ANALISA DATA

Nama Umur NO 1. : By. S : 1 hari DATA Data suby !ti" : Data #by !ti" : By S tam$a! l mah% a!ral &ingin ' ra!an &a&a ( $at &an &ang!al )) = 44 *+mnt ,) = 14- * +m nit BB = 1-00 gram% umur ! hamilan 3. minggu Data suby !ti" : Data #by !ti" : By. S !ulit ti$is% $u(at s !itar mulut &an hi&ung /!ral &ingin Suhu tubuh : 30%0 # 1+r (tal BB = 1-00 gram Data suby !ti" : Data #by !ti" : 2 u!#sit = ..300 +mm! Bayi tam$a! l mah% BB 1-00 gram T r$asang in"us $a&a tali $usat &an N'T 4ulit ti$is Tanggal = 21 - 11- 2004 j 09.00 ETIOLOGI 5maturitas #t#t-#t#t $ rna$asan% !urangnya sur"a!tan PROBLEM Ti&a! " !ti"nya $#la na"as

2.

5maturitas $usat r gulasi tubuh

,i$#t rmi

3.

) s$#n imun imatur

) sti in" !si

PROIRITAS MASALAH 1. ,i$#t rmi b.& imaturitas $usat r gulasi tubuh 2. Ti&a! " !ti"nya $#la na"as b.& imaturitas #t#t-#t#t $ rna$asan 3. ) sti in" !si b.& r s$#n imun imatur &an tin&a!an in6asi"

RENCANA KEPERAWATAN
Nama : By. S Umur : 1 hari NO TUJUAN DAN KRITERIA HASIL 1. S t lah &ila!u!an tin&a!an ! $ ra7atan s lama 1*1 jam% !li n &alam ! a&aan n#rm#th rmi 4rit ria ,asil : Suhu tubuh 3.%0 8 # 33%0 1 /!ral hangat 9arna !ulit ! m rahan Tanggal 21 N#6 mb r 2004 j. 09.00 INTERVENSI ;#nit#r suhu tia$ 10 m nit 2 ta!!an bayi &alam b#* yang &il ng!a$i & ngan lam$u $ manas ;#nit#r suhu s t lah $ mb rian $anas & ngan lam$u $ manas &an t r#7#ng < mb rian $a!aian yang t bal &an m nutu$i s luruh $ rmu!aan tubuh ;#nit#r a&anya !ain yang basah a!ibat B/4 atau B/B 'anti $a!aian yang basah & ngan yang ! ring <antau $ mb rian (airan &an l !tr#lit s suai $r#gram ;#nit#r na&i% "r !7 nsi $ rna"asan &an bunyi na"as s tia$ 2 jam ;#nit#r !s$ansi &a&a% tari!an #t#t-#t#t $ rna$asan <#sisi!an ! $ala !st nsi B ri!an =2 hangat &an &an l mbab <#sisi!an bagian b#* l bih tinggi &ari $a&a !a!i. ,in&ar!an $r#s &ur yang &a$at m nguras t naga !li n 4aji a&anya tan&a-tan&a in" !si < rtahan!an $ rs#nal higi n !li n 1u(i tangan s b lum &an s su&ah m la!u!an $r#s &ur ,in&ar!an t rlalu banya! !#nta! & ngan $ ngunjung 2a!u!an $ ra7atan tali $usat & ngan $rinsi$ st ril 4#lab#rasi $ mb rian antibi#ti!

2. S t lah &ila!u!an tin&a!an ! $ ra7atan s lama 3*24 jam% ti&a! t rja&i gangguan $#la na"as 4rit ria ,asil : /!ral hangat )) = 40 8 00 * + m nit Ti&a! a&a a&a r tra!si #t#t 8 #t#t $ rna$asan :!s$ansi &a&a sim tris &an ma!simal 3. S t lah &ila!u!an tin&a!an ! $ ra7atan s lama 3*24 jam% ti&a! t rja&i in" !si 4rit ria ,asil : Ti&a! &it mu!an tan&a-tan&a in" !si Suhu = 3.%0 8 33%0 #1 2 u!#sit !urang &ari 11.000+mm!

IMPLEMENTASI
Nama : By. S Umur : 1 hari WAKTU NO DP S nin 22+11+2004 >. 09.10 09.30 09.40 1

IMPLEMENTASI

EVALUASI Jam 13.30

TTD

10.00 10.10

12.10

- ; mantau ! a&aan umum DS : ) : By. S t nang% a!ral &ingin D= : - ; ng#bs r6asi t t san in"us - Suhu 33%1# 1 6ia r (tal ) : 5n"us D10? 120 +0+0 t$m - 4li n &il ta!!!an $a&a mi!r#% lan(ar% 6ia tali b#*+(#u6 s yang $usat &il ng!a$i & ngan lam$u - ; m#nit#r suhu $ manas ) : Suhu 30%0#1 6ia r (tal - T r$asang in"us D10? - ; masang lam$u $ manas 120+0+0 t$m% lan(ar % 6ia $a&a b#* bayi tali $usat ) : 4li n tam$a! l bih / : masalah t ratasi nyaman s bagian - ; nambah lam$u t r#7#ng < : < rtahan!an int r6 nsi &i atas b#* bayi ;#nit#r suhu tubuh s tia$ 4 - ; ngganti $#$#! !li n yang jam basah ) : 4li n b rh nti m nangis% $#$#! b rsih &an ! ring - ; m#nit#r suhu ) : Suhu 33#1 6ia r (tal - ; ng !st nsi!an ! $ala & ngan m ngganjal l h r & ngan gulungan !ain ) : Bayi t rlihat l bih nyaman &alam b rna"as - ; mantau "r !u nsi $ rna"asan ) : )) 44 * +m nit - ; ng#bs r6asi *$ansi &a&a &an #t#t-#t#t $ rna$asan% (u$ing hi&ung ) : *$ansi &a&a sim tris% ti&a! a&a r tra!si% ta! a&a $ rna$asan (u$ing hi&ung - ; m#nit#r $ mb rian =2 &an humi&i"i r ) : =2 : .0? &alam h a& b#* - ; ng!aji a&anya tan&atan&a in" !si DS :D= : - Bayi $#sisi ! $ala !st nsi - )) 44 *+m nit *$ansi &a&a sim tris% ti&a! a&a r tra!si % ti&a! a&a $ rna$asan (u$ing hi&ung - T r$asang =2 .0? &alam h a& b#* / : masalah t ratasi s bagian < : 2anjut!an int r6 nsi

/na

09.10

10.40 11.00

11.10

09.20

DS : D= :

) : ti&a! a&a tan&a-tan&a - tan&a in" !si ti&a! a&a in" !si tum#r% &#l#r% A tum#r% &#l#r% !al#r% rub#r !al#r% rub#r &an "ungsi# &an "ungsi# la saB la sa - Suhu =33%1# 1 6ia r (tal - ; mb ri!an am$i(ilin 100 - 2 u!#sit .%3 ribu+mm! mg &an ' ntami(in 0 mg 5@ / : ;asalah t ratasi s bagian ) : =bat masu! % 5@ 4li n BB2) 1-00 gram% - ; mb ritahu ! luarga untu! ! mung!in masalah bisa m n(u(i tangan t rl bih t rja&i &ahulu s b lum m ny ntuh < : 2anjut!an int r6 nsi bayi &an m ma!ai baju &ari ;#nit#r tan&a-tan&a in" !si ruang <B)T ) : 4 luarga m nganggu! m nyata!an m ng rti - ;#nit#r !a&ar l u!#sit &arah ) : .%3 ribu+mm! S lasa% 23+11+04 >. 03.40 1 - ; mantau ! a&aan umum DS : ) : By. S t nang% a!ral hangat D= : - ; ng#bs r6asi t t san in"us - Suhu 33%3# 1 6ia r (tal ) : 5n"us D10? 120 +0+0 t$m - 4li n masih &il ta!!an mi!r#% lan(ar% 6ia tali $a&a (#u6 s yang $usat &il ng!a$i & ngan lam$u - ; m#nit#r suhu $ manas 00 7att ) : Suhu 33%3#1 6ia r (tal - 5n"us D10? 120+0+0 t$m% - ; m#nit#r lam$u lan(ar % 6ia tali $usat $ nghangat 00 7att. / : masalah t ratasi ) : S mua lam$u b r"ungsi < : < rtahan!an int r6 nsi & ngan bai! ;#nit#r suhu tubuh s tia$ 4 - ; ngganti $#$#! !li n yang jam basah ) : <#$#! b rsih &an ! ring - ; m#nit#r suhu ) : Suhu 33%4#1 6ia r (tal 2 - ; mantau "r !u nsi $ rna"asan ) : )) 4.* +m nit - ; ng#bs r6asi *$ansi &a&a &an #t#t-#t#t $ rna$asan% (u$ing hi&ung ) : *$ansi &a&a sim tris% ti&a! a&a tari!an int r(#sta% ti&a! a&a $ rna$asan (u$ing hi&ung - ; ng#bs r6asi $ mb ri!an =2 s suai $r#gram &an $ mantau humi&i"i r ) : =2 : .0? &alam in!ubat#r - ; m$#sisi!an bagian atas (#u6 s l bih tinggi &ari $a&a !a!i. DS : D= : - bagian atas in!ubat#r l bih tinggi &ari $a&a !a!i. - ))= 4- *+m nit *$ansi &a&a sim tris% ti&a! a&a tari!an int r(#sta% ti&a! a&a $ rna$asan (u$ing hi&ung - T r$asang =2 .0? &alam in!ubat#r / : masalah t ratasi s bagian 4li n BB2) 1.00 gram 4 mung!inan masalah $ rna"asan bisa t rja&i < : 2anjut!an int r6 nsi

09.00

11.10 12.00 0-.00 0-.30

12.00

0-.10

0-.20

10.00

- ; la!u!an $ ra7atan tali $usat & ngan $rinsi st ril ) : tali $usat ti&a! a&a tan&atan&a in" !si% basah - ; ng!aji a&anya tan&atan&a in" !si ) : tan&a in" !si ti&a! a&a A tum#r% &#l#r% !al#r% rub#r &an "ungsi# la saB - ; mb ri!an ( "#ta*im 30 mg 5@ ) : =bat masu! % 5@

DS : D= : - tan&a in" !si ti&a! a&a - tali $usat ti&a! a&a tan&atan&a in" !si% ! ring - Suhu =33%3 # 1 6ia r (tal / : ;asalah t ratasi s bagian < : 2anjut!an int r6 nsi ;#nit#r tan&a-tan&a in" !si

)abu 24+11+2004 >. -.00

0-.30

10.20 11.30 >. -.10 0-.40 2

- ; mantau ! a&aan umum DS : ) : By. S t nang% a!ral hangat D= : - ; ng#bs r6asi t t san in"us - Suhu 33%2# 1 6ia r (tal ) : 5n"us D10? 120 +0+0 t$m - 4li n masih &il ta!!an mi!r#% lan(ar% 6ia tali $a&a (#u6 s yang $usat &il ng!a$i & ngan lam$u - ; m#nit#r suhu $ manas 00 7att # ) : Suhu 33%2 1 6ia r (tal - 5n"us D10? 120+0+0 t$m% - ; m#nit#r lam$u lan(ar % 6ia tali $usat $ nghangat 00 7att. / : masalah t ratasi ) : S mua lam$u b r"ungsi < : < rtahan!an int r6 nsi & ngan bai! ;#nit#r suhu tubuh s tia$ 4 - ; ngganti $#$#! !li n yang jam basah ) : <#$#! b rsih &an ! ring - ; m#nit#r suhu ) : Suhu 33%4#1 6ia r (tal - ; mantau "r !u nsi $ rna"asan ) : )) : 44 * +m nit - ; ng#bs r6asi *$ansi &a&a &an #t#t-#t#t $ rna$asan% (u$ing hi&ung ) : *$ansi &a&a sim tris% ti&a! a&a tari!an int r(#sta% ti&a! a&a $ rna$asan (u$ing hi&ung - ; m$ rtahan!an =2 &alam h a& b#* ) : =2 : .0? &alam h a& b#* - ; la!u!an $ ra7atan tali $usat & ngan $rinsi$ st ril ) : tali $usat ti&a! a&a tan&aDS : D= : - ))= 4- *+m nit - *$ansi &a&a sim tris% ti&a! a&a tari!an int r(#sta% ti&a! a&a $ rna$asan (u$ing hi&ung - T r$asang =2 .0? &alam h a& b#* / : masalah t ratasi s bagian% !ar na By. S & ngan BB 1-00 gram b r si!# hi$#t rmi < : 2anjut!an int r6 nsi DS : D= : - tan&a in" !si ti&a! a&a

10.00

>. -.20

0-.30

10.10 11.30

tan&a in" !si% basah A tum#r% &#l#r% !al#r% rub#r - ; ng!aji a&anya tan&a&an "ungsi# la saB tan&a in" !si - tali $usat ti&a! a&a tan&a) : tan&a in" !si ti&a! a&a tan&a in" !si% ! ring A tum#r% &#l#r% !al#r% - Suhu =33%2 # 1 6ia r (tal rub#r &an "ungsi# la saB / : ;asalah t ratasi - ; mb ri!an ( "#ta*im 100 s bagian mg &an g ntami(in 0 mg5@ < : 2anjut!an int r6 nsi ) : =bat masu! % 5@ ;#nit#r tan&a-tan&a in" !si - ; njaga ling!ungan s !itar bayi &alam (#u6 s t ta$ b rsih ) : 2in n b rsih