Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
A. KEMAMPUAN UMUM 1. Apakah anda tahu perihal GCS ? 2. Kemampuan perawat untuk mengukur GCS sangat diperlukan terutama di Ruang stroke 3. Pengukuran GCS selalu dilakukan rutin tiap hari 4. Tiap terdapat perubahan GCS (turun-naik) selalu dilaporkan ke dokter yang menangani pasien dan didokumentasikan di buku status pasien 5. Ketika terjadi penurunan GCS pasien, tim medis selalu melakukan KIE kepada keluarga (ya / tidak) (ya / tidak) (ya / tidak) (ya / tidak) (ya / tidak)
B. PENGETAHUAN GCS 1. GCS merupakan singkatan Glaston Coma Scale 2. Pengkajian GCS terdiri dari reflek mata, motorik dan respon verbal (benar / salah) 3. Pengkajian respon verbal mempunyai nilai 1-4 4. Pengkajian mempunyai reflek mata mempunyai nilai 1-5 5. Pengjkajian reflek motorik mempunyai nilai 1-6 6. Jika pasien dapat melokalisasi nyeri pada respon motorik mempunyai skor 5 (benar / salah) (benar / salah) (benar / salah) (benar / salah) (benar / salah)
7. Jika pasien tidak dapat dikaji maka dilambangkan dengan silang (X) (benar / salah) 8. Soal : Pertanyaan Jawaban :sekarang hari apa pak : :sekarang bulan desember (benar / salah)
Maka nilai respon verbalnya 5 9. Hasil sebuah pengkajian GCS : Reflek mata Respon verbal Respon motorik :pasien bereaksi dengan nyeri
:pasien menggumam tidak jelas ketika ditanya namanya : pasien dapat melokalisasi nyeri (benar / salah)
Maka GCS pasien adalah 2 3 - 4 10. Status kesadaran somnolen terjadi jikaGCS pasien dalam rentang 3-34
(benar / salah)