Practica # 16 Infecciones del tracto genital

OBJETIVO DE LA PRCTICA:
Identificar microscpicamente los microorganismos que hacen parte de la flora normal y patgena del tracto genital Estudiar las caractersticas morfolgicas microscpicas de los microrganismos causantes de infeccin del tracto genital Conocer las pruebas utilizadas en el laboratorio para identificar sexual y diferenciar los gneros de los microrganismoscausantes de transmisin

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL REQUERIDOS

Guantes Blusa de laboratorio

MATERIALES
Gua de laboratorio Colores

Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Guas de Microbiologa mdica-2013

INTRODUCCION Cada ao en el mundo se registran 340 millones de nuevos casos de

Enfermedad de transmisin sexual (ETS) en personas de 15 a 45 aos; siendo ms frecuentes en adultos jvenes solteros y de las reas urbanas, aunque toda persona con actividad sexual tiene riesgo de contraer una ITS. Las infecciones del aparato genital pueden clasificarse como endgenas y exgenas. Las infecciones exgenas se adquieren por contacto sexual, como la Neiseriagonorrhoeae, Treponema pallidum, herpes virus, Chlamydia sp,Trichomonasvaginalis, Haemophilusducreyi.Las infecciones endgenas se originan por una multiplicacin descontralada de microorganismos que hacen parte de la flora normal como Candidasp y Gardnerellavaginalis y anaerobios. La infeccin por estos ltimos microorganismos puede ser favorecida por la actividad sexual. En las mujeres las infecciones del aparato genital pueden dividirse segn su localizacin: en las del tracto inferior: vulva, vagina y cuello uterino; y las del tracto superior: tero, trompas de Falopio, ovarios y cavidad abdominal. Se estima que hasta un 50% de las ETScursan de forma asintomtica, por lo que, el diagnstico de algunas se realiza de forma incidental durante un examen de citologa vaginal, donde se evidencia la presencia de microorganismos o la respuesta inflamatoria asociada a la infeccin. En los hombres, la infeccin suele ser sintomtica y permanece localizada en los genitales externos, siendo inusual su extensin ms all del epiddimo. PREGUNTA? Cules son los Grupos de Alto Riesgo para la adquisicin de ITS? Respuesta: Embarazadas Homosexuales Bisexuales Trabajadoras Sexuales Personas Promiscuas Drogadictos Alcohlicos Vctimas de Agresin Sexual Personas que se hacen Tatuajes

Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Guas de Microbiologa mdica-2013

Hemoflicos o Receptores de Sangre y sus Derivados

Portadores del VIH

1. FLORA NORMAL

Gnero: Lactobacillus sp Morfologa microscpica: Bacilos gram positivos Muestra: Secrecin vaginal- coloracin gram

La flora del aparato genital femenino vara con el pH y la concentracin de estrgenos de la mucosa, lo que depende de la edad del husped. Los

Lactobacillussp son los microorganismos predominantes en las secreciones

de la vagina normal y sana,

Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Guas de Microbiologa mdica-2013

ACTIVIDADES Observe y dibuje la Morfologa microscpica caracterstica para cada uno de los microorganismos, y correlacione las manifestaciones clnicas producidas por cada uno de ellos.

BACTERIAS

-Vaginitis -Produce un Exudado vaginal amarillo purulento en mujeres y/o secrecin uretral en hombres. -Se observan diplococos gram negativos intra o extra celulares

Neisseria Gonorrhoeae

-Flujo maloliente olor a pescado

Sndrome de vaginosis bacteriana - PH>4.5 Clulas clave o Gua Test de aminas positivo Presencia de bacilos gram negativos curvos mviles Ausencia de cells inflamatorias

Gardnerella vaginalis y mobiluncus

Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Guas de Microbiologa mdica-2013

-Causante de Chancroide (ulcera genital):

lesiones genitales que progresan a ppulas dolorosas a ulceras dolorosas) -Bacilo gram negativo pleomorfico -Transmisin sexual

Haemphilus ducreyi

Principal causante de Enfermedad plvica inflamatoria (EPI) Transmisin sexual. Microorganismo Intracelular (Cuerpos de inclusin) Acompaado por extendido inflamatorio.

PARASITOS Chlamydia trachomatis

HONGOS
Flujo blanco espeso con aspecto caseoso. Se observan blastoconidias y pseudohifas. Acompaado un elevado nmero de leucocitos polimorfo nucleares Produce prurito perivaginal

Candida albicans

Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Guas de Microbiologa mdica-2013

PARASITOS
Flujo espumosos amarillo verdoso Transmisin sexual. Parsito. En forma de pera, ncleo excntrico. No se ve flagelado. Acompaado por extendido inflamatorio.

Trichomona vaginalis

PARA RECORDAR: El diagnostico de laboratorio est basado en la deteccin directa o por cultivo del agente patgeno. La secrecin uretral puede presentarse tanto en hombres como en mujeres y la muestra debe enviarse de inmediato al laboratorio en medio de trasporte para su procesamiento en medios de cultivo selectivos para cada microorganismo. Adems del cultivo, la secrecin uretral y vaginal puede examinarse microscpicamente proporcionando la prueba de diagnostico rpido ms simple mediante la coloracin de Gram para identificacin de cada microorganismo, los extendidos tambin pueden ser teidos con otras coloraciones como son Giemsa, Papanicolau o sencillamente pueden realizarse preparaciones en fresco para identificar clulas levaduriformes y pseudohifas mediante KOH 10%.

Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud. Guas de Microbiologa mdica-2013