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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA

Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves

ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

 

Injetáveis

Droga

Apresentações

Administração

Usos e comentários

 

Adrenalina

Ampolas de

Broncodilatador na asma grave: 1 ampola + AD 9ml Fazer 1 a 3 ml cada 20 minutos a 4 horas, conforme necessidade. Anafilaxia com cianose: 1 ampola + AD 9ml Fazer a 2 a 5 ml da soluÅÇo via SC (se cianose perifÉrica) ou IM (se cianose central), podendo repetir de 5 em 5 minutos. Parada cardiorrespiratÑria com ritmo nÇo responsivo ao choque: 1 ampola (1mg) + SF 0,9% 20 mL EV em flush (elevar o membro apÑs administraÅÇo por 10 segundos) ou 2 – 2,5mg via tubo orotraqueal. Para infusÇo contÜnua, fazer 2- 10ág/min (SoluÅÇo 8ág/ml: diluir 2 ampolas em SG 5% atÉ completar 250ml).

Usos: Asma brànquica grave, PCR, FV/TV sem pulso nÇo responsivos ao choque, AESP, assistolia. Anafilaxia com cianose. ContraindicaÅâes: arritmias cardÜacas, glaucoma de ängulo fechado. OBS: NÇo administrar em locais com perfusÇo reduzida para evitar dano tecidual (ex: extremidades, dedos, pãnis, orelhas, etc.).

(Epinefrina)

1mg/ml (1:10.000)

Aminofilina

Ampolas de 10ml com 24mg/ml

Adultos: 1 a 2 ampolas (240 –

Broncodilatador

e

estimulante

480mg) + ågua destilada EV lento (5 a 10 minutos), 1 a 2x/dia. CrianÅas (> 6 meses):

respiratÑrio.

IndicaÅâes:

asma

 

brànquica

e

DPOC.

ContraindicaÅâes:

gastrite,

çlcera

Dose de ataque: 2,5 a 5mg/kg de peso, EV em 20 minutos.

-

pÉptica, uso de cimetidina, uso de anticoncepcionais, etc.

ManutenÅÇo: 1 a 1,5mg/kg de peso, EV durante 30min, de

-

12/12h.

Amiodarona

Ampolas com

PCR com FV/TC nÇo responsivo ao choque e vasopressor: Fazer 2 ampolas (300mg) + ågua destilada

AntiarrÜtmico utilizado na parada cardiorrespiratÑria por fibrilaÅÇo ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso nÇo responsivas ao choque terapãutico nem è infusÇo de vasopressores. ê utilizada tambÉm para tratamento de taquiarritmias ventriculares

50mg/ml e

150mg/3ml

EV, em bolus. Fazer adicional de 1 ampola (150mg) EV, se necessério. Dose de manutenÅÇo para arritmias ventriculares (com QRS largo) potencialmente fatais:

-

150mg EV nos primeiros 10

estéveis (que nÇo necessitam de cardioversÇo) e de QRS largo (de

minutos;

- 1mg/min nas primeiras 6 horas;

etiologia ventricular).

 

- 0,5mg/min por 18 horas.

 

Ampicilina

Frasco-ampola de 500mg e 1g

Reconstruir o pÑ liofilizado com égua destilada usando 5ml para 500mg ou 7,5ml para 1g de ampicilina. Para uso IM, reconstruir o pÑ com égua destilada, utilizando 2ml para 500mg ou 3ml para 1g; realizar a infusÇo com SF 0,9% ou SG 5%, em 15 a 30 minutos. Adultos: 500mg – 1g, de 6/6h. CrianÅas: 50-400mg/kg/dia, 6/8h.

Aminopenicilina çtil em infecÅâes respiratÑrias (inclusive nas pneumonias), otites mÉdias, faringite bacteriana, infecÅÇo urinéria, meningite, febre tifoide e sepse neonatal.

Atropina

Ampolas de

1 ampola SC, IM (nas nédegas em adultos ou no vasto lateral em

Utilizada como antÜdoto dos efeitos causados pela intoxicaÅÇo por

0,25mg/ml e

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0,50mg/ml

crianÅas) ou

EV

(fazer

em

1

inibidores da colinestarase (como os inseticidas organofosforados) e como antiarrÜtmico (bradicardia sinusal).

minuto). Adultos: 0,4 a 4mg, a cada 1 a 2h. CrianÅas: 0,01 a 0,05mg/kg

Buscopanë

Ampolas de 1ml e 5ml com 4mg de

1

ampola + ågua destilada 10ml

Usos: AntiespasmÑdico; tratamento das néuseas e vàmitos induzidos por cinetose. ContraindicaÅâes: glaucoma de ängulo fechado, hemorragias agudas, Üleo paralÜtico, etc. Evitar fazer em crianÅas com menos de 1 ano.

composto

EV lento. CrianÅas (> 1 ano): 0,025ml x Peso

(hioscina +

 

dipirona)

hioscina + 500mg de dipirona por ml

(8/8h)

Buscopanë

Ampolas de

1

ampola + ågua destilada 10ml

OpÅÇo como antiespasmÑdico para pacientes alÉrgicos è Dipirona.

simples (hioscina)

20mg/ml e

EV lento. CrianÅas (> 1 ano): 0,025ml x Peso

20mg/5ml

 

(8/8h)

Ceftriaxona

Frasco-ampolas

Adultos: 0,5-2g EV ou IM, de 12/12h ou de 24/24h. CrianÅas: 50-100mg/kg, de 12/12h ou de 24/24h.

Antibacteriano; cefalosporinas de 3í geraÅÇo. ìtil nas pneumonias, infecÅâes urinérias, infecÅâes intra- abdominais e ginecolÑgicas. Pode ser utilizada em casos de meningite.

(Rocefinë)

com 1g

Cimetidina

Ampolas de 2ml com 150mg/ml

ampola + ågua destilada 10ml EV, 12/12h a 8/8h.

1

Antiulceroso. NÇo sofre interferãncia significativa da alimentaÅÇo. Usos: çlceras géstricas e duodenais, DRGE, etc.

Clorpromazina

Ampolas de 5ml com 5mg/ml

Néuseas

e

vàmitos: 0,5-

AntipsicÑtico e antiemÉtico, çtil nos casos de esquizofrenia, mania com psicose, agitaÅÇo em pacientes com retardo mental, néuseas e vàmitos severos, soluÅos.

(Amplictilë)

1mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 6-

 

8h.

Complexo B

Ampolas de 2ml (geralmente, com 5 a 9mg de tiamina)

1

ampola IM ou 1 ampola + ågua

Usos: deficiãncia de tiamina (beribÉri), Wernicke-Korsakoff, pelagra, intoxicaÅÇo alcoÑlica, etc.

destilada 10ml EV lento (evitar fazer no soro).

Dexametasona

Ampolas de 1ml com 2mg/ml e 2,5ml com 4mg/ml

1

ampola IM ou 1 ampola + ågua

Corticoide sistãmico çtil em doenÅas inflamatÑrias crànicas, alÉrgicas, dermatolÑgicas, autoimunes, anafilaxia, edema cerebral, choque sÉptico, etc. Sua administraÅÇo EV pode causar sensaÅÇo de prurido vaginal.

(Decadronë)

destilada 10ml EV (12/12h). CrianÅas: 0,1ml x Peso (12/12h)

 

Diazepam

Ampolas de

1

ampola IM ou 1 ampola + ågua

BenzodiazepÜnico çtil em casos de ansiedade generalizada, ansiedade aguda, sintomas de abstinãncia ao élcool, insània, estado de mal epilÉptico, etc. ContraindicaÅâes: glaucoma, insuficiãncia respiratÑria, gestaÅÇo.

10mg/2ml

destilada 10ml EV lento, atÉ 6/6h. CrianÅas: 0,1 a 0,2mg/kg (dose méxima: 10mg/dose), a cada 15-

30min.

AntÜdoto: Flumazenil (Lanexatë) 0,5mg/5ml: fazer 1 ampola + SF ou SG 100ml EV.

Diclofenaco de

Ampolas de

1

ampola IM (evitar fazer EV),

AnalgÉsico e anti-inflamatÑrio nÇo- esteroide. ìtil nos quadros de dor pÑs-operatÑria, dismenorreia priméria, artrite reumatoide, osteoartrite, gota, etc. NÇo deve ser utilizado em crianÅas com menos de 12 anos.

potéssio/sÑdio

75mg/3ml

12/12h, por 2 a 3 dias, no méximo.

(Voltarenë)

Dipirona

Ampolas de

1

ampola IM (evitar, devido è dor)

AnalgÉsico

a

antipirÉtico

çtil

no

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

 

1000mg/2ml

ou 1 ampola + ågua destilada 10ml EV (6/6h). CrianÅas (> 3 meses): 0,03 x Peso corporal (6/6h).

alÜvio da dor e da febre. ContraindicaÅâes: deficiãncia de G6PD, porfiria, discrasias sanguÜneas, gestaÅÇo, lactaÅÇo e alergias è medicaÅÇo.

Enoxaparina

Ampolas de

ampola SC (cerca de 1mg/kg). Manter o paciente deitado durante a administraÅÇo.

1

Heparina de baixo peso molecular. ìtil na prevenÅÇo da trombose venosa profunda e pulmonar.

(Clexaneë)

40mg/0,4ml,

60mg/0,6ml e

80mg/0,8ml

   

Etilefrina (Efortilë)

Ampolas de

Deve-se preferir a aplicaÅÇo por meio de infusÇo gota a gota. Adultos e crianÅas maiores de 6 anos: 0,4mg/min (0,2-0,6mg/min); CrianÅas 2 a 6 anos: 0,2mg/min

Substäncia simpatomimÉtica de aÅÇo direta utilizada em casos de

10mg/ml

hipotensÇo severa, potencializando

o desempenho cardÜaco e elevando

a pressÇo sistÑlica. Indicada nos

(0,1-0,4mg/min);

casos de hipotensÇo normovolãmica

CrianÅas menores de 2 anos:

e

sÜncope cardiovascular.

0,1mg;min (0,05-0,2mg/min).

 

FenitoÜna

Ampolas de 5ml com 50mg/ml

Para controle de estados agudos,

AntiepilÉptico utilizado em crises tànico-clànicas, crises parciais complexas, prevenÅÇo de convulsâes

(Hidantalë)

fazer î a 2 ampolas via IM ou EV (preferencialmente), no prazo de

 

hora. A administraÅÇo deve ser feita lentamente.

1

apÑs trauma ou neurocirurgia, etc. ContraindicaÅâes: bloqueio AV de 2ï

Pacientes

<

30kg:

10

a

ou

3ï graus, gestaÅÇo.

15mg/kg/dia, 8/8h.

   

Pacientes >

30kg:

5

a

10mg/kg/dia, 8/8h.

 

Fenobarbital

 

Adultos: 2 a 3 mg/kg/dia em dose çnica ou fracionada. CrianÅas: 3 a 4 mg/kg/dia em dose çnica ou fracionada. O conteçdo das ampolas nÇo deve ser diluÜdo em soro fisiolÑgico ou outros lÜquidos.

AntiepilÉptico çtil nas crises generalizadas tànico-clànicas e crises parciais simples e complexas. ContraindicaÅâes: dispneia, obstruÅÇo da via aÉrea, porfiria, gestaÅÇo.

(Gardenalë)

Ampolas de 1ml com 200mg/ml

Fentanil

Ampolas de 5 e 10ml com 50ág/ml

Dose de induÅÇo: 1 – 4mL (50 a 200ág) EV em bolus (nÇo diluir). Dose de manutenÅÇo: 0,03 -

AnalgÉsico opioide utilizado para dor aguda e intensa, adjuvante na anestesia geral. Répido inÜcio de aÅÇo (1 – 2 minutos) e meia vida de 2 a 3h. Vantagens: seguro em pacientes instéveis; nÇo provoca hipotensÇo. Desvantagens: sedaÅÇo

7ág/kg/h.

rigidez muscular quando em altas doses. ContraindicaÅâes: aumento da

e

pressÇo intracraniana, Üleo paralÜtico,

IR

graves, gestaÅÇo, etc.

Furosemida

Ampolas de

Adultos e adolescentes acima de 15 anos: a dose inicial para

DiurÉtico de alÅa çtil em edemas devido a doenÅas cardÜacas e doenÅas hepéticas (ascite); edemas devido a doenÅas renais; insuficiãncia cardÜaca aguda, especialmente no edema pulmonar;

(Lasixë)

20mg/2ml

adultos e adolescentes de 15 anos em diante É de 20 a 40mg (1 a 2 ampolas) de furosemida por via intravenosa (com ou sem AD) ou

via intramuscular.

edemas cerebrais como medida de

A dose pode ser gradualmente

suporte; edemas devido a queimaduras; crises hipertensivas (em adiÅÇo a outras medidas anti- hipertensivas); induÅÇo de diurese forÅada em envenenamentos.

aumentada, em intervalos de 2 horas, de 20mg (1 ampola) a cada vez, atÉ que seja obtida diurese satisfatÑria.

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OBS: A furosemida induz a perda de égua livre, sem eliminar sÑdio.

Gentamicina

Ampolas de

Via IM ou EV, com SF 0,9% ou com SG 5%. Adultos: 3-6mg/kg/dia (8/8h). CrianÅas: 5mg/kg, dose çnica diéria.

AntibiÑtico

 

do

grupo

dos

(Garamicinaë)

20mg/ml, 40mg/ml

aminoglicosÜdeos

utilizada

para

e 80mg/ml

cobrir

bacilos

gram-negativos.

ìtil

no

PA

para

dose

de

ataque

em

disenterias

e

infecÅâes

do

trato

 

urinério.

 

Glicose 50%

Ampolas de 10ml com 50g de glicose

1 a 6 ampolas no soro (fazer EV), em caso de hipoglicemia.

SuplementaÅÇo calÑrica injetével.

(Dextrose)

Haloperidol

Ampolas de

Adultos: dose de ataque com 0,5- 5mg; manutenÅÇo de 5-10mg/dia 24/24h a 8/8h. CrianÅas e idosos: a dose de manutenÅÇo deve ser menor, com

0,5mg/dia.

AntipsicÑtico tÜpico utilizado, no pronto-atendimento, para controle de surtos psicÑticos. ìtil tambÉm no tratamento da esquizofrenia, mania com psicose, agitaÅÇo em pacientes com demãncia ou outros transtornos mentais orgänicos. ContraindicaÅâes: doenÅa de Parkinson, depressÇo grave do SNC, supressÇo de medula Ñssea, doenÅa cardÜaca ou hepética severa.

(Haldolë)

5mg/ml

Heparina sÑdica

 

PrevenÅÇo do embolismo: 5000UI, SC, 2 horas antes da cirurgia e a seguir a cada 12 horas, por aproximadamente 7 dias. CIVD: 50 a 100UI/kg de peso corporal, EV, a cada 4 horas (metade da dose para crianÅas).

Heparina nÇo-fracionada. Utilizada no tratamento e prevenÅÇo da TVP; tratamento do TEP, CIVD, da angina instével e IAM.

(Liquemineë)

Ampolas de 5ml com 5.000U/ml

Hidralazina

Ampolas de 1 ml com 20mg/ml

Adicionar 9 ml de AD e fazer 2,5ml EV, podendo-se repetir 3 a 4 vezes, em intervalos de 20 a 30 minutos, atÉ reduÅÇo satisfatÑria da PA.

Anti-hipertensivo

 

çtil

para

emergãncias

 

hipertensivas,

 

sobretudo

 

na

hipertensÇo

secundéria

è

prÉ-eclämpsia

ou

eclampsia.

 

Hidrocortisona

Frasco-ampola de 100mg e 500mg/ml

1 frasco-ampola IM ou + ågua destilada 10ml EV. Adultos: 100 a 500mg; repetir, se necessério, a cada 2 a 6 horas. CrianÅas: 0,7 a 4mg/kg de peso, a cada 12 a 24 horas.

Anti-inflamatÑrio corticosteroide e imunossupressor çtil na asma brànquica, colite ulcerativa, inflamaÅÇo grave, insuficiãncia suprarrenal, pãnfigo, reaÅÇo alÉrgica grave, etc.

Insulina regular

Ampolas de 3 e 10ml, com

Administrar unidades SC, IM ou EV, conforme protocolo do serviÅo.

AntidiabÉtico utilizado para casos de hiperglicemia, cetoacidose diabÉtica e coma diabÉtico.

100UI/ml

Glicemia

UI de Insulina Regular

 

(mg/dl)

≤ 150 de 151 a 200 de 201 a 250 de 251 a 300 de 301 a 350 > 351

0 Unidade

04

Unidades

06

Unidades

08

Unidades

10

Unidades

12

Unidades

Manitol

Frascos de 100 e 250ml a 20%, com

Adultos: 0,25 a 1g/kg de peso (méximo de 2g/kg), administrados durante 30 a 60min. CrianÅas: 1g/kg de peso, administrados durante 30 a

60min.

DiurÉtico e antiglaucomatoso utilizado no tratamento de edema cerebral, hipertensÇo intracraniana, hipertensÇo intraocular e insuficiãncia renal aguda.

250mg/ml

Meperidina

Ampolas de

EV, IM ou SC. A administraÅÇo EV

AnalgÉsico opioide çtil para dor de

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

(Dolantinaë,

50mg/2ml e

(1 ampola + 8 ou 18ml de AD) É preferÜvel e deve ser feita lentamente (2-3 minutos).

intensidade moderada a severa. Seu uso nÇo É recomendado para

Dolosalë)

100mg/2ml

dor

aguda por mais de 48 horas.

TambÉm pode ser feito diluÜdo em um soro de 100ml, correndo EV lento. Adultos: 50-150mg (0,5-2mg/kg),

Provoca menos constipaÅÇo que a morfina, porÉm mais néuseas, vàmitos e sedaÅÇo que ela.

NÇo

É indicada para o tratamento da

a

cada 3-4 horas, conforme

dor

crànica.

necessério (dose méxima diéria:

 

500mg).

 

CrianÅas: 1-1,5mg/kg/dose, a cada

4h (dose méxima: 100mg).

 

Metoclopramida

Ampolas de

1 ampola

IM

ou

com

ågua

AntiemÉtico çtil para quadros de

(Plasilë)

5mg/ml

destilada 10ml EV lento, atÉ 8/8h.

néusea e vàmito de origem central e perifÉrica. Estimulante da peristalse

e

adjuvante do esvaziamento

gastrointestinal. ContraindicaÅâes: hipersensibilidade è fÑrmula; sÜndrome de Parkinson, doenÅas extrapiramidais e epilepsia; obstruÅÇo ou perfuraÅÇo intestinal; hemorragia digestiva.

Metronidazol

SoluÅÇo injetével em bolsa pléstica com 500mg em 100ml ou 1500mg em 300ml

Adultos: ataque de 15mg/kg e, apÑs, 7,5mg/kg EV, de 6/6h. Lactentes e crianÅas: 15- 50mg/kg/dia EV, de 8/8h.

Antibacteriano çtil no PA para dose

de

ataque contra infecÅâes por

anaerÑbios, amebÜase, giardÜase e tricomonÜase.

 

ContraindicaÅâes: gestaÅÇo no 1ï trimestre.

Midazolam

Ampolas de 5ml com 1mg/ml e de 3 e 10ml com 5mg/ml

Para procedimentos: aplicar 0,02- 0,04mg/kg, EV, repetido a cada 5 minutos, conforma a necessidade. Estado de mal epilÉptico:

0,2mg/kg em bolus, EV, atÉ 5mg;

BenzodiazepÜnico utilizado para sedaÅÇo em procedimentos cirçrgicos e diagnÑsticos, induÅÇo e manutenÅÇo de anestesia, mal epilÉptico.

(Dormonidë)

 

ou 5-10mg, IM.

   

Morfina (Dimorfë)

Ampolas de 1ml com 10mg/ml e 2ml com 1mg/ml

1 ampola + ågua destilada 8ml:

AnalgÉsico opioide utilizado na sedaÅÇo da dor de intensidade

fazer 3 a 5ml da soluÅÇo EV, de 5

em

5 minutos, atÉ analgesia plena.

severa aguda ou crànica, no alÜvio da

 

dor

no IAM e da dispneia no edema

AntÜdoto: Naloxane (Narcanë) 0,4mg, a cada 3 minutos (uma ampola diluÜda em 10ml de SF, administrar 1ml/3min).

agudo de pulmÇo. Pode causar hipotensÇo severa. ContraindicaÅâes: aumento da pressÇo intracraniana, depressÇo respiratÑria grave, crise asmética, doenÅas da via biliar.

Nimodipino

Ampolas de 5ml com 200mg/ml

EV

em bomba de infusÇo contÜnua

Anti-hipertensivo, antagonista dos canais de célcio, utilizado em casos de AVCi e em rupturas de aneurismas cerebrais.

(Noodipinaë)

(iniciar com 0,5-1mg/h nas 2 primeiras horas; se boa toleräncia, prosseguir com infusÇo com

 

2mg/h).

   

Omeprazol

Frasco-ampolas de

1

a

2

frasco-ampola + ågua

Antiulceroso inibidor da bomba de prÑtons çtil no tratamento e prevenÅÇo da çlcera géstrica e duodenal. Tem mais eficécia quando administrado em jejum.

40mg/ml

destilada 10ml EV. Hemorragia digestiva alta: 80 mg, EV, e, entÇo, 8 mg/h atÉ a endoscopia.

Ondansetrona

Ampolas de 2 a 4ml com 2mg/ml

1

ampola + ågua destilada 10ml

AntiemÉtico ideal para crianÅas (em substituiÅÇo ao Plasilë no PA) e pacientes em tratamento de

(Nausedronë)

EV

lento, 8/8h.

 
 

CrianÅas: 0,1mg/kg, 8/8h.

 

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

     

quimioterapia.

 

Penicilina G

Ampolas de

Menos de 20kg: 600.000 UI + ågua destilada 4 a 6ml IM, na regiÇo glçtea. Mais de 20kg: 1.200.000 UI + ågua destilada 4 a 6ml IM, na regiÇo glçtea. NÇo fazer EV ou SC.

Antibacteriano betalactämico utilizado para tratar febre reumética (prevenÅÇo), glomerulonefrite (prevenÅÇo), infecÅÇo estreptocÑcica (grupo A), erisipela, sÜfilis (priméria, secundéria, latente e terciéria – com exceÅÇo da neurossÜfilis).

Benzatina

(Benzetacilë)

600.000 UI ou 1.200.000 UI

Prometazina

Ampolas de

ampola IM (nÇo fazer EV). CrianÅa: 0,5mg/kg IM.

1

Anti-histamÜnico de primeira geraÅÇo indicado no tratamento sintomético dos distçrbios incluÜdos nos grupos das reaÅâes anafiléticas e alÉrgicas. GraÅas è sua atividade antiemÉtica, É utilizado tambÉm na

prevenÅÇo de vàmitos pÑs- operatÑrios. Pode ser utilizado ainda

(Fenerganë)

50mg/2ml

 

na prÉ-anestesia e

na

potencializaÅÇo de analgÉsicos,

devido è sua aÅÇo sedativa.

Propofol

Ampolas de 10 e

Adultos: 0,1-0,2 mg/kg/minuto.

HipnÑtico e anestÉsico de curta duraÅÇo çtil na induÅÇo e manutenÅÇo da anestesia geral.

(Diprivanë)

20mg/ml

Ranitidina

Ampolas de 2ml com 25mg/ml

ampola + ågua destilada 10ml EV, 12/12h.

1

Antiulceroso inibidor dos receptores H2 çtil no tratamento da çlcera géstrica e duodenal, DRGE com ou sem esofagite, etc.

Tenoxicam

Ampolas de 20 e

1

AnalgÉsico e anti-inflamatÑrio nÇo esteroidal çtil no alÜvio sintomético de transtornos osteomusculares e articulares, como artrite reumatoide e osteoartrite.

(Tilatilë)

40mg

ampola IM ou 1 ampola + ågua destilada 10ml EV.

Tramadol

 

Adultos jovens com mais de 16 anos: 1 ampola IM ou + Soro fisiolÑgico 100ml EV lento, por gotejamento, de 4/6 horas (nÇo exceder a dose de 400mg/dia).

Indicado para quadros de dor de intensidade moderada è severa, de caréter agudo, subagudo ou crànico. ContraindicaÅâes: intoxicaÅâes agudas por élcool, hipnÑticos, analgÉsicos em geral; pacientes em tratamento com iMAO, antidepressivos tricÜclicos, neurolÉpticos e drogas ou situaÅâes que baixam o limiar convulsivo.

(Tramalë)

Ampolas de 2ml com 100mg/2ml

Transamin

Ampolas de

Fazer 1 ampola + AD EV lento. A administraÅÇo da soluÅÇo injetével deve ser feita isoladamente. NÇo misturar com outra medicaÅÇo na soluÅÇo. A injeÅÇo por via endovenosa (com égua destilada) deveré ser o mais lenta possÜvel.

Esté

indicado

no

controle

e

(Hemoblockë)

250mg/5ml

prevenÅÇo

de

hemorragias

provocadas

por

hiperfibrinÑlise

e

ligadas

a

vias

aÉreas.

ContraindicaÅâes:

portadores

de

se utilizaÅÇo no primeiro trimestre da gestaÅÇo.

CIVD.

sua

NÇo

recomenda

Vitamina C

Ampolas de 1ml com 100mg e de 5ml com 500mg

1

ampola IM (via que deve ser

Tratamento da carãncia de écido ascÑrbico, conhecida como escorbuto (cansaÅo, sangramentos mucosos e cutäneos, gengivites, perda de dentes, anemia, retardo no tempo de cicatrizaÅÇo das feridas, etc.). ContraindicaÅâes: pacientes portadores de litÜase urinéria e

evitada devido è dor) ou 1 ampola + ågua destilada 10ml EV, 12/12h.

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

     

oxélica çrica. Vitamina C deve ser administrada com cautela em

pacientes de insuficiãncia renal.

portadores

Vitamina K

 

Ampolas de

Adultos: 1 ampola IM (nÇo fazer EV). RecÉm-nascidos (profilaxia para doenÅa hemorrégica): 0,1ml IM, ao nascer. DoenÅa hemorrégica do recÉm- nascido: 0,3ml IM, 8/8h.

ìtil para prevenir e tratar diversas formas de hemorragia ou perigo

(Kanakionë)

10mg/ml

 

de hemorragia por deficiãncia sÉrica

de

trombina grave,

hemorragia fisiolÑgica do recÉm- nascido (profilaxia e terapãutica) ou devida a superdosagem de anticoagulantes cumarÜnicos ou a efeitos da sua administraÅÇo simultänea com a fenilbutazona, salicilatos, etc. Em geral, o efeito desejado comeÅa a surgir 3 a 5 horas apÑs o seu uso. ê contraindicado nos 3 primeiros meses de gravidez.

 

Soluções hidroeletrolíticas

Solução

 

Apresentações

 

Usos e comentários

Administração

Soro

Frascos de 250, 500 e 1000ml com cerca de 154mEq de Na + por litro

SoluÅÇo de escolha nos casos de hipovolemia com hiponatremia leve ou hipocloremia (vàmitos intensos, drenagem por cateter nasogéstrico). Evitar seu uso em pacientes hipertensos e diabÉticos. Grandes volumes (> 2 litros/dia) podem causar acidose hiperclorãmica. ê, portanto, uma soluÅÇo acidificante.

Célculo

do

gotejamento

fisiolÑgico

(gotas/min):

0,9%

Volume desejado do soro Quantidade de horas x 3

 

OBS: Cada ml contÉm 20 gotas e 60 microgotas.

Soro glico-

 

Frascos de 250,

Empregada para repor a volemia de

Para calcular a quantidade de soro em crianÅas, basear-se nos Planos de ReidrataÅÇo da OrganizaÅÇo Mundial da Saçde (OMS):

Fase de reparaÅÇo ou de expansÇo (répida): realiza-se terapia endovenosa.

-

fisiolÑgico

500

e 1000ml

pacientes que perderam lÜquidos hipotànicos (mais égua do que sÑdio) – ex:

 

suor, diarreia, etc. Preferir para pacientes pediétricos e desnutridos.

Soro

Frascos de 500ml

SoluÅÇo de escolha para repor égua livre, jé que a glicose É rapidamente metabolizada (sendo importante no tratamento da hipernatremia). Seu principal emprego se faz na prevenÅÇo da “cetose de jejum” nos indivÜduos que permanecem em dieta zero:

com 2L de SG 5%, É fornecido 100g de glicose, o que produz 400 kcal de energia (mÜnimo necessério para evitar a cetose de jejum).

glicosado

5%

Soro FisiolÑgico (0,9%) ou Ringer Lactato: 20 - 50 ml/kg na 1 a hora.

Soro FisiolÑgico ou Ringer Lactato: 10 - 20 ml/kg atÉ os sinais de desidrataÅÇo desaparecerem.

Soro

 

Frascos de 250,

PreferÜvel para os casos de trauma e

-

Fase de manutenÅÇo e ReposiÅÇo

Ringer

500

e 1000ml

queimaduras, pois o lactato É convertido em bicarbonato no fÜgado e evita a acidose. ê, portanto, uma soluÅÇo alcalinizante. Possuem menos sÑdio que o plasma e, portanto, devem ser evitados em pacientes com predisposiÅÇo è formaÅÇo de edemas.

(em 24 horas): utilizar a Regra de

Lactato

 

Holliday, com soluÅÇo glico- fisiolÑgica ou SG 4:1 SF.

AtÉ 10kg: 100 ml/kg.

10 - 20kg: 1000 ml + 50 ml/kg acima de 10 Kg (ou seja: para cada kg acima de 10, adiciona-se 50ml ao esquema).

Soro

 

Frascos de 250,

Preferir em pacientes nefropatas.

Ringer

500

e 1000ml

Simples

 

Maior que 20kg: 1500 ml + 20

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

ml/kg acima de 20 Kg (ou seja: para cada kg acima de 20, adiciona-se 20ml
ml/kg acima de 20 Kg (ou seja: para cada kg acima de 20, adiciona-se 20ml
ml/kg acima de 20 Kg (ou seja: para cada kg acima de 20, adiciona-se 20ml

ml/kg acima de 20 Kg (ou seja: para cada kg acima de 20, adiciona-se 20ml ao esquema). OBS: O volume total calculado para 24 horas deve ser dividido por 3 para a amidnistraÅÇo de 8/8h. Se houver a necessidade da adiÅÇo de eletrÑlitos, deve ser subtraÜdo do valor do volume total a soma da quantidade em ml a ser usada dos eletrÑlitos.

 

Eletrólitos

Eletrólito

Apresentações

 

Necessidade diária

 

Cálculo para dose

 
 

Ampolas de gluconato de Ca 10% com 9mg de Ca elementar e 100mg de gluconato por ml.

18mg/kg/dia de Ca elementar ou 200mg de gluconato de célcio a

10%.

NaCl 20% (3,4mEq/ml):

 

Célcio

Peso CalÑrico x 3 (ô 3,4mEq) = x ml de NaCl 20%, dividido em 3 administraÅâes diérias no soro.

MagnÉsio

Ampolas com MgSO4 50% (4mEq/ml)

 

0,25-0,50 mEq/kg/dia

KCl 19,1% (2,5mEq/ml):

 

Potéssio

Ampolas com KCl 10% (1,3mEq/ml) e 19,1%

 

2 mEq/kg/dia

Peso CalÑrico x 2 (ô 2,5mEq) = y ml de KCl 19,1%, dividido em 3 administraÅâes diérias no soro.

 

(2,6mEq/ml)

SÑdio

Ampolas com NaCl 10% (1,7mEq/ml) e NaCl 20%

3 mEq/kg/dia

Gluconato de célcio 10% (100mg/ml):

 
 

(3,4mEq/ml)

Peso CalÑrico x 200 (ô 100mg) = z ml de Gluconato de Célcio 10%, dividido em 3 administraÅâes diérias no soro.

 

OBS: Peso calÑrico = Volume total calculado pelo Holliday ô 100.

 

Orais

Droga

Apresentações

 

Administração

 

Usos e comentários

 

åcido

Comp. 100mg

Angina ou IAM: 3 comp. VO (mastigados). ManutenÅÇo: 1 comp. VO, apÑs o almoÅo. AnalgÉsico e antipirÉtico: 500mg, 4-6h. Anti-inflamatÑrio: 1000mg, 4-6h. CrianÅas: 10-15mg/kg, 4-6h.

AnalgÉsico, antipirÉtico

 

e

acetilsalicÜlico

antiplaquetério.

ìtil

na

dor

de

(AAS)

intensidade leve a moderada, febre,

inflamaÅÇo; profilaxia de IAM. Seu uso

ser protetores géstricos.

crànico

deve

associado

a

Alprazolam

Comp. 1mg

Iniciar com 0,25-0,5mg/dia. Aumentar 0,5mg a cada 3 dias, conforme a necessidade.

BenzodiazepÜnico çtil nos transtornos de ansiedade generalizada e quadros agudos de ansiedade.

Amiodarona

Comp. 200mg

Ataque: 800-1600 mg/dia por 2-3 semanas; ManutenÅÇo: 200-400 mg/dia, a cada

AntiarrÜtmico çtil em casos de taquicardia atrial, flutter atrial, etc.

 

24h.

OBS: Usar durante ou apÑs as refeiÅâes.

Amitriptilina

Comp. 25mg

Iniciar com 25mg/dia, VO, e aumentar 25mg a cada 2 ou 3 dias.

Antidepressivo tricÜclico çtil nos casos de depressÇo, enurese noturna, fibromialgia, dor neuropética herpÉtica e diabÉtica, profilaxia da enxaqueca.

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ContraindicaÅâes: IAM recente, distçrbios de conduÅÇo cardÜaca, constipaÅÇo, etc.

Amoxicilina

Comp. 500 e

20-50mg/kg/dia, divididos em 8/8h ou

Antibacteriano

do

grupo

das

850mg

de

12/12h.

 

penicilinas

çtil

em

casos

de

 

rinossinusites,

otite

mÉdia

aguda,

infecÅÇo

urinéria,

infecÅâes

respiratÑrias,

faringite

bacteriana,

e endocardite bacteriana.

tifoide

febre

profilaxia

da

Atenolol

Comp. 25, 50 e

Angina: 50-100mg, em uma tomada diéria ou divididos. HAS: 25-100mg, VO, 24/24h. Arritmias: 50-200mg/dia, VO.

Anti-hipertensivo do grupo dos betabloqueadores çtil na angina estével, pÑs-IAM, HAS, arritmias, etc. ContraindicaÅâes: bloqueios AV, hipotensÇo, ICC, asma, DPOC, etc.

100mg

Bromazepam

Comp. 3 e 6mg

Dose diéria de 1,5-18mg/dia, com dose mÉdia de 1,5-3mg, atÉ trãs administraÅâes ao dia. A interrupÅÇo deve ser gradual (3 meses) para evitar sintomas de abstinãncia.

BenzodiazepÜnico çtil nos transtornos de pänico, fobia social, ansiedade aguda.

Captopril

Comp. 25 e

HAS: 25-100mg, VO, 2x/dia, 1h antes das refeiÅâes. Urgãncias hipertensivas: 12,5-25mg VO, repetidos a cada hora, conforme resposta. ICC e IAM: 25mg VO, 2-3x/dia. Nefropatia: 25mg VO, 3x/dia.

Anti-hipertensivo. Usos: HAS, urgãncias hipertensivas, DM com proteinçria, ICC, pÑs-IAM.

50mg

Clorpromazina

Comp. 100mg

Adultos: iniciar com doses baixas, em 2

AntipsicÑtico e antiemÉtico, çtil nos

(Amplictilë,

a

3 tomadas diérias, e aumentar

casos de esquizofrenia, mania com psicose, agitaÅÇo em pacientes com retardo mental, néuseas e vàmitos severos, soluÅos.

Longactilë)

gradualmente de acordo com as necessidades do paciente. A dose usual É de 400-600mg, 1x/dia. CrianÅas: 0,5-1mg/kg/dose a cada 4-6h. Néuseas e vàmitos: 0,5-1mg/kg/dose, VO, a cada 4-6h.

Cloxazolam

Comp. 2mg

Iniciar

com

1-3

mg/dia,

è

noite.

BenzodiazepÜnico çtil no transtorno da ansiedade, distçrbios do sono, prÉ- anestÉsico.

(Olcadilë)

ManutenÅÇo:

2-6mg/dia,

em

doses

fracionadas.

 

Diazepam

Comp. 5 e

1 comprimido VO, 1x ao dia, è noite.

BenzodiazepÜnico çtil em casos de ansiedade generalizada, ansiedade aguda, sintomas de abstinãncia ao élcool, insània, estado de mal epilÉptico, etc. ContraindicaÅâes: glaucoma, insuficiãncia respiratÑria, gestaÅÇo.

10mg

Diclofenaco de

Comp. 50mg

Adultos: 100-200mg/dia, divididos 2-3x

AnalgÉsico e anti-inflamatÑrio nÇo-

sÑdio/potéssio

ao

dia.

esteroide. ìtil nos quadros de dor pÑs-operatÑria, dismenorreia priméria, artrite reumatoide, osteoartrite, gota, etc. ContraindicaÅâes: porfiria, çlcera ou sangramento do TGI ativo, gestaÅÇo no 3ï trimestre.

Dinitrato de

Comp. 5 e

Tratamento-padrÇo da dor anginosa:

Antianginoso; vasodilatador venoso e coronariano, que reduz a carga e o consumo miocérdico de oxigãnio.

isossorbida

10mg

2,5-10mg, via SL, a cada 5 minutos. Profilaxia da crise anginosa: 5-40mg,

(Isordilë)

via

oral, 4x ao dia.

 

ContraindicaÅâes: cardiomiopatia

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

     

hipertrÑfica, hipotensÇo arterial, infarto de ventrÜculo direito.

Enalapril

Comp. 10mg

HAS: dose diéria usual varia de 2,5- 40mg VO, 1 ou 2x/dia. Dose méxima de 40mg/dia.

Anti-hipertensivo inibidor da ECA. ìtil

casos de HAS, ICC, disfunÅÇo de ventrÜculo esquerdo pÑs-IAM.

em

 

Sua

vantagem em relaÅÇo ao Captopril

É o nçmero de administraÅâes diérias

e

a sua biodisponibilidade nÇo

influenciada por alimentos. ContraindicaÅâes: estenose bilateral da artÉria renal e angioedema, gestaÅÇo no 2ï e 3ï trimestres.

Espironolactona

Comp. 25mg

Edema, hipocalemia: 25-200mg/dia, VO, em 1-2 doses/dia. HAS: 25-50 mg, VO, 1-2x/dia. Hiperaldosteronismo primério: 100- 400mg/dia (em 1 a 2 tomadas/dia). ICC grave: 25mg/dia, VO, aumentando ou diminuindo, dependendo da resposta individual ou devido {a hipercalemia.

DiurÉtico poupador de potéssio antagonista da aldosterona. ìtil no manejo do edema associado a hiperaldosteronismo, ascite relacionada a hepatopatias, tratamento da ICC congestiva, etc. ContraindicaÅâes: insuficiãncia renal, ançria, hipercalemia, gestaÅÇo. Deve ser utilizado caso o paciente faÅa uso de diurÉticos nÇo-poupadores de potéssio de forma crànica.

FenitoÜna

Comp. 100mg

ManutenÅÇo

do

tratamento

AntiepilÉptico utilizado em crises tànico-clànicas, crises parciais complexas, prevenÅÇo de convulsâes apÑs trauma ou neurocirurgia, etc. ContraindicaÅâes: bloqueio AV de 2ï ou 3ï graus, gestaÅÇo.

(Hidantalë)

anticonvulsivante: 300mg/dia,

VO,

distribuÜdos normalmente tomadas.

 

em

3

Fenobarbital

Comp. 100mg

Tratamento de manutenÅÇo em adultos: 50-100mg, VO, 2-3x/dia. CrianÅas: 6mg/kg/dia, VO, divididos em 1-2 doses diérias.

AntiepilÉptico çtil nas crises generalizadas tànico-clànicas e crises parciais simples e complexas. ContraindicaÅâes: dispneia, obstruÅÇo da via aÉrea, porfiria, gestaÅÇo.

(Gardenalë)

Furosemida

Comp. 40mg

Dose usual: 40-320mg/dia, VO, 1- 3x/dia. Dose anti-hipertensiva: 40- 80mg, VO, a cada 12h. Dose ajustada de acordo com a resposta.

DiurÉtico de alÅa çtil em edemas devido a doenÅas cardÜacas e doenÅas hepéticas (ascite); edemas devido a doenÅas renais; insuficiãncia cardÜaca aguda, especialmente no edema pulmonar; edemas cerebrais como medida de suporte; edemas devido a queimaduras; crises hipertensivas (em adiÅÇo a outras medidas anti- hipertensivas); induÅÇo de diurese forÅada em envenenamentos. OBS: A furosemida induz a perda de égua livre, sem eliminar sÑdio.

Haloperidol

Comp. 5mg

Psicose:

0,5-5mg,

VO,

1x

è

noite.

AntipsicÑtico tÜpico çtil no tratamento

ManutenÅÇo: 5-10mg/dia.

 

da

esquizofrenia, mania com psicose,

 

agitaÅÇo em pacientes com demãncia ou outros transtornos mentais orgänicos.

Hidroclorotiazida

Comp. 25mg

Edema: 25-100mg/dia, a cada 24h (pela manhÇ). HAS: 12,5-50mg/dia, a cada 24h (pela manhÇ).

DiurÉtico tiazÜdico çtil no manejo da HAS leve a moderada; tratamento do edema na ICC e na sÜndrome nefrÑtica. ContraindicaÅâes: insuficiãncia renal, gestaÅÇo.

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Losartana

Comp. 25, 50 e

HAS: 25-100mg, a cada 12 ou 24h. ICC: dose inicial deve ser de 12,5mg/dia (dose méxima: 50mg/dia). Nefropatia diabÉtica: 50mg, 1x/dia, podendo-se aumentar para 100mg/dia.

Anti-hipertensivo antagonista dos

100mg

receptores da angiotensina II. ê çtil no tratamento da HAS, ICC, nefropatia diabÉtica em pacientes com DM tipo

2.

Metildopa

Comp. 500mg

HAS: iniciar com 250mg, 2-3x/dia; aumentar a dose a cada 2 dias se necessério. A dose usual É de 250-1000 mg/dia, em 2 doses divididas.

Anti-hipertensivo vasodilatador central. ìtil em casos de HAS, sobretudo em gestantes. ContraindicaÅâes: doenÅa de Parkinson, angina, feocromocitoma, depressÇo, doenÅa hepética ativa.

Metoclopramida

Comp. 10mg e Gotas 4mg/ml com 10ml

<

1 ano (evitar): 5 gotas, atÉ 2x ao dia;

AntiemÉtico çtil para quadros de

(Plasilë)

1

a 3 anos: 5 gotas, atÉ 3x ao dia;

néusea e vàmito de origem central e

3

a 5 anos: 10 gotas, atÉ 3x ao dia;

perifÉrica. Estimulante da peristalse e

 

a 14 anos: 25 gotas ou 1 cp, atÉ 3x ao dia.

5

adjuvante do esvaziamento gastrointestinal.

Nifedipina

Comp. 10 e

1

comprimido VO.

Anti-hipertensivo bloqueador dos

(Adalatë)

20mg

canais de célcio çtil para o tratamento

da

HAS, crise hipertensiva e da angina

estével. ContraindicaÅâes: anormalidades sinoatriais, ICC e fase aguda do IAM.

Nimesulida

Comp. 100mg

1 comprimido VO, 12/12h a 8/8h. Evitar usar em crianÅas abaixo de 12 anos.

AnalgÉsico e anti-inflamatÑrio nÇo esteroide çtil em condiÅâes inflamatÑrias ou élgicas que envolvem o sistema osteoarticular e respiratÑrio superior.

Nitrato

Comp. 10mg

Na crise anginosa: 10mg, sublingual. Profilaxia: 15-30mg/dia, VO.

Antianginoso; vasodilatador venoso e coronariano, que reduz a carga e o consumo miocérdico de oxigãnio. ìtil na angina do peito, mas contraindicada na suspeita de IAM de ventrÜculo direito e hipotensÇo.

(Sustrateë)

Omeprazol

Comp. 20 e

ìlcera duodenal, DRGE: 20 mg/dia, pela manhÇ, por 4-8 semanas; çlcera géstrica: 40 mg/dia, por 4-8 semanas; erradicaÅÇo do H. pylori: esquemas com 20-40 mg/dia em associaÅâes; estados hipersecretores: dose inicial de 60 mg/dia (se doses diérias maiores que 80 mg, administrar em doses divididas).

Antiulceroso inibidor da bomba de prÑtons çtil no tratamento e prevenÅÇo da çlcera géstrica e duodenal. Tem mais eficécia quando administrado em jejum.

40mg

Prednisona

Comp. 5 e

As doses sÇo as mesmas da prednisolona (2,5-60 mg/dia). A dose

Corticoide sistãmico çtil no tratamento anti-inflamatÑrio ou imunossupressor em uma variedade de condiÅâes, incluindo hematolÑgicas, alÉrgicas, neoplésicas, autoimunes. ContraindicaÅâes: infecÅâes fçngicas

20mg

de reposiÅÇo fisiolÑgica para crianÅas e adultos É de 4-5 mg/m 2 /dia. Em geral, usa-se 4-10 dias para algumas enfermidades alÉrgicas ou colagenoses. Doses habituais: asma: 1-

mg/kg/dia, divididos em 1-2x/dia, por 3-5 dias.

2

sistãmicas; varicela; infecÅâes graves.

Propranolol

Comp. 40mg

10-20mg, VO, a cada 8-12h. Aumentar

Anti-hipertensivo betabloqueador

a

dose a cada 2-4 semanas de acordo

utilizado no tratamento da HAS,

com a resposta terapãutica e com o surgimento de efeitos adversos. Dose usual: 40-160mg VO, a cada 8-12h.

cardiopatia isquãmica (angina estével

instével), cardiopatia hipertrÑfica, prolapso de valva mitral, etc. ContraindicaÅâes: bloqueio AV,

e

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choque cardiogãnico, acidose metabÑlica, ICC descompensada, asma brànquica, DPOC, etc.

Risperidona

Comp. 1, 2 e

3mg;

Iniciar com 1mg, 2x/dia, VO, no 1ï dia; no 2ï dia, 2mg, 2x/dia; e, no 3ï dia, 3mg, 2x/dia. A dose habitual É de 2- 4mg, 2x/dia. NÇo retirar abruptamente para evitar sintomas de retirada.

AntipsicÑtico atÜpico çtil para os casos de esquizofrenia e outros distçrbios psicÑticos com sintomas de agitaÅÇo e agressividade, comportamento autodestrutivo e distçrbios de conduta em crianÅas.

 

Suspensão oral

 

Droga

Apresentações

Administração

   

Usos e comentários

 

Acebrofilina

Xarope de 25mg/5ml (pediétrico) e 50mg/5ml (adulto)

CrianÅas (xarope 25mg/5ml):

 

ê indicado

como

2 a 3 anos: 2mg/kg/dia, dividido em 2x/dia.

-

broncodilatador, mucolÜtico

e

expectorante.

ìtil

em

 

- 3 a 6 anos: 5ml, 2x ao dia.

 

patologias agudas e crànicas

- 6 a 12 anos: 10ml, 2x ao dia.

do aparelho respiratÑrio, como na prÑpria pneumonia.

Adultos

(xarope 50mg/5ml):

10ml,

2x/dia.

 

Ambroxol

Xaropes pediétrico (15mg/5ml) e adulto

1

a 5 anos: 2,5ml, 8/8h;

 

ìtil

como

placebo

no

6

a 10 anos: 5ml, 8/8h;

controle

da

produÅÇo

das

(30mg/5ml)

> 10 anos: 10ml, 8/8h.

secreÅâes

das

vias

 

respiratÑrias,

alÉm

de

promover a fluidificaÅÇo do

muco,

favorecendo

a

expectoraÅÇo

e

alÜvio

da

tosse.

 

Amoxicilina +

Xarope de 125mg + 31,25mg/5ml e 250mg +

SuspensÇo de 125+31,25/5ml:

 

Aminopenicilina associada a

Clavulanato

- <1 ano: 2,5ml VO, 3x ao dia;

um inibidor de beta-

62,5/5ml

- 1 – 6 anos: 5ml, 3x ao dia;

lactamase çtil no tratamento

- 6 – 12 anos: `10ml, 3x ao dia.

de

infecÅâes de vias aÉreas

SuspensÇo de 250+62,5/5ml:

superiores e inferiores, exacerbaÅâes da bronquite

- 1 – 6 anos: 2,5ml, 3x ao dia.

crànica e otites.

 

- 6 – 12 anos: 5ml, 3x ao dia.

 

Azitromicina

Frascos de 600mg (15ml apÑs reconstituiÅÇo) e 900mg (22,5ml apÑs reconstituiÅÇo)

< 15kg: 10mg/kg em dose çnica diéria, durante 3 dias;

AntibiÑtico do grupo dos macrolÜdeos çtil em infecÅâes respiratÑrias, faringoamigdalite, otite mÉdia, sinusites; infecÅâes de pele e tecidos moles. NÇo se recomenda a administraÅÇo concomitante de azitromicina e antiécidos.

15 – 25kg: 5ml em dose çnica diéria, durante 3 dias;

 

26

35kg:

7,5ml

em

dose

çnica

diéria, durante 3 dias;

 

– diéria, durante 3 dias.

36

45kg:

10ml

em

dose

çnica

Dexclofeniramina

SoluÅÇo oral de

CrianÅas (a partir de 2 anos):

 

Anti-histamÜnico

de

(Polaramineë)

2mg/5ml

- 2 a 6 anos: 1,25ml, 6/6h;

 

geraÅÇo

çtil

na

rinite

- 6 a 12 anos: 2,5ml, 6/6h;

alÉrgica, urticéria

e

outras

> 12 anos: 5ml, 6/6h. Adultos: 5 a 10ml, 6/6h.

-

alergias. Esté entre os anti-

histamÜnicos mais potentes.

 

Entretanto,

pode

causar

sedaÅÇo

e

sonolãncia

intensas.

HidrÑxido de

SuspensÇo com 100, 150 ou 240ml, contendo

Dispepsia: 10 a 20ml, entre as refeiÅâes e na hora de dormir. Hiperfosfatemia: 5 a 10ml, 3x/dia, mas refeiÅâes, por poucos dias.

Antiécido mineral que

alumÜnio

neutraliza o écido clorÜdrico

61,5mg/ml

do

estàmago. Pelo risco de

hipofosfatemia, recomenda-

12

MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA

Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves

ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

     

se a monitorizaÅÇo periÑdica dos nÜveis sÉricos de fÑsforo em usuérios crànicos da medicaÅÇo.

Hidroxizina

SoluÅÇo oral com

6

a 8kg: 1,5 a 2ml, 12/12h a 6/6h;

Anti-histamÜnico de 1í

(Hixizineë)

10mg/5ml, com 100,

8

a 10kg: 2 a 2,5ml, 12/12h a 6/6h;

geraÅÇo çtil como

120

ou 240ml

10

a 12kg: 2,5 a 3ml, 12/12h a 6/6h;

antiemÉtico indicado no

 

12

a 24kg: 3 a 6ml, 12/12h a 6/6h;

tratamento de distçrbios

24

a 40kg: 6 a 12ml, 12/12h a 6/6h.

vestibulares. Usado para o tratamento de lesâes pruriginosas (principalmente urticéria). TambÉm É usada no tratamento da ansiedade e da insània.

Loratadina

Xarope de 1mg/ml, com

<

2 anos: 2,5ml, 1x/dia;

Anti-histamÜnico

de

100

ou 120ml

2

a 5 anos: 5ml, 1x/dia;

geraÅÇo çtil para os casos de

 

>

6 anos ou 30kg: 10ml, 1x/dia.

rinite

alÉrgica,

urticéria

 

crànica

idiopética.

Tem

pouco

efeito

sobre

a

obstruÅÇo nasal.

 

Mebendazol

SuspensÇo oral de 20mg/ml com 30ml

A

partir de 1 ano: 5ml, 12/12h, por 3

Anti-helmÜntico

utilizado

dias.

para

o

tratamento

da

 

AscaridÜase: 100mg VO, 12/12h, por

ascaridÜase,

ancilostomose,

3

dias.

oxiurose,

 

tricurÜase,

Ancilostomose: 100mg VO, 12/12h, por 3 dias. Repetir em 2 semanas.

hidatidose,

larva

migrans

visceral.

 

Metronidazol

SuspensÇo oral de 40mg/ml com 80ml

A

partir de 1 ano:

Antibacteriano ativo contra

1

a 5 anos: 2,5 a 5ml, 12/12h a 8/8h;

infecÅâes por micro-

 

>

5 anos: 5 a 10ml, 8/8h.

organismos anaerÑbios, amebÜase, giardÜase, tricomonÜase e infecÅâes por H. pilory e G. vaginalis.

Salbutamol

Frascos de 2mg/5ml com 100ml

<

2 anos: 1,5ml, 8/8h;

Broncodilatador; β2-agonista

2

a 5 anos: 2,5ml, 8/8h;

de curta duraÅÇo. Utilizado

 

6

a 12 anos: 5ml, 8/8h;

no tratamento da crise da

>

12 anos: 5 a 10ml, 8/8h.

asma e DPOC.

 

Sulfametoxazol +

Xarope de

AtÉ 1 ano: 2,5ml, 12/12h;

Antibacteriano do grupo das

Trimetropim

40+200mg/ml

1

a 5 anos: 5ml, 12/12h;

sulfonamidas çtil em

5

a 10 anos: 7,5ml, 12/12h;

infecÅâes respiratÑrias,

>

10 anos: 10ml, 12/12h.

gastrintestinais e urinérias.

Sulfato ferroso

Xarope de 25mg/ml

Adultos. Anemia ferropriva: 3-5 mg/kg/dia ou 60-240 mg de ferro (corresponde a 300-1.200 mg de

sulfato ferroso)/dia, divididos em 1-

Antianãmico utilizado na profilaxia e tratamento da anemia ferropriva.

(Masferolë)

3

doses, por 4-6 meses. CrianÅas.

 

Anemia ferropriva grave: 4-6 mg/kg de ferro por dia, divididos em 2

doses. Profilético: 1 mg/kg de ferro por dia (méx. 15 mg ferro por dia) em dose çnica a partir do desmame do seio materno ou dos 6 meses de idade (o que ocorrer primeiro) atÉ os 2 anos.

A

deficiãncia total de ferro pode ser

calculada pela seguinte fÑrmula:

Ferro(mg) = (Hb normal – Hb do

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Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves

ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

paciente) õ peso(kg) õ 2,21 + 1.000 Essa quantidade corrige a anemia e repâe 1.000
paciente) õ peso(kg) õ 2,21 + 1.000 Essa quantidade corrige a anemia e repâe 1.000

paciente) õ peso(kg) õ 2,21 + 1.000 Essa quantidade corrige a anemia e repâe 1.000 mg de depÑsito de ferro.

paciente) õ peso(kg) õ 2,21 + 1.000 Essa quantidade corrige a anemia e repâe 1.000 mg
 

Inalatórios

Droga

Apresentações

Administração

Usos e comentários

IpratrÑpio

SoluÅÇo para

NBZ com 10 a 40 gotas + Soro fisiolÑgico 0,9% 3 a 5 gotas, a cada 2 a 6 horas.

Broncodilatador; anticolinÉrgico inalatÑrio. Utilizado no tratamento da crise de asma e DPOC.

(Atroventë)

nebulizaÅÇo

0,25mg/ml

 

Salbutamol

SoluÅÇo para

NBZ com 1 a 10 gotas (1 gota a cada 3kg de

Broncodilatador; β2-agonista de curta duraÅÇo. Utilizado no tratamento da crise da asma e DPOC. PrevenÅÇo do broncoespasmo induzido pelo exercÜcio. Contraindicado em pacientes com arritmias cardÜacas associada com taquicardias.

(Berotecë)

nebulizaÅÇo

com 5ág/ml

peso; méximo de 10 gotas) + Soro fisiolÑgico 0,9% 3 a 5 gotas, a cada 2 a 6 horas.

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