Classement charge de l'application ICRT

SECTION 1 : Demandeur Nom de lentreprise Personne contacter Adresse Tlphone Fax Email PDV / GMP Numro dimmatriculation SECTION 2 : Produit Produit Marque dpose Demande n Numro Einecs Classement ADR Analyse chimique Forme Solide Poudre Granuls Autre : .. Liquide Autre : . Solubilit Hydrosoluble Liposolubilit Autre : . Puret du produit Application Aliments pour humains Aliments pour animaux Autre : . SECTION 3 : Transport Moyen de transport Camion benne Camion citerne Autre : .. Transport sous temprature dirige Oui : Non

SECTION 4 : Procdure de nettoyage souhaite Proposition Nettoyage sec Nettoyage leau Nettoyage leau et au dtergent Dsinfection Motivation

Documents joints : MSDS Fiche technique Rapport danalyse chantillon Autre :

CADRE IDTF Classification du produit LR 1 = Produit interdit LR 2 = Produit comportant un risque microbiologique LR 3 = Produit comportant un risque physique LR 3 = Produit comportant un risque chimique LR 4 = Produit neutre Procdure de nettoyage A = Nettoyage sec B = Nettoyage leau C = Nettoyage leau et au dtergent D = Dsinfection Date de la demande Date dapplication Date dvaluation Nom IDTF propos (Anglais) Nom IDTF propos (Franais) Nom IDTF propos (Nerlandais) Nom IDTF propos (Allemand)