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Nome da Unidade
CRAS/CREAS/ SERVIO: ___________________________________________________ Nome (s) de Referncia na Famlia: ______________________________________________ Potencialidades do Grupo Familiar:
Objetivos da Interveno:
Vulnerabilidade Identificada
Equipe de referncia: ___________________________________________________________ Assinatura do(s) responsvel(is)/ pela famlia: _______________________________________ Registro de Acompanhamento da Execuo do Plano: Data da reavaliao: Itens a serem avaliados: Insero da Famlia nas aes do PAIF e demais polticas pblicas; respostas dadas pelo poder pblico; resultados e mediaes realizadas; cumprimento dos objetivos.