades.
* Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las probabilidades de una infeccin
* Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.
Elementos bsicos de la bioseguridad
Los elementos bsicos de los que se sirve la seguridad biolgica para la contencin del riesgo provocado por los agentes infecciosos son tres:
1. Prcticas de trabajo: Unas prcticas normalizadas de trabajo son el elemento ms bsico y a la vez el ms importante para la proteccin de cualquier tipo de trabajador. Las personas que por motivos de su actividad laboral estn en contacto, ms o menos directo, con materiales infectados o agentes infecciosos, deben ser conscientes de los riesgos potenciales que su trabajo encierra y adems han de recibir la formacin adecuada en las tcnicas requeridas para que el manejo de esos materiales biolgicos les resulte seguro. Por otro lado, estos procedimientos estandarizados de trabajo deben figurar por escrito y ser actualizados peridicamente. 2. Equipo de seguridad (o barreras primarias): Se incluyen entre las barreras primarias tanto los dispositivos o aparatos que garantizan la seguridad de un proceso (como por ejemplo, las cabinas de seguridad) como los denominados equipos de proteccin personal (guantes, calzado, pantallas faciales, mascarillas, lentes protectores, etc.). 3. Diseo y construccin de la instalacin (o barreras secundarias): La magnitud de las barreras secundarias depender del agente infeccioso en cuestin y de las manipulaciones que con l se realicen. Vendr determinada por la evaluacin de riesgos. En muchos de los grupos de trabajadores en los que el contacto con este tipo de agentes patgenos sea secundario a su actividad profesional, cobran principalmente relevancia las normas de trabajo y los equipos de proteccin personal, mientras que cuando la manipulacin es deliberada entrarn en juego, tambin, con mucha ms importancia, las barreras secundarias.
Se entienden como Precauciones Universales al conjunto de tcnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la posible infeccin con ciertos agentes, principalmente Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Virus de la Hepatitis B, Virus de la Hepatitis C,
entre otros, durante las actividades de atencin a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.
Las precauciones universales parten del siguiente principio:
Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clnica, debern ser considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisin.
Es as que el trabajador de la salud especficamente enfermera debe asumir que cualquier paciente puede estar infectado por algn agente transmisible por sangre y que por tanto, debe protegerse con los medios adecuados.
Lquidos de precaucin universal
Los lquidos que se consideran como potencialmente infectantes son:
* Sangre * Semen * Secrecin vaginal * Leche materna * Lquido cefalorraqudeo * Lquido sinovial * Lquido pleural * Lquido amnitico * Lquido peritoneal * Lquido pericrdico * Cualquier otro lquido contaminado con sangre
Riesgo de adquirir la infeccin VIH en el medio laboral
Los requisitos exigidos para catalogar la infeccin VIH como de causa laboral son muy estrictos. El riesgo potencial es elevado siempre que no se cumpla con el uso adecuado de las medidas de bioseguridad.
Porcentaje de quienes sufren estos accidentes, lugar donde ocurren y el momento
Del 65 al 70% de los accidentes ocurren en el personal de enfermera, seguido del personal de laboratorio (10-15%). Los accidentes ocurren con ms frecuencia en la habitacin del enfermo (60-70%), en una Unidad de Cuidados Intensivos (10-15%) fundamentalmente en caso de excitacin de los pacientes al manipular jeringas y al intentar reencapuchar la aguja luego de su utilizacin (frente a estas circunstancias se recomienda siempre trabajar en equipo). En el caso de maniobras quirrgicas los cortes con
bistur se producen al momento de pasar el instrumental.
Barreras de Bioseguridad * Lavado de las manos
* Es la forma ms eficaz de prevenir la infeccin cruzada entre paciente, personal hospitalario, y visitantes. Se realiza con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la diseminacin de microorganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguientes casos: * * Antes de iniciar labores. * Al ingresar al servicio. * Antes de realizar procedimientos invasivos. * Antes y despus de atender pacientes especialmente susceptibles de contraer infecciones tales como: Inmunocomprometidos, recin nacidos, ancianos y pacientes de alto riesgo. * Entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente. * Antes y despus de manipular heridas. * Despus de estar en contacto con secreciones y lquidos de precaucin universal. * Antes y despus de entrar a cuartos de aislamiento. * Despus de manipular objetos contaminados. * Antes y despus de realizar procedimientos aspticos: punciones y cateterismos. * Antes de colocarse guantes e inmediatamente despus de retirarlos. * Al finalizar labores. Sedebe usar: * Jabn comn neutro para el lavado de manos de preferencia lquido. * Jabn con detergente antimicrobiano o con agentes antispticos en situaciones especficas (brotes epidmicos, previo a procedimientos invasivos, unidades de alto riesgo). * * Lavado de manos. Remocin mecnica de microorganismos. * * Es el lavado de manos con jabn corriente o detergente (barra, grnulos o lquidos), dejando los microorganismos en suspensin permitiendo as removerlos. Se indica en los siguientes casos: * * Al iniciar y finalizar labores * Previo a realizar procedimientos no invasivos. * Durante la realizacin de labores y al finalizar estas. * * Cuando se emplea jabn en barra se debe mantener en soportes que permitan drenar el agua; evitando con esto la humedad y la proliferacin de los microorganismos. Se debe enjuagar la barra de jabn una vez utilizada.
Una vez terminado el lavado de las manos es de vital importancia secarlas preferiblemente con toalla desechable. * * Lavado de manos por remocin qumica de microorganismos * * Es el lavado de manos con soluciones antispticas, logrando destruir o inhibir el crecimiento de microorganismos. Se indica en el lavado de manos rutinario para procedimientos invasivos y lavado quirrgico de las manos. * * a. Lavado rutinario para procedimientos invasivos * * Se indica en las siguientes situaciones: * * Al realizar procedimientos que penetren la piel o que tengan contacto con mucosas. * En procedimientos que entren en contacto con las secreciones y lquidos de precaucin universal. * Antes y despus de manipular heridas. * En procedimientos con pacientes inmunocomprometidos.
b. Tcnica para el lavado de manos de rutina.
* Retirar todos los objetos que se tenga en las manos como por ejemplo anillos, relojes, pulseras, etc. * Humedecer las manos y aplicar 3 a 5 c.c. del jabn antisptico; frotando vigorosamente dedo por dedo, haciendo nfasis en los espacios interdigitales. * Frotar palmas y dorso de las manos, cinco (5) cm por encima de la mueca. * Enjuague las manos con abundante agua (en chorro de arrastre) para que el barrido sea efectivo. * Finalice secando con toalla desechable. c. Lavado quirrgico para procedimientos invasivos
Se indica para realizar procedimientos invasivos quirrgicos.
d. Tcnica para el lavado de manos quirrgico sin cepillo.
1. Adoptar una posicin cmoda frente al lavamanos, regular la temperatura y chorro del agua. Mantener las manos ms altas que los codos. Realizar un rpido lavado de las manos para eliminar partculas, materia orgnica y grasa normal de la piel. 2. Limpiar las uas con palillo desechable, manteniendo las punta de los dedos juntos y mojar las manos y brazos uniformes (incluyendo el pulgar), 5 veces cada una. 3. Frotar enrgicamente palma con palma (15 veces).
4. Frotar el dorso de cada mano con la palma contra lateral (15 veces). 5. Envolver y frotar cada dedo con la mano contra lateral recordando que el dedo presenta 4 caras. Frotando uno a uno 15 veces , con el pulgar y continuando en iniciando su orden. 6. Frotar regiones interdigitales con los dedos de la mano contra lateral. 7. Frotar el antebrazo 10 en forma circular, teniendo en cuenta los 4 planos y dividiendo el antebrazo en 3 tercios; iniciando con el tercio distal y continuando con los otros dos tercios. El lavado debe extenderse 6 cms por encima del codo. 8. Enjuagar manteniendo las manos ms altas que los codos, asegurndose que el agua contaminada se deslice fuera de las manos. Secar las manos con una compresa estril o toalla desechable, evite que la compresa toque la ropa.
Uso de los guantes
Es importante anotar que los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos, dado que el ltex no est fabricado para ser lavado y reutilizado, pes tiende a formar microporos cuando es expuesto a actividades tales como, stress fsico, lquidos utilizados en la prctica diaria, desinfectantes lquidos e inclusive el jabn de manos, por lo tanto estos microporos permiten la diseminacin cruzada de grmenes.
Usar guantes limpios, para procedimientos invasivos se deben usar guantes de ltex, estriles o no y luego descartarlos, previo al contacto con: * Sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, mucosas y otros fluidos corporales, considerados de precaucin universal, y materiales contaminados. * Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre. * * Debe usarse guantes para la realizacin de punciones venosas (y otros procedimientos que as lo requieran) y dems procedimientos quirrgicos, desinfeccin y limpieza.
Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo paciente luego del contacto con materiales que puedan contener alta concentracin de microorganismos. En caso de que el personal de enfermera o estudiantes tenga lesiones o heridas en la piel la utilizacin de los guantes debe ser especialmente jerarquizada.
Retirar los guantes: * Luego del uso. * Antes de tocar reas no contaminadas o superficies ambientales. * Antes de atender a otro paciente. * Las manos deben ser lavadas inmediatamente despus de retirados
losguantes para eliminar la contaminacin de las mismas que sucede an con el uso de guantes. * * * * Postura de guantes estriles tcnica cerrada * * Tcnica o procedimiento: 1. Lavar las manos de acuerdo a la tcnica anteriormente descrita. 2. No sacar las manos de los puos de la bata hasta que el guante est colocado. 3. Sujete el guante derecho con la mano izquierda. 4. Manteniendo los brazos por encima de la cintura, deje la mano derecha con la palma hacia abajo, los dedos en direccin a los codos y la mueca del guante sobre el puo de la blusa. 5. Tome el guante con la mano que va a enguantar y ayude con la otra para estirar el guante hasta que cubra totalmente la abertura de la blusa. 6. Estire el guante sobre el extremo de la manga y la mano empezando a introducir los dedos en la apertura de la manga. 7. Sujetando la manga y el guante, estrelos como si ambos fueran una unidad. 8. Con la mano derecha tome el guante izquierdo y repita el mismo procedimiento, asegurndose de que ambos guantes cubran completamente el puo tejido de la bata. 9. Ajuste las puntas de los dedos del guante a la mano, de manera que no queden arrugas. * * Postura de guantes estriles tcnica abierta * * Tcnica o procedimiento: * 1. Lavar manos. * 2. Tomar primer guante por su cara interna. * 3. Colocar primer guante sin tocar su cara externa. * 4. Tomar segundo guante por el pliegue del puo. * 5. Colocar sin tocar la cara interna que est en contacto con la piel. * 6. Acomodar el primer guante sin tocar la cara que est en contacto con la piel. * * Recomendaciones: * * Una vez colocados los guantes, no tocar superficies ni reas corporales que no estn libres de desinfeccin. * Los guantes deben cambiarse entre pacientes, puesto que una vez utilizados, se convierten en fuente de contaminacin externa y ambiental. Por lo tanto no se debe tocar ni manipular los elementos y equipos del rea de trabajo, que no sean necesarios en el procedimiento.
* El utilizar doble guante es una medida eficaz en la prevencin del contacto de las manos con sangre y fluidos de precaucin universal. Aunque no evita la inoculacin por pinchazo o laceracin, disminuye el riesgo de infeccin ocupacional en un 25%. * Al presentarse puncin o ruptura en los guantes, estos deben ser cambiados. * Es importante el uso de guantes con la talla adecuada, dado que el uso de guantes estrechos o laxos favorece la ruptura y accidentes laborales. * Cuando un guante se rompe, se debe retirar ambos guantes, lavarse las manos con agua y detergente por arrastre y colocarse otros nuevos. * * Uso de Mascarillas (o tapabocas) y antiparras (o lentes protectores) * * Con esta medida se previene la exposicin de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos, a lquidos potencialmente infectados. * La proteccin ocular con antiparras y el uso de tapaboca tiene como objetivo proteger membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que puedan generar aerosoles, y salpicaduras de sangre, de fluidos corporales, secreciones, excreciones. (Ejemplo: cambio de drenajes, enemas, punciones arteriales o de va venosa central etc.). y en el acercamiento a pacientes con enfermedades respiratorias contaminantes. * El tapaboca debe ser de material impermeable frente a aerosoles o salpicaduras, por lo que debe ser amplio cubriendo nariz y toda la mucosa bucal. * Puede ser utilizado por el personal de enfermera o estudiante durante el tiempo en que se mantenga limpio y no deformado. Esto depender del tiempo de uso y cuidados que reciba. * Los lentes protectores o antiparras deben ser amplios y ajustados al rostro para cumplir eficazmente con la proteccin.
Recomendaciones: * * Las mascarillas y los tapabocas, deben tener una capa repelente de fluidos y estar elaborados en un material con alta eficiencia de filtracin, para disminuir la diseminacin de grmenes a travs de estos durante la respiracin, al hablar y al toser. * Las mascarillas deben tener el grosor y la calidad adecuada. * Los tapabocas que no cumplan con la calidad ptima, deben usarse dobles. Los tapabocas de gasa o de tela no ofrecen proteccin adecuada. * Si el uso de mascarilla o tapabocas est indicado, su colocacin debe ser la primera maniobra que se realice para comenzar el procedimiento. * Despus de colocar o manipular la mascarilla o el tapabocas, siempre se deben lavar las manos. * El visor de las mascarillas debern ser desinfectadas o renovadas entre pacientes o cuando se presenten signos evidentes de contaminacin.
* Si no se dispone de mascarillas, se indica el uso de lentes de proteccin y tapabocas. * Los lentes de proteccin debern tener barreras laterales de proteccin.
Uso de Gorro
El cabello facilita la retencin y posterior dispersin de microorganismos que flotan en el aire de los hospitales (estafilococos, corinebacterias), por lo que se considera como fuente de infeccin y vehculo de transmisin de microorganismo. Por lo tanto antes de la colocacin del vestido de ciruga, se indica el uso del gorro para prevenir la cada de partculas contaminadas en el vestido, adems deber cambiarse el gorro si accidentalmente se ensucia.
Uso de zapatos o botas quirrgicas
* Usar zapatos limpias, no estriles para proteger la piel y prevenir la suciedad de la ropa durante procedimientos en actividades de cuidados de pacientes. * Quitarse los zapatos y colocarlas en un lugar adecuado para su posterior procesamiento.Se recomienda el uso de calzado exclusivo para el trabajo, retirarlos luego para el uso de calle. * Uso de botas quirrgicas descartables para procedimientos donde estemos expuestos aque puedan generar salpicaduras y aerosoles de sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones. * Su uso se limita a las reas quirrgicas y se recomienda no usar sandalias, zapatos abiertos o suecos. Las botas tienen que cubrir totalmente los zapatos y sern cambiadas cada vez que se salga del rea quirrgica y se colocan una vez puesto el vestido de ciruga. * Lavar las manos despus de quitarse las botas o zapatones.
Uso de delantales o batas protectoras
Los delantales o batas protectoras debern ser preferiblemente largos e impermeables. Estn indicados en todo procedimiento donde haya exposicin a lquidos de precaucin universal, por ejemplo: drenaje de abscesos, atencin de heridas, partos y puncin de cavidades entre otros. Estos debern cambiarse de inmediato cuando haya contaminacin visible con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluida la intervencin.
Requisitos de un material ptimo para la bata:
* Material desechable. * Impermeable a los fluidos o reforzado en la parte frontal y las mangas. Deben ser de manga larga y hasta el tercio medio de la pierna.
* Permitir la entrada y salida de aire, brindando un buen nivel de transpiracin e impidiendo el paso de fluidos potencialmente infectantes. * Resistencia a las perforaciones o a las rasgaduras an en procedimientos prolongados. * Trmico. * Suave. * La utilizacin de batas protectoras es una exigencia en la atencin a pacientes por parte de los integrantes del equipo de salud. * La bata protectora se debe incorporar para todos los procedimientos invasivos y todos aquellos en donde se puedan generar salpicaduras y/o aerosoles. * Se deben lavar las manos posteriormente a la manipulacin de la bata luego de su uso. * Asimismo se deber disponer que luego de su utilizacin la misma sea correctamente depositadas para su limpieza. * * Uso de boquillas o bolsas de resucitacin * * En todos los equipos de resucitacin, debern estar disponibles las bolsas de resucitacin o boquillas, para disminuir el contacto directo con fluidos del paciente durante la prctica de reanimacin cardiopulmonar. * * Manejo cuidadoso de elementos corto punzantes * * Durante la manipulacin, limpieza y desecho de elementos corto punzantes (agujas, bisturs u otros), el personal de enfermera y estudiantes deber tomar rigurosas precauciones, para prevenir accidentes laborales. La mayora de las punciones accidentales ocurren al reenfundar las agujas despus de usarlas, o como resultado de desecharlas inadecuadamente. * * La distribucin de accidentes con objetos corto punzantes, ocurren en el siguiente orden: * Antes de desecharlo: 50.9 % * Durante su uso : 29.0 % * Mientras se desecha: 12.6 % * Despus de desecharlo: 7.6 % * Materiales corto-punzantes
Manejo de materiales cortopunzantes como aguja, bistur, instrumentos puntiagudos, lminas, etc. Para evitar accidentes laborales, es obligatorio desechar los materiales cortopunzantes en descartadores o recolectores luego de su uso.
Agujas y jeringas
Se debe usar materiales descartables. Las jeringas y agujas usadas deben ser colocadas en recipientes descartadores. Las agujas no deben ser dobladas ni se les debe colocar el capuchn protector y ste debe desecharse en el mismo momento en que se retira de la aguja estril. * * Recomendaciones: * * Desechar las agujas e instrumentos cortantes una vez utilizados, en recipientes de paredes duras e imperforables, los cuales deben estar situados lo ms cerca posible al rea de trabajo, para su posterior desecho. * Si no hay un recolector cerca, use un contenedor rgido (como una rionera), para contener y trasladar el elemento cortopunzante. * No desechar elementos punzocortantes en bolsas de basura, cajas o contenedores que no sean resistentes a punciones. * Evitar tapar, doblar o quebrar agujas, lminas de bistur u otros elementos corto punzantes, una vez utilizados: * No reencapuchar las agujas. * No doblarlas. * No romperlas. * No manipular la aguja para separarla de la jeringa. * De ser posible usar pinzas para manipular instrumentos cortopunzantes. * Los recipientes descartadores deben estar lo ms prximo posible al rea de trabajo.
* Desecho de la aguja cuando la jeringa es reutilizable * 1. Coger la aguja con una pinza firme, de modo de fijarla. Rotar la jeringa hasta soltar la aguja. 2. Eliminar la aguja en un recipiente resistente a las punciones especialmente designado para este fin (vidrio, metal o plstico).Si la aguja se cae durante esta maniobra, ser recogida con la pinza para eliminarla en el recipiente. * * La aguja NO debe ser tocada con las manos para retirarla de la jeringa, doblarla, o desecharla. De igual forma no deben ser recapsuladas para su desecho, porque la mayora de los accidentes ocurren durante esta maniobra. * * Desecho de la aguja cuando la jeringa es desechable * 1. Eliminar la jeringa con la aguja instalada. La aguja NO debe ser tocada con las manos para desmontarla, doblarla, quebrarla, desecharla. 2. La eliminacin se debe hacer en un recipiente resistente a las punciones, designado para este fin (vidrio, metal o plstico) guardianes. * * Desecho de elementos corto punzantes
* * El desecho de elementos corto punzantes se debe realizar en recipientes de metal o plstico (recolectores o descartadores) los cuales una vez llenos se inactivan con solucin de hipoclorito de sodio, se sellan y se rotulan como Peligro Material Contaminado. Este procedimiento se hace con el fin de prevenir cortes y pinchazos accidentales con objetos contaminados con sangre y otros fluidos corporales potencialmente infectados, durante el proceso de desecho y recoleccin de basura. * Se considera recolectores o descartadores al recipiente donde se depositan, con destino a su eliminacin por incineracin, todos los materiales corto punzantes. Estos recolectores no deben bajo ninguna circunstancia ser reutilizados (deben ser descartables).
El descartador debe estar hecho con material resistente a los pinchazos y compatible con el procedimiento de incineracin sin afeccin del medio ambiente (preferiblemente de plstico resistente). El material de fabricacin de los recolectores, es en resina plstica.
Es recomendable que los descartadores tengan asa para su transporte y que la misma permita manipularlo lejos de la abertura del descartador. Esta abertura debe ser amplia de forma tal que al introducir el material descartado, la mano del operador no sufra riesgo de accidente. El descartador debe tener tapa para que cuando se llene hasta las tres cuartas partes del volumen del mismo, se pueda obturarlo en forma segura. * * Una vez lleno el recolector descartable, le agregamos solucin de hipoclorito de sodio al 0.5% durante 30 minutos para su inactivacin, posteriormente vertemos la solucin de hipoclorito en el lavabo, sellamos el envase recolector, se coloca en una bolsa roja para su recoleccin y posterior incineracin. Nunca se debe rebosar el lmite de llenado sealado en el recolector. * Utensilios para la alimentacin de pacientes internados (vasos, cubiertos, platos)
Los utensilios pueden ser descartables o reutilizables. La limpieza de los reutilizables debe realizarse mediante agua de arrastre caliente y detergente. Puede ser realizado en forma mecnica.
Chatas y urinales
El ambiente de internacin deber disponer de suficientes chatas y urinales que permitan el uso exclusivamente individual de cada paciente que lo necesite durante su permanencia. Debe ser sometido a una limpieza mecnica con agua y detergente y luego ser sometido a una desinfeccin
con un desinfectante de bajo nivel.
Termmetros
El termmetro se lavar con jabn y agua de arrastre y se desinfectar con alcohol a 70% con fricciones mecnicas mediante un algodn.
Estetoscopio y esfingomanmetro
La funda del brazalete del esfingomanmetro debe peridicamente ser lavada, y particularmente en todas aquellas situaciones en donde se contamine con sangre, heces y otros lquidos biolgicos. Lo mismo referente al estetoscopio, en donde la membrana del mismo y las olivas deben mantenerse en condiciones higinicas con alcohol a 70 %.
Material de curaciones (gasas, torundas)
Luego de su uso debern colocarse en una bolsa de plstico (de color rojo) que se cerrar adecuadamente previo a su incineracin directa o envo como residuo hospitalario.
Ropa de cama
Toda la ropa de cama usada debe ser considerada sucia y por tanto tratada como contaminada. Cuando la ropa tiene visibles restos de sangre, heces o fluidos corporales, debern ser colocadas en bolsas de nylon resistentes. Slo a los efectos prcticos referentes a su manipulacin y transporte, puede ser aceptado el separar esta ropa sucia visiblemente contaminada, al resto de ropa sucia contaminada. La manipulacin de la ropa de cama sucia deber ser mnima y siempre realizada utilizando guantes y bata protectora. Debe ser colocada en bolsas plsticas resistentes en el lugar donde se us y transportada en carros destinados a ese fin. No realizar movimientos bruscos ni sacudir la ropa en el ambiente para evitar contaminacin microbiana del aire. Se recomienda el lavado de la ropa con detergentes y agua caliente a 71 C por 25 minutos o utilizacin de agua fra con la asociacin de desinfectantes a base de compuestos clorados orgnicos. Los colchones y almohadas debern cubrirse con material impermeable de forma de ser limpiados con un detergente y desinfectados. Las frazadas cuando se envan al lavadero deben ser procesadas separadas del resto de ropa de cama.
Limpieza diaria
Todo el ambiente asistencial debe ser higienizado con agua y detergentes neutros, utilizando utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la tarea protejan al trabajador. En caso de existir sangre y fluidos corporales, se
indica el tratamiento local previo con uso de compuestos clorados. El personal de servicio deber usar uniformes adecuados con guantes de limpieza y dems utensilios (equipamiento de proteccin individual).
Bases Legales
* Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (2000):
Captulo V: De los Derechos Sociales y de las Familias. Expresan sus:
* Artculo 83: La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.
* Artculo 84: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico nacional de salud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bienes y servicios pblicos de salud son propiedad del Estado y no podrn ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud.
* Artculo 85. El financiamiento del sistema pblico nacional de salud es obligacin del Estado, que integrar los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra fuente de financiamiento que determine la ley. El Estado garantizar un presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la poltica sanitaria. En coordinacin con las universidades y los centros de investigacin, se promover y desarrollar una poltica nacional de formacin de profesionales, tcnicos y tcnicas y una industria nacional de produccin de insumos para la salud. El Estado regular las instituciones pblicas y privadas de salud.
* Ley Orgnica de Salud:
Ttulo I. Disposiciones Preliminares
* Artculo 1: Esta Ley regir todo lo relacionado con la salud en el territorio de la Repblica. Establecer las directrices y bases de salud como proceso integral, determinar la organizacin, funcionamiento, financiamiento y control de la prestacin de los servicios de salud de acuerdo con los principios de adaptacin cientfico tecnolgica, de continuidad y de gratuidad, este ltimo en los trminos establecidos en la Constitucin de la Repblica. Regular igualmente los deberes y derechos de los beneficiarios, el rgimen cautelar sobre las garantas en la prestacin de dichos servicios, las actividades de los profesionales y tcnicos en ciencias de la salud, y la relacin entre los establecimientos de atencin mdica de carcter privado y los servicios pblicos de salud contemplados en esta Ley.
* Artculo 2: Se entiende por salud no slo la ausencia de enfermedades sino el completo estado de bienestar fsico, mental, social y ambiental.
* Artculo 3: * Los servicios de salud garantizarn la proteccin de la salud a todos los habitantes del pas y funcionarn de conformidad con los siguientes principios: * Principio de Universalidad: Todos tienen el derecho de acceder y recibir los servicios para la salud, sin discriminacin de ninguna naturaleza. * Principio de Participacin: Los ciudadanos individualmente o en sus organizaciones comunitarias deben preservar su salud, participar en la programacin de los servicios de promocin y saneamiento ambiental y en la gestin y financiamiento de los establecimientos de salud a travs de aportes voluntarios. * Principio de Complementariedad: Los organismos pblicos territoriales nacionales, estadales y municipales, as como los distintos niveles de atencin se complementarn entre s, de acuerdo a la capacidad cientfica, tecnolgica, financiera y administrativa de los mismos. * Principio de Coordinacin: Las administraciones pblicas y los establecimientos de atencin mdica cooperarn y concurrirn armnicamente entre s, en el ejercicio de sus funciones, acciones y utilizacin de sus recursos. * Principio de Calidad: En los establecimientos de atencin mdica se desarrollarn mecanismos de control para garantizar a los usuarios la calidad en la prestacin de los servicios, la cual deber observar criterios de integralidad, personalizacin, continuidad, suficiencia, oportunidad y adecuacin a las normas, procedimientos administrativos y prcticas profesionales.
* Ley Orgnica del Trabajo (2012):
Artculo 43. Todo patrono o patrona garantizar a sus trabajadores o trabajadoras condiciones de seguridad, higiene y ambiente de trabajo adecuado, y son responsables por los accidentes laborales ocurridos y enfermedades ocupacionales acontecidas a los trabajadores, trabajadoras, aprendices, pasantes, becarios y becarias en la entidad de trabajo, o con motivo de causas relacionadas con el trabajo. La responsabilidad del patrono o patrona se establecer exista o no culpa o negligencia de su parte o de los trabajadores, trabajadoras, aprendices, pasantes, becarios o becarias, y se proceder conforme a sta Ley en materia de salud y seguridad laboral.
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Artculo 44. Los patrono y patronas estn en la obligacin de garantizar que los delegados y delegadas de prevencin dispongan de facilidades para el cumplimiento de sus funciones, y que los comits de salud y seguridad laboral cuenten con la participacin de todos y todas sus integrantes, y sus recomendaciones sean adoptadas en la entidad de trabajo.
* Ley Orgnica de Prevencin Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (LOPCYMAT) (2005):
Ttulo III De la participacin y el Control Social Captulo I. De la Participacin de los Trabajadores y Trabajadoras y de los Empleadores y Empleadoras
Artculo 41 De los Delegados o Delegadas de Prevencin En todo centro de trabajo, establecimiento o unidad de explotacin de las diferentes empresas o de instituciones pblicas o privadas, los trabajadores y trabajadoras elegirn delegados o delegad as de prevencin, que sern sus representantes ante el Comit de Seguridad y Salud Laboral, mediante los mecanismos democrticos establecidos en la presente Ley, su Reglamento y las convenciones colectivas de trabajo. Mediante Reglamento se establecer el nmero de delegados o delegadas de prevencin, para lo cual debe tomar en consideracin el nmero de trabajadores y trabajadoras; la organizacin del trabajo; los turnos de trabajo, reas, departamentos o ubicacin de los espacios fsicos, as como la peligrosidad de los procesos de trabajo con un mnimo establecido de acuerdo a la siguiente escala: 1. Hasta diez (10) trabajadores o trabajadoras: un delegado o delegada de prevencin. 2. De once (11) a cincuenta (50) trabajadores o trabajadoras: dos (2) delegados o delegadas de prevencin. 3. De cincuenta y uno (51) a doscientos cincuenta (250) trabajador es o trabajadoras: tres (3) delegados o delegadas de prevencin. 4. De doscientos cincuenta y un (251) trabajadores o trabajadoras en adelante: un (1) delegado o delegada de prevencin
adicional por cada quinientos (500) trabajadores o trabajadoras, o fraccin.
Ttulo IV De los Derechos y Deberes Captulo I Derechos y Deberes de los Trabajadores y Trabajadoras
Artculo 53 Derechos de los Trabajadores y las Trabajadoras Los trabajadores y las trabajadoras tendrn derecho a desarrollar sus labores en un ambiente de trabajo adecuado y propicio p ara el pleno ejercicio de sus facultades fsicas y mentales, y que garantice condiciones de seguridad, salud, y bienestar adecuadas.
Condiciones y Ambiente en que Debe Desarrollarse el Trabajo
Artculo 59. El trabajo deber desarrollarse en un ambiente y condiciones adecuadas de manera que: 1. Asegure a los trabajadores y trabajadoras el ms alto grado posible de salud fsica y mental, as como la proteccin adecuada a los nios, nias y adolescentes y a las personas con discapacidad o con necesidades especiales. 2. Adapte los aspectos organizativos y funcionales, y los mtodos, sistemas o procedimientos utilizados en la ejecucin de las tareas, as como las maquinarias, equipos, herramientas y tiles de trabajo, a las caractersticas de los trabajadores y trabajadoras, y cumpla con los requisitos establecidos en las normas de salud, higiene, seguridad y ergonoma. 3. Preste proteccin a la salud y a la vida de los trabajadores y trabajadoras contra todas las condiciones peligrosas en el trabajo.
De las Polticas de Reconocimiento, Evaluacin y Control de las Condiciones Peligrosas de Trabajo
Artculo 62. El empleador o empleadora, en cumplimiento del deber general de prevencin, debe establecer polticas y ejecutar acciones que permitan: 1. La identificacin y documentacin de las condiciones de trabajo existentes en el ambiente laboral que pudieran afectar la seguridad y salud en el trabajo. 2. La evaluacin de los niveles de inseguridad de las condiciones de trabajo y el mantenimiento de un registro actualizado de los mismos, de acuerdo a lo establecido en las normas tcnicas que regulan la materia. 3. El control de las condiciones inseguras de trabajo estableciendo como prioridad el control en la fuente u origen.
Ttulo VI Accidentes de Trabajo y Enfermedades ocupacionales Captulo I Definicin de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.
Artculo 69. Definicin de Accidente de Trabajo. Se entiende por accidente
de trabajo, todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesin funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una accin que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasin del trabajo. Sern igualmente accidentes de trabajo: 1. La lesin interna determinada por un esfuerzo violento o producto de la exposicin a agentes fsicos, mecnicos, qumicos, biolgicos, psicosociales, condiciones metereolgicas sub revenidos en las mismas circunstancias.
Artculo 70. Definicin de Enfermedad Ocupacional. Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patolgicos contrados o agravados con ocasin del trabajo o ex posicin al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la accin de agentes fsicos y mecnicos, condiciones disergonmicas, meteorolgicas, agentes qumico s, biolgicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesin orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes. Se presumir el carcter ocupacional de aquellos estados patolgicos incluidos en la lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las normas tcnicas de la presente Ley, y las que en lo sucesivo se aadieren en revisiones peridicas realizadas por el Ministerio con competencia en materia de seguridad y salud en el trabajo conjuntamente con el Ministerio con competencia en materia de salud.
Captulo II De la Declaracin de los Accidentes de Trabajo y Enfermedades Ocupacionales. Artculo 73 De la Declaracin. El empleador o empleadora debe informar de la ocurrencia del accidente de trabajo de forma inmediata ante el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales, el Comit de Seguridad y Salud Laboral y el Sindicato. La declaracin formal de los accidentes de trabajo y de las enfermedades ocupacionales deber realizarse dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la ocurrencia del accidente o del diagnstico de la enfermedad. El deber de informar y declarar los accidentes de trabajo o las enfermedad es ocupacionales ser regulado mediante las normas tcnicas de la presente Ley.
* Ley sobre Sustancias, Materiales y Desechos Peligrosos:
Ttulo I Disposiciones generales
Artculo 1. Esta Ley tiene por objeto regular la generacin, uso, recoleccin, almacenamiento, transporte, tratamiento y disposicin final de las sustancias, materiales y desechos peligrosos, as como cualquier otra operacin que los involucre, con el fin de proteger la salud y el ambiente.
Artculo 3. Se declara de utilidad pblica e inters social el control de la utilizacin de sustancias y materiales peligrosos, la recuperacin de los materiales peligrosos, y la eliminacin y disposicin final de los desechos peligrosos.
Artculo 19. Toda persona natural o jurdica, pblica o privada que genere, utilice o maneje sustancias, materiales o desechos peligrosos estn en la obligacin de suministrar la informacin sobre la cantidad y el tipo de sustancia, material o desecho peligroso que genere o maneje, cuando as lo exijan los organismos competentes, segn el caso. TTULO II Captulo I Del Uso y Manejo de las Sustancias y Materiales Peligrosos
Artculo 27. El uso y manejo de las sustancias o materiales peligrosos deber llevarse a cabo en las condiciones sanitarias y de seguridad establecidas en la reglamentacin tcnica, de forma tal que garanticen la prevencin y atencin a los riesgos que puedan causar a la salud y al ambiente.
Artculo 28. En la Reglamentacin Tcnica, cuando una sustancia o material peligroso presente ms de un riesgo su clasificacin estar determinada por el riesgo mayor.
Artculo 29. Las personas naturales o jurdicas, pblicas o privadas responsables del uso y manejo de las sustancias o materiales peligrosos deben adoptar las medidas de prevencin aplicables a sus trabajadores para garantizar su seguridad, as como la proteccin de la salud y el ambiente, de conformidad con las disposiciones establecidas en las leyes y reglamentacin tcnica sobre la materia.
Artculo 32. El diseo y ubicacin del lugar de almacenamiento de sustancias o materiales peligrosos la naturaleza de los materiales a ser almacenados, conforme a lo establecido en la reglamentacin tcnica que rige la materia.
La Norma Venezolana COVENIN 3558 (2000) Riesgos Biolgicos Medidas de Higiene Ocupacional: Establece la proteccin de los trabajadores contra los factores de riesgo para su salud y seguridad derivados de la exposicin a agentes biolgicos durante el trabajo, estableciendo as mismo las disposiciones mnimas laborales aplicables a las actividades donde los trabajadores desempean sus actividades.
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES Objetivo general: Conocer las medidas y estrategias de bioseguridad
aplicadas por los estudiantes de enfermera del Hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera estado Trujillo. OBJETIVOS ESPECFICOS | VARIABLE | DIMENSIN | INDICADORES | ITEMS | * Aplicar las estrategias de enseanza de las medidas de bioseguridad a los estudiantes de enfermera en los servicios de emergencia de adulto, medicina y ciruga en el Hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera estado Trujillo. * Identificar los factores que intervienen en la aplicacin de medidas de bioseguridad por los estudiantes de enfermera en los servicios de emergencia de adulto, medicina y ciruga del Hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera estado Trujillo. | M B E I D O I S D E A G S U R D I E D A D | Servicio de Ciruga Servicio de Medicina Servicio de Emergencia | Tipos de Medidas de Bioseguridad Aplicadas: * Lavado de manos * Uso de guantes * Uso de mascarilla * Uso de bata * Uso de gorro * Uso de lentes protectores * Uso de zapatos * Uso de desechos hospitalarios * Utilizacin de los corto punzantes | 1 2 4 5 3 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 - 19 20 21 22 |
CAPTULO III
METODOLOGA
reas de Aplicacin
El trabajo de investigacin se realiza en el hospital Juan Motezuma Ginnari del Seguro Social de Valera, estado Trujillo. En los servicios de hospitalizacin de Medicina hombres y mujeres, ciruga y traumatologa y Emergencia adultos.
La investigacin se realiza basndose en las lneas de investigacin de la Universidad Nacional Experimental Politcnica de la Fuerza Armada Nacional, Desarrollo Sustentable y Comunidad (DESUCO), cubriendo las reas estratgicas salud y epidemiologa, cuyo propsito es generar los conocimientos o insumos pertinentes a la integracin de lo ambiental, lo social, lo econmico y lo energtico, que coadyuve al manejo sustentable de los recursos naturales y que tome en consideracin los principios de equidad generacional y participacin hacia una cultura ambiental integral.
En este captulo se describe los procedimientos utilizados para abordar el problema planteado, por ello se hace referencia de tipo de investigacin, al diseo de la investigacin, la poblacin y la muestra.
Se considera que la investigacin es de tipo descriptiva porque segn Bavaresco (2001), Describe y analiza sistemticamente caractersticas homogneas de los fenmenos estudiados sobre la realidad, (individuos,
comunidades).
Igualmente, se determina que el estudio es de campo porque se realiza en el propio sitio donde se encuentra el objeto de estudio, por lo que permite el conocimiento ms a fondo del problema por parte del investigador, permitiendo mayor seguridad en el manejo de los datos, as lo plantea, Bavaresco (2001).
Por ltimo se dice que el estudio es de corte transversal, porque la recoleccin de la informacin se hace en un mismo tiempo, as lo describe, Hernndez y otros (2005).
Diseo de la investigacin
Esta investigacin se precisa como un proyecto de campo, ya que se obtuvo toda la informacin directamente del lugar donde se presentan los hechos, as como su poblacin y muestra. La cual se presenta segn Arias, F. (1999:48), donde afirma que el diseo de campo consiste en la recoleccin de datos directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar variable alguna.
Mtodos, Tcnicas e Instrumentos
El presente estudio de investigacin de campo de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo de corte transversal, porque describe los hechos tal y como se presentan en un tiempo y espacio determinado.
El estudio est dirigido a estudiantes del cuarto semestre de Enfermera que realizan pasantas en los diferentes servicios de hospitalizacin y emergencia del hospital.
De todas las secciones que asisten a las pasantas que constituyen la poblacin del estudio, se selecciona una seccin (la seccin 4) con un nmero de 26 estudiantes. A quienes se aplica la tcnica seleccionada que es la entrevista y como instrumento la encuesta la cual est conformada por preguntas abiertas y cerradas.
Tcnicas de Medicin
Segn Chvez, N. (1994:173), indica que los instrumentos de la investigacin son los medios que utilizan el investigador para medir el comportamiento o atributos de las variables.
Instrumento de Medicin
Un cuestionario es un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas a una
muestra representativa de la poblacin o instituciones, con el fin de conocer estados de opinin o hechos especficos. El investigador debe seleccionar las preguntas ms convenientes, de acuerdo con la naturaleza de la investigacin y, sobre todo, considerando el nivel de educacin de las personas que se van a responder el cuestionario.
Segn Ruiz (2002) , Cuestionario es un instrumento de recoleccin de datos de lpiz y papel, integrado por preguntas que citan informacin referida a un problema, objeto o tema de investigacin, el cual es normalmente administrado a un grupo de personas, cuyo propsito es la descripcin y medicin. El mismo puede ser de respuestas cerradas, de respuestas semicerradas, de respuestas abiertas y mixtas.
Fases del Proyecto
I Fase: Planificacin
* Seleccin del lugar o rea de aplicacin de la investigacin. * Tiempo de la investigacin. * Seleccin y eleccin del ttulo del trabajo. * Eleccin del grupo a quien va dirigida la investigacin.
II Fase: Ejecucin
* Reunin con el grupo de estudiantes seleccionados. * Elaboracin de encuesta a aplicar. * Aplicacin de encuesta a estudiantes. * Vaciado de datos de la encuesta * Taller sobre Medidas de Bioseguridad a estudiantes inmersos en la investigacin. * Entrega de trpticos a todos los estudiantes que realizan pasantas en hospital JMG sobre medidas de bioseguridad. * Demostraciones a estudiantes acerca de tcnicas de barreras de bioseguridad: * Lavado de manos. * Colocacin de guantes * Colocacin de bata, tapaboca y gorro. * Colocacin de batas. * Manejo de material cortopunzante.
III Fase: Evaluacin
* Anlisis de los datos. * Resultados del estudio. * Conclusin del trabajo de investigacin.
* * CAPTULO IV * * LOS RESULTADOS * En el presente captulo se presenta el anlisis e interpretacin de los resultados obtenidos una vez aplicado el cuestionario que permiti recolectar la informacin necesaria relacionada con la Aplicacin de Medidas de Bioseguridad en los diferentes servicios del hospital Juan Motezuma Ginnari del IVSS. Valera Estado Trujillo.
En esta investigacin se realizaron todos los trmites pertinentes y necesarios para la recoleccin de datos, y se solicit el consentimiento autorizado de las(os) estudiantes partcipes del estudio para evaluar la aplicacin de las medidas de bioseguridad. Adems la Gerente del Departamento de Enfermera y las(os) Enfermeras(os) Coordinadoras(es) de cada servicio de Medicina, Ciruga y Emergencia de Adultos, fueron informadas(os) por escrito del estudio realizado y de la recoleccin de informacin en los servicios mencionados.
Luego de la recoleccin de datos se procede a tabular la informacin servicio por servicio, la cual se presenta a continuacin en tablas y grficos.
SERVICIO DE CIRUGA
1. Conocimiento de barreras de seguridad.
Tabla N 1 IDENTIFICACIN DE BARRERAS DE BIOSEGURIDAD
Barreras de Bioseguridad? | Respuestas | % | | Si | No | Si | No | Guantes | 15 | - | 100 | 0 | Batas | 14 | 1 | 93.3 | 6.7 | Mascarillas | 11 | 4 | 73.3 | 26.7 | Lentes | 14 | 1 | 93.3 | 6.7 | Desinfectante para las manos | 10 | 5 | 66.6 | 33.4 | Hipoclorito de sodio | 8 | 7 | 53.3 | 46.7 | Alcohol yodado | 9 | 6 | 60 | 40 | Fuente: Karelia Cabello
Grfico N 1 IDENTIFICACIN DE BARRERAS DE BIOSEGURIDAD
93,3% 100%
Fuente: Br. Karelia Cabello Anlisis: De acuerdo a resultados se aprecia que la mayora de los sujetos estudiados en el Servicio de Ciruga identifican las barreras de bioseguridad, el 100% identifica que los guantes son barrera de bioseguridad, de igual modo el 93,3% menciona las batas, el 73,3% las mascarillas y el 93,3% los lentes protectores. Apreciandose que la mayora conoce las barreras. Aprecindose as que la mayora de la poblacin estudiada conoce las barreras de bioseguridad.
2. Conocimiento de las tcnicas de medidas de bioseguridad
Tabla N 2 CONOCIMIENTO DE LAS TCNICAS DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD?
Conocimiento de Tcnicas | % | Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br.Karelia Cabello
Grfico N 2 CONOCIMIENTO DE TCNICAS
80%
Fuente: Br. Karelia Cabello
Anlisis: De 15 sujetos estudiados en servicio de ciruga que denotan el 100%, el 80% conocen las tcnicas de las medidas de bioseguridad, y el 20% no las conoce, De tal manera se refleja as que la mayora de los estudiantes las identifican, ms sin embargo hay que brindar el conocimiento al porcentaje faltante. 3. Uso de guantes al manipular sangre y fluidos corporales.
Tabla N 3 USO DE GUANTES AL MANIPULAR SANGRE Y FLUIDOS CORPORALES
Uso de guantes al manipularSangre y fluidos corporales | % | Si | No | Si | No | 15 | 0 | 100 | 0 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 3 USO DE GUANTES AL MANIPULAR SANGRE Y FLUIDOS
100%
Anlisis: En el servicio de ciruga el 100% de los sujetos estudiados usan guantes al manipular sangre y fluidos corporales, lo cual demuestra buen uso de los mismos.
4. Se lava las manos antes y despus de estar en contacto con el paciente?
Tabla N 4 LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUS DEL CONTACTO CON PACIENTES
Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 4 LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUS DEL CONTACTO CON PACIENTES
93,3%
Anlisis: En Ciruga los estudiantes objeto de la investigacin un 93,3% manifiestan que si se lavan las manos antes y despus del contacto con los pacientes y el 6,7% dice que no, siendo un alto porcentaje que toma la medida de bioseguridad.
5. Lavado de manos despus de retirar los guantes
Tabla N 5 LAVADO DE MANOS DESPUS DE RETIRAR LOS GUANTES
Lavado de manos despus de retirar los guantes | % | Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 5 LAVADO DE MANOS DESPUS DE RETIRAR LOS GUANTES
13,4% 86,6%
Anlisis: Un 86,6% de los estudiantes de Ciruga notifican que si se lavan las manos despus de retirarse los guantes, mientras el 13,4% manifiestan que no lo hacen, quedando as un porcentaje considerable que no toma la medida por lo que hay que hacer hincapi ms adeante en este 13,4% para que lo realice.
6. Descarta los guantes en los recipientes indicados?
Tabla N 6 DESCARTE DE GUANTES EN RECIPIENTES ADECUADOS
Descarte de guantes en recipientes adecuados | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 6 DESCARTE DE GUANTES EN RECIPIENTES ADECUADOS
6,7% 93,3%
Anlisis: Del 100% de la poblacin en estudio se refleja que el 93,3% si descarta los guantes en los recipientes adecuados e indicados, mientras que el 6,7% an no lo hace. Se aprecia as que la mayora realiza bien el desecho de los guantes.
7. Se retira los guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente?
Tabla N 7 RETIRO DE GUANTES EN REALIZACIN DE VARIOS PROCEDIMIENTOS EN UN MISMO PACIENTE
Retiro de guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente | %|
Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 7 RETIRO DE GUANTES EN REALIZACIN DE VARIOS PROCEDIMIENTOS EN UN MISMO PACIENTE
86,6% 13,4%
Anlisis: Referente al retiro de guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente, el 86,6% si se retira los guantes, en cambio un 13,4% no lo efecta, lo que refleja que an hay un porcentaje que ms adelante debe captarse para que apliquen la medida de bioseguridad.
8. Evita tocar equipos y materiales con los guantes contaminados despus de finalizado el tratamiento?
Tabla N 8 USO DE GUANTES CONTAMINADOS AL FINALIZAR TRATAMIENTO
Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 8 USO DE GUANTES CONTAMINADOS AL FINALIZAR TRATAMIENTO
93,3%
Anlisis: En cuanto al uso de los guantes contaminados despus de finalizar un tratamiento el 93,3% manifiesta que s evitan tocar equipos y materiales despus de aplicar un tratamiento y el 6,7% no lo hace. Siendo la mayora quienes aplican la medida.
9. Usa mascarilla cubriendo nariz y boca?
Tabla N 9 USO DE MASCARILLA
Uso de mascarilla | % | Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 9 USO DE MASCARILLA
Anlisis: Del 100% de la poblacin en estudio, el 80% usan la mascarilla cubriendo la nariz y la boca, ms el 20% no lo realiza. Siendo as una poblacin importante que no cumple la medida, por tanto hay que trabajar en stas personas ms adelante para que cumplan la medida de bioseguridad.
10. Se retira la mascarilla al estar hmeda?
Tabla N 10 RETIRO DE MASCARILLA AL ESTAR HMEDA
Retiro de mascarilla al estar hmeda | % | Si | No | Si | No | 10 | 5 | 66,7 | 33,3 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 10 RETIRO DE MASCARILLA AL ESTAR HMEDA
66,7%
Anlisis: El retiro de la mascarilla al estar hmeda es un factor importante en las medidas de bioseguridad, pero de la poblacin estudiada el 66,7% si lo ejecuta, en cambio existe un 33,3% que an no aplica la medida, siendo un porcentaje considerable que no la ejecuta por lo tanto es necesario tratar en lo posible que ms adelante todo el 100% cumpla la medida de bioseguridad.
11. Se retira la bata utilizando la tcnica inversa para evitar contaminarse?
Tabla N 11 RETIRO DE BATA CON TCNICA INVERSA
Retiro de bata con tcnica inversa | % |
Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 11 RETIRO DE BATA CON TCNICA INVERSA
Anlisis: El retiro de la bata con la tcnica inversa para evitar contaminarse lo aplican el 93,3% de los sujetos estudiados, slo el 6,7% no realiza esta tcnica. De tal modo que la mayora cumple la medida de bioseguridad.
12. Usa gorro cubriendo todo el cabello en todas las reas dentro del hospital?
Tabla N 12 USO DE GORRO EN TODAS LAS REA DENTRO DEL HOSPITAL
Uso de gorro en todas las rea dentro del hospital | % | Si | No | Si | No | 8 | 7 | 53,4 | 46,6 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 12 USO DE GORRO EN TODAS LAS REAS DENTRO DEL HOSPITAL
53,4%
Anlisis: En el estudio de 15 personas en el servicio de Ciruga que corresponden al 100%, un 53,4% aplica el uso del gorro en todas las reas dentro del hospital, pero un 46,6% no lo realiza, lo que significa que un alto porcentaje no est cumpliendo con la medida de bioseguridad, situacin preocupante porque el cabello es un gran captador de bacterias, por lo tanto es necesario en adelante incentivar a stas estudiantes en el prximo semestre para que cumplan la medida.
13. Usa lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales en procedimientos que indiquen expulsin violenta de lquidos?
Tabla N 13
USO DE LENTES PROTECTORES AL MANIPULAR FLUIDOS Y SECRECIONES CORPORALES
Uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales | % | Si | No | Si | No | 9 | 6 | 60 | 40 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 13 USO DE LENTES PROTECTORES AL MANIPULAR FLUIDOS Y SECRECIONES
60%
Anlisis: El uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales es meritorio como medida de bioseguridad para la proteccin del usuario, pero en el estudio realizado solo un 60% aplica la medida, mientras que un 40% no lo ejecuta. Es imprescindible que ms adelante en el prximo semestre se haga hincapi en que todos los estudiantes cumplan estas medidas. 14. Usa zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital?
Tabla N 14 USO DE ZAPATOS CERRADOS EN TODAS LAS REAS DEL HOSPITAL
Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital | % | Si | No | Si | No | 10 | 5 | 66,7 | 33,3 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 14
USO DE ZAPATOS CERRADOS EN TODAS LAS REAS DEL HOSPITAL
33,3% 66,7%
Anlisis: El uso de los zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, de los sujetos estudiados si lo realiza un 66,7%, mientras que un 33,3% no lo ejecuta. Es necesario que todos los estudiantes apliquen esta
tcnica como medida de bioseguridad.
15. Coloca los desechos en bolsas plsticas?
Tabla N 15 COLOCACIN DE DESECHOS EN BOLSAS PLSTICAS
Colocacin de desechos en bolsas plsticas | % | Si | No | Si | No | 15 | 0 | 100 | 0 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 15 COLOCACIN DE DESECHOS EN BOLSAS PLSTICAS
Anlisis: En cuanto a la colocacin de los desechos en bolsas plsticas apropiadas el 100% de los sujetos estudiados aplican sta medida de bioseguridad, lo que refleja la importancia del grado de concienciacin que tiene el grupo de los estudiantes acerca de su proteccin y la de los dems.
16. Identifica los desechos contaminados?
Tabla N 16 IDENTIFICACIN DE DESECHOS CONTAMINADOS
Identificacin de desechos contaminados | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 16 IDENTIFICACIN DE DESECHOS CONTAMINADOS
6,7% 93,3%
Anlisis: Del grupo de estudiantes que aportaron informacin en el servicio de ciruga un 93,3% si sabe identificar cules son los desechos contaminados y un 6,7% an no lo hace. Se aprecia que la mayora de los sujetos tienen el conocimiento.
17. Coloca los cortopunzantes en envases rgidos?
Tabla N 17 COLOCACIN DE CORTOPUNZANTES EN ENVASES RGIDOS
Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 17 COLOCACIN DE CORTOPUNZANTES EN ENVASES RGIDOS
93.3%
Anlisis: Un 93,3% de los sujetos en estudio si coloca los cortopunzantes luego de su utilizacin en los envases rgidos apropiados, mientras que un 6,7% an no lo realiza. Se manifiesta que un alto porcentaje aplica la medida, ms sin embargo es necesario captar el porcentaje de sujetos rezagados, ya que esta es una medida de suma importancia para evitar accidentes laborales y contagio de cualquier patologa. . 18. Evitas reencapuchar las agujas?
Tabla N 18 REENCAPUCHADO DE AGUJAS
Reencapuchado de agujas | % | Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 18 REENCAPUCHADO DE AGUJAS
20% 80%
Anlisis: Un alto porcentaje de sujetos estudiados que engloba un 80% si evitan el reencapuchado de las agujas en su manipulacin, pero un 20% no lo realizan, siendo esta medida de gran importancia para la proteccin del personal de enfermera ya que estudios realizados han reflejado que es la primera causa de contagio de patologas tales como VIH, Hepatitis B, entre otras. Por lo tanto es meritorio que el 20% faltante por tomar la medida sean educados al respecto y as todos los estudiantes apliquen esta medida de bioseguridad. 19. Retira el bistur con pinzas?
Tabla N 19 RETIRO DE BISTUR CON PINZA
Retiro de bistur con pinza | % | Si | No | Si | No | 10 | 5 | 66,7 | 33,3 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 19 RETIRO DE BISTUR CON PINZAS
Anlisis: El retiro de bistur con pinzas es una medida que evita cortaduras que son causantes de entrada de bacterias y contaminacin, en el estudio se refleja que un 66,7% si ejecutan esta medida, pero existe un 33,3% que no aplica la medida, considerando que hay un porcentaje de gran consideracin que no lo realiza, es imprescindible hacer nfasis en ellos para que apliquen esta medida de bioseguridad.
20. Cuentan los servicios del hospital con material de proteccin?
Tabla N 20
EXISTENCIA DE MATERIAL DE PROTECCIN EN LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL
Existencia de material de proteccin en los servicios del hospital | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 20 EXISTENCIA DE MATERIAL DE PROTECCIN EN EL HOSPITAL
Anlisis: Del 100% de los sujetos estudiados el 93,3% manifiesta que si existe material de proteccin en los servicios del hospital y el 6,7% dicen que no, investigacin que se hace a fin de determinar los factores que influyen en la aplicacin de las medidas de bioseguridad. Aqu se aprecia que la mayora refiere la existencia de tal material.
21. La escasez de material de proteccin influye en la aplicacin de las medidas de bioseguridad?
Tabla N 21 ESCASEZ DE MATERIAL DE PROTECCIN Y SU INFLUENCIA EN APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD (AMB)
Escasez de material de proteccin y su influencia en AMB | % | Si | No | Si | No | 11 | 4 | 73,4 | 26,6 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 21 ESCASEZ DE MATERIAL DE PROTECCIN Y SU INFLUENCIA EN APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
26,6% 73,4%
Anlisis: En cuanto a la escasez de material de proteccin y su influencia en la aplicacin de las medidas de bioseguridad un 73,4% manifest que si, en cambio un 26.6% indica que no, esto refleja que no todos estn muy claros que si no hay material no se podran aplicar las medidas, por tanto es necesario definir la situacin a los estudiantes.
22. Cree que la poca informacin a los estudiantes de enfermera influye en la aplicacin de las medidas de bioseguridad?
Tabla N 22 POCA INFORMACIN A ESTUDIANTES SU INFLUENCIA EN LA APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Poca informacin a estudiantes su influencia en AMB | % | Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Karelia Cabello
Grfico N 22 INFLUENCIA EN APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN LA POCA INFORMACIN A ESTUDIANTES
Anlisis: De los sujetos en estudio un 80% cree que la poca informacin a los estudiantes de enfermera influye en la aplicacin de las medidas de bioseguridad, en cambio un 20% refiere que no. Hay que hacer lo mximo posible en que ste porcentaje posea la informacin pertinente de parte del departamento de docencia del hospital. SERVICIO DE MEDICINA INTERNA 1. Conocimiento de barreras de seguridad.
Barreras de Bioseguridad? | Respuestas | % | | Si | No | Si | No | Guantes | 15 | 0 | 100 | 0 | Batas | 15 | 0 | 100 | 0 | Mascarillas | 15 | 0 | 100 | 0 | Lentes | 8 | 7 | 53,3 | 46,7 | Desinfectante para las manos | 5 | 10 | 33,3 | 66,7 | Hipoclorito de sodio | 6 | 9 | 40 | 60 |
Alcohol yodado | 13 | 2 | 86,7 | 13,3 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
100% 53,3%
Fuente: Br. Josimar Alvarez Anlisis: De acuerdo a resultados se aprecia que la mayora de los sujetos estudiados en el Servicio de Medicina Interna identifican las barreras de bioseguridad, el 100% identifica que los guantes son barrera de bioseguridad, de igual modo el 100% menciona las batas, el 100% las mascarillas y el 53,3% los lentes protectores. Aprecindose que la mayora conoce las barreras. Aprecindose as que la mayora de la poblacin estudiada conoce las barreras de bioseguridad.
Tabla N 24 CONOCIMIENTO DE LAS TCNICAS DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD?
Conocimiento de Tcnicas | % | Si | No | Si | No | 15 | 0 | 100 | 0 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
100%
Fuente: Br. Josimar Alvarez
Anlisis: De 15 sujetos estudiados en el servicio de Medicina Interna denotan que el 100%, conocen las tcnicas de las medidas de bioseguridad, siendo factor importante para los estudiantes el conocimiento de las mismas.
3. Uso de guantes al manipular sangre y fluidos corporales.
Uso de guantes al manipularSangre y fluidos corporales | % | Si | No | Si | No |
14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Grfico N 25 USO DE GUANTES AL MANIPULAR SANGRE Y FLUIDOS
93,3%
Anlisis: En el servicio de Medicina Interna del 100% de los sujetos estudiados el 93,3% usan guantes al manipular sangre y fluidos corporales. De tal manera se refleja as que la mayora de los estudiantes las aplican la tcnica de bioseguridad, ms sin embargo hay que brindar el conocimiento al porcentaje faltante. 4. Se lava las manos antes y despus de estar en contacto con el paciente?
Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes | % | Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
86,6% 13,4%
Anlisis: En Medicina Interna los estudiantes de la investigacin, un 86,6% manifiestan que si se lavan las manos antes y despus del contacto con los pacientes y el 13,4% dice que no, siendo un alto porcentaje que toma la medida de bioseguridad, ms sin embargo al porcentaje de sujetos rezagados hay que captarlos para indicarles la importancia de sta medida de bioseguridad. 5. Lavado de manos despus de retirar los guantes
Tabla N 27 LAVADO DE MANOS DESPUS DE RETIRAR LOS GUANTES Lavado de manos despus de retirar los guantes | % |
Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Anlisis: Un 80% de los estudiantes de Medicina Interna notifican que si se lavan las manos despus de retirarse los guantes, mientras el 20% manifiestan que no lo hacen, quedando as un porcentaje considerable que no toma la medida por lo que hay que hacer hincapi ms adelante en este 20% para que lo realice.
Descarte de guantes en recipientes adecuados | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
6,7% 93,3%
Anlisis: Del 100% de la poblacin en estudio se refleja que el 93,3% si descarta los guantes en los recipientes adecuados e indicados, mientras que el 6,7% an no lo hace. Se aprecia as que la mayora realiza bien el desecho de los guantes.
Retiro de guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente |
%| Si | No | Si | No | 11 | 4 | 73,4 | 26,6 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
26,6% 73,4%
Anlisis: Referente al retiro de guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente, el 73,4% si se retira los guantes, en cambio un 26,6% no lo efecta, lo que refleja que hay que incentivar ms adelante a los sujetos del porcentaje rezagado a fin de que apliquen la medida de bioseguridad.
Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento | % | Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Anlisis: En cuanto al uso de los guantes contaminados despus de finalizar un tratamiento el 80% manifiesta que s evitan tocar equipos y materiales despus de aplicar un tratamiento y el 20% no lo hace. Siendo la mayora quienes aplican la medida.
Uso de mascarilla | % | Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
86,6% 13,4%
Anlisis: Del 100% de la poblacin en estudio, el 86,6% usan la mascarilla cubriendo la nariz y la boca, ms el 13,4% no lo realiza. Siendo as un porcentaje considerable de la poblacin que no cumple la medida, por tanto hay que trabajar en stas personas ms adelante para que cumplan la medida de bioseguridad.
Retiro de mascarilla al estar hmeda | % | Si | No | Si | No | 9 | 6 | 60 | 40 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
60%
Anlisis: El retiro de la mascarilla al estar hmeda es un factor importante en las medidas de bioseguridad, pero de la poblacin estudiada el 60% si lo ejecuta, en cambio existe un 40% que an no aplica la medida, siendo un porcentaje considerable que no la ejecuta por lo tanto es necesario tratar en lo posible que ms adelante todo el 100% cumpla la medida de bioseguridad.
Tabla N 33
RETIRO DE BATA CON TCNICA INVERSA
Retiro de bata con tcnica inversa | % | Si | No | Si | No | 9 | 6 | 60 | 40 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
60%
Anlisis: El retiro de la bata con la tcnica inversa para evitar contaminarse lo aplican el 60% de los sujetos estudiados, pero el 40% no realiza esta tcnica. Notando que hay una poblacin importante que no aplica esta medida.
Uso de gorro en todas las rea dentro del hospital | % | Si | No | Si | No | 11 | 4 | 73,4 | 26,6 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Grfico N 34 USO DE GORRO EN TODAS LAS REAS DENTRO DEL HOSPITAL
26,6% 73,4%
Anlisis: En el estudio de 15 personas en el servicio de Medicina Interna que corresponden al 100%, un 73,4% aplica el uso del gorro en todas las reas dentro del hospital, pero un 26,6% no lo realiza, lo que significa que un alto porcentaje no est cumpliendo con la medida de bioseguridad, situacin
preocupante porque el cabello es un gran captador de bacterias, por lo tanto es necesario en adelante incentivar a stas estudiantes en el prximo semestre para que cumplan la medida.
13. Usa lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales en procedimientos que indiquen expulsin violenta de lquidos?
TABLA N 35 USO DE LENTES PROTECTORES AL MANIPULAR FLUIDOS Y SECRECIONES CORPORALES
Uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales | % | Si | No | Si | No | 4 | 11 | 26,6 | 73,4 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
26,6% 73,4%
Anlisis: El uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales es meritorio como medida de bioseguridad para la proteccin del usuario, pero es el estudio realizado un 73,4% aplica la medida, mientras que un 26,6% no lo ejecuta. Es imprescindible que ms adelante en el prximo semestre se haga hincapi en que todos los estudiantes cumplan estas medidas.
14. Usa zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital?
Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital | % | Si | No | Si | No |
13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Grfico N 36 USO DE ZAPATOS CERRADOS EN TODAS LAS REAS DEL HOSPITAL
13,4% 86,6%
Anlisis: El uso de los zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, de los sujetos estudiados si lo realiza un 86,6%, mientras que un 13,4% no lo ejecuta. Es necesario que todos los estudiantes apliquen esta tcnica como medida de bioseguridad.
Colocacin de desechos en bolsas plsticas | % | Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
86,6% 13,4%
Anlisis: En cuanto a la colocacin de los desechos en bolsas plsticas apropiadas el 86,6% de los sujetos estudiados aplican sta medida de bioseguridad, y el 13,4% no la aplican. Es necesario trabajar con este ltimo grupo a fin de lograr ms adelante la aplicacin de sta medida.
Identificacin de desechos contaminados | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
6,7% 93,3%
Anlisis: Del grupo de estudiantes que aportaron informacin en el servicio de Medicina Interna un 93,3% si sabe identificar cules son los desechos contaminados y un 6,7% an no lo hace. Se aprecia que la mayora de los sujetos tienen el conocimiento.
Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos | % | Si | No | Si | No | 11 | 4 | 73,4 | 26,6 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Grfico N 39 COLOCACIN DE CORTOPUNZANTES EN ENVASES RGIDOS
26,6% 73,4%
Anlisis: Un 73,4 % de los sujetos en estudio si coloca los cortopunzantes luego de su utilizacin en los envases rgidos apropiados, mientras que un 26,6% an no lo realiza. Se manifiesta que un alto porcentaje aplica la medida, ms sin embargo es necesario captar el porcentaje de sujetos rezagados ya que esta es una medida de suma importancia para evitar accidentes laborales y contagio de cualquier patologa.
18. Evitas reencapuchar las agujas?
Reencapuchado de agujas | % | Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Josimar Alvarez
13,4% 86,6%
Anlisis: Un alto porcentaje de sujetos estudiados que engloba un 86,6% si evitan el reencapuchado de las agujas en su manipulacin, pero un 13,4% no lo realizan, siendo esta medida de gran importancia para la proteccin del personal de enfermera ya que estudios realizados han reflejado que es la primera causa de contagio de patologas tales como VIH, Hepatitis B, entre otras. Por lo tanto es meritorio que el 13,4% faltante por tomar la medida sean educados al respecto y as todos los estudiantes apliquen esta medida de bioseguridad.
19. Retira el bistur con pinzas?
Retiro de bistur con pinza | % | Si | No | Si | No | 8 | 7 | 53,4 | 46,6 |
53,4%
Anlisis: El retiro de bistur con pinzas es una medida que evita cortaduras que son causante de entrada de bacterias y contaminacin, en el estudio se refleja que un 53,4% si ejecutan esta medida, pero existe un 46,6% que no aplica la medida, considerando que hay un porcentaje de gran consideracin que no lo realiza, es imprescindible hacer nfasis en ellos para que apliquen esta medida de bioseguridad.
Tabla N 42 EXISTENCIA DE MATERIAL DE PROTECCIN EN LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL
Existencia de material de proteccin en los servicios del hospital | % | Si | No | Si | No | 3 | 12 | 20 | 80 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Anlisis: Del 100% de los sujetos estudiados el 80% manifiesta que si existe material de proteccin en los servicios del hospital y el 20% dicen que no, investigacin que se hace a fin de determinar los factores que influyen en la aplicacin de las medidas de bioseguridad. Aqu se aprecia que la mayora refiere la existencia de tal material.
Escasez de material de proteccin y su influencia en AMB | % | Si | No | Si | No | 11 | 4 | 73,4 | 26,6 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
26,6% 73,4%
Anlisis: En cuanto a la escasez de material de proteccin y su influencia en la aplicacin de las medidas de bioseguridad un 73,4% manifest que si, en cambio un 26.6% indica que no, esto refleja que no todos estn muy claros que si no hay material no se podran aplicar las medidas, por tanto es necesario definir la situacin a los estudiantes.
Tabla N 44 POCA INFORMACIN A ESTUDIANTES SU INFLUENCIA EN LA APLICACIN DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Poca informacin a estudiantes su influencia en AMB | % | Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Josimar Alvarez
Anlisis: De los sujetos en estudio un 80% cree que la poca informacin a los estudiantes de enfermera influye en la aplicacin de las medidas de bioseguridad, en cambio un 20% refiere que no. Hay que hacer lo mximo posible en que ste porcentaje posea la informacin pertinente de parte del departamento de docencia del hospital. SERVICIO DE EMERGENCIA DE ADULTOS 1. Conocimiento de barreras de seguridad.
Barreras de Bioseguridad? | Respuestas | % | | Si | No | Si | No | Guantes | 15 | 0 | 100 | 0 | Batas | 15 | 0 | 100 | 0 | Mascarillas | 15 | 0 | 100 | 0 | Lentes | 15 | 0 | 100 | 0 | Desinfectante para las manos | 11 | 4 | 73.4 | 26.6 | Hipoclorito de sodio | 4 | 11 | 26,6 | 73,4 | Alcohol yodado | 2 | 13 | 13,3 | 86,7 | Fuente: Br. Haydi Gil
100%
Fuente: Br. Haydi Gil
Anlisis: De acuerdo a resultados se aprecia que la mayora de los sujetos estudiados en el Servicio de Emergencia de Adultos identifican las barreras de bioseguridad, el 100% identifica que los guantes son barrera de bioseguridad, de igual modo el 100% menciona las batas, las mascarillas y los lentes protectores. Aprecindose que la todos identifican las barreras de bioseguridad.
Tabla N 46 CONOCIMIENTO DE LAS TCNICAS DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Conocimiento de Tcnicas | % | Si | No | Si | No | 15 | 0 | 100 | 0 | Fuente: Br. Haydi Gil
100%
Anlisis: De 15 sujetos estudiados en servicio de Emergencia de Adulto que denotan el 100%, conocen las tcnicas de las medidas de bioseguridad. Por lo tanto, todos los sujetos estudiados poseen el conocimiento.
3. Uso de guantes al manipular sangre y fluidos corporales.
Uso de guantes al manipularSangre y fluidos corporales | % | Si | No | Si | No | 15 | 0 | 100 | 0 | Fuente: Br. Haydi Gil
Grfico N 47 USO DE GUANTES AL MANIPULAR SANGRE Y FLUIDOS CORPORALES
100%
Anlisis: En el servicio de Emergencia de Adultos el 100% de los sujetos estudiados usan guantes al manipular sangre y fluidos corporales, lo cual demuestra buen uso de los mismos. 4. Se lava las manos antes y despus de estar en contacto con el paciente?
Lavado de manos antes y despus del contacto con pacientes | % |
Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Haydi Gil
93,3%
Anlisis: En Emergencia de Adultos los estudiantes objeto de la investigacin, un 93,3% manifiestan que si se lavan las manos antes y despus del contacto con los pacientes y el 6,7% dice que no, siendo un alto porcentaje que toma la medida de bioseguridad.
5. Lavado de manos despus de retirar los guantes
Tabla N 49 LAVADO DE MANOS DESPUS DE RETIRAR LOS GUANTES
Lavado de manos despus de retirar los guantes | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Haydi Gil
93,3%
Anlisis: Un 93,3% de los estudiantes de Emergencia de Adultos notifican que si se lavan las manos despus de retirarse los guantes, mientras el 6,7% manifiestan que no lo hace, quedando as un pequeo porcentaje que no toma la medida, claro est sin descuidarlo.
Descarte de guantes en recipientes adecuados | % | Si | No | Si | No |
13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Haydi Gil
86,6% 13,4%
Anlisis: Del 100% de la poblacin en estudio se refleja que el 86,6% si descarta los guantes en los recipientes adecuados e indicados, mientras que el 13,4% an no lo hace. Se aprecia as que la mayora realiza bien el desecho de los guantes, ms sin embargo no se deben descuidar los sujetos que no aplican esta medida.
Retiro de guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente | %| Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Haydi Gil
Anlisis: Referente al retiro de guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente, el 80% si se retira los guantes, en cambio un 20% no lo efecta, lo que refleja que hay que incentivar ms adelante a los sujetos del porcentaje rezagado a fin de que apliquen la medida de bioseguridad.
Uso de guantes contaminados al finalizar tratamiento | % | Si | No | Si | No | 9 | 6 | 60 | 40 | Fuente: Br. Haydi Gil
60%
Anlisis: En cuanto al uso de los guantes contaminados despus de finalizar un tratamiento el 60% manifiesta que s evitan tocar equipos y materiales despus de aplicar un tratamiento y el 40% no lo hace. En vista de que existe un porcentaje importante que no aplica la medida es necesario la aplicacin de estrategias educativas para este grupo.
Uso de mascarilla | % | Si | No | Si | No | 10 | 5 | 66,7 | 33,3 | Fuente: Br. Haydi Gil
Anlisis: Del 100% de la poblacin en estudio, el 66,7% usan la mascarilla cubriendo la nariz y la boca, ms el 33,3% no lo realiza. Siendo as una poblacin importante que no cumple la medida, por tanto hay que trabajar en stas personas ms adelante para que cumplan la medida de bioseguridad.
Retiro de mascarilla al estar hmeda | % |
Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Haydi Gil
Anlisis: El retiro de la mascarilla al estar hmeda es un factor importante en las medidas de bioseguridad, pero de la poblacin estudiada el 80% si lo ejecuta, en cambio existe un 20% que an no aplica la medida, siendo un porcentaje de sujetos que an falta por aplicarla, es menester que ms adelante todo el 100% cumpla la medida de bioseguridad.
Tabla N 55 RETIRO DE BATA CON TCNICA INVERSA
Retiro de bata con tcnica inversa | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Haydi Gil
Fuente: Haydi Gil
Anlisis: El retiro de la bata con la tcnica inversa para evitar contaminarse lo aplican el 93,3% de los sujetos estudiados, slo el 6,7% no realiza esta tcnica. De tal modo que la mayora cumple la medida de bioseguridad.
Uso de gorro en todas las rea dentro del hospital | % | Si | No | Si | No | 12 | 3 | 80 | 20 | Fuente: Br. Haydi Gil
Grfico N 56
USO DE GORRO EN TODAS LAS REAS DENTRO DEL HOSPITAL
Anlisis: En el estudio de 15 personas en el servicio de Emergencia de Adultos que corresponden al 100%, un 80% aplica el uso del gorro en todas las reas dentro del hospital, pero un 20% no lo realiza, lo que significa que todava existe un porcentaje considerable que no est cumpliendo con la medida de bioseguridad, es necesario que lo hagan porque el cabello es un gran captador de bacterias, por lo tanto ms adelante se deben captar a todos los estudiantes en el prximo semestre para que cumplan la medida. 13. Usa lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales en procedimientos que indiquen expulsin violenta de lquidos?
Tabla N 57 USO DE LENTES PROTECTORES AL MANIPULAR FLUIDOS Y SECRECIONES CORPORALES
Uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales | % | Si | No | Si | No | 9 | 6 | 60 | 40 | Fuente: Br. Haydi Gil
60%
Anlisis: El uso de lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales es meritorio como medida de bioseguridad para la proteccin del usuario, pero es el estudio realizado solo un 60% aplica la medida, mientras que un 40% no lo ejecuta. Es imprescindible que ms adelante en el prximo semestre se haga hincapi en que todos los estudiantes cumplan estas medidas pues as evitan contagios de enfermedades. 14. Usa zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital?
Uso de zapatos cerrados en todas las reas del hospital | % | Si | No | Si | No | 8 | 7 | 53,4 | 46,6 | Fuente: Br. Haydi Gil
Grfico N 58 USO DE ZAPATOS CERRADOS EN TODAS LAS REAS DEL HOSPITAL
53,4%
Anlisis: El uso de los zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, de los sujetos estudiados si lo realiza un 53,4%, mientras que un 46,6% no lo ejecuta. Es necesario que todos los estudiantes apliquen esta tcnica como medida de bioseguridad.
Colocacin de desechos en bolsas plsticas | % | Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Haydi Gil
86,6% 13,4%
Anlisis: En cuanto a la colocacin de los desechos en bolsas plsticas apropiadas el 86,6% de los sujetos estudiados aplican sta medida de bioseguridad, y el 13,4% no la aplican. Por lo que refleja que hay que incentivar a los sujetos faltantes a que tomen conciencia para que apliquen la medida.
Identificacin de desechos contaminados | % | Si | No | Si | No | 13 | 2 | 86,6 | 13,4 | Fuente: Br. Haydi Gil
13,4% 86,6%
Anlisis: Del grupo de estudiantes que aportaron informacin en el servicio de Emergencia de Adultos un 86,6% si sabe identificar cules son los desechos contaminados y un 13,4% an no lo hace. Se aprecia que la mayora de los sujetos tienen el conocimiento, ms an no se debe descuidar el porcentaje faltante.
Colocacin de cortopunzantes en envases rgidos | % | Si | No | Si | No | 10 | 5 | 66,7 | 33,3 | Fuente: Br. Haydi Gil
Grfico N 61 COLOCACIN DE CORTOPUNZANTES EN ENVASES RGIDO
Anlisis: Un 66,7 % de los sujetos en estudio si coloca los cortopunzantes luego de su utilizacin en los envases rgidos apropiados, mientras que un 33,3% an no lo realiza. Se manifiesta que un alto porcentaje aplica la medida, ms sin embargo es necesario captar el porcentaje de sujetos rezagados ya que esta es una medida de suma importancia para evitar accidentes laborales y contagio de cualquier patologa.
18. Evitas reencapuchar las agujas?
Reencapuchado de agujas | % | Si | No | Si | No | 7 | 8 | 46,6 | 53,4 | Fuente: Br. Haydi Gil
53,4%
Anlisis: Un alto porcentaje de sujetos estudiados que engloba un 53,4% no evitan el reencapuchado de las agujas en su manipulacin, pero un 46,6% si lo realizan, siendo esta medida de gran importancia para la proteccin del personal de enfermera ya que estudios realizados han reflejado que es la primera causa de contagio de patologas tales como VIH, Hepatitis B, entre otras. Por lo tanto es meritorio que el 53,4 % faltante por tomar la medida sean educados al respecto y as todos los estudiantes apliquen esta medida de bioseguridad.
19. Retira el bistur con pinzas?
Retiro de bistur con pinza | % | Si | No | Si | No | 8 | 7 | 53,4 | 46,6 | Fuente: Br. Haydi Gil
53,4%
Anlisis: El retiro de bistur con pinzas es una medida que evita cortaduras que son causan de entrada de bacterias y contaminacin, en el estudio se refleja que un 53,4% si ejecutan esta medida, pero existe un 46,6% que no aplica la medida, considerando que hay un porcentaje de gran consideracin que no lo realiza, es imprescindible hacer nfasis en ellos para que apliquen esta medida de bioseguridad.
Tabla N 64 EXISTENCIA DE MATERIAL DE PROTECCIN EN LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL
Existencia de material de proteccin en los servicios del hospital | % | Si | No | Si | No | 9 | 6 | 60 | 40 | Fuente: Br. Haydi Gil
60%
Anlisis: Del 100% de los sujetos estudiados el 60% manifiesta que si existe material de proteccin en los servicios del hospital y el 40% dicen que no, investigacin que se hace a fin de determinar los factores que influyen en la aplicacin de las medidas de bioseguridad. Aqu se aprecia que un alto porcentaje refiere que los servicios del hospital no cuentan con tal material,
lo que influye en que el personal o estudiantes no puedan aplicar a cabalidad las medidas..
Escasez de material de proteccin y su influencia en AMB | % | Si | No | Si | No | 14 | 1 | 93,3 | 6,7 | Fuente: Br. Haydi Gil
Anlisis: En cuanto a la escasez de material de proteccin y su influencia en la aplicacin de las medidas de bioseguridad un 93,3% manifest que si, en cambio un 6,7% indica que no, esto refleja que la mayora considera que al haber escasez de este material no se pueden aplicar bien dichas medidas.
Tabla N 66 POCA INFORMACIN A ESTUDIANTES SU INFLUENCIA EN LA APLICACIN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Poca informacin a estudiantes su influencia en AMB | % | Si | No | Si | No | 15 | 0 | 100 | 0 | Fuente: Br. Haydi Gil
Anlisis: De los sujetos en estudio el 100% cree que la poca informacin a los estudiantes de enfermera influye en la aplicacin de las medidas de bioseguridad.
* * * * * * * * * * * * * * * * * * CAPTULO V * * CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES * Conclusiones
Una vez realizados los anlisis de los resultados, se obtiene como conclusin que en las reas clnicas Ciruga, Medicina y Emergencia de Adultos existen varios sujetos estudiados con un nmero de porcentaje considerable en desconocimiento de la bioseguridad.
En el rea de Ciruga: Un 20% que no conoce las tcnicas de medidas de bioseguridad, un 13,4% que no se lava las manos despus de retirarse los guantes, un 13,4% que no se retiran los guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente, un 33,3% que no usan la mascarilla cubriendo nariz y boca, un 33,3% que no se retiran la mascarilla al estar hmeda, un 46,6% no usan el gorro cubriendo todo el cabello en todas las reas dentro del hospital, un 40% no usan lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales en procedimientos que indiquen expulsin violenta de lquidos, un 33,3% no usan zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, un 20% no evitan el reencapuchado de las agujas, 33,3% no retiran el bistur con pinzas, un 26,7% dicen que la escasez de material de proteccin no influye en la aplicacin de las medidas de
bioseguridad y un 20% creen que la poca informacin a los estudiantes de enfermera no influyen en la aplicacin de las medidas de bioseguridad.
En el rea de Medicina: Un 13,4% que no se lavan las manos antes y despus de estar en contacto con el paciente, un 20% que no se lava las manos despus de retirarse los guantes, un 26,6% que no se retiran los guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente, un 20% no evitan tocar equipos y materiales con guantes contaminados despus de finalizado el tratamiento, un 13,4% que no usan la mascarilla cubriendo nariz y boca, un 40% que no se retiran la mascarilla al estar hmeda, un 40% no se retira la bata utilizando la tcnica inversa para evitar contaminarse, un 26,6% no usan el gorro cubriendo todo el cabello en todas las reas dentro del hospital, un 26,6% no usan lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales en procedimientos que indiquen expulsin violenta de lquidos, un 13,4% no usan zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, un 13,4% no colocan los desechos en bolsas plsticas, un 26,6% no colocan el material cortopunzante en envases rgidos, un 13,4% no evitan el reencapuchado de las agujas, 46,6% no retiran el bistur con pinzas, un 20% dicen que los servicios del hospital no cuentan con material de proteccin, un 26,6% dicen que la escasez de material de proteccin no influye en la aplicacin de las medidas de bioseguridad y un 20% creen que la poca informacin a los estudiantes de enfermera no influyen en la aplicacin de las medidas de bioseguridad.
En el rea de Emergencia de Adultos: Un 13,4% no descartan los guantes en los recipientes indicados, un 20% que no se retiran los guantes al realizar varios procedimientos en un mismo paciente, un 40% no evitan tocar equipos y materiales con guantes contaminados despus de finalizado el tratamiento, un 33,3% que no usan la mascarilla cubriendo nariz y boca, un 20% que no se retiran la mascarilla al estar hmeda, un 40% no se retira la bata utilizando la tcnica inversa para evitar contaminarse, un 20% no usan el gorro cubriendo todo el cabello en todas las reas dentro del hospital, un 40% no usan lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales en procedimientos que indiquen expulsin violenta de lquidos, un 46,6% no usan zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, un 13,4% no colocan los desechos en bolsas plsticas, un 13,4% no identifica los desechos contaminados, un 33,3% no colocan el material cortopunzante en envases rgidos, un 53,4% no evitan el reencapuchado de las agujas, 46,6% no retiran el bistur con pinzas y un 40% dicen que los servicios del hospital no cuentan con material de proteccin. Como conclusin general se obtiene que los porcentajes ms elevados en los pasantes de enfermera estudiados, en el rea de Ciruga son: con un 46,6% no usan el gorro cubriendo todo el cabello en todas las reas dentro del hospital y un 33,3% no retiran el bistur con pinzas, ni usan zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, de igual manera no usan la mascarilla cubriendo nariz y boca, ni se retiran la mascarilla al estar
hmeda. En el rea de Medicina un 46,6% no retiran el bistur con pinzas, asimismo un 40% no se retiran la mascarilla al estar hmeda, ni se retiran la bata utilizando la tcnica inversa para evitar contaminarse. En el rea de Emergencia un 53,4% no evitan el reencapuchado de las agujas, el 46,6% no retiran el bistur con pinzas ni usan zapatos cerrados en todas las reas dentro del hospital, de igual manera un 40% no evitan tocar equipos y materiales con guantes contaminados despus de finalizado el tratamiento, no se retira la bata utilizando la tcnica inversa para evitar contaminarse y tampoco usan lentes protectores al manipular fluidos y secreciones corporales en procedimientos que indiquen expulsin violenta de lquidos, y un 40% dicen que los servicios del hospital no cuentan con material de proteccin.
Por esta razn se considera que an hay estudiantes que desconocen la bioseguridad dentro de un hospital y es necesario aplicar correctivos a travs de la enseanza estratgica.
Recomendaciones
Al Instituto Universidad
Esforzarse cada da ms por ofrecer una educacin de mayor calidad para el estudiantado.
Ofrecer perspectivas ms amplias a los estudiantes acerca del campo laboral para que posean una base cada vez ms firme y de esta manera puedan adaptarse rpidamente al mbito de trabajo.
Mantenerse en la vanguardia en cuanto a las nuevas tcnicas y desarrollo de actividades dentro del marco de la salud as como de la enseanza de la misma.
El instituto debe apreciar el gran esfuerzo que realizan los estudiantes al ejecutar las pasantas, donde la mayora trabajan, dirigen y atienden un hogar, cuidan de hijos y esposos y aparte de ello estudian.
A la Institucin Hospitalaria
Seguir ofreciendo oportunidades de capacitacin a los alumnos de las instituciones educativas, por medio del proceso de pasantas.
Permitir el desempeo de ms funciones administrativas por parte de los pasantes.
La institucin debe apreciar el esfuerzo que realizan los pasantes de enfermera cuando asumen el reto de proporcionar cuidado directo al
paciente, para que desarrollen su mximo potencial obteniendo satisfaccin personal y profesional, a la vez que logran los objetivos organizacionales. Establecer mtodos de trabajo que permitan a los pasantes de enfermera prestar los cuidados directos al paciente utilizando las barreras de bioseguridad.
Permitir la elaboracin e implementacin de Manuales de Procedimientos en las diferentes reas clnicas del hospital, como estrategia de enseanza contnua y directa accesible a todos los pasantes de enfermera.
Al Personal de Enfermera
Incentivar al pasante de enfermera a la utilizacin de las barreras y tcnicas de bioseguridad, para as evitar riesgos y accidentes laborales.
Influir en los pasantes la tica profesional con mayor nfasis, rescatando los valores de enfermera que ltimamente han sido deteriorados.
CAPITULO VI
LA PROPUESTA
La propuesta que se plantea es la elaboracin del Manual de Procedimientos sobre Medidas de Bioseguridad de Enfermera en las diferentes reas clnicas del Hospital Juan Motezuma Ginnari. El cual debe contener: Visin, Misin, Metas, Instructivos, Formularios, Procedimientos y Tcnicas, Normativas; y tolo lo inherente a Bioseguridad.
Objetivos
Objetivo General
* Realizar exposicin de motivos al Departamento Gerencial de Enfermera con Atencin al Departamento de Docencia de Enfermera a fin de proponer la necesidad y factibilidad de la propuesta.
* Proponer la intervencin de los estudiantes de enfermera para que participen en la elaboracin del Manual de Procedimientos sobre Medidas de Bioseguridad de Enfermera.
Justificacin
Realizando la estimacin pertinente y habiendo concluido el trabajo de investigacin acerca de la Aplicacin de Medidas de Bioseguridad en las reas clnicas del Hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera Estado Trujillo, por parte de los estudiantes del cuarto semestre de enfermera, se obtiene que existen estudiantes que an no conocen por completo las barreras y tcnicas de bioseguridad, al igual que algunos emplean el mal uso de guantes, gorro, mascarilla, lentes protectores, batas, zapatos y material cortopunzante.
Por esta razn es meritorio que el 100% de los estudiantes que realicen pasantas conozcan todo lo relacionado en materia de Bioseguridad dentro del hospital.
Alcances
Una vez implementados los Manuales de Procedimientos en las diferentes reas clnicas del hospital Juan Motezuma Ginnari, sirvan como material de enseanza a los estudiantes pasantes de enfermera y porqu no como material de consulta al mismo personal de enfermera que labora dentro de las instalaciones del hospital.
Costos
Realmente la elaboracin e implementacin del Manual no resulta costoso, que con la participacin de los mismos estudiantes aportando material y el aporte econmico.
Factibilidad
Es factible la ejecucin de sta propuesto motivado a la parte econmica y los materiales son asequibles y de fcil manejo, adems con la participacin de los estudiantes pasantes de enfermera en las diferentes reas del hospital podran aportar econmicamente para la transcripcin, impresin y encuadernado, lo cual vendra siendo su aporte para la institucin hospitalaria.
MATERIAL DE REFERENCIA
Bibliografa
1.- Ancco, N. (2007). Factores que intervienen en la aplicacin de medidas de bioseguridad segn el profesional de enfermera del Servicio de Sala de Operaciones del Hospital Nacional Dos de Mayo. Tesis. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana. Unidad De Postgrado. Lima Per.
2.- Bavaresco, A (2001), Proceso Metodolgico de la Investigacin. Cuarta edicin. Editorial de la Universidad del Zulia, Maracaibo- Venezuela.
3.- Beltran, N. (1997). Manual de Conductas Bsicas en bioseguridad. Manejo Integral. Protocolo bsico para el Equipo de Salud. Editado Y Revisado en el Programa Nacional de Prevencin y Control de ETS/VIH/SIDA. Santaf de Bogot. Bogot.
4.- Constitucin Nacional de la Repblica Bolivariana de Venezuela CNRBV (2000). Gaceta oficial de la Repblica Bolivariana de Venezuela. Viernes 24 de Marzo del 2000, N 5.453. Asamblea Nacional Constituyente.
5.- Ereu, M. y Jimnez, Y. (2008). Riesgos biolgicos y la aplicabilidad de las normas de bioseguridad en el personal de enfermera que labora en la Unidad de Emergencia (observacin) Dr. Ruy Medina del Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda. Trabajo de Grado. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. Barquisimeto.
6.- Hernndez, f; De Alvarado, E; Pineda, E; (2005), Metodologa de la investigacin: Manual para el desarrollo de personal de salud. Editorial Limusa. Mxico.
7.- Ley orgnica del trabajo. Decreto N 8.938 (30 de abril 2012). Gaceta oficial N 39.916 (7-05-2012).
8.- Ley Orgnica de Proteccin Condicin y Medio Ambiente de Trabajo LOPCYMAT (2005) Asamblea Nacional de la Repblica Bolivariana de Venezuela. Gaceta oficial n 38.236 del 26 de julio de 2005.
9.- Ley Orgnica de Salud. Gaceta oficial N 36579. 11 de noviembre 1998.
10.- Ley sobre Sustancias, Materiales y Desechos Peligrosos. Gaceta oficial N 5.554. Extraordinario de fecha 13 de noviembre de 2001. <ley N 55. <asamblea Nacional. Caracas. Venezuela.
11.- Macedo, Y. (2005). Percepcin de las enfermedades sobre las medidas de bioseguridad que aplica el equipo de enfermera durante la atencin de los pacientes de los servicios de Medicina del Hospital Dr. Daniel Alcides Carrin. Tesis de Grado. Universidad Nacional Mayor De San Marcos. Facultad de Medicina Humana. EAP de Enfermera. Lima Per.
12.- Medina, M; (2000) Manual de Salud Ocupacional.
13.- Ruiz, Carlos (2002), Instrumento de Investigacin Educativa. Segunda edicin. Copyright by Cideg, C.A. Barquisimeto-Venezuela.
14.- Salazar, Y. (2008). Conocimientos del personal de enfermera sobre las medidas de bioseguridad en las tcnicas de administracin de medicamentos. Tesis. Universidad de San Carlos de Guatemala Facultad de Ciencias Mdicas. Escuela Nacional de Enfermeras de Guatemala. Guatemala.
15.- Torres R. (2006). Conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad del personal de enfermera del rea quirrgica (IAHULA). Trabajo de Grado. Mrida.
Electrnicas:
1.- Bioseguridad hospitallaria. De Wikipedia, la enciclopedia libre. http://es.wikipedia.org/wiki/Bioseguridad_hospitalaria. Consulta el 19-042012
2.- Glosario de Terminologa de Enfermera. http://www.monografias.com/trabajos79/glosario-terminologiaenfermeria/glosario-terminologia-enfermeria.shtml. Consultado el 3-72012.Hora: 11:21 pm.
3.- Glosario de Enfermera. (http://wwwvidasanaroxi.blogspot.com/2008/05/glosario-de-enfermera.html). Consultado el 3-07-2012. Hora: 9:35 pm.
Glosario de Trminos
ABSCESO. Coleccin de pus rodeada y delimitada por tejidos daados e inflamados. Un fornculo es un absceso dentro de la piel .La etiologa habitual es una infeccin bacteriana local, a menudo por estafilococos, que las defensas corporales no han podido atajar
ACCIDENTE. Se denomina accidentes a los sucesos imprevistos e indeseados que afectan negativamente a una persona o grupos de personas. Esta afeccin puede incidir en la salud psquica, en la salud fsica, o por lo menos, generar contratiempos a travs de problemas que requieran una solucin en el corto, mediano o largo plazo. En funcin de evitar estos efectos indeseados, existen algunas normativas a cumplir en algunas reas de la sociedad que tienden servir de gua para las personas
AEROSOL. Es la suspensin en un gas de un producto finamente vaporizado. Usualmente, en el aire hay partculas slidas o micro gotas que se caracterizan porque tienden a permanecer dispersas. El dimetro medio de las partculas vara entre 10-7 y 10-4 micrones.
AGENTE. Cualquier material biolgico, energa fsica o qumica, sustancia o principio capaz de actuar sobre un organismo, usualmente para su detrimento. Agente biolgico. Son todos aquellos organismos vivos y sustancias derivadas de los mismos, presentes en el puesto de trabajo, que pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos en la salud de los trabajadores. Estos efectos negativos se pueden concretar en procesos infecciosos, txicos o alrgicos.
AGUJA. Es un producto sanitario formado por una aguja hueca normalmente utilizada con una jeringa para inyectar sustancias en el cuerpo. Tambin pueden ser utilizados para tomar muestras de lquido del cuerpo, por ejemplo tomando sangre de una vena en la venopuncin. ALCOHOL QUIRRGICO. Alcohol que generalmente es metilado con pequeas cantidades de aceite de ricino y aceite de gualterina, utilizado para esterilizar la piel antes de la ciruga, o esterilizar heridas infectadas, etc. ANTISPTICO. Agente que inhibe pero no necesariamente destruye microorganismos. Acta sobre tejidos vivos. BACTERIA. Microorganismo unicelular con ncleo desprovisto de membrana, con un nico cromosoma, capaz de multiplicarse por escisiparidad. Las bacterias pueden ser o no patgenas, y estar en el origen de gran cantidad de enfermedades infecciosas. BARRERA. Obstculo para evitar la transmisin de una infeccin. BIOSEGURIDAD. Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo biolgico que pueda llegar a afectar la salud, el medio ambiente o la vida de las personas, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la
salud y seguridad de las personas que desempean el oficio de la esttica facial, corporal y ornamental.
BISTUR. Cuchilla quirrgica estrecha con el filo recto o curvo.
CAPUCHN. Pieza que cubre la punta de los instrumentos cortopunzantes
CIRUGA. Rama de la medicina relacionada con enfermedades y traumatismos que requieren intervenciones cruentas.
CONTAMINACIN. La presencia de un agente infeccioso en la superficie del cuerpo as como tambin en vestidos, ropa de cama, instrumentos, vendajes quirrgicos y otros artculos inanimados o sustancias incluyendo el agua y los alimentos. Cualquier sustancia extraa que efecte una incursin indeseada, afectando la seguridad biolgica o qumica.
CONTAMINADO. Significa la presencia razonablemente esperada de sangre u otros materiales potencialmente infectados sobre un tem o superficie.
CORTOPUNZANTE. Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente perctanlo infeccioso. Dentro de estos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus caractersticas punzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso. DESCONTAMINACIN. Es un pretratamiento necesario para su proteccin cuando se manipulan materiales potencialmente contaminados
DESINFECCIN. Es el proceso fsico o qumico por medio del cual se logra eliminar los microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados, sin que se asegure la eliminacin de esporas bacterianas. Por esto los objetos y herramientas a desinfectar, se les debe evaluar previamente el nivel de desinfeccin que requieren para lograr la destruccin de los microorganismos que contaminan los elementos.
DESINFECTANTE. Es un agente qumico que mata o inactiva bacterias vegetativas, hongos, virus, pero no necesariamente esporas. Este trmino se aplica a superficies inanimadas.
DETERGENTE. Sustancias activas que en la membrana celular de las bacterias alteran las barreras osmticas, aumentando la permeabilidad y por consiguiente generando una prdida de su integridad.
DRENAJE. Es el procedimiento a travs del cual se extraen lquidos y otras sustancias que secretan las heridas o alguno de los rganos del cuerpo.
ENEMA. Lquido que se inyecta por el recto
ESTRIL. Sin posibilidad de reproduccin. Que no contiene ningn elemento microbiano.
ESTERILIZACIN. Trmino genrico que significa la eliminacin de todas las formas de material viviente incluyendo bacterias, virus, esporas y hongos. Por lo general incluyen sistemas de calor o radiacin. Constituye el procedimiento a seguir con los instrumentos invasivos (instrumental quirrgico y material que va a ser introducido al cuerpo del paciente.
ESTERILIZANTE. Agente fsico o qumico capaz de destruir todas las formas de microorganismo, incluso los esporulados.
ESTRS. Problema derivados del trabajo individual que requiere gran concentracin, atencin directa al paciente ansioso, renovacin tecnolgica constante y otros. Sus manifestaciones pueden ser sntomas fsicos como: fatiga, ansiedad y angustia; o emocionales como: depresiones y sentimiento de soledad, afectando todo nuestro organismo.
FACTOR DE RIESGO. Cualquier elemento, material o condicin presente en los ambientes laborales de los establecimientos que ofrecen servicios de esttica ornamental que por s mismo, o en combinacin puede producir alteraciones negativas en la salud de los trabajadores y usuarios, cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminacin o control de dicho factor.
FLUJO. Derrame o evacuacin abundante al exterior de un liquido normal o patolgico.2. Volumen de un liquido que fluye a travs de un rgano o de una parte en tiempo especifico.
FUENTE DE INFECCIN. Es la persona, animal, objeto o sustancia de la cual el agente infeccioso pasa a un husped. La fuente de infeccin debe distinguirse claramente de la Fuente de contaminacin como por ejemplo la que produce el derrame de residuos, sustancias, materiales, lquidos contaminados sobre una superficie de trabajo como el consultorio dental.
INFECCIN. Es la entrada y desarrollo o multiplicacin de un agente infeccioso en el organismo de una persona o animal cuyo resultado es una enfermedad que puede ser inaparente o manifiesta.
JERINGA. Consiste de un mbolo insertado en un tubo, que tiene una pequea apertura en uno de sus extremos. Son utilizadas para introducir pequeas cantidades de gases o lquidos en reas inaccesibles. Normalmente se la llena introduciendo la aguja en el lquido y tirando del mbolo
LESIN. De acuerdo a lo establecido en el mbito sanitario y medicinal, una lesin puede ser descripta como cualquier alteramiento a las condiciones normales de mantenimiento de un cuerpo u organismo. En este sentido, vale aclarar que la palabra lesin proviene del vocablo latino laesio que significa nada ms y nada menos que herida o lastimadura. Una lesin, independientemente de su gravedad, de su causa o de sus particularidades, siempre es una herida o lastimadura a nivel fsico-somtico pero tambin a nivel emotivo, psicolgico o moral de un sujeto dado.
LIMPIEZA. Eliminacin, mediante fregado y lavado con agua caliente, jabn o un detergente adecuado, o por el empleo de una aspiradora, de agentes infecciosos y substancias orgnicas de superficies en las cuales stos pueden encontrar condiciones adecuadas para sobrevivir o multiplicarse.
MATERIAL CONTAMINADO. Es aquel que ha estado en contacto con microorganismos o es sospechoso de estar contaminado.
MICROBIO. Microorganismo unicelular que engloba bacterias, virus, hongos microscpicos y parsitos protozoarios
MICROORGANISMOS. (organismos microscpicos). Son Organismos dotados de individualidad, que presentan una organizacin biolgica elemental. En su mayora son unicelulares, y por lo general corresponden a virus, bacterias, algas hongos o protozoos.
NORMA EN BIOSEGURIDAD. Conjunto de reglas establecidas para conservar la salud y seguridad del personal paciente y comunidad frente a los riesgos de infeccin. PARTCULAS. Se llama partcula a cualquier parte o cuerpo muy pequeo de algo. Entre los ejemplos de partculas que podemos dar se encuentran los granos minerales y las partculas subatmicas.
PREVENCIN. Conjunto de acciones o medidas adoptadas o previstas, que evitan o disminuyen los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales, proporcionando una mejor calidad de vida a los miembros de una comunidad. PROCEDIMIENTO INVASIVO. Es aquel procedimiento realizado por un profesional de la medicina en el cual el cuerpo es agredido qumica y/o mecnicamente o mediante inyecciones intradrmicas y/o subcutneas, o se introduce un tubo o un dispositivo mdico.
QUIRFANO. Es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirrgicas y actuaciones de anestesia-reanimacin necesarias para el buen desarrollo de una intervencin y de sus consecuencias que tienen lugar en general en el exterior del quirfano
QUIRRGICO. De la ciruga o relativo a ella: intervencin quirrgica
SALIVA. Lquido alcalino, algo viscoso, producido por las glndulas salivales para reblandecer los alimentos y facilitar su masticacin, deglucin y digestin
SALUD. Estado optima biopsicosocial de acuerdo a las capacidades de una persona. SANGRE. Fluido rojo compuesto por plasma y clulas en suspensin que circula por las arterias y las venas: la sangre oxigena el organismo.
SUBSTANCIAS INFECCIOSAS. Aquellas substancias que contienen microorganismos viables o sus toxinas y que son conocidas por, o sospechosas de, causar enfermedad en los animales o en los seres humanos.
TRABAJADOR DE SALUD (T.S.). Se define como aquella persona cuyas actividades involucran contacto con pacientes y/o sus fluidos corporales (sangre, lquido cefalorraqudeo, secrecin vaginal, etc.). Ejemplo de trabajador de salud: Mdicos, bioanalistas, odontlogos, enfermeras, estudiantes, empleados, obreros del sector salud, etc.
TRANSMISIN. Es la transferencia del microorganismo de la fuente, al paciente susceptible. La transmisin puede ocurrir por tres medios o modos, vas principales: por contacto, vectores y a distancia.
ANEXOS
CAPITULO VI
LA PROPUESTA
La propuesta que se plantea es la elaboracin del Manual de Procedimientos sobre Medidas de Bioseguridad de Enfermera en las diferentes reas clnicas del Hospital Juan Motezuma Ginnari. El cual debe contener: Visin, Misin, Metas, Instructivos, Formularios, Procedimientos y Tcnicas, Normativas; y tolo lo inherente a Bioseguridad.
Objetivos
Objetivo General
* Realizar exposicin de motivos al Departamento Gerencial de Enfermera con Atencin al Departamento de Docencia de Enfermera a fin de proponer la necesidad y factibilidad de la propuesta.
* Proponer la intervencin de los estudiantes de enfermera para que participen en la elaboracin del Manual de Procedimientos sobre Medidas de Bioseguridad de Enfermera.
Justificacin
Realizando la estimacin pertinente y habiendo concluido el trabajo de investigacin acerca de la Aplicacin de Medidas de Bioseguridad en las reas clnicas del Hospital Juan Motezuma Ginnari de Valera Estado Trujillo, por parte de los estudiantes del cuarto semestre de enfermera, se obtiene que existen estudiantes que an no conocen por completo las barreras y tcnicas de bioseguridad, al igual que algunos emplean el mal uso de guantes, gorro, mascarilla, lentes protectores, batas, zapatos y material cortopunzante.
Por esta razn es meritorio que el 100% de los estudiantes que realicen
pasantas conozcan todo lo relacionado en materia de Bioseguridad dentro del hospital.
Alcances
Una vez implementados los Manuales de Procedimientos en las diferentes reas clnicas del hospital Juan Motezuma Ginnari, sirvan como material de enseanza a los estudiantes pasantes de enfermera y porqu no como material de consulta al mismo personal de enfermera que labora dentro de las instalaciones del hospital.
Costos
Realmente la elaboracin e implementacin del Manual no resulta costoso, que con la participacin de los mismos estudiantes aportando material y el aporte econmico.
Factibilidad
Es factible la ejecucin de sta propuesto motivado a la parte econmica y los materiales son asequibles y de fcil manejo, adems con la participacin de los estudiantes pasantes de enfermera en las diferentes reas del hospital podran aportar econmicamente para la transcripcin, impresin y encuadernado, lo cual vendra siendo su aporte para la institucin hospitalaria.
MATERIAL DE REFERENCIA
Bibliografa
1.- Ancco, N. (2007). Factores que intervienen en la aplicacin de medidas de bioseguridad segn el profesional de enfermera del Servicio de Sala de Operaciones del Hospital Nacional Dos de Mayo. Tesis. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana. Unidad De Postgrado. Lima Per.
2.- Bavaresco, A (2001), Proceso Metodolgico de la Investigacin. Cuarta edicin. Editorial de la Universidad del Zulia, Maracaibo- Venezuela.
3.- Beltran, N. (1997). Manual de Conductas Bsicas en bioseguridad. Manejo Integral. Protocolo bsico para el Equipo de Salud. Editado Y Revisado en el Programa Nacional de Prevencin y Control de ETS/VIH/SIDA. Santaf de Bogot. Bogot.
4.- Constitucin Nacional de la Repblica Bolivariana de Venezuela CNRBV (2000). Gaceta oficial de la Repblica Bolivariana de Venezuela. Viernes 24 de Marzo del 2000, N 5.453. Asamblea Nacional Constituyente.
5.- Ereu, M. y Jimnez, Y. (2008). Riesgos biolgicos y la aplicabilidad de las normas de bioseguridad en el personal de enfermera que labora en la Unidad de Emergencia (observacin) Dr. Ruy Medina del Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda. Trabajo de Grado. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. Barquisimeto.
6.- Hernndez, f; De Alvarado, E; Pineda, E; (2005), Metodologa de la investigacin: Manual para el desarrollo de personal de salud. Editorial Limusa. Mxico.
7.- Ley orgnica del trabajo. Decreto N 8.938 (30 de abril 2012). Gaceta oficial N 39.916 (7-05-2012).
8.- Ley Orgnica de Proteccin Condicin y Medio Ambiente de Trabajo LOPCYMAT (2005) Asamblea Nacional de la Repblica Bolivariana de Venezuela. Gaceta oficial n 38.236 del 26 de julio de 2005.
9.- Ley Orgnica de Salud. Gaceta oficial N 36579. 11 de noviembre 1998.
10.- Ley sobre Sustancias, Materiales y Desechos Peligrosos. Gaceta oficial N 5.554. Extraordinario de fecha 13 de noviembre de 2001. <ley N 55. <asamblea Nacional. Caracas. Venezuela.
11.- Macedo, Y. (2005). Percepcin de las enfermedades sobre las medidas de bioseguridad que aplica el equipo de enfermera durante la atencin de los pacientes de los servicios de Medicina del Hospital Dr. Daniel Alcides Carrin. Tesis de Grado. Universidad Nacional Mayor De San Marcos. Facultad de Medicina Humana. EAP de Enfermera. Lima Per.
12.- Medina, M; (2000) Manual de Salud Ocupacional.
13.- Ruiz, Carlos (2002), Instrumento de Investigacin Educativa. Segunda
edicin. Copyright by Cideg, C.A. Barquisimeto-Venezuela.
14.- Salazar, Y. (2008). Conocimientos del personal de enfermera sobre las medidas de bioseguridad en las tcnicas de administracin de medicamentos. Tesis. Universidad de San Carlos de Guatemala Facultad de Ciencias Mdicas. Escuela Nacional de Enfermeras de Guatemala. Guatemala.
15.- Torres R. (2006). Conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad del personal de enfermera del rea quirrgica (IAHULA). Trabajo de Grado. Mrida.
Electrnicas:
1.- Bioseguridad hospitallaria. De Wikipedia, la enciclopedia libre. http://es.wikipedia.org/wiki/Bioseguridad_hospitalaria. Consulta el 19-042012
2.- Glosario de Terminologa de Enfermera. http://www.monografias.com/trabajos79/glosario-terminologiaenfermeria/glosario-terminologia-enfermeria.shtml. Consultado el 3-72012.Hora: 11:21 pm.
3.- Glosario de Enfermera. (http://wwwvidasanaroxi.blogspot.com/2008/05/glosario-de-enfermera.html). Consultado el 3-07-2012. Hora: 9:35 pm.
Glosario de Trminos
ABSCESO. Coleccin de pus rodeada y delimitada por tejidos daados e inflamados. Un fornculo es un absceso dentro de la piel .La etiologa habitual es una infeccin bacteriana local, a menudo por estafilococos, que las defensas corporales no han podido atajar
ACCIDENTE. Se denomina accidentes a los sucesos imprevistos e indeseados que afectan negativamente a una persona o grupos de personas. Esta afeccin puede incidir en la salud psquica, en la salud fsica, o por lo menos, generar contratiempos a travs de problemas que requieran una solucin en el corto, mediano o largo plazo. En funcin de evitar estos efectos indeseados, existen algunas normativas a cumplir en algunas reas de la sociedad que tienden servir de gua para las personas
AEROSOL. Es la suspensin en un gas de un producto finamente vaporizado. Usualmente, en el aire hay partculas slidas o micro gotas que se caracterizan porque tienden a permanecer dispersas. El dimetro medio de las partculas vara entre 10-7 y 10-4 micrones.
AGENTE. Cualquier material biolgico, energa fsica o qumica, sustancia o principio capaz de actuar sobre un organismo, usualmente para su detrimento. Agente biolgico. Son todos aquellos organismos vivos y sustancias derivadas de los mismos, presentes en el puesto de trabajo, que pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos en la salud de los trabajadores. Estos efectos negativos se pueden concretar en procesos infecciosos, txicos o alrgicos.
AGUJA. Es un producto sanitario formado por una aguja hueca normalmente utilizada con una jeringa para inyectar sustancias en el cuerpo. Tambin pueden ser utilizados para tomar muestras de lquido del cuerpo, por ejemplo tomando sangre de una vena en la venopuncin. ALCOHOL QUIRRGICO. Alcohol que generalmente es metilado con pequeas cantidades de aceite de ricino y aceite de gualterina, utilizado para esterilizar la piel antes de la ciruga, o esterilizar heridas infectadas, etc.
ANTISPTICO. Agente que inhibe pero no necesariamente destruye microorganismos. Acta sobre tejidos vivos.
BACTERIA. Microorganismo unicelular con ncleo desprovisto de membrana, con un nico cromosoma, capaz de multiplicarse por escisiparidad. Las bacterias pueden ser o no patgenas, y estar en el origen de gran cantidad de enfermedades infecciosas. BARRERA. Obstculo para evitar la transmisin de una infeccin.
BIOSEGURIDAD. Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo biolgico que pueda llegar a afectar la salud, el medio ambiente o la vida de las personas, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de las personas que desempean el oficio de la esttica facial, corporal y ornamental.
BISTUR. Cuchilla quirrgica estrecha con el filo recto o curvo.
CAPUCHN. Pieza que cubre la punta de los instrumentos cortopunzantes
CIRUGA. Rama de la medicina relacionada con enfermedades y traumatismos que requieren intervenciones cruentas.
CONTAMINACIN. La presencia de un agente infeccioso en la superficie del
cuerpo as como tambin en vestidos, ropa de cama, instrumentos, vendajes quirrgicos y otros artculos inanimados o sustancias incluyendo el agua y los alimentos. Cualquier sustancia extraa que efecte una incursin indeseada, afectando la seguridad biolgica o qumica.
CONTAMINADO. Significa la presencia razonablemente esperada de sangre u otros materiales potencialmente infectados sobre un tem o superficie.
CORTOPUNZANTE. Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente perctanlo infeccioso. Dentro de estos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus caractersticas punzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
DESCONTAMINACIN. Es un pretratamiento necesario para su proteccin cuando se manipulan materiales potencialmente contaminados
DESINFECCIN. Es el proceso fsico o qumico por medio del cual se logra eliminar los microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados, sin que se asegure la eliminacin de esporas bacterianas. Por esto los objetos y herramientas a desinfectar, se les debe evaluar previamente el nivel de desinfeccin que requieren para lograr la destruccin de los microorganismos que contaminan los elementos.
DESINFECTANTE. Es un agente qumico que mata o inactiva bacterias vegetativas, hongos, virus, pero no necesariamente esporas. Este trmino se aplica a superficies inanimadas.
DETERGENTE. Sustancias activas que en la membrana celular de las bacterias alteran las barreras osmticas, aumentando la permeabilidad y por consiguiente generando una prdida de su integridad.
DRENAJE. Es el procedimiento a travs del cual se extraen lquidos y otras sustancias que secretan las heridas o alguno de los rganos del cuerpo.
ENEMA. Lquido que se inyecta por el recto
ESTRIL. Sin posibilidad de reproduccin. Que no contiene ningn elemento microbiano.
ESTERILIZACIN. Trmino genrico que significa la eliminacin de todas las formas de material viviente incluyendo bacterias, virus, esporas y hongos. Por lo general incluyen sistemas de calor o radiacin. Constituye el procedimiento a seguir con los instrumentos invasivos (instrumental quirrgico y material que va a ser introducido al cuerpo del paciente.
ESTERILIZANTE. Agente fsico o qumico capaz de destruir todas las formas de microorganismo, incluso los esporulados.
ESTRS. Problema derivados del trabajo individual que requiere gran concentracin, atencin directa al paciente ansioso, renovacin tecnolgica constante y otros. Sus manifestaciones pueden ser sntomas fsicos como: fatiga, ansiedad y angustia; o emocionales como: depresiones y sentimiento de soledad, afectando todo nuestro organismo.
FACTOR DE RIESGO. Cualquier elemento, material o condicin presente en los ambientes laborales de los establecimientos que ofrecen servicios de esttica ornamental que por s mismo, o en combinacin puede producir alteraciones negativas en la salud de los trabajadores y usuarios, cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminacin o control de dicho factor.
FLUJO. Derrame o evacuacin abundante al exterior de un liquido normal o patolgico.2. Volumen de un liquido que fluye a travs de un rgano o de una parte en tiempo especifico.
FUENTE DE INFECCIN. Es la persona, animal, objeto o sustancia de la cual el agente infeccioso pasa a un husped. La fuente de infeccin debe distinguirse claramente de la Fuente de contaminacin como por ejemplo la que produce el derrame de residuos, sustancias, materiales, lquidos contaminados sobre una superficie de trabajo como el consultorio dental.
INFECCIN. Es la entrada y desarrollo o multiplicacin de un agente infeccioso en el organismo de una persona o animal cuyo resultado es una enfermedad que puede ser inaparente o manifiesta.
JERINGA. Consiste de un mbolo insertado en un tubo, que tiene una pequea apertura en uno de sus extremos. Son utilizadas para introducir pequeas cantidades de gases o lquidos en reas inaccesibles. Normalmente se la llena introduciendo la aguja en el lquido y tirando del mbolo
LESIN. De acuerdo a lo establecido en el mbito sanitario y medicinal, una lesin puede ser descripta como cualquier alteramiento a las condiciones normales de mantenimiento de un cuerpo u organismo. En este sentido, vale aclarar que la palabra lesin proviene del vocablo latino laesio que significa nada ms y nada menos que herida o lastimadura. Una lesin, independientemente de su gravedad, de su causa o de sus particularidades, siempre es una herida o lastimadura a nivel fsico-somtico pero tambin a nivel emotivo, psicolgico o moral de un sujeto dado.
LIMPIEZA. Eliminacin, mediante fregado y lavado con agua caliente, jabn
o un detergente adecuado, o por el empleo de una aspiradora, de agentes infecciosos y substancias orgnicas de superficies en las cuales stos pueden encontrar condiciones adecuadas para sobrevivir o multiplicarse.
MATERIAL CONTAMINADO. Es aquel que ha estado en contacto con microorganismos o es sospechoso de estar contaminado.
MICROBIO. Microorganismo unicelular que engloba bacterias, virus, hongos microscpicos y parsitos protozoarios
MICROORGANISMOS. (organismos microscpicos). Son Organismos dotados de individualidad, que presentan una organizacin biolgica elemental. En su mayora son unicelulares, y por lo general corresponden a virus, bacterias, algas hongos o protozoos.
NORMA EN BIOSEGURIDAD. Conjunto de reglas establecidas para conservar la salud y seguridad del personal paciente y comunidad frente a los riesgos de infeccin.
PARTCULAS. Se llama partcula a cualquier parte o cuerpo muy pequeo de algo. Entre los ejemplos de partculas que podemos dar se encuentran los granos minerales y las partculas subatmicas.
PREVENCIN. Conjunto de acciones o medidas adoptadas o previstas, que evitan o disminuyen los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales, proporcionando una mejor calidad de vida a los miembros de una comunidad. PROCEDIMIENTO INVASIVO. Es aquel procedimiento realizado por un profesional de la medicina en el cual el cuerpo es agredido qumica y/o mecnicamente o mediante inyecciones intradrmicas y/o subcutneas, o se introduce un tubo o un dispositivo mdico.
QUIRFANO. Es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirrgicas y actuaciones de anestesia-reanimacin necesarias para el buen desarrollo de una intervencin y de sus consecuencias que tienen lugar en general en el exterior del quirfano
QUIRRGICO. De la ciruga o relativo a ella: intervencin quirrgica
SALIVA. Lquido alcalino, algo viscoso, producido por las glndulas salivales para reblandecer los alimentos y facilitar su masticacin, deglucin y digestin
SALUD. Estado optima biopsicosocial de acuerdo a las capacidades de una persona.
SANGRE. Fluido rojo compuesto por plasma y clulas en suspensin que circula por las arterias y las venas: la sangre oxigena el organismo.
SUBSTANCIAS INFECCIOSAS. Aquellas substancias que contienen microorganismos viables o sus toxinas y que son conocidas por, o sospechosas de, causar enfermedad en los animales o en los seres humanos.
TRABAJADOR DE SALUD (T.S.). Se define como aquella persona cuyas actividades involucran contacto con pacientes y/o sus fluidos corporales (sangre, lquido cefalorraqudeo, secrecin vaginal, etc.). Ejemplo de trabajador de salud: Mdicos, bioanalistas, odontlogos, enfermeras, estudiantes, empleados, obreros del sector salud, etc.
TRANSMISIN. Es la transferencia del microorganismo de la fuente, al paciente susceptible. La transmisin puede ocurrir por tres medios o modos, vas principales: por contacto, vectores y a distancia.

Informe de Pasantías Profesional Hospitalaria Y Comunitaria Realizadas en Hospit

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Informe de Pasantías Profesional Hospitalaria Y Comunitaria Realizadas en Hospit

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Informe De Pasantas Profesional Hospitalaria Y Comunitaria Realizadas En Hospital Juan Montezuma Ginnari Ivss.

Valera Estado Trujillo

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Betijoque, Julio de 2012.

* INDICE GENERAL Pgina NDICE GENERAL ..i | LISTA DE TABLAS O CUADROS. v |

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CAPTULO I: EL PROBLEMA 62 | Planteamiento del Problema..62 | Objetivos 66 |

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III: METODOLOGA 102 | reas de Aplicacin 102 |

LISTA DE TABLAS O CUADROS |

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Fecha: 27 de Julio de 2012.APROBACIN DEL TUTOR ACADMICO

NOMBRES: APELLIDOS:_______________________________________________ C.I:____________________________________ FIRMA:_____________________________

Fecha: 26 de Julio de 2012.-

APROBACIN DEL JURADO EXAMINADOR DEL INFORME

Aprobado Reprobado: JURADOS EXAMINADORES

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A TODOS MUCHAS GRACIAS QUE MI DIOS SE LOS PAGUE.

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Palabras claves: Medidas, Bioseguridad, Pasantes, rea, Enfermera.

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Identificacin de la Institucin Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari

Ubicacin Geogrfica Urbanizacin La Beatriz, Valera Estado Trujillo.

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Visin del Hospital Juan Motezuma Ginnari

Misin del Hospital Juan Motezuma Ginnari

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Caractersticas del Hospital Dr. Juan Motezuma Ginnari

rea de Mantenimiento * Planta elctrica

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* Telfono * Transportacin * Talleres * Calderas de vapor * Docencia e investigacin

Horario de trabajo establecido

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___________________________ ___________________________ Tutor Industrial

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ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL INTERNADO ROTATORIO COMUNITARIO

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NOMBRES: APELLIDOS:___________________ C.I: FIRMA:_

_ _ Tutor Industrial