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BANCO DE PREGUNTAS N2
1. Cul de los siguientes frmacos usados en la terapia del SIDA produce depresin de la mdula sea? A. Lamivudina. B. Didanosina. C. Zalcitabina. D. Estavudina. E. Zidovudina. 2. Cul de las siguientes complicaciones neurolgicas del SIDA es espontneamente reversible? A. Demencia. B. Leucoencefalopata multifocal progresiva. C. Sndrome de Guillain-Barr. D. Mielopalia vacuolar. E. Toxoplasmosis cerebral. 3. El criterio que mejor establece la necesidad de iniciar terapia antiretroviral es: A. Recuento de CD menor a 200 clulas/mm3. B. Carga viral superior a 30000 copias/ml (RTPCR). C. Recuento de CD4 inferior a 350 clulas/mm3. D. Carga viral superior a 10000 copias/ml (RTPCR). E. Recuente de CD4 menor a 400 clulas/mm3. 4. Seale la respuesta INCORRECTA en relacin con la neumona por Pneumocystis en pacientes con infeccin por VIH: A. Los sntomas ms frecuentes son tos no productiva, disnea y fiebre. B. La Rx de trax puede ser inicialmente normal. C. La prueba diagnstica ms rentable es el lavado bronquio alveolar a travs de broncoscopa. D. El tratamiento de eleccin es cotrimoxazol. E. No deben usarse esteroides en casos graves, por el riesgo de agravar la inmunosupresin. 5. Seale cul de las siguientes asociaciones sobre infeccin oportunista en pacientes VIH profi laxis es FALSA: A. Pneumocystis carinii - cotrimoxazol. B. Citomegalovirus - aciclovir. C. Micobacterium tuberculosis - isoniacida D. Toxoplasma gondii - primetamina + sulfadiacina E. Mycobacterium avium rifabutina 6. Con respecto al enterococo, marcar la afirmacin que considera. CORRECTA: A. Es generalmente sensible a sulfas. B. Inicialmente fue muy sensible a la ampicilina. C. Es muy sensible a amoxicilina. D. No se ha descrito la resistencia a glicopptidos. E. No tiene un rol patognico definido. 7. En relacin con Streptococcus pyogenes y faringoamigdalitis, cul de las siguientes afirmaciones NO es correcto?:

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INFECTOLOGA

A. En tratamiento de la faringoamigdalltis estreptoccica se afecta con una sola inyeccin IM de 1,200,000 UI de penicilina benzatina. B. El tratamiento antibitico de la faringoamigdalitis estreptoccica se efecta con 250,000 UI c/6h oral de penicilina V durante 10 das. C. El tratamiento antibitico de la faringoamigdalitis estreptoccica se afecta con una sola inyeccin IM de 1, 200,000 UI de penicilina procaina. D. El tratamiento antibitico de la faringoamigdalitis estreptoccica se efecta con amoxicilina oral 500 mg c/ 8h durante 10 das. E. El tratamiento antibitico recomendado de la faringoamigdalitis estreptoccica en los casos de alergia a la penicilina es un macrlido oral durante 10 das. 8. Cul de las siguientes es la causa de muerte ms importante en la difteria?: A. Obstruccin traqueal. B. Miocarditis. C. Parlisis palatina. D. Hemorragias. E. Ninguna anterior. 9. Uno de los siguientes microorganismos NO tiene un hbitat natural en la boca ni en la nasofaringe: A. Estreptococo del grupo viridans. B. Haemaphylus Influenzae. C. Moraxella catarrhals. D. Bacteroides. E. Escherichia coli. 10. Algunas especies bacterianas son capaces de penetrar a travs de los epitelios mucosos Para as invadir y diseminarse por los tejidos. Esta fagocitosis realizada por clulas epiteliales (no fagocticas) est inducida por la bacteria mediante sustancias denominadas internalinas), y se denomina al proceso endocitosis dirigida por el parsito. De todas las especies qua se citan a continuacin slo una NO penetra mediante este mecanismo: A. Chlamydia trachomatis. B. Listeria monocytogenes. C. Bordetella pertussis. D. Haemophylus influenzae. E. Neisseria gonorrhoeae 11. Bacteroides fragilis presenta las siguientes caractersticas, EXCEPTO: A. Son bacilos gram negativos no esporulados. B. Son los microorganismos ms abundantes de las heces humanas. C. Producen cidos grasos de la metabolizacin de los azucares, siendo responsables del mal olor. D. Estn involucrados en peritonitis fecaloideas. E. Es excepcional la resistencia a es Penicilina G. 12. En la lepra lepromatosa, para mantener la eficacia y disminuir la aparicin de resistencia a la dapsona se recomienda asociarla con:

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A. Capreomicina. B. Cicloserina. C. Etambutol. D. Pirazinamida. E. Rifampicina.

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C. Temperatura >38.5 C. FC> de 120 por minuto y FR > 24 por minuto. D. Temperatura >38 C, FC> de 100 por minuto y FR > 24 por minuto. E. Temperatura >38.5 C FC> de 100 por minuto y FR. > 32 por minuto. 19. En la interpretacin de los resultados de los hemocultivos practicados a un paciente con fiebre, cul de los siguientes datos nos hara pensar que no estamos ante un caso de contaminacin?: A. Aislamiento de bacterias que normalmente colonizan la piel. B. Aislamiento de cocos grampositivos. C. Aislamiento de bacterias difteroides. D. Aislamiento del mismo microorganismo en hemocultivos con la misma sensibilidad. E. Recuento de menos de 10,000 colonias 20. La va ms habitual de transmisin de los microorganismos relacionados con es infeccin nosocomial es: A. Atirea. B. Fmites. C. Exposicin a una fuente comn. D. Insercin de catteres. E. Contacto directo con las manos. 21. Cul es el agente etiolgico de la endocarditis infecciosa en usuarios de drogas endovenosas? A. Klebsiella pneumoniae. B. Entoerococcus faecalis. C. Streptococcus viridans. D. Neisseria gonorroheae. E. Staphylococcus aureus. 22. Entre los signos perifricos de la endocarditis infecciosa se encuentran los siguientes, excepto: A. Hemorragias puntiformes. B. Manchas de Roth. C. Ndulos de Osler. D. Lesiones de Janeway. E. Eritema marginatum. 23. La endocarditis protsica tarda se debe principalmente a: A. Pseudomona cepacia. B. Estreptococo viridans. C. Estafi lococo aureus. D. Estafi lococo epidermis. E. Candida albicans. 24. Respecto a la endocarditis candidisica, sealar lo FALSO: A. La Candida parapsilopsis es el agente ms frecuente. B. Las vlvulas afectadas ms frecuentemente son la artica y la mitral. C. Es raro demostrar vegetaciones por la ecografa debido a su tamao reducido. D. En ms de 50% de los casos se da a ADVP. E. Su pronstico es malo soliendo requerir tratamiento quirrgico asociado al tratamiento mdico. 25. La manifestacin clnica mas frecuenta del absceso cerebral es:

13. Cul de los siguientes tratamientos antibiticos no sera suficiente en mono terapia en el manejo del paciente oncolgico en tratamiento quimioterpico con neutropenia febril?: A. Cefepima. B. Ceftazidima. C. Meropenem. D. Imipenem. E. Piperacilina - tazobactam. 14. Cul es el mecanismo de accin de los aminoglucsidos?: A. Inhibicin de la sntesis de la pared bacteriana. B. Inhibicin de la ADN-girasa (subunidad A). C. Inhibicin de la ADN-girasa (subunidad B). D. Unin a la subunidad 50 S ribosomal. E. Unin a la subunidad 30 S ribosomal. 15. Cul de las siguientes entidades no es indicacin de profilaxis antibitica PREOPERATORIA?: A. Reembolso valvular. B. Endodoncia en pacientes con vlvula protsica. C. Ciruga de aneurisma de aorta. D. Colocacin de marcapaso. E. Todas las anteriores. 16. Sobre el tratamiento antituberculosis, correlacione: (1) Isoniacida ( ) Dosis de 5 mg/kg/dia (2)Rifampicina ( ) Disfuncin vestibular y coclear (3)Pirazinamida ( ) Reduccin de la agudeza visual (4) Estreptomicina ( ) Dosis 10mg/kg/dia (5) Etambutol ( ) Dosis 25 mg/k/dia A. 1,2,4,5,3 B. 1,2,3,5,4 C. 1,4,2,3,5 D. 1,5,4,2,3 E. 1,4,5,2,3 17. Paciente que ingresa con fiebre de 39C, ictericia y sntomas urinarios. Leucocitos 12.000 x mm3 con 10% de abastonados y plaquetopenia. Presenta PA: 80/50 mmHg, pulso: 125 por minuto, que mejoran con fluidoterapia. El diagnstico es: A. Sepsis B. Sepsis severa C. Shock sptico D. Infeccin urinaria baja E. Sndrome de respuesta infl amatoria sistmica 18. Son criterios para definir Sndrome de Respuesta Inflamatoria sistmica: A. Temperatura. >38 C < 36C, FC> 90 por minuto y FR >20 por minuto. B. Temperatura >38.5 C, FC > de 100 por minuto y FR >.20 por minuto.

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A. Parlisis ocular B. Fiebre C. Letargo D. Hemiparesia E. Cefalea

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26. Con respecto a los hallazgos en LCR correlacione: a. MEC TBC ( ) LCR Amarillo citrino b. MEC viral ( ) Tiene hipoglucorraquia c.MEC bacteriana ( ) Hay aumento de celularidad d. Todos ( ) Predominio de LMN e. a y c ( ) Protenas normales/altas f. a y b A. acdef B. aedfb C. abcfb D. bcdfb E. becfb 27. La profi laxis de los contactos adultos de pacientes con meningitis meningoccica es: A. Tetraciclina 500 mg VO dosis nica. B. Rifampicina 600 mg VO c/12 horas por 2 das. C. Ampicilina 500 mg VO c/6 horas por 3 das. D. Sulfametoxazol/trimetoprim 800/160 mg VO c/12 horas por 3 das. E. Amoxicilina 500 mg VO c/6 horas por 5 das. 28. Mujer de 18 aos de edad, que sufre accidente y presenta una herida contuso cortante en el antebrazo izquierdo, que comprende la fascia y el msculo. Refiere haber recibido inmunizacin antitetnica completa en la niez y refuerzo hace 2 aos. Qu recomendara? A. Aplicar toxoide en 6 meses. B. Aplicar slo antitoxina. C. Aplicar slo toxoide. D. Aplicar toxoide y antitoxina. E. No aplicar toxoide ni antitoxina. 29. Slo una de las siguientes afirmaciones es CORRECTA acerca del botulismo. Selela: A. Clostridium botulinum produce varias neurotoxinas inductoras de denervacin motriz irreversible a nivel de las placas motoras. B. ID botulismo en el adulto se produce tras la ingestin de esporas de botulinum, las cuales germinaran y producirn toxina en el intestino. C. Las medidas profilcticas esenciales contra el botulismo residen en el tratamiento de las conservas previamente a su consumo. D. En caso de producirse enfermedad por C. botulinum, es esencial una cobertura antibitica adecuada. E. Existe una vacuna constituida por toxoide pentavalente, cuyo uso est razonablemente indicado en la poblacin en general. 30. Cul de los siguientes enunciados es cierto en relacin con el cuadro clnico de la rabia?: A. El periodo de incubacin es largo, generalmente superior a un ao. B. El periodo paraltico se denomina fase melanclica.

C. El periodo de excitacin se caracteriza por una parlisis flccida. D. La rabia puede presentarse coma una paradoja ascendente similar al sndrome de Guillain - Barr. E. La hidrofobia es caracterstica del periodo prodrmico. 31. El tratamiento de eleccin contra la colitis seudomembranosa es: A. Rifampicina amikacina. B. Clindamicina. C. Vancomicina. D. Azitromicina. E. Tetraciclinas. 32. En lo referente a Clostridium difficile seale cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA: A. Se trata de un Bacilo Grampositivo esporulado. B. Es responsable de algunas diarreas asociadas al use de antimicrobianos. C. Slo las cepas toxignicas son patgenas. D. Es responsable de la inmensa mayora de las colitis pseudomembranosas. E. Slo causa enfermedad en pacientes previamente inmunodeprimidos. 33. En un paciente con fiebre tifoidea lo CORRECTO es: A. La complicacin ms severa es enterorragia. B. El antimicrobiano de primera eleccin es cotrimoxazol. C. El bilicultivo es el mtodo de mayor sensibilidad para el diagnstico. D. La perforacin intestinal slo requiere tratamiento mdico. E. La infeccin crnica es infrecuente. 34. Cul de las siguientes afirmaciones relativas a la fiebre tifoidea NO es correcta? A. La enfermedad se suele contraer por la ingesta de alimentos, agua o leche contaminados. B. La leucopenia es ms frecuente que la leucocitosis en las personas con enfermedad aguda. C. La rosola se suele presentar en el momento en el que comienza la fiebre. D. El cloranfenicol no es eficaz para prevenir las recadas. E. Las fluoroquinolonas erradican el germen, incluso en presencia de clculos biliares. 35. Entre los mtodos de diagnstico etiolgico de la fiebre tifoidea, el que tiene mayor positividad es: A. Mielocultivo. B. Hemocultivo. C. Cultivo de bilis. Uro cultivo. D. Ninguno de los anteriores. E. Todos los anteriores