PRIMUL AJUTOR ACORDAT UNUI PACIENT INCONTIENT

Scop: Meninerea funciilor vitale (respiraia i circulaia) mpiedicnd alterarea condiiei de sntate a pacientului i nepermind instalarea strii de moarte biologic pn la sosirea personalului medical calificat. Obiective: - cunoaterea msurilor de primului ajutor n cazul pacientului incontient - contientizarea riscurilor la care este supus salvatorul Riscuri: !n ncercarea sa de a ajuta pacientul" salvatorul este supus unor riscuri care i pot pune n pericol sntatea sau c#iar viata. $a c nainte de a ntreprinde orice aciune" salvatorul trebuie s se asigure c este n permanen n siguran i c nu va deveni dintru-un potenial salvator" victim. $stfel trebuie avut n vedere pericolul de into%icare" de electrocutare" de contaminare sau infectare" precum i condiiile de trafic din zona respectiv. Mod de ac iu!e: "# Si$ura! a sa%vatoru%ui# &ac e%ist pericole i nu ne putem apropia de victim vom apela 'erviciul de (rgen ))*. &ac nu e%ist pericole ne apropiem de victim i vom ncerca sa stabilim nivelul de contien. &# Stabi%irea !ive%u%ui de co!'tie!t( &ac nu e%ist pericole sau acestea au fost nlturate vom verifica nivelul de contien al victimei prin + stimuli - ,erbal ne adresm victimei" strigm dac e nevoie (-e s-a ntmplat. , simii bine. &esc#ide-i oc#ii / ) - 0actil vom scutura victima - &ureros vom ciupi victima subclavicular

&ac victima nu reacioneaz la nici unul dintre aceti stimuli nseamn c persoana este incontient. (rmtorul pas va fi )# A!u! area Servicii%or de Ur$e! ( * ""& +# -u victima aezat n decubit dorsal vo,: A# veri-ica 'i e%ibera c(i%e aerie!e prin #ipere%tensia capului cu ridicarea mandibulei. &ac se suspicioneaz o leziune a coloanei vertebrale cervicale atunci se va e%ecuta sublu%aia mandibulei n locul #ipere%tensiei capului. $ceast manevr mpiedic limba s obtureze cile aeriene.

&e asemenea dac persoana are n cavitatea bucal proteze ori corpi strini acestea vor fi nlturate. .# /eri-ica respira ia prin - observarea cutiei toracice (dac e%pansioneaz) - ascultarea zgomotului respirator - simirea pe obraz a aerului e%pirat

$ceast etap nu trebuie s dureze mai mult de )1 secunde" cu e%cepia pacientului #ipotermic. !n cazul pacientului #ipotermic respiraia va fi verificat apro%imativ 23 secunde. SITUA0II: I# Pacie!tu% respir( 4acientul va fi aezat n poziie lateral de siguran" cu condiia ca acesta s nu fie traumatizat. ,a fi supraveg#eat i reevaluat periodic pn la sosirea ec#ipajului specializat.

C16

Poziia lateral de siguran Faza I

RC (UK)

C17

Poziia lateral de siguran Faza II

RC (UK)

C18

Poziia lateral de siguran Faza III

RC (UK)

II# Pacie!tu% !u respir(: &ac pacientul nu respir se consider c acesta se afl n stop cardio-respirator i trebuie nceput resuscitarea cardio-pulmonar (+1 compresiuni toracice 5 * ventilaii artificiale). -ompresiunile toracice se vor e%ecuta cu pacientul n decubit dorsal (ntins pe spate)" pe un plan dur" aplicnd podul palmei n zona central a toracelui (pe mijlocul sternului" la jumtatea distanei dintre manubriu i apendicele %ifoid) i cealalt mn deasupra. $dncimea compresiunilor va fi de 3-6 cm (apro%. )5+ din grosimea toracelui)" cu un ritm de )11 compresiuni5min.

&up +1 de compresiuni se vor e%ecuta * ventilaii la un interval de * secunde. 0e#nica respiraiei artificiale

#ipere%tensia capului cu ridicarea brbiei pensarea nasului desc#iderea gurii vom inspira adnc apoi vom aplica buzele ct mai etan pe cele ale victimei e%pirm continuu n gura victimei urmrind micrile toracelui

Se co!ti!u( resuscitarea p1!( 7 'osete ajutorul calificat i preia manevrele de resuscitare 7 ,ictima are semne vitale 7 'alvatorul se epuizeaz

8esuscitarea de baz va fi ntrerupt pentru reevaluarea victimei numai dac aceasta va prezenta respiraie spontan. ,entilaia se poate efectua i gur-la-nas 7 &ac ventilaia gur-la-gur este dificil 7 &ac gura este serios lezat 7 ,ictima este salvat de la nec 7 8esuscitarea este fcut de un copil 7 Motive estetice -nd salvatorul nu dorete sau este in imposibilitate de administra ventilaii gur la gur" resuscitarea se va efectu numai prin compresiuni toracice" caz n care" compresiunile vor fi aplicate fr ntrerupere cu o frecven de )115minut" iar resuscitarea va fi ntrerupt pentru reevaluarea victimei numai dac aceasta va prezenta respiraie spontan. &ac victima vomit n timpul resuscitrii - ntrerupem resuscitarea - ntoarcem victima ori capul victimei ntr-o parte pentru permite vomismentelor s se scurg in afar (prevenim astfel ca voma s fie aspirat n plmni i pacientul s moar asfi%iat) - dup ce victima nu mai vomit vom reevalua respiraia" iar dac respir 9 poziia lateral de siguran (4:'); nu respir 9 continum resuscitarea cardio-pulmonar (8-4).

RCP 2! ca3u% copi%u%ui 4"56 a!i7 8esuscitarea cardio-pulmonar n cazul copilului se efectueaz asemntor ca la adult (+1 compresiuni toracice5 * ventilaii) cu mici diferene - dup ce am constat c nu mai respir vom ncepe 8-4 cu 8 ve!ti%a ii - adncimea compresiunilor este de *-+ cm - compresiunile toracice se vor efectua cu o singura mn (deoarece fora de apsare trebuie s fie mai mic)

REINEI 2 SECVENE SUPORT VITA* DE &A3

1. SIGURAN SALVATOR 2. STABILIRE NIVEL DE CONTIEN (verbal, ta t!l"
INCONTIENT

CONTIENT #$%&! '$ % v! t!$a (r!$ a)%t#r

3. STRIGAI DUP AJUTOR / 112 A (Verificare i e!i"erare c#i aerie$e% & (Verificarea re'(ira)iei%
NU RESPIR C (C+,(re'i-$i .+racice e/.er$e% RCP (30c / 2 1%

RESPIR

P*S