ANAMNESIS DAN PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH

AUTHOR : ACHMAD PERWIRA KEVIN

TBM AVERROUS

IT MEAN I AM NOT SMARTER THAN YOU !!!!

ANAMNESIS
Autoanamnesis Alloanamnesis

THE FUNDAMENTAL FOUR

Riwayat penyakit sekarang Riwayat penyakit dahulu Riwayat kesehatan keluarga Riwayat sosial dan ekonomi

The Seven Sacred

1. Lokasi (dimana ? menyebar atau tidak ?) 2. Onset / awitan dan kronologis (kapan terjadinya? berapa lama?) 3. Kuantitas keluhan (ringan atau berat, seberapa sering terjadi ?) 4. Kualitas keluhan (rasa seperti apa ?) 5. Faktor - faktor yang memperberat keluhan 6. Faktor - faktor yang meringankan keluhan 7.Analisis sistem yang menyertai keluhan utama

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Keluhan utama : Alasan pasien datang ke pusat pelayanan kesehatan Anamnesis lanjutan : Cerita kronologis perjalanan penyakit pasien yang dimulai dari masa akhir sehat pasien The seven sacred

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Akhir masa sehat Minta Pertolongan Petugas Kesehatan Keluhan

Sehat

Keluhan Utama

Keluhan Terpenting Lamanya

Riwayat Penyakit Sekarang Dimulai dari akhir masa sehat Kronologis / urutan waktu Deskripsi gejala / keluhan (analisis gejala) Perkembangan penyakit (riwayat perawatan / pengobatan) Data yang positif Kata - kata penderita

Riwayat Penyakit Dahulu

Menghubungkan penyakit terdahulu dengan penyakit sekarang

Riwayat Keluarga
Penting untuk mencari kemungkinan penyakit herediter atau penyakit infeksi. Pada penyakit yang bersifat kongenital, perlu juga di tanyakan riwayat kehamilan dan kelahiran.

DUA KEATAS DUA KEBAWAH DUA SEGARIS!!!!!

Riwayat Sosial
Sosial ekonomi Pendidikan Lingkungan sekitar Kebiasaan pasien dll

The seven sacred

Kasus : nyeri perut

LOKASI : nyeri perut sebelah kanan bawah yang kadangkadang menjalar ke pinggang belakang Onset/Kronologi : muncul tiba-tiba, hilang timbul, berlangsung selama setengah jam, sudah dirasakan sejak 5 hari yang lalu

 Kualitas : nyeri tajam seperti diremas,ditusuk Kuantitas : nyeri berat, mengganggu aktivitas seharihari, tidak bisa bekerja Faktor memperberat : bertambah berat ketika berjalan,berubah posisi,dan aktivitas fisik lainnya Faktor memperingan : ketika minum obat penahan nyeri,bila diam terlentang Gejala yang menyertai : demam, mual, muntah, susah BAB

PENGUKURAN TEKANAN DARAH

Pasang manset (tdk kena baju, 2 cm atas fossa cubiti, balon menutupi a.brachialis, pipa tdk di atas fossa cubiti, ketat 2 jari) Raba brachialis & radialis Pompa sampai radialis tdk teraba, naikkan 30 mmHg Auskultasi brachialis, turunkan tekanan 2-3 mmHg/s Ulangi 3 kali

JNC VII (2003)

KLASIFIKASI TEKANAN DARAH TEKANAN DARAH SISTOL (mmHg) TEKANAN DARAH DIASTOL (mmHg)

Normal

<120

<80

Prehipertensi

120-139

80-89

Hipertensi Stage 1

140-159

90-99

Hipertensi Stage 2

160 atau >160

100atau >100