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Caixa de Assistncia dos Advogados do Paran

***** Manual de Procedimentos Servios de Fisioterapia *****

Curitiba Abril 2009


Disponvel para consulta e impresso no site: www.caapr.org.br/fisioterapia.asp

Convnios O credenciamento ser firmado pela Caixa de Assistncia dos Advogados do Paran (CAA/PR) para atendimento aos advogados e seus dependentes devidamente cadastrados. As Subsees da Ordem dos Advogados do Paran (OAB/PR) podero indicar as Clnicas a serem conveniadas. Para tanto, devero encaminhar as fichas de credenciamento e documentos necessrios Diretoria da CAA/PR para a devida anlise. A tabela de preos contempla procedimentos fisioteraputicos e dermatofuncionais, dos quais o advogado ou dependente pagar 35% (trinta e cinco por cento) ou 80% (oitenta por cento) do tratamento, respectivamente, e a CAA/PR subsidiar o restante. O paciente ter direito a utilizao de 20 (vinte) sesses anuais, incluindo-se tanto tratamento fisioterpico como tratamento dermato-funcional. A vigncia do limite anual se d por exerccio, ou seja, inicia-se em 1 de janeiro e encerra-se em 31 de dezembro de cada ano.

Documentao exigida para convnio (cpia simples) Ficha-proposta (modelo anexo) devidamente preenchida; Apresentao da Clnica (listagem de equipamentos e especialidades); Contrato Social (e de suas posteriores alteraes); CNPJ; Alvar da Prefeitura; * Licena da Vigilncia Sanitria; * Vistoria do Corpo de Bombeiros; * Registro de Empresa (RE); Declarao de Regularidade para Funcionamento (DRF); * Relao do corpo clnico, diploma e nmero do CREFITO dos fisioterapeutas que prestam servios a favor da Clnica; * Contrato particular de prestao de servios dos fisioterapeutas com a Clnica (quando for o caso) e Alvar de Autnomo ou Registro como Funcionrio da Clnica; Logomarca (formato JPG) via e-mail a ser indicado no momento da vistoria da Clnica.
manter atualizada essa documentao durante a vigncia do convnio 2

Clnicas Conveniadas Autorizao para atendimento A Clnica dever solicitar junto a CAA/PR, atravs do telefone 0800 645 2005, a liberao do cdigo de atendimento em nome do paciente. Para essa liberao a clnica dever fornecer: nmero da OAB do advogado; cdigo de procedimento da tabela da CAA/PR de acordo com o diagnstico mdico; nmero de sesses; data da 1 sesso; previso de trmino. Aps conferncia dos dados, a CAA/PR fornecer uma senha que dever constar no Controle das Sesses realizadas e na Guia de Faturamento, confirmando tambm o valor correspondente ao pagamento pelo Advogado e pela CAA/PR.

Pagamento das sesses No ato da avaliao, o advogado pagar ao conveniado o percentual de 35% (trinta e cinco por cento) correspondente aos procedimentos fisioteraputicos (Tabela I
anexa) e 80% (oitenta por cento) para os procedimentos dermato-funcionais (Tabela II anexa).

A Clnica escolher uma data mensal para encaminhar a Guia de Faturamento, devidamente acompanhada do Controle das Sesses realizadas, requisio com diagnstico mdico e nota fiscal. A Clnica remeter essa documentao sua respectiva Subseo. A Subseo ir remeter essa documentao a CAA/PR com brevidade. O pagamento ser realizado no prazo de 5 (cinco) dias teis da data de chegada Curitiba. O pagamento ser efetuado atravs de depsito bancrio em conta corrente do conveniado. Havendo eventuais dvidas quanto a valores, a CAA/PR manter o pagamento, a Clnica far a interposio de recurso e, se necessrio, a diferena do valor ser corrigida no prximo ms.
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***** Regulamento Servios de Fisioterapia *****

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REGULAMENTO
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REGULAMENTO para atendimento a advogados, e seus dependentes, junto s Clnicas de Fisioterapia conveniadas pela CAA/PR

I.

COMPETE AO ADVOGADO ASSISTIDO: 1. Sujeitar-se a prvia avaliao realizada por fisioterapeuta, para atendimento na Clnica; 2. Comparecer ao horrio marcado - eventuais atrasos tero o tempo descontado na sesso: no h compensao de atrasos; 3. Realizar com 24 (vinte e quatro) horas de antecedncia eventual cancelamento de horrio agendado, como condio para acolhida do cancelamento; 4. Comparecer s sesses agendadas - a ausncia do paciente implica em cobrana da sesso como se realizada fosse; 5. Evitar desmarcar sesses agendadas, pois o atendimento continuado facilita a obteno de resultados positivos no tratamento; 6. Pagar, no ato da avaliao, os percentuais de 35% das sesses para procedimentos fisioteraputicos (Tabela I anexa) e de 80% para procedimentos dermato-funcionais (Tabela II anexa), conforme valores acordados em convnio; 7. Considerar-se ciente de que faz jus a at 20 (vinte) sesses anuais, incluindo-se tanto tratamento fisioterpico como tratamento dermato-funcional. A vigncia do limite anual se d por exerccio, ou seja, inicia-se em 1 de janeiro e encerra-se em 31 de dezembro de cada ano. As sesses no utilizadas dentro de um exerccio no so cumulativas para o ano seguinte. Casos especiais, e mediante requisio mdica, sero submetidos prvia autorizao da Diretoria da CAA/PR; 8. Considerar-se ciente de que exigida prvia requisio mdica, para procedimentos fisioteraputicos (Tabela I anexa); 9. Assinar a guia de controle das sesses realizadas devidamente preenchida a cada atendimento.

II.

COMPETE CLNICA CONVENIADA: 1. Fazer a avaliao prvia para o atendimento - a avaliao est includa no preo do tratamento;
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2. Disponibilizar todos os seus equipamentos para atendimento do conveniado, no fazendo distino no atendimento entre este e o paciente particular; 3. Prestar ao paciente informaes precisas sobre interrupo e abandono do tratamento; 4. Prestar atendimento a advogado, e a seus dependentes regulares, exclusivamente por fisioterapeutas; 5. No dar incio a tratamento sem requisio mdica - exigncia da CAA/PR que conste em requisio mdica a solicitao de atendimentos especficos como acupuntura, reeducao postural global e hidroterapia; 6. Associar procedimentos fisioteraputicos na mesma sesso somente quando estiver correlacionado com a queixa principal do paciente e/ou diagnstico mdico; 7. Fornecer recibo ao paciente de importncias que receber relativas sua parte de pagamento; 8. Manter atualizado seus dados cadastrais (endereo, telefone, novas especialidades, email e nome da pessoa responsvel por contatos) para divulgao aos associados da CAA/PR. 9. Entregar, na Subseo, Guia de Faturamento, nota fiscal, Controle das Sesses Realizadas, devidamente acompanhadas da requisio com diagnstico mdico, dos pacientes atendidos; 10. Obter liberao prvia, junto a CAA/PR atravs do 0800 645 2005, para iniciar o tratamento; 11. Comunicar CAA/PR, quando necessrio, alterao no Controle de Sesses Realizadas, atravs do 0800 645 2005; 12. Privilegiar, quando os atendimentos forem urgentes, pessoas de mais de 65 (sessenta e cinco) anos de idade, gestantes e crianas menores de 5(cinco) anos de idade. III. COMPETE CAA/PR: 1. Efetuar o pagamento Clnica credenciada, no prazo de 5 (cinco) dias teis a partir do recebimento da Guia de Faturamento e demais documentos encaminhados atravs da Subseo da OAB/PR; 2. Depositar em banco, agncia e conta corrente que a Clnica indicar o pagamento de faturas recebidas; 3. Glosar eventuais cobranas irregulares, decorrentes da ausncia de prvia liberao para o tratamento, encaminhamento de documento distinto do padro institudo, indicao de cdigo diverso da patologia, cobrana indevida de sesses no realizadas, etc;
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4. Ausncia do paciente implica em cobrana da sesso, como se realizada fosse. A CAA/PR pagar at duas faltas para cada Controle de Sesses Realizadas enviada pela Clnica. 5. Conceder prazo de at 30 (trinta) dias para interposio de recurso, pela Clnica conveniada, contra glosas efetuadas desde que fundamentado em razes de direito; 6. Reajustar os valores das tabelas vigentes; 7. Enviar o comprovante de pagamento diretamente para a Clnica; 8. A CAA/PR responsabiliza-se pelos pagamentos de tratamentos que foram autorizados, atravs de liberao do cdigo de atendimento, encaminhada juntamente com a Guia de Faturamento, nota fiscal, Guia de Controle das Sesses Realizadas, devidamente acompanhadas da requisio com diagnstico mdico, dos pacientes atendidos.

IV.

COMPETE SUBSEO: 1. Receber a documentao da Clnica para pagamento parte que cabe a CAA/PR (Guia de Faturamento, nota fiscal, Controle das Sesses Realizadas, devidamente acompanhadas da requisio com diagnstico mdico dos pacientes atendidos); 2. A Subseo dever encaminhar os documentos recebidos atravs de ofcio dirigido ao Presidente da CAA/PR com a devida brevidade, para que a CAA/PR possa cumprir o prazo de 5 (cinco) dias para pagamento aps a contar da data de entrega pela Clnica na Subseo.

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***** Anexos Servios de Fisioterapia *****

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CAIXA DE ASSISTNCIA DOS ADVOGADOS DO PARAN FICHA PROPOSTA PARA CREDENCIAMENTO CLNICA DE FISIOTERAPIA Razo Social Nome Fantasia CNPJ Nome do Fisioterapeuta Responsvel N CREFITO Endereo Cidade Banco para depsito Horrio de Atendimento Tratamentos Oferecidos CEP Agncia E-mail Telefone UF Conta Corrente

Convnios Data Assinatura

Informaes: Dever ser preenchida e anexada a fotocpia dos seguintes documentos: Contrato Social (e alteraes); CNPJ; Alvar da Prefeitura Municipal; Licena da Vigilncia Sanitria; Vistoria do Corpo de Bombeiros; Relao do Corpo Clnico, Diploma, n do CREFITO; Contrato de Prestao de Servios e Alvar de Autnomo ou Registro como Funcionrio da Clnica; Apresentao da Clnica; Registro de Empresa (RE) e Declarao de Regularidade para Funcionamento (DRF). Os documentos devero ser encaminhados CAA/PR Rua Brasilino Moura, 253 2 andar CEP 80540-340 Curitiba PR.

TABELA DE PROCEDIMENTOS FISIOTERAPUTICOS


(Tabela I) em vigor desde 15.05.2006

DESCRIO
Leses do sistema nervoso perifrico, ataxias e monoplegia Hemiplegia, hemiparesia, processos distrficos, sndromes, miopatias e Parkinson Paraplegia, paraparesia, quadriplegia e quadriparesia Alterao vascular perifrica e/ou linftica, com distrbio funcional ou ps-operatrio em um segmento Alterao vascular perifrica e/ou linftica, com distrbio funcional ou ps-operatrio em um ou mais de dois segmentos Afeces clnicas respiratrias Disfuno pulmonar clnica ou cirrgica, requerendo recondicionamento aerbio Distrbios funcionais de origem reumtica ou ortopdica (degenerativa ou inflamatria) afetando um membro Distrbios funcionais de origem reumtica ou ortopdica (degenerativa ou inflamatria) afetando mais de um membro Rec. funcional ps-operatrio ou ps-imobilizao de um membro Rec. funcional ps-operatrio ou ps-imobilizao de mais de um membro Rec. funcional ps-operatrio ou ps-imobilizao da coluna vertebral sem comprometimento neurolgico Alterao da coluna em um segmento Alterao da coluna em mais de um segmento Alterao da coluna a membros Reeducao Postural Global Cardiopatia clnica, requerendo recondicionamento cardiovascular Cardiopatia clnica ou cirrgica, requerendo condicionamento cardiovascular com monitorizao cardaca e/ou ventilo-respiratria Acupuntura Hidroterapia

CDIGO
25.02.001 25.02.002 25.02.003 25.03.001 25.03.002 25.04.001 25.04.002 25.06.001 25.06.002 25.06.003 25.06.004 25.06.005 25.06.006 25.06.007 25.06.008 25.06.009 25.07.001 25.07.002 25.08.001 25.08.002

PREO CAA/PR
R$ 8,75 R$ 12,50 R$ 15,00 R$ 11,25 R$ 15,00 R$ 8,75 R$ 12,50 R$ 8,75 R$ 12,50 R$ 11,25 R$ 12,50 R$ 12,50 R$ 11,25 R$ 12,50 R$ 15,00 R$ 31,25 R$ 10,62 R$ 15,00 R$ 31,25 R$ 27,00

Limite de Sesses: 20 sesses anuais, incluindo-se tratamento fisioterpico e tratamento dermato-funcional, conforme item constante no Regulamento de Atendimento.

Pagamento: Advogado - 35% do valor do tratamento; CAA/PR - 65% do valor do tratamento.

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TABELA DE PROCEDIMENTOS DERMATO-FUNCIONAIS


(Tabela II) em vigor desde 15.05.2006

CDIGO 25.100.001 25.100.002 25.100.003 25.100.004 25.100.005 25.100.006 25.100.007 25.100.008 25.100.009 25.100.010 25.100.011 25.100.012

DESCRIAO Drenagem Linftica Manual Corporal Drenagem Linftica Manual Facial Drenagem Linftica Mecnica Corporal Drenagem Linftica Mecnica Facial Endermologia Photon Dome (gordura localizada) Ultra Som (celulite) Massagem Relaxante Massagem Modeladora Estimulao Russa Corporal Estimulao Russa Facial Ps Operatrio

VALOR R$ 18,75 R$ 15,00 R$ 12,50 R$ 12,50 R$ 15,00 R$ 22,50 R$ 15,00 R$ 27,50 R$ 18,75 R$ 15,00 R$ 15,00 R$ 25,00

Limite de Sesses: 20 sesses anuais, incluindo-se tratamento fisioterpico e tratamento dermato-funcional, conforme item constante no Regulamento de Atendimento. Pagamento: Advogado - 80% do valor do tratamento; CAA/PR - 20% do valor do tratamento.

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Tabelas com o Clculo de Percentuais


Cdigo 25.02.001 25.02.002 25.02.003 25.03.001 25.03.002 25.04.001 25.04.002 25.06.001 25.06.002 25.06.003 25.06.004 25.06.005 25.06.006 25.06.007 25.06.008 25.06.009 25.07.001 25.07.002 25.08.001 25.08.002 Cdigo 25.100.001 25.100.002 25.100.003 25.100.004 25.100.005 25.100.006 25.100.007 25.100.008 25.100.009 25.100.010 25.100.011 25.100.012 Valor/sesso R$ 8,75 R$ 12,50 R$ 15,00 R$ 11,25 R$ 15,00 R$ 8,75 R$ 12,50 R$ 8,75 R$ 12,50 R$ 11,25 R$ 12,50 R$ 12,50 R$ 11,25 R$ 12,50 R$ 15,00 R$ 31,25 R$ 10,62 R$ 15,00 R$ 31,25 R$ 31,25 Valor/sesso R$ 18,75 R$ 15,00 R$ 12,50 R$ 12,50 R$ 15,00 R$ 22,50 R$ 15,00 R$ 27,50 R$ 18,75 R$ 15,00 R$ 15,00 R$ 25,00 35% R$ 3,06 R$ 4,38 R$ 5,25 R$ 3,94 R$ 5,25 R$ 3,06 R$ 4,38 R$ 3,06 R$ 4,38 R$ 3,94 R$ 4,38 R$ 4,38 R$ 3,94 R$ 4,38 R$ 5,25 R$ 10,94 R$ 3,72 R$ 5,25 R$ 10,94 R$ 10,94 20% R$ 15,00 R$ 12,00 R$ 10,00 R$ 10,00 R$ 12,00 R$ 18,00 R$ 12,00 R$ 22,00 R$ 15,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 20,00 CAA (diferena) R$ 5,69 R$ 8,12 R$ 9,75 R$ 7,31 R$ 9,75 R$ 5,69 R$ 8,12 R$ 5,69 R$ 8,12 R$ 7,31 R$ 8,12 R$ 8,12 R$ 7,31 R$ 8,12 R$ 9,75 R$ 20,31 R$ 6,90 R$ 9,75 R$ 20,31 R$ 20,31 CAA/PR (diferena) R$ 3,75 R$ 3,00 R$ 2,50 R$ 2,50 R$ 3,00 R$ 4,50 R$ 3,00 R$ 5,50 R$ 3,75 R$ 3,00 R$ 3,00 R$ 5,00

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T E R M O DE CREDENCIAMENTO FISIOTERAPIA Pelo presente instrumento particular de Contrato de Convnio Institucional a CAIXA DE ASSISTNCIA DOS ADVOGADOS DO PARAN CAA/PR, pessoa jurdica de direito privado, devidamente inscrita no CNPJ sob n 76.688.936/0001-19, sediada Rua Brasilino Moura, 253, bairro Ah, na cidade de Curitiba, Estado do Paran, neste ato representada por seu Presidente, Manoel Cachenski Daher, OAB/PR n 4.646, e, de outro lado, XXXXXXXX, pessoa jurdica, devidamente inscrita no CNPJ sob n XXXXX, estabelecida Rua XXX, bairro Centro, telefone (XX) XXXX-XXX, na cidade de XXXXXXX, Estado do Paran, neste ato representada por sua scia titular XXXXX, abaixo assinada, Fisioterapeuta inscrita no Crefito sob n XXXX-F, adiante denominada resumidamente como CREDENCIADA, resolvem firmar o presente termo de credenciamento para atendimento aos associados da CAA/PR, nas condies a seguir especificadas: CLUSULA PRIMEIRA: O presente credenciamento feito para atendimento aos advogados devidamente inscritos na OAB/PR e em situao regular perante a mesma, e seus dependentes como tais reconhecidos na forma do Estatuto da CAA/PR, de procedimentos de FISIOTERAPIA na Clnica ora credenciada. CLUSULA SEGUNDA: O CREDENCIADO, em seu endereo profissional antes mencionado atender aos associados da CAA/PR aps a liberao do procedimento fisioterpico pela CAA/PR atravs da emisso de Cdigo de Autorizao (via telefone no 0800645-2005), em dias e horrios definidos anteriormente entre o cliente associado e o mesmo. CLUSULA TERCEIRA: O CREDENCIADO receber parte de seus honorrios profissionais referentes aos procedimentos de fisioterapia diretamente do associado-paciente, conforme Tabela de Remunerao pelos servios prestados constante no REGULAMENTO DE PROCEDIMENTOS PARA SERVIOS DE FISIOTERAPIA (com tabelas anexas a este instrumento), cabendo a CAA/PR a complementao do valor, a ser efetuado mediante a apresentao da Guia de Faturamento e da Ficha de Controle de Pacientes (devidamente assinada pelos pacientes no momento do tratamento), entregues juntamente com a nota fiscal com valor a ser pago pela CAA/PR, com os devidos descontos. CLUSULA QUARTA: A CREDENCIADA atender aos inscritos regularmente na OAB/PR mediante sua identificao profissional com apresentao da Cdula de Identidade de Advogado, e seus dependentes devidamente habilitados, na forma expressa no REGULAMENTO DE PROCEDIMENTOS PARA SERVIOS DE FISIOTERAPIA (anexas a este instrumento), igualmente disponveis no site da Instituio sob endereo www.caapr.org.br/fisioterapia.asp, aos quais a CREDENCIADA expressa neste ato seu conhecimento e concordncia, sendo vedada a cobrana aos usurios de quaisquer outros valores a ttulo de complementao pelos servios prestados. CLUSULA QUINTA: O presente convnio tem prazo de validade indeterminado, podendo ser rescindido a qualquer tempo, por qualquer das partes, mediante comunicao expressa outra com antecipao mnima de trinta dias, sem prejuzo aos associadospacientes em atendimento na ocasio. CLUSULA SEXTA: A CAA/PR obriga-se a dar divulgao a seus associados, por todos os meios disponveis e usualmente utilizados, do convnio ora celebrado. E por estarem de acordo firmam nesta data o presente instrumento em duas vias de igual teor e para o mesmo fim. Curitiba, XX de XXX de 2009.
MANOEL CACHENSKI DAHER PRESIDENTE CAA/PR OAB/PR n 4.646 XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX CLNICA DE FISIOTERAPIA

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Declarao (Advogado/a) Eu, _____________________________________________, inscrito(a) na OAB/PR sob o n ___________, declaro estar ciente das condies e procedimentos constantes do Regulamento para atendimento a advogados e dependentes, em Clnicas de Fisioterapia credenciadas pela CAA/PR..

_________________, ____ de __________ de 2009.

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Declarao (Dependente)

Eu, _____________________________________________, dependente do(a) advogado(a) Dr(a). _______________________________________, inscrito(a) na OAB/PR sob o n ___________, declaro estar ciente das condies e procedimentos constantes do Regulamento para atendimento a advogados e dependentes, em Clnicas de Fisioterapia credenciadas pela CAA/PR..

__________________, ____ de __________ de ____2009.

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Caixa de Assistncia dos Advogados do Paran Controle das Sesses Realizadas


Senha: ___________________ Data ____/____/____

Clnica de Fisioterapia: ___________________________________ Nome do Titular: ________________________________ Nome do Paciente: _______________________________ OAB: ________

Cdigo do Procedimento: __________________________________ Mdico Responsvel: ______________________________________ Fisioterapeuta Responsvel: ________________________________ SESSO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pagamento: Paciente - Valor: _________ CAA - Valor: ____________ Valor total do Tratamento: __________ DATA ASSINATURA

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Caixa de Assistncia dos Advogados do Paran Guia de Faturamento


DIRETORIA DA CAA/PR A ______________________________________, clnica de fisioterapia credenciada desta Caixa requer de V.Sas. o pagamento de R$ _____________ (________________________) referente aos tratamentos de fisioterapia realizados nos seguintes associados:

PACIENTE

SENHA

OAB

CDIGO

VALOR

TOTAL Atenciosamente, ________________________ Representante da clnica BANCO AGNCIA CONTA CORRENTE

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Caixa de Assistncia dos Advogados do Paran Preenchimento da Nota Fiscal

NOME / RAZO SOCIAL

CGC / CPF

CAIXA DE ASSISTNCIA DOS ADVOGADOS DO PARAN


ENDEREO

76.688.936/0001-19
CEP

BAIRRO / DISTRITO

RUA BRASILINO MOURA, 253 2 ANDAR


MUNICPIO FONE / FAX

CURITIBA
UF

80540-340
INSCRIO ESTADUAL

CURITIBA

(41) 3250-5800

PR

ISENTO

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