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APARATO RESPIRATORIO
MD. ALEX CAPELLINO GAMBETTA
5 PRIMORDIOS FACIALES:
1
PROMINENCIA FRONTONASAL:
PORCION
VENTROLATERAL: VESCULAS PTICAS. PORCIN FRONTAL: FRENTE. PORCIN NASAL: BORDE ROSTRAL ESTOMADEO NARIZ.
LMITES
PERIODO FETAL.
CONVEXAS
PROMINENCIAS
MESENQUIMA
DE LOS BORDES PROLIFERA (HERRADURAS). DEPRESIONES: FOSAS NASALES: NARINAS (V.N.) Y CAV. NASALES.
SURCO NASOLAGRIMAL
PROLIFERACIN
CRECEN
EN SENTIDO MEDIAL.
MOV.
PROMIN. NASALES MEDIALES: PLANO MEDIO. MOV. PROMIN. NASALES LAT.: SEPARA DE P. MAXILARES.
RECORDANDO
PRIMORDIO RESPIRATORIO
LARINGOTRAQUEAL
CAUDAL/VENTRAL
FARINGE PRIMITIVA. CAUDAL A LAS 4tas BOLSAS FARNGEAS ENDODERMO EP. PULMONAR Y GLANDULA L T P.
TEJ. CONECTIVO, CARTILAGO Y MM LISO: MESODERMO VISCERAL QUE RODEA EL INTESTINO ANTERIOR.
EVAGINACIN:
DIVERTICULO LARINGOTRAQUEAL
PRIMORDIO RESPIRATORIO
DIVERTCULO LARINGOTRAQUEAL: ALARGARSE: RODEADO X MESODERMO ESPLACNICO. DISTAL: YEMA RESPIRATORIA GLANDULAR COMUNICACIN C/FARINGE: PRIMORDIO DE LA ENTRADA A LA LARINGE. PLIEGUES T-E: TABIQUE TRAQUEOESOFGICO
DESARROLLO DE LA LARNGE
CARTLAGOS LARNGEOS
ENTRADA LARINGE, EN FORMA DE T. EPITELIO LARINGE, MULTIPLICA: OCLUSIN LUZ LARINGEA (TRANSITORIO) 10 SEM
DESARROLLO DE LA LARNGE
EPIGLOTIS
MM. LARINGE:
DESARROLLO DE LA TRQUEA
ZONA DISTAL LARINGE: REVESTIMIENTO ENDODERMICO TUBO L-T EPITELIO Y GLNDULAS TRQUEA Y EPITELIO PULMONAR. CARTILAGO, TEJIDO CONJUNTIVO Y MM TRAQUEA: DERIVAN DEL MESENQUIMA VISCERAL RODEA AL TUBO L-T
YEMA RESPIRATORIA (Y. PULMONARES) (EN DIVERTICULO L-T) SE DIVIDE (EVAGINACIONES): YEMAS BRONQUIALES PRIMARIAS.
RAMAS LOBULARES, SEGMENTARIAS E INTRASEGMENTARIAS. DERECHO: BRONQUIO LOBULAR SUP: LOB. SUP. PULMON BRONQUIO LOBULAR INF: 2 BRONQUIOS: LOB. MEDIO E INFERIOR IZQUIERDO: BR. LOB. SUP. E INF.: CORESPONDIENTE.
BRONQUIOS SEGMENTARIOS (7 SEM): DERECHO: 10 IZQUIERDO: 9 CON MESENQUIMA ALREDEDOR: PRIMORDIO DE UN SEGMENTO BRONCOPULMONAR. PULMONES ADQUIEREN CAPA: PLEURA VISCERAL (MESENQUIMA VISCERAL). PARED DEL TRAX: TAPIZADA PLEURA PARITEAL (MESODERMO SOMTICO)
MADURACIN PULMONAR
ETAPAS DE LA MADUARCIN:
ETAPA
MADURACIN PULMONAR
MADURACIN PULMONAR
MAYOR MADURACIN: SEGMENTOS CRANEALES. AUMENTA LUZ BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS TERMINALES. GRAN VASCULARIZACIN. BR. TERMINALES (24 SEM): >= 2 BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS 3 A 6 ESTRUCTURAS TUBULARES: PRIMORIOS COND. ALVEOLARES. SACOS TERMINALES (ALVEOLOS PRIMITVOS)
MADURACIN PULMONAR
MUCHOS MS SACOS O SCULOS TERMINALES GRAN ADELGAZAMIENTO DE SU EPITELIO. CAPILARES HACEN RELIEVE EN LOS SACOS (ALVEOLOS EN DESARROLLO) BARRERA ALVEOLOCAPILAR (CONTACTO INTIMO: CEL EPITELIALES Y ENDOTELIALES). SACOS TERMINALES: REVESTIDOS: CELULAS EPITELIALES ESCAMOSAS: NEUMOCITOS TIPO I (INTERCAMBIO GASEOSO) SALPICADAS ENTRE EL EP. ESCAMOSO: CLULAS EPITELIALES REDONDEADAS, SECRETORAS: NEUMOCITOS TIPO II: TENSIOACTIVO PULMONAR (FOSFOLPIDOS Y PROTEINAS) CAPA MONOMOLECULAR: PAREDES INTERNAS SACOS ALVEOLARES.
MADURACIN PULMONAR
TENSIOACTIVO PULMONAR: EMPIEZA 20 SEM. CANTIDAD ACEPTABLE FINAL PERIODO FETAL. 26 28 SEM (1000 gr.): SUFICIENTE SOBREVIVIR. MAS QUE SACOS ALVEOLARES: FORMACION DE VASOS PULMONARES Y SUFICIENTE SURFACTANTE .
MADURACIN PULMONAR
FORMACIN ALVEOLO. REVESTIMIENTO DE SACOS TERMINALES: UNA CAPA DELGADA DE EPITELIO ESCAMOSO CAPILARES ADYACENTES SOBRESALEN. MEMBRANA A-C/BARRERA PULMONAR DE DIFUSIN/MB. RESPIRATORIA: SUFICIENTEMENTE FINA: INTERCAMBIO GASEOSO PARTO
MADURACIN PULMONAR
ALVEOLOS MADUROS:
SE FORMAN DESPUES DEL PARTO (95% POSTNATALES) CRECEN A MEDIDA Q SE EXPANDE EL PULMON:
EN NMERO Y NO EN TAMAO
RECIEN NACIDO A TERMINO: 150 MILLONES DE ALVEOLOS ADULTO: 300 MILLONES DE ALVEOLOS
MADURACIN PULMONAR
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS FETALES: ECOGRAFIA EN VIVO, ANTES DEL PARTO. ASPIRAR LQUIDO AMNITICO. ELIMINACIN DURANTE EL PARTO: POR LA BOCA Y NARIZ (PRESIN PARTO VAGINAL) HACIA LAS ARTERIAS, VENAS Y CAPILARES PULMONARES. HACIA LOS LINFTICOS. EL PATRN DE MRF: FACTOR PRNOSTICO: DESENLACE DE PARTO PREMATURO. FACTORES MS IMPORTANTES: DESARROLLO PULMONAR NORMAL ESPACIO ACEPTABLE EN EL TRAX PARA EL CRECIMIENTO PULMONAR. LOS MFR. VOLUMEN SUFICIENTE DE LIQUIDO AMNIOTICO.
GRACIAS