ASUHAN KELUARGA KELUARGA TN. BI A. PENGKAJIAN KELUARGA I.

DATA UMUM 1) Data Umum Keluarga Nama perawat Tanggal Pengkajian Nama Kepala Keluarga Umur $gama Pen%i%ikan Pekerjaan &uku ( Bangsa $lamat NO L/P UMUR THN! NAMA ANGGOTA KELUARGA HUBUNGAN KELUARGA PENDIDIKAN : Bhekti Imansari : 17 Desember 2 1! : Tn" BI : #1 tahun : Islam : &1 : Pegawai BU'N : )awa(In%*nesia : K*mp" +ri,a -araka bl*k + n* !2 PEKERJAAN KEADAAN KESEHATAN IMUNISASI Ti%ak ter%e2inisi Ti%ak 1 ter%e2inisi .engkap .engkap AGAMA KB 1 1

Daftar Anggota Keluarga

".

Tn" B

KK

. #1

&1

Peg BU 'N I4T Peg" BU 'N 'ah

Islam

/ipertensi0 $lergi

#. $.

N," ' $n" K

Istri $nak

P 3# &'$ P 27 &1

Islam Islam

1 1

%.

$n" &

$nak

P 2

&'$

Islam

$lergi

asis wa

makanan

2) +en*gram 7 7 7

!) a)

Data Khusus Keluarga Tipe Keluarga Keluarga Tn" BI termasuk ke %alam tipe keluarga tra%isi*nal nu5lear0 %imana %alam ,ang tinggal %alam satu rumah ter%iri %ari a,ah0 ibu0 %an 2 *rang anak" b) &uku TN" BI berasal %ari suku )awa0 se%angkan N," ' berasal %ari suku sumatra" $%at %an n*rma ,ang %ianut legih %isesuaikan %engan a%at %an n*rma ,ang berlaku pa%a suku )awa %engan menga%aptasi nilai %an n*rma ,ang berlaku %i suku &un%a karena klien tinggal %i suku &un%a" Ti%ak a%a a%at atau kebiasaan ,ang bertentangan %engan kesehatan" 5) $gama $gama ,ang %ianut a%alah agama islam" Klien selalu mengarahkan seluruh angg*ta keluarga untuk salat bersama1sama" Ti%ak unsur keagamaan ,ang %ilakukan ,ang mempengaruhi kesehatan" %) &tatus 6k*n*mi Keluarga

&elama ini klien %apat memenuhi kebutuhan p*k*k keluarga %an ti%ak pernah kekurangan" +aji %ari Tn" BI su%ah men5ukupi kebutuhan perbulan %an masih bisa %itabung" e) $kti8itas 4ekreasi Keluarga Keluarga Tn" BI selalu men,empatkan untuk makan malam %iluar 1 bulan sekali saat weeken%" )ika a%a liburan panjang0 klien juga men,empatkan untuk berlibur bersama keluarga" II. RI&A'AT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA "! Ta(a) Per*e+,angan Keluarga Saat InTahap keluarga Tn" BI saat ini bera%a pa%a tahap 9I ,aitu keluarga %engan anak usia %ewasa menurut :rie%man" Dimana anak pertama keluarga Tn" $ beumur 2; tahun %an su%ah menikah" $n" K tinggal %engan suamin,a %i luar rumah Tn" BI" #! Ta(a) Per*e+,angan Keluarga 'ang Belu+ Ter)enu(Dilihat %ari tugas perkembangan pa%a tahap ini0 keluarga Tn" BI sebagian besar melakukan tugasn,a" Tugas ,ang belum terpenuhi ,aitu membantu *rang tua suami atau isteri ,ang se%ang sakit %an memasuki masa tua" &aat pengkajian %i%apatkan bahwa N,"' belum mengetahui %engan jelas makanan1makanan apa saja ,ang %apat meningkatkan tekanan %arah %an juga penanganan apabila Tn" BI kambuh %ari hipertensin,a" $! R-.a/at Keluarga IntDari hasil pengkajian %i%aptkan bahwa Tn" BI mengalami hipertensi sejak # tahun ,ang lalu %an juga mengalami alergi" &aat ini su%ah jarang kambuh karena %i k*ntr*l %engan *bat %ari %*kter" )ika kambuh ,ang %irasa pusing %an pegal ku%uk" /ipertensin,a kambuh jika Tn" B ban,ak akti8itas %an kurang ti%ur" $lergi ,ang %ialami Tn" BI mengakibatkan Tn" BI bersin1bersin %an 2lu %isaat pagi hari0 saat %ingin0 %an terkena %ebu" $n" & mempun,ai alergi ,ang menimbulkan $n" & gatal1gatal" $lergi tersebut mun5ul saat $n" & se%ang stres %an juga memakan makanan laut0 tel*r0 %an ikan asin" &emua angg*ta mengetahui tentang pen,ebab alergi $n"& sehingga N," ' jarang memasak makanan ,ang men,ebabkan $n"& alergi" %! R-.a/at Keluarga Se,elu+n/a

4iwa,at pen,akit keturunan %i%apatkan %ari keluarga Tn" BI ,aitu a,ah %an ibun,a ,ang mempun,ai pen,akit hipertensi" Dari keluarga N," ' ti%ak %i%apatkan pen,akit keturunan" III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN "! Kara*ter-0t-* Ru+a( 4umah Tn" D$ a%alah jenis rumah permanen %engan luas tanah 1 # m 2" 4umah ter%iri %ari 2 lantai %engan 1 ruang tamu0 2 ruang keluarga0 3 kamar ti%ur0 1 %apur0 2 kamar man%i0 %an tempat jemuran" Di luar rumah ter%apat taman ke5il %an tempat parkir m*bil" Pen5aha,aan ke %alam rumah baik" .antai rumah terbuat %ari keramik sehingga tampak bersih" &umber air berasal %ari sumur b*r" &e%angkan untuk pembuangan saluran air %ibuatkan pipa menuju sel*kan %epan rumah ,ang ber%ekatan %engan septitank " DENAH RUMAH

D$PU4 K$'$4 ! K$'$4 2 T<I. 6T K$'$4 1 K$'$4 3

4" T$'U

#! Kara*ter-0t-* Tetangga 1an Ko+un-ta0 Keluarga Tn" BI tinggal %i lingkungan k*mplek %imana antar rumah tertata rapih %an ter%apat lapangan 8*li %i %epan rumah" Disekitar rumah Tn" BI pun bersih %an tukang sampah selalu %atang setiap hari untuk mengambil sampah %ari setiap rumah" /ubungan %engan sesama tetangga pun baik0

keluarga Tn" BI sering berinteraksi %engan tetangga sekitar 5*nt*hn,a main 8*li bersama" N," ' mengikuti pengajian 2= seminggu %an bermain tennis 2= seminggu" Ti%ak a%a kebiasaan %ari lingkungan ,ang mempengaruhi kesehatan" $! Mo,-l-ta0 Geograf-0 Keluarga Keluarga Tn" BI su%ah tinggal %i rumah tersebut selama > tahun %an merasa betah sehingga ti%ak a%a ren5ana untuk pin%ah %alam waktu %ekat" Dari awal pernikahan keluarga Tn" BI tinggal %i Tanjung 6nim0 &umatra selatan kemu%ian pin%ah ke K*ta Banjarsari0 )awa Barat %an tinggal selama # tahun" &etelah itu pin%ah ke k*ta Tasikmala,a %an tinggal selama 7 tahun0 %an akhirn,a pin%ah ke Ban%ung sampai sekarang" %! Per*u+)ulan *eluarga 1an -ntera*0- 1engan +a0/ara*at Keluarga Tn" D$ sering berinteraksi %engan tetangga sekitar 5*nt*hn,a main 8*li bersama" Tn" BI juga menjabat sebagai ketua 4T sehingga sering berinteraksi %engan warga setempat" 2! S-0te+ )en1u*ung *eluarga Keluarga Tn" BI men,elesaikan masalahn,a %engan man%iri tanpa bantuan %ari pihak luar keluarga inti"" I3. PENGKAJIAN STRUKTUR KELUARGA "! Pola *o+un-*a0- *eluarga Keluarga Tn" BI %alam hal k*munikasi menggunakan sistem terbuka" Tn" BI selalu membi5arakan sesuatu hal %engan N," N" &ehingga pembi5araan bisa %ua arah" $n" & juga membi5arakann,a kepa%a Tn"B %an N," ' apabila ter%apat masalah" #! Stru*tur *e*uatan *eluarga Dalam keluarga Tn" BI0 ,ang memiliki pengaruh %alam mengubah perilaku a%alah Tn" BI" &ebagai kepala keluarga Tn" BI %apat bersikap tegas kepa%a angg*ta keluarga ,ang lainn,a" $! Stru*tur )eran Peran angg*ta keluarga Tn" BI su%ah %ilaksanakan" &eperti Tn"BI sebagi kepala keluarga bekerja untuk men5ari na2kah0 N," ' sebagai istri memberikan %ukungan %an menjalin hubungan ,ang harm*nis %engan Tn" BI" N," ' sebagi ibu memberikan perhatian kepa%a ke%ua anakn,a" $n" &

menjalankan perann,a sebagi anak ,ang se%ang bera%a pa%a tahapan %ewasa mu%a" $n" & menjalankan kuliahn,a %an akti2 %alam ber*rganisasi" %! N-la- atau nor+a *eluarga Keluarga Tn" BI selalu berpegang teguh %an menjunjung nilai %an n*rma ,ang berlaku pa%a lingkungan %an mas,arakat pa%a umumn,a" Ti%ak a%a kebiasaan ,ang berlainan %engan kesehatan" 3. PENGKAJIAN 4UNGSI KELUARGA "! fung0- afe*t-f Dalam keluarga Tn" BI0 masing1masing angg*ta keluarga saling men%ukung %an men,an,angi" Ti%ak a%a angg*ta keluarga ,ang merasa kekurangan kasih sa,ang" #! fung0- 0o0-0al-0a0&esama angg*ta keluarga selalu berinteraksi %an berlangsung baik" $! fung0- )era.atan *e0e(atan a. +engenal +a0ala( *e0e(atan Dari hasil pengkajian Tn" BI su%ah mengetahui %e2inisi %ari /ipertensi %an gejalan,a" Tn" BI juga mengetahui makanan apa ,ang harus %ihin%ari %an %i rek*men%asikan %*kter" &e%angkan N," ' belum paham benar berapa angka tinggi %ari tekanan %arah %an han,a men,ebutkan pusing saja %ari gejala hipertensi" $n" & su%ah mengetahui %e2inisi %ari hipertensi %an gejalan,a0 tapi ti%ak tahu apa saja ,ang harus %ihin%ari agar ti%ak kambuh" &e%angkan untuk alergi Tn" B su%ah %iperiksa ke %*kter %an meminum *bat %ari %*kter" Untuk $n" & ke ,. +enga+,-l *e)utu0an +engena- t-n1a*an *e0e(atan /ang te)at Dari hasil pengkajian0 Tn" B mengatakan selalu 5he5k up ke %*kter jika *batn,a su%ah habis %an jika hipertensin,a kambuh maka *batn,a langsung %iminum %an istirahat ti%ur" N," ' pun selalu mengiangatkan kepa%a Tn" BI untuk meminum *batn,a" &e%angkan untuk alergi Tn" B su%ah %iperiksa ke %*kter %an meminum *bat %ari %*kter" $n" & jika alergin,a timbul0 maka ke %*kter" 5. +era.at anggota *eluarga /ang 0a*-t

N," ' selalu mengingatkan Tn"B untuk meminum *batn,a tepat waktu" Tapi untuk membatasi makanan ,ang %ipantang untuk hipertensi0 N," ' masih belum menjalankann,a karena keti%aktahuann,a" 1. +e+el-(ara l-ng*ungan ru+a( /ang 0e(at .ingkungan rumah Tn"B bisa %ibilang hijau0 ban,ak tanaman1 tanaman %isekitar rumah" N,"' selalu men,apu rumah minimal sehari 2= %an mengepel rumah seminggu !=" Di ruang tengah pun ter%apat par2um ruangan sehingga ruangann,a menja%i harum" e. +engguna*an fa0-l-ta0 atau )ela/anan *e0e(atan *e0e(atan 1- +a0/ara*at Dari hasil pengkajian0 N," ' mengatakan apabila a%a keluarga ,ang sakit0 klien pergi ke %*kter" Tapi apabila han,a 2lu %an batuk0 itu han,a meminum *bat warung" %! fung0- re)ro1u*0keluarga Tn" BI memiliki 2 anak0 ke%uan,a perempuan" &aat ini ti%ak a%a ren5ana untuk pun,a anak lagi" N," ' menggunakan KB IUD" 2! fung0- e*ono+Dalam keluarga Tn" BI ,ang men5ari penghasilan han,a Tn" BI" /asiln,a %ipergunakan untuk memenuhi kebutuhan p*k*k %an %itabung" 3I. PENGKAJIAN STRES DAN KOPING KELUARGA "! Stre00or Jang*a Pen1e* Keluarga Tn" BI ti%ak mempun,ai stress*r jangka" &ejak 1 bulan ini N," ' 5emas karena $n"& mengikuti kegiatan ,ang sampai malam %an sering mengeluh karena ban,ak tugas ,ang harus %ikerjakan" #! Ke+a+)uan *eluarga ,ere0)on ter(a1a) 0-tua0- atau 0tre00or Tn" B %an N," ' selalu mem*ti8asi $n" & untuk selalu semangat %alam aka%emik %an kegiatann,a %an juga ber%*a agar $n" & %iberikan kekuatan %an kesabaran %alam menjalani ujian hi%up" $! Strateg- *o)-ng /ang 1-guna*an &etiap a%a masalah Tn" BI %an N,"' selalu membi5arakann,a bersama1 sama0 terka%ang juga bersama anak1anakn,a" Keputusan ,ang %iambil merupakan kesepakatan bersama" %! Strateg- a1a)ta0- fung0-onal

Ti%ak a%a" 3II. PEMERIKSAAN 4ISIK KELUARGA Tn. BI Bersih %an rapih -*mp*s mentis 12 (? mm/g ?7=(menit 1?=(menit !;0#* &imetris Distribusi merata Tampak bersih0 ti%ak a%a luka atau benj*lan &imetris Ti%ak anemis Ti%ak ikterik Baik N/. M Bersih %an rapih -*mp*s mentis 11 (? mm/g 7?=(menit 1;=(menit !;07* &imetris Distribusi merata Tampak se%ikit k*t*r0 ti%ak a%a luka atau benj*lan &imetris Ti%ak anemis Ti%ak ikterik Baik An. S Bersih %an rapih -*mp*s mentis 11 (? mm/g 7?=(menit 21=(menit !;0#* &imetris Distribusi merata Tampak bersih0 ti%ak a%a luka atau benj*lan &imetris Ti%ak anemis Ti%ak ikterik Baik NO Pe+er-*0aan 1" Penampilan 2" Kesa%aran !" Tan%a1tan%a 8ital Tekanan %arah Na%i 4espirasi &uhu 3" Kepala Bentuk 4ambut Kulit kepala #" 'ata

Bentuk K*njungti8a &5lera :ungsi penglihatan

;"

7"

?"

/i%ung Bentuk :ungsi pen5iuman Telinga Bentuk :ungsi pen%engaran 'ulut Bentuk Bibir +igi

&imetris Baik

&imetris Baik

&imetris Baik

&imetris Baik

&imetris Baik

&imetris Baik

&imetris 'uk*sa lembab

&imetris 'uk*sa lembab +igi atas pinggir kanan %an kiri su%ah b*l*ng &imetris Ti%ak membesar Bebas &imetris 9esikuler 4eguler

&imetris 'uk*sa lembab .engkap0 putih0 kurang rapih &imetris Ti%ak membesar Bebas &imetris 9esikuler 4eguler

>"

1 "

.eher Da%a

Bentuk K+B Pergerakan Pergerakan Bun,i na2as Bun,i jantung

&imetris Ti%ak membesar Bebas &imetris 9esikuler 4eguler

11"

12"

$b%*men Bentuk Bising usus 6kstrimitas $tas Pergerakan Bawah Pergerakan Kekuatan *t*t

Datar lembut @A) %i 3 kua%ran

Datar lembut @A) %i 3 kua%ran

Datar lembut @A) %i 3 kua%ran

Pergerakan Bebas Pergerakan Bebas

Pergerakan Bebas Pergerakan Bebas

Pergerakan Bebas Pergerakan Bebas

3III. HARAPAN KELUARGA Keluarga Tn" B berharap agar mereka men%apatkan pengetahuan tentang pantangan makanan untuk pen%erita hipertensi %an keluargan,a selalu %iberi kesehatan" I6. ANALISA DATA

No. 1"
D& :

DATA
1 Tn"B su%ah men%erita hipertensi sekitar # tahun ,ang lalu 1 Tn"B mengatakan jika kambuh ,ang %irasa pusing %an pegal ku%uk D< : 1 TD 12 (? mm/g 1 Na%i ?? =(menit D&: bersin %i pagi hari0 jika %ingin0 %an terkena %ebu"

ETIOLOGI

MASALAH

Keti%aktahuan keluarga tentang perawatan angg*ta keluarga %engan hipertensi 4isik* terja%in,a k*mplikasi hipertensi pa%a Tn"B %i keluarga Tn"B

2"

Keti%akmampuan perawatan angg*ta keluarga %engan alergi: bersin1bersin

4isik* kekambuhan alergi pa%a Tn" B %i keluarga Tn"B

- Tn B mengeluh sering bersin1 keluarga tentang

!
Ds : $n" & mengatakan timbul gatal1gatal pa%a jari %an lengan jika se%ang stress %an memakan makanan laut0 ikan asin0 %an tel*r" Keti%aktahuan keluarga tentang perawatan angg*ta keluarga %engan alergi: gatal1gatal

4isik* kekambuhan alergi pa%a $n" & %i keluarga Tn"B

7"
Tanggal

Pengkajian Keluarga 'an%iri

Masalah Kesehatan Masalah Keperawatan Risiko terjadinya komplikasi hipertensi pada Tn.B di keluarga Tn.B Risiko terjadinya komplikasi hipertensi pada Tn.B di keluarga Tn.B Kriteria Keluarga Mandiri 2 3 4 5 6 7

Ka /Sim 8 9 1

17-Des13

Hipertensi

"1-Des13

Hipertensi

7I"

Pri*ritas 'asalah Keperawatan keluarga merawat angg*ta keluarga

'asalah 1 : 4isik* terja%in,a k*mplikasi hipertensi pa%a Tn"B %i keluarga Tn"B berhubungan %engan keti%akmampuan %engan hipertensi" 7II" 4en5ana $suhan Keperawatan Keluarga

Pertan/aan7 ". I,u -tu ,ener ga 1-agno0a 1an et-olog-n/a8 #. untu* /ang et-olog- alerg- gatal# An. S ,-ngung ,u9 0oaln/a *eluarga u1a( +en5ega( 1-a untu* +a*an +a*anan /ang +en/e,a,*an gatal9 1an 0e+ua *eluarga 0u1a( ta(u tentang )e+-5u alerg-n/a -tu. Ja1- et-olog-n/a a)a /a ,u8