Analisa data NO 1 DATA DS : pasien mengatakan nyeri pada luka bekas operasi P : Nyeri bekas OP O : Seperti disayat R : Perut

S:3 T : Hilang timbul DO : 2 pasien tampak kesakitan saat nyeri datang Terdapat luka post operasi 20 cm DS : Pasien mengatakan luka bekas operasi terasa nyeri DO : Leukosit 12 ribu Terdapat luka panjang 20 cm, luka belum kering Diagnosa Keperawatan 1. Nyeri berhubungan dengan insisi luka operasi yang ditandai dengan pasien mengatakan nyeri, nyeri bekas OP, nyeri seperti disayat, nyeri diperut, nyeri skala 3, nyeri hilang timbul, pasien tampak kesakitan, terdapat luka operasi. 2. Risiko infeksi b/d adanya luka post SC yang ditandai dengan pasien mengatakan luka bekas operasi terasa nyeri, leukosit 12 ribu, terdapat luka bekas OP panjang dan belum kering Adanya luka post operasi Sc Risiko Infeksi ETIOLOGI PROBLEM

Insisi luka operasi Nyeri (terputusnya jaringan sekunder)

Intervensi 1. Nyeri b/d luka insisi bekas operasi.

Tujuan KH :

; Setelah dilakukan tindakan perawatan 3x24 jam nyeri teratasi.

nyeri skala 1 Pasien mampu mendemonstrasikan teknik relaksasi Pasien tampak rilek

Intervensi : 1. 2. 3. 4. 2. Observasi nyeri Memberi posisi senyaman mungkin Ajarkan teknik relaksasi Kolaborasi pemberian obar anti nyeri ( ceterolak 10 mg)

Risiko infeksi b/d adanya luka bekas OP Tujuan KH ; Tidak ada tanda infeksi Rubor, kalor, dolor Leukosit 7 ribu-10 ribu : setelah dilakukan tindakan perawatan 3x 24 jam, tidak terjadi infeksi.

Intervensi ; 1. 2. 3. 4. Observasi adanya tanda-tanda infeksi Melakukan medikasi perawatan luka Menghimbau pasien agar luka tetap bersih Kolaborasi pemberian antibiotik