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PISCO
Fecha:
5/31/2013
Permiso de Trabajo N:
Apellidos y Nombres
1 2 3 4 5
Firma
6 7 8 9 10
Apellidos y Nombres
Firma
11 12 13 14 15
Apellidos y Nombres
Firma
Etapas
Peligros/Riesgos
ASL
Riesgo ARA
Verificar funcionamiento del sistema de bombeo con personal Presencia de producto / contaminacion por contacto de mantenimiento y produccion con Diesel
Monitoreo de radiacion , Tiempo de manipuleo del trazador minimo ( 10 -15 seg ) Acordonamiento del area de trabajo ( radio 5m ) , uso de vigias en puntos de acceso, comunicar a sala de control 4 Uso de manta de manipulacion del trazador ( esto sera instalado y dispuesto por IPEN )
Radiacion de trazador /exposicion a persona ajena al IPEN Goteo de trazador / contaminacion al suelo
4 4
1 1
Equipo defectuoso / Corto circuito Cable defectuoso / corto circuito Presencia de gases / incendio o explosion
3 3 4
1 1 1
3 3 4
Inspeccin y pruebas en taller, previos al inicio del trabajo. Inspeccin y pruebas en taller, previos al inicio del trabajo. Monitoreo de LEL por personal de WGP, 0 % en punto de ubicacin de la consola, uso de extintor UL
Trabajo sobre plataformas / caida de altura Manipuleo de sensores / golpes Superficies calientes / quemaduras
3 2 2 2
1 1 1 1
3 2 2 2
Uso de arnes de seguridad Uso de EPP, guantes de cuero Uso de guantes de cuero Transitar por zonas libres de obstaculos y autorizadas
Identificacin Firma
Sup. Ejecutante
Sup Solicitante
Sup Autorizante
Otros
Probable (3) 2 Poco significativo 4 Poco significativo 6 Significativo 8 Intolerable 3 Poco significativo 6 Significativo 9 Intolerable 12 Intolerable
Apellido y Nombre