IGREJA BATISTA BOAS NOVAS -

EMBAIXADORES DO REI

DECLARAO/AUTORIZAO
Eu,

____________________________________________________________

portador(a)

do

documento de identificao n. _______________________________ declaro ser responsvel legal por

_________________________________________________________________ e autorizo o mesmo a ir
ao acampamento da Organizao Embaixadores do Rei a ser realizado no dia 29 de Novembro.
____ de Novembro ms de 2013.
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Assinatura do Responsvel
Telefones de Contato
(___) __________ - _____________

Pessoa de Contato: ___________________________________

(___) __________ - _____________

Pessoa de Contato: ___________________________________

(___) __________ - _____________

Pessoa de Contato: ___________________________________

Alimentao: Ao chegar no dia 29 de Novembro ser servido o jantar, mais tarde s 23h ser servido um
lanche. No dia 30, ao amanhecer ser servido o caf da manh. interessante levar biscoitos para quando
bater a fominha fora dos horrios de refeies.
Sobre Outros Materiais: sugerido que evite levar material de valor para o stio, como: relgios de
marca, walckman, rdios, discmans, mp3-player, celular, mquina de fotografar, objetos de valores em
geral. Evite transtorno e constrangimentos. Guarde bem seus materiais na bagagem. Tenha zelo.
Ventilador vetado!
Remdios controlados: O Conselheiro deve ser informado caso o Embaixador use algum tipo de remdio
controlado.
Telefone/Telefonemas: O telefone dos Conselheiros Para qualquer duvida (65) 9288-3439-Alisson (65)
8145 -3401- Nilson e (65) 9313-0404-Ulisses.
Cama, Mesa, Banho e Higiene: 1 Toalha ( o suficiente), Travesseiro, 2 Lenois de solteiro (que fique
entre o fino e grosso), 1 Sabonete, 1 Shampoo (levar dentro de um frasco menor, de preferncia), 1
Escova de Dente (de preferncia as de cabo protetor), 1 Pasta de dente, 1 Pente ou escova para cabelo, 1
Rolo de papel Higinico (no stio tem, mas bom levar o seu. Sem miolo), 2 Sacolas plsticas resistentes
(para guardar roupas sujas, cuecas usadas e etc.).
Outros: Certido de nascimento ou Carteira de identidade (pode ser cpia), Autorizao assinada pelos
pais e Bblia.

Nome: ______________________________________Data de Nascimento: ____/ ____/ _________.

Remdios controlados? ( ) No
Alrgico? ( ) No

( ) Sim. Quais? __________________________________________

( ) Sim. A que? ____________________________________________________

Endereo completo:__________________________________________________________________
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Materiais de valor? ( ) No ( ) Sim. Informe: ____________________________________________
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