DENYUT JANTUNG TIDAK TERATUR, AWAS BAHAYA FIBRILASI ATRIUM Oleh : dr. Iva !hr"#$"a $% J%&'l, S.Ked.

Pernahkah anda merasakan denyut jantung anda terasa tidak teratur? Atau mungkin anda merasakan sering berdebar-debar dan badan terasa gemetar? Waspadalah jika anda merasakan keluhan seperti yang disebutkan diatas, mungkin anda mengalami suatu gangguan irama jantung yang disebut fibrilasi atrium. Mungkin banyak di antara kita yang tidak tahu dan tidak sadar mengenai kelainan irama jantung ini, dan seringkali menyepelekan denyut jantung yang tidak teratur tersebut. Fibrilasi atrium terjadi apabila denyut antara serambi jantung (ruang bagian atas jantung) dan bilik jantung (ruang bagian ba ah jantung) tidak bergerak se!ara sinkr"n. #alam keadaan n"rmal, jantung memiliki sema!am generat"r dan kabel-kabel listrik sehingga denyut yang dihasilkan bisa berjalan se!ara teratur. $leh karena suatu k"ndisi, generat"r tersebut tidak berfungsi, dan fungsinya digantikan "leh generat"r-generat"r ke!il di sekitar serambi jantung. %"ndisi yang mengakibatkan hal ini biasanya adalah tekanan darah yang terlalu tinggi, penyakit jantung k"r"ner, penyakit katup jantung, serta ken!ing manis. &umlah generat"r-generat"r ke!il ini bisa men!apai '(( buah, yang berl"mba-l"mba masuk ke dalam sistem k"nduksi di bilik jantung. %eadaan ini akan mengakibatkan serambi jantung bergerak !epat tidak beraturan, dan bilik jantung meresp"n juga dengan denyut yang tidak teratur. #engan denyut yang tidak teratur tersebut, darah akan mudah membeku dan menggenang, terutama di bagian serambi jantung kiri. )ekuan darah tersebut bila lepas, dapat berjalan menuju ke pembuluh darah di "tak, dan menyumbat pembuluh darah tersebut. Akibatnya, "tak bisa mengalami kekurangan "ksigen dan kematian sel, hal inilah yang kita sebut str"ke. Pada penderita fibrilasi atrium dengan denyut jantung yang yang !epat dan tidak teratur, risik" sese"rang tersebut untuk mendapatkan str"ke adalah meningkat hingga *+-,(- atau kirakira + kali lipat lebih besar bila dibandingkan "rang lain tanpa fibrilasi atrium. .nilah k"mplikasi yang paling ditakuti yang dapat diakibatkan denyut jantung yang tidak teratur itu. /antas, bagaimana !ara kita mendeteksi denyut jantung tidak teratur ini supaya tidak berkembang menjadi str"ke? 0aranya sangat mudah, jantung "rang de asa umumnya akan berdenyut antara 1( sampai *(( detak per menitnya. &ika anda menghitung denyut jantung anda

jumlahnya lebih !epat ataupun lebih lambat dari itu, anda sebaiknya

aspada. )ila anda

mengalami fibrilasi atrium, terkadang anda akan merasakan se aktu- aktu denyut jantung anda berhenti selama sekejap. 2elain detak jantung yang tak beraturan, gejala lain fibrilasi atrium yang mudah diidentifikasi adalah jantung berdebar-debar, badan gemetar, keringat dingin, rasa tidak nyaman di dada, sulit untuk bernapas, bahkan terkadang bisa sering pingsan. Apabila anda merasakan keluhan seperti di atas, sebaiknya segera ke d"kter untuk melakukan pemeriksaan rekam jantung dan pemeriksaan lain yang menyeluruh. 2ayangnya, banyak juga penderita fibrilasi atrium yang tidak merasakan adanya keluhan apapun. 2eringkali diagn"se fibrilasi atrium ini ditegakkan "leh d"kter saat pasien berk"nsultasi tentang k"ndisi lain, yang berhubungan ataupun tidak terkait sama sekali dengan masalah jantung. Pentingnya kita untuk mengetahui menderita fibrilasi atrium lebih a al adalah karena semakin a al kita mengetahui penyakit ini, semakin mudah bagi d"kter untuk mengembalikan denyut jantung kita ke denyut yang lebih teratur. Fibrilasi atrium yang baru dialami kurang dari 3 hari, biasa disebut fibrilasi par"ksismal, lebih mudah dik"ntr"l dan juga masih berpeluang untuk kembali ke irama n"rmal. Penyakit ini erat sekali hubungannya dengan penyakit lain seperti penyakit jantung k"r"ner, tekanan darah tinggi, penyakit katup jantung, dan bahkan gagal jantung menahun, sehingga penanganan yang segera juga akan mengurangi risik" kematian akibat penyakit-penyakit tersebut. 4ntuk men!egah timbulnya fibrilasi atrium ini, maka kita harus men!egah k"ndisik"ndisi lain yang dapat menstimulasi mun!ulnya penyakit ini, seperti hipertensi dan penyakit jantung k"r"ner. 5aya hidup sehat tetap disarankan bagi setiap "rang, terutama sese"rang yang sudah memasuki usia 6( tahun keatas. Mengurangi asupan kafein dan alk"h"l adalah hal yang sangat penting, karena alk"h"l dan kafein (banyak terdapat pada k"pi dan teh) dapat meningkatkan akti7itas "t"t jantung se!ara berlebihan dan menyebabkan denyut jantung menjadi lebih !epat dan kuat. /ama kelamaan, "t"t jantung yang berdetak terlalu !epat ini dapat kehilangan sinkr"nisasinya, dan akhirnya menimbulkan fibrilasi atrium. Penting juga untuk mulai menyeimbangkan asupan natrium, yang banyak terdapat pada garam dapur untuk memasak makanan. Mengurangi asupan garam dapur sebanyak maksimal ,,6 gram per hari (kurang lebih 1 send"k teh) dapat mengurangi risik" tekanan darah tinggi dan denyut jantung tidak teratur. Perbanyaklah k"nsumsi sayuran hijau serta buah-buahan segar, seperti apel, jeruk, maupun pepaya yang banyak mengandung anti"ksidan. Anti"ksidan diperlukan untuk men!egah

penumpukan radikal bebas dalam darah yang berp"tensi mengakibatkan penumpukan k"lester"l dan memperberat kerja jantung. $lahraga se!ara rutin juga disarankan untuk menjaga fungsi denyut jantung tetap "ptimal. 8ang dianjurkan adalah "lahraga ringan seperti berjalan !epat (tidak perlu berlari ken!ang), selama kurang lebih '(-6+ menit sehari, dilakukan minimal 6 kali seminggu. $lahraga lain yang dianjurkan terutama yang bersifat aer"bik, seperti bersepeda dan berenang. #engan rutin ber"lahraga, "t"t jantung akan dilatih sehingga lebih tahan terhadap kekurangan "ksigen. $lahraga juga membantu membentuk pembuluh darah k"lateral, yang bersifat sebagai pemberi !adangan "ksigen disaat tubuh memerlukan lebih banyak "ksigen. #engan ber"lahraga, risik" denyut jantung yang tidak teratur akan sangat berkurang. )agi sese"rang yang sudah terdiagn"sis fibrilasi atrium ini, atau kelainan lain yang menyebabkan denyut jantung tidak teratur, penting baginya untuk rutin ber"bat dan berk"nsultasi dengan d"kter. #"kter akan memberikan "bat untuk meng"ntr"l laju denyut jantung supaya tidak terlalu !epat. $bat-"bat ini penting untuk diminum se!ara rutin dan dik"ntr"l efeknya melalui pemeriksaan rekam jantung se!ara teratur, biasanya sekitar '-6 bulan sekali. $bat lain yang akan diberikan "leh d"kter anda, adalah "bat pengen!er darah. $bat ini diperlukan untuk men!egah supaya bekuan darah akibat denyut jantung yang tidak beraturan tidak akan mun!ul dan menyumbat pembuluh darah "tak. 9erapi ini terkadang mempunyai risik" yang ditakutkan yaitu membuat darah pasien lebih en!er sehingga mudah terjadi perdarahan. Maka dari itu, d"kter akan se!ara rutin menge!ek tingkat keen!eran darah anda melalui pemeriksaan .:; (International Normalized Ratio) yang dapat di!ek melalui lab"rat"rium. #engan rutin ber"bat ke d"kter, keluhan yang mengganggu akan se!ara perlahan dik"ntr"l dan dikurangi, serta penyakit-penyakit yang lain yang belum terdeteksi juga akan dik"ntr"l supaya tidak meningkatkan risik" terjadinya str"ke ataupun serangan jantung. %esimpulannya, penting bagi kita untuk selalu memperhatikan denyut dari "rgan tubuh yang berperan sangat 7ital dalam kehidupan kita, yaitu jantung. %eluhan-keluhan yang mun!ul dari daerah dada bagian tengah atau kiri, tidak b"leh sekalipun diremehkan. 2egera periksakan diri ke d"kter bila anda merasa denyut jantung anda tidak berdenyut dengan teratur, ataupun dada terasa berdebar-debar ken!ang, karena bisa saja itu merupakan gejala dari fibrilasi atrium. Mendiagn"sis fibrilasi atrium se!ara dini, dalam aktu kurang dari 3 hari, akan memperbesar kemungkinan dan mempermudah d"kter untuk mengembalikan denyut jantung anda ke irama

n"rmal, alhasil akan menurunkan risik" terjadinya sumbatan di pembuluh darah "tak atau str"ke. 9entunya hal ini juga harus diimbangi dengan p"la hidup sehat, berupa makan makanan bergi<i dan juga kesadaran untuk ber"lahraga se!ara teratur. Mari kita ra at jantung kita sejak usia dini sebelum menyesal nantinya. (dr..7an)