PROCURAO OUTORGANTE: (Nome do Outorgante), (nacionalidade), (estado civil), (profisso), CI (n.

da Carteira de Identidade), inscrito no CPF sob o nmero (n. do CPF), residente e domiciliado na cidade de (nome da cidade), na (Rua, Av., etc. logradouro e nmero). OUTORGADO: (Nome do Outorgado), (nacionalidade), (estado civil), advogado, inscrito na OAB/(UF), sob o nmero (n. da inscrio na OAB) e no CPF sob o nmero (n. do CPF), residente e domiciliado na cidade de (nome da cidade), com escritrio na (Rua, Av., etc. logradouro e nmero). PODERES: pelo presente instrumento o outorgante confere ao outorgado amplos poderes para o foro em geral, com clusula "ad-judicia et extra", em qualquer Juzo, Instncia ou Tribunal, podendo propor contra quem de direito, as aes competentes e defend-lo nas contrrias, seguindo umas e outras, at final deciso, usando os recursos legais e acompanhando-os, conferindolhe ainda, poderes especiais para receber citao inicial, confessar, e conhecer a procedncia do pedido, desistir, renunciar ao direito sobre que se funda a ao, transigir, firmar compromissos ou acordos, receber e dar quitao, podendo agir em Juzo ou fora dele, assim como substabelecer esta a outrem, com ou sem reservas de iguais poderes, para agir em conjunto ou separadamente com o substabelecido. FINALIDADE: para o fim de (escrever a finalidade, por exemplo, propor ao de nome da ao contra nome da pessoa contra quem a ao ser ajuizada)

(Cidade, UF), _____de __________de _____

______________(assinatura) ______________
(nome completo)