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FISIOPATOLOGIADE HEPATOMEGALIA
INTRODUCCINALAPRCTICA MDICA
Dra.MaraEugeniaRocoCervantesMartnez.
mcervantes_martnez@hotmail.com
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CurriculumVitae
MedicoCirujano. Profesor de tiempo completo de las materias de Introduccin a la Prctica Mdica,DesarrollodeHabilidadesClnicasy Nociones de Fisiopatologa y Propedutica Mdica desde 1990 (18 aos de actividad docente) EspecialidadenEducacinEspecial. DiplomadoenDocencia. Diplomadoenfilosofa.
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OBJ ETI VO
Queelalumnoconozcaladefinicinde Hepatomegaliaascomolafisiopatologa quelaorigina.

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HEP ATOM EGALI A Definicin

Lahepatomegaliaeselaumento deltamaodelhgado,porsobre loslmitesestimadoscomo normalesparacadagrupodeedad. Esimportantedeterminarel tamaodelhgadopuessu crecimientonosindicala presenciadepatologaa determinar.
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HEP ATOM EGALI A

Elhgadovacreciendodeacuerdoala edad,laestaturayelpeso. Elhgadoencondicionesnormalespuede serpalpadohasta3,5cmbajoelreborde costalenlactantes,yhasta2,0cmen niosmayores.

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HEP ATOM EGALI A

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HEP ATOM EGALI A

AnatomaHeptica:
Localizacin:Hipocondrioderecho. Lmites: BordeSuperior:7.u8espaciointercostal derecho. BordeInferior:ltimacostilla(rebordecostal). Longitud:eneladultomideaproximadamente28 por15cmensentidoanteroposterior,y8cmde espesoraniveldellbuloderecho. P esoaproximado:1500g,aproximadamente.

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HEP ATOM EGALI A

Circulacin:SistemaPortayArteriaHeptica. I nervacin:PlexoSolar,Nervios
NeumogstricoyFrnicoDerecho.

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HEP ATOM EGALI A

Fisiologa:
ProduccindeBilis. MetabolismodelosCarbohidratos. MetabolismodeLpidos. SntesisdeProtenasyFactores deCoagulacin. DesintoxicacindelaSangre. Depsito(glucosa,vitaminas)

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FI SI OP ATOLOGI ADE HEP ATOM EGALI A

Lashepatopatassuelendaarlas estructurascelulareshepticas, imposibilitandosucorrectofuncionamiento fisiolgico,ydisminuyenlossistemasde neutralizacinyexcrecindetoxinas,as comolareparacincelular.

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FI SI OP ATOLOGI ADE HEP ATOM EGALI A

CausasdeHepatomegalia:
I nflamacin:Hepatitisviral,Absceso Heptico,Drogas. Congestin:Fallacardiacacongestiva,Obstruccin delaVenaCava. Enf.deDepsito:Amiloidosis,Lipoidosis,Higado graso. I nfiltracincelular:Leucemia,Eritroblastosis. Tumores:Hepatoblastoma. Fibrosis:Cirrosis. HipervitaminosisA.
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FI SI OP ATOLOGI ADE HEP ATOM EGALI A

ACUM ULACI ON DE CI DOSBI LI ARES M EM BRAN OCI TO L TI COS

DAO

M EM BRAN A CELULARDEL HEP ATOCI TO

Liberacinde enzimasde membrana: Fosfatasa Alcalina GGT(Transa minasa)

Acumulodetoxinasdel sistemadedetoxificacin delGlutatin

Estrsoxidativo Muertede Hepatocitos

REPARACIN
Dra.MaraEugeniaRocoCervantes Martnez Martnez

INFLAMACIN (hepatomegalia)

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FI SI OP ATOLOGI ADEHEP ATOM EGALI A (Enf.DeDepsito)

ALCOHOL OXIDACION DELALCOHOL ESTEATOSIS

MUERTECELULAR (HEPATOCITO)

FIBROSIS

Aumentode produccion de hepatocitos

HEPATOMEGALIA

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FI SI OP ATOLOG AdeHEP ATOM EGALI A P ORI NFI LTRACI N

TUMORES, QUISTES PARASITARIOS Y HEMATOPOYESIS EXTRAMEDULAR

INFILTRACION

DISTENSINDELOS ESPACIOSSINUSOIDALES

INCREMENTODEL PARNQUIMA HEPTICO

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HEP ATOM EGALI AP ORCONGESTI ON.

INCREMENTODELA PRESIONVENOSA ACUMULACIN DELQUIDO INTERSTICIAL

*FALLACARDACACONGESTIVA, *PERICARDITISCONSTRICTIVA *BLOQUEOPOSTSINUSOIDAL SNDROMEDEBUDDCHIARI

HEPATOMEGALIA

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FI SI OP ATOLOG ADE HEP ATOM EGALI A

BI BLI OGRAF AEI M GENES v FarrerasyRozman.MedicinaInterna v RobinsPatologa. v GuaparaelDesarrollodeHabilidadesClnicasIyIIDr. HaroldAlomaBartraFoliaUniversitariaUAG v ImgenesPrediseadasMicrosoftOfficePowerPoint2003. v w w w .revistaaquatic.com v w w w .bvs.sld.cu v w w w .fisterra.com v Clinicavictoria.com v mx.geocities.com

Fechadeelaboracin:Octubre2008.
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