UNIVERSIDADE IBIRAPUERA

RELATRIO DAS ATIVIDADES COMPLEMENTARES NCLEO DA EDUCAO

Curso:

N Registro WEB:

Aluno: _____________________________________________ RA: __________________

Fone: (Res) _________________ (Com) _________________ (Cel) __________________
e-mail: ___________________________________________________________________
Atividade realizada:
( ) Palestra ( ) Congresso
( ) Feira
( ) Filme
( ) Evento
( ) Visita tcnica ( ) Resenha
( ) Cursos
( ) Outros: __________
Somente para atividades que pedirem como Documento para comprovao o relatrio

Ttulo do evento: __________________________________________________________

Data ou perodo de realizao: _______________________________________________
Relatrio:
1-Descreva a atividade realizada indicando data, horrio, local e faa um resumo do seu contedo.
2-Faa uma anlise crtica e um comentrio sobre o acrscimo que a atividade representou para sua
formao e a importncia para sua rea de atuao.
OBS. Anexar as cpias dos comprovantes em cada relatrio realizado (sempre com o carimbo do
estabelecimento visitado, visto da pessoa responsvel, telefone de contato e horrio de permanncia no local.
Sem estas informaes, o relatrio ser indeferido).

Carga Horria: ____________

Grupo da AC: _____________

( ) Deferido

( ) Indeferido

So Paulo, ___ de _____________ de 20___

So Paulo, ___ de _____________ de 20___

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Assinatura do professor

Prof.Esp. Edilson Grum Jaremciuc

Supervisor Ativ. Comp. Ed. Fsica