ANGINA PECTORAL Definiie: sindrom dureros toracic legat de o insufienta a debitului coronanian fata de nevoile miocardului.

Etiopatogenie: Principala cauz (90 - 95%) este ateroscleroza coronarian. ondi!iile declan"atoare emo!ii abuz de tutun# crize ta$icardice# efort fizic# de obicei la mers# mese copioase# frig sau v%nt Simptome: &imptomul principal este durerea dezec$ilibrul dintre necesitatile de o'igen si aportul adus de vasele coronaniene (ca o g$ear# arsur sau sufocare(# "i este )nso!it uneori de an'ietate este variabil - de la *en sau disconfort la dureri atroce localizare regiunea retrosternal mi*locie "i inferioar difuza iradiere )n umrul "i membrul toracic st%ng# de-a lungul marginii interne# p%n la ultimele dou degete# uneori ctre m%na dreapt sau bilateral# spre g%t# mandibule# arcada dentar# omoplat iradierile nu sunt obligatorii importante sunt iradierile )n regiunea cervical anterioar "i mandibul sau )n ambele membre superioare# poate iradia in epigasru sau alte regiuni durata este de + - ,-# rar +0 - +5-# iar frecven!a crizelor este variabil cedeaz prompt la repaus "i la administrarea de .itroglicerin )nso!it uneori de palpita!ii# transpira!ii# paloare# lipotimie# lips de aer# eructa!ii. Inve tigatii /01 de efort coronarografia

Tratament combaterea factorilor de risc: fumat# obezitate

 tratamentul va viza regimul "i tratamentul aterosclerozei trebuie combtut fumatul# obezitatea# sedentarismul# $ipercolesterolemia# diabetul za$arat# $ipertiroidismul# stressurile# cu alte cuvinte to!i factorii de risc. se recomand efort dozat regimul va fi ec$ilibrat la normoponderali# $ipocaloric la obezi. &e vor evita mesele copioase Tratament medi!amento )ncepe cu )ntreruperea efortului sau cauzei declan"atoare "i administrare de .itroglicerin sau alte medicamente cu ac!iune coronarodilatatoare "i de favorizare a circula!iei coronariene: 2ntensain Persantin(3ipiridamolul) 4gozol (Prenilamin) Papaverina nitrocompu"i cu ac!iune prelungit Pentalong 5'iflavil .itropectol substan!e betablocante adrenergice Propranolol 62nderal /raldin-Practolol antagonisti ai calciului 7erapamilul .ifedipinul Tratament preventiv ptr infarct miocardic 6 anticoagulante 8eparin 9rombostom Tratament !"irurgi!a# stend b:-pass