Daniel Flores Elvis Marca Vanessa Pardo Javier Ramirez Daniel Vargas

Importancia de la obturacin

Lmites anatmicos del espacio pulpar son la unin de la dentina con el cemento en sentido apical Eliminar entradas de filtracin desde la cavidad oral o de los tejidos periradiculares Sellar dentro del sistema cualquier irritante que no hubiese sido removido durante la instrumentacin.

En 1968 Seltzer y colaboradores

instrumentar qumico mecnicamente una serie de conductos radiculares, a los cuales no se les realiz obturacin radicular. Se evalu radiogrficamente y se observ a los seis meses reparacin periapical; a los doce meses las mismas mostraron inflamacin periapical de tipo crnico

reportado que aproximadamente un 60% de los fracasos endodnticos es causado por una obturacin incompleta del espacio del canal radicular especialmente debido a la falta de un adecuado sellado apical

requisitos

Debe poder introducirse con facilidad al conducto radicular. Debe sellar el conducto en direccin lateral as como apical. No debe encogerse despus de insertado. Debe ser impermeable. Debe ser bacteriosttico, o al menos no favorecer a la reproduccin de bacterias. Debe ser radiopaco. No debe manchar la estructura dentria. No debe irritar los tejidos periapicales. Debe ser estril, o poder ser esterilizado con rapidez y facilidad antes de la insercin en el conducto. Debe poder retirarse con facilidad del conducto radicular si fuera necesario.

La Gutapercha

Compresibilidad: adapta perfectamente a las paredes de los conductos preparados Inerte: la gutapercha es el material menos reactivo ,considerablemente menos que la plata y el oro.

Estabilidad Dimensional: a pesar de las modificaciones de la temperatura. Tolerancia hstica: es tolerada por lo tejidos periapicales. Opacidad radiogrfica. Plastificacin al calor: el calentamiento permite su compactacin.

Se disuelve con facilidad:con sustancias disolventes generalmente cloroformo y xileno.

Desventajas

Falta de rigidez: la gutapercha se dobla con facilidad cuando se comprime lateralmente, lo cual dificulta su aplicacin en conductos de tamao pequeo (menos de 30), Falta de control longitudinal: adems de la compresibilidad, la gutapercha puede deformarse verticalmente por distensin

Conos de plata y acrilico

Ventajas
Rigidez. Flexibilidad. Mayor uniformidad.

Desventajas
Falta de compresibilidad. Dificultad de remocin

parcial o total una vez que se cementa. Excesiva radiopacidad (enmascara defectos de obturacin). Posibilidad de correccin.

caracteristicas

Fcil de introducir en el interior de los conductos radiculares. Estabilidad dimensional. Impermeable. Bacteriosttico. No irritante para los tejidos periapicales. Radiopaco No debe de producir cambios de coloracin en la pieza dentaria. Estril. Sellar la totalidad del conducto tanto lateral como apicalmente. Debe retirarse con facilidad del conducto si fuera necesario

Clasificacin

a.- Cementos a base de Oxido de Zinc-Eugenol: Son los cementos de endodoncia clsicos. Se presentan en forma de polvo- lquido, siendo ste ltimo eugenol. accin antisptica (germicidas y bactericidas como el formaldehido b.- Cementos de resina epxica: Son sistemas pasta-pasta, la base es una resina que una vez mezclada con el catalizador tiene un fraguado lento y por lo tanto nos da un tiempo de trabajo en clnica mayor.mayor adhesin a la dentina, fcil manipulacin y mejoran el sellado. ventaja no tiene eugenol en su composicin no afectan a la polimerizacin de composites y adhesivos. c.- Cementos a base a hidrxido de calcio: Intentan aadir los efectos antispticos del Ca(OH)2 y estimular la formacin de tejido seo en el foramen. Son, por su composicin, los ms biocompatibles, pero tienen mayor solubilidad. d.- Cementos a base de ionmero de vidrio: Tienen una excelente capacidad de sellado, pero dada su gran adhesin a la dentina es muy difcil su eliminacin en caso de retratamientos. Tienen un tiempo de trabajo muy corto.

Obturadores a base de oxido de zinc

Endometasona
Polvo: Dexametazona Acetat de

hidrocortizona Yodo timolado Trioximetleno Oxido de zinc , sulfato de bario ,estearato de magnesio (100g)

Liquido
Eugenol

Obturadores a base de oxido de zinc

Sellador de grossman

Frmula: Oxido de Zinc (42 partes) Estabelita (27 partes) Subcarbonato de Bismuto (15 partes) Sulfato de Bario (15 partes) Borato de Sodio anhdrido (1 parte) Liquido: Eugenol

Resinas epoxicas
AH 26 (DeTrey). AH Plus (Dentsply). Diaket (Espe). Top Seal (Dentsply).

AH Plus Jet

Muestra comercial

Tecnica

Caso clnico 1 Ah plus Jet

Caso clnico 2 Ah plus Jet

Caso clnico 3 Ah plus Jet

Obturadores a base hidroxido de calcio

Sealapex (Sybron/Kerr) pastapasta hidrxido de calcio sulfato de bario oxido de zinc dioxido de titanio estearato de zinc mezcla de etil-toluenosulfonamida, metilen-metilsalicilato, isobutil-salicilato y pigmento

CRCS Calcibiotic Root Canal Sealer (Hygienic) polvolquido

Polvo oxido de zinc resina hidrogenada sulfato de bario hidrxido de calcio subcarbonato de bismuto Lquido eugenol eucaliptol

Inomeros de vidreo

GUTAPERCHA TERMOPLASTIFICADA

Sistema Herofill

Fuerza Gustavo