HAEMATOPOEISIS

ERYATI DARWIN
BAGIAN HISTOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

JARINGAN HEMATOPOIETIK
KEHIDUPAN INTRAUTERIN
FASE PREHEPATIK (PRIMORDIAL)
SACCUS VITELLINUS

FASE HEPATOSPLENIK
HEPAR DAN LIEN

FASE MEDULLOLIMFATIK (DIFINITIF)

MEDULLA OSSEUM JARINGAN LIMFOID

KEHIDUPAN EKSTRAUTERIN (DIFINITIF)

MEDULLA OSSEUM JARINGAN LIMFOID

JARINGAN HEMATOPOIETIK
INTRAUTERIN
SECARA BERTURUT-TURUT

PEMBENTUKAN SEL-SEL DARAH INTRA-UTERIN

PEMBENTUKAN SEL-SEL DARAH TIDAK SECARA

SIMULTAN PEMBENTUKAN DIAWALI DENGAN SEL ERITROSIT PRIMITIF PADA 2 MINGGU PERTAMA DISUSUL OLEH SEL ERITROSIT DIFINITIIF DALAM SACCUS VITELLINUS SEL MEGAKARIOSIT MULAI DIBENTUK PADA BULAN 1 1/2 DISUSUL PEMBENTUKAN SEL GRANULOSIT PADA BULAN KEDUA

PADA BULAN KE LIMA SEL-SEL DARAH TELAH LENGKAP DIBUAT DALAM SUMSUM TULANG

JARINGAN MIELOID SETELAH UMUR JANIN 5 BULAN

JARINGAN MIELOID = JARINGAN HEMATOPOIETIK LOKASI:
RONGGA-RONGGA TULANG YANG DIISI OLEH SUMSUM TULANG (MEDULLA OSSEUM)

STRUKTUR
ANYAMAN SINUSOID DARAH DI LUAR SINUSOID TERDAPAT:
STROMA DARI SEL-SEL RETIKULER PRIMITIF SEL-SEL INDUK (HEMOSITOBLAS) DENGAN SEMUA TURUNANNYA

FUNGSI
MEMASOK SEL-SEL DARAH KE DALAM DARAH DAN JARINGAN LIMFOID

JARINGAN MIELOID

sinusoid SEL-SEL HEMATOPOETIK

BAGAN JARINGAN MIELOID

8/19/04

JARINGAN DARAH
KOMPONEN
SEL-SEL DARAH
ERITROSIT LEKOSIT
AGRANULOSIT LIMFOSIT MONOSIT GRANULOSIT SEL NETROFIL SEL EOSINOFIL SEL BASOFIL

TROMBOSIT

SUBSTANSI INTERSELULER
PLASMA DARAH
SERUM FIBRINOGEN
7

TEORI HEMATOPOIETIK
TEORI MONOFILETIK:
SEL MESENKHIM EMBRIONAL HEMOSITOBLAS HEMOSITOBLAS MITOSIS/DIFERENSIASI

TEORI POLIFILETIK:
2 JENIS SEL INDUK UNTUK: JARINGAN MIELOID JARINGAN LIMFOID UNTUK SETIAP JENIS SEL DARAH TERDAPAT 1 SEL INDUK

GARIS HEMATOPOIESIS
ERITROPOIESIS GRANULOPOIESIS LIMFOPOIESIS MONOPOIESIS TROMBOSITOPOIESIS

HEMATOPOIESIS

ERITROPOIESIS
GARIS DIFERENSIASI:
PROERITROBLAS ERITROBLAS BASOFIL ERITROBLAS POLIKHROMATOFIL NORMOBLAS (ERITROBLAS ORTOKHROMAT) RETIKULOSIT ERITROSIT UKURAN SEL SEMAKIN KECIL NUKLEOLI MENGHILANG KHROMATIN SEMAKIN KASAR, BERAKHIR INTI HILANG RIBOSOM SEMAKIN BERKURANG MITOKHONDRIA SEMAKIN BERKURANG HEMOGLOBIN SEMAKIN MENINGKAT

PERUBAHAN YANG TERJADI

ERITROPOIESIS

HEMOSITOBLAS

ERITROSIT PRIMITIF ERITROSIT DEFINITIF

11

POLA PERUBAHAN STRUKTUR SEL PADA ERITROPOIESIS

12

PERAN SEL RETIKULUM DALAM ERITROPOIESIS

TUJUAN:
MENGHASILKAN ERITROSIT YANG MAMPU MENGIKAT OKSIGEN DENGAN HEMOGLOBIN

MEKANISME PEMBENTUKAN HEMOGLOBIN

SINTESIS PROTEIN PENGIKATAN Fe DARI SEL RETIKULUM YANG DIKELILINGI ERITROBLAS SECARA BERKELOMPOK DALAM BENTUK FERITIN OLEH HB

FUNGSI SEL RETIKULUM:

PENYAMPAIAN FERITIN UNTUK PEMBENTUKAN HB FAGOSITOSIS SISA-SISA INTI YANG DILEPASKAN DAN SEL-SEL YANG RUSAK

MORFOLOGI SEL-SEL ERITROPOIESIS

PROERITROBLAS:
SEL BESAR 2 2 m - 28 m , SITOPLASMA BASOFIL, INTI BESAR AKTIVITAS SINTESIS PROTEIN, MITOSIS BEBERAPA KALI

ERITROBLAS BASOFIL:
UKURAN 16 m - 18 m , INTI BESAR = 3/4 SEL, KHROMATIN LEBIH PADAT DAN KASAR, MITOSIS BEBERAPA KALI

ERITROBLAS POLIKHROMATOFILIK
UKURAN 12 m - 15 m , INTI 1/2 SEL, KROMATIN PADAT BERKELOMPOK MERATA, SITOPLASMA MERAH JAMBU KARENA HB, MITOSIS BEBERAPA KALI

NORMOBLAS
UKURAN 8 m - 10 m , INTI EKSENTRIK, KR. PADAT = 1/4 SEL, SITOPLASMA SEMAKIN ASIDOFIL (INTI PIKNOTIK)

RETIKULOSIT (TANPA INTI)

MAMPU BERKONTRAKSI BUAT TONJOLAN MASUK SINUSOID

ERITROPOIESIS DALAM SEDIAAN JARINGAN MIELOID

PROERITROBLAS

ORTHOCHROMATIC ERITROBLAS

POLYCHROMATOPHYLIC ERITROBLAS BASOPHYLIC ERITROBLAS

PENGENDALIAN ERITROPOIESIS

TEKANAN OKSIGEN DALAM DARAH MENURUN AKAN MERANGSANG PRODUKSI HORMON ERITROPOIETIN YANG DIHASILKAN DALAM GINJAL HORMON ERITROPOIETIN MERANGSANG ERITROPOIESIS DALAM JARINGAN MIELOID

PENGENDALIAN ERITROPOIESIS
MEDULLA OSSEUM HEMOSITOBLAS
ERITROPOIETIN

PROERITROBLAS ERITROBLAS BASOFILIK ERITROBLAS POLIKHROMATOFILIK NORMOBLAS RETIKULOSIT

ERITROGENIN ERITROPOIETINOGEN PLASMA

RETIKULOSIT (1%) ERITROSIT

DARAH

GINJAL
PO2

GRANULOPOIESIS
HEMOSITOBLAS PROMIELOSIT: MIELOBLAS 15 m - 20 m

INTI BULAT, BESAR, KHROMATIN HALUS SITOPLASMA BASOFIL. BANYAK MITOKHONDRIA, RIBOSOM, GRAN. ER, MITOSIS

MIELOSIT, 16 m - 24 m ,
INTI BERTAKIK, KHROMATIN KASAR, SITOPLASMA LEBIH BASOFIL, BUTIR-BUTIR AZUROFIL (LISOSOM), rER, mulai tampak butir-butir spesifik, sehingga dapat dibedakan:
BUTIR NETROFIL BUTIR EOSINOFIL BUTIR BASOFIL

MITOSIS

GRANULOPOIESIS
METAMIELOSIT
INTI DENGAN TAKIK YANG DALAM, MENANDAKAN PEMBENTUKAN INTI YANG BERGELUNG, LEBIH JELAS KHROMATINNYA, SITOPLASMA MERAH JAMBU, BUTIR AZUROFIL HALUS, TIDAK BERMITOSIS. DIBEDAKAN BUTIR SPESIFIK:
NETROFIL : METAMYELOSIT NETROFIL EOSINOFIL : METAMYELOSIT EOSINOFIL BASOFIL : METAMYELOSIT BASOFIL

GRANULOSIT DENGAN INTI BENTUK PITA/BATANG

BENTUK BATANG MELENGKUNG SEBELUM SEL MENJADI DEWASA SUDAH BERADA DALAM PEREDARAN DARAH

GRANULOSIT DEWASA
SEL NETROFIL, SEL EOSINOFIL DAN SEL BASOFIL INTI BERUBAH MENJADI BERSEGMEN-SEGMEN BULAT

MIELOBLAS
HEMOSITOBLAS

PROMIELOSIT

GRANULOPOIESIS

MIELOSIT

METAMIELOSIT

GRANULOSIT

GRANULOPOIESIS DALAM SEDIAAN APUS DARAH

METAMIELOSIT

MIELOSIT

MOBILITAS SEL GARIS GRANULOSIT

MEDULLA OSSEUM

HEMOSITOBLAS MIELOBLAS PROMIELOSIT MIELOSIT METAMIELOSIT GRANULOSIT BERINTI BATANG GRANULOSIT DEWASA DESTRUKSI MIGRASI

DAERAH PINGGIRAN RUANG CADANGAN

DAERAH ALIRAN

PEREDARAN DARAH

AGRANULOSITOPOIESIS
MONOSITOPOIESIS
MONOBLAS MONOSIT SEL MAKROFAG
MONOSIT : PEMBULUH DARAH SEL MAKROFAG: (EKSTRA VASKULER) JARINGAN

LIMFOSITOPOIESIS
LIMFOBLAS PROLIMFOSIT
DIBENTUK DALAM THYMUS : LIMFOSIT T DIBENTUK DALAM MEDULLA OSSEUM: LIMFOSIT B LIMFOSIT B PLASMASIT : ANTIBODY LIMFOSIT T & LIMFOSIT B: JARINGAN LIMFOID DAN DARAH

AGRANULOSITOPOIESIS

LIMFOPOIESIS

HEMOSITOBLAS

MONOSITOPOIESIS

TROMBOSITOPOIESIS
HEMOSITOBLAS MEGAKARIOBLAS
MEGAKARIOBLAS: 15 m - 50 m
INTI BESAR, OVOID SEPERTI GINJAL, BANYAK NUKLEOLUS SITOPLASMA BASOFIL HOMOGEN BANYAK RIBOSOM, MITOSIS , DIFERENSIASI

MEGAKARIOSIT: 35 m - 150 m
INTI BERLOBUS, KHROMATIN JELAS, NUKLEOLUS : NEG SITOPLASMA BASOFIL, BUTIR AZUROFIL

MEGAKARIOSIT: TERPECAH-PECAH MEMBENTUK:

TROMBOSIT (DALAM DARAH) MEKANISME: INVAGINASI MEGAKARIOSIT PADA BEBERAPA TEMPAT (TERPECAH-PECAH)

MEKANISME PEMBENTUKAN TROMBOSIT DARI MEGAKARIOSIT

MEGAKARIOSIT

TROMBOSIT

MEGAKARIOSIT

SINUSOID

TROMBOSIT

KOMPONEN DARAH
SUBSTANSI INTERSELULER (PLASMA DARAH):
SERUM FIBRINOGEN

SEL-SEL:
ERITROSIT LEKOSIT
AGRANULOSIT: LIMFOSIT MONOSIT GRANULOSIT SEL NETROFIL SEL EOSINOFIL SEL BASOFIL

TROMBOSIT

SUBSTANSI INTERSELULER (PLASMA DARAH):

PERBANDINGAN TERHADAP SEL: 40 % - 50 % MAKROSKOPIK:

CAIRAN KEKUNING-KUNINGAN SETENGAH KENTAL

KOMPOSISI:
AIR 90 % PROTEIN 7 %
ALBUMIN GLOBULIN FIBRINOGEN

GARAM ANORGANIK 0,9 % SENYAWA ORGANIK:

ASAM AMINO VITAMIN HORMON LIPID

KOMPONEN SELULER DARAH

ERITROSIT
JUMLAH: 5 JUTA DALAM SETIAP 1 mm3 MORFOLOGI:
BERBENTUK CAKRAM PIPIH BULAT BIKONKAF DIAMETER: NORMAL: 7,2 m:
MIKROSIT: 6 m MAKROSIT: 9 m - 12 m

TANPA INTI DIBATASI OLEH MEMBRAN SEL KEHILANGAN ORGANELA YANG BARU DILEPASKAN MENGANDUNG rRNA, RETIKULOSIT

KOMPOSISI: AIR 60 %, SISANYA: PROTEIN, HB UMUR: 120 HARI FUNGSI:

MENGIKAT OKSIGEN DENGAN HB MEMBENTUK OKSIHEMOGLOBIN

MORFOLOGI ERITROSIT

KAPILER DARAH

HUBUNGAN STRUKTUR DAN FUNGSI

FUNGSI ERITROSIT DIUNTUNGKAN KARENA PENGAMBILAN OKSIGEN MENINGKAT

BENTUK CAKRAM BIKONKAF :
MENAMBAH LUAS PERMUKAAN 20 -30% , JARAK PERMUKAAN DENGAN PUSAT SEL LEBIH PENDEK

TANPA INTI
MEMBERIKAN TEMPAT LEBIH UNTUK HB

DILINDUNGI DARI KERUSAKAN:

DENGAN TEPI MELENGKUNG MEMBULAT MEMUDAHKAN PEREDARAN ERITROSIT TANPA TERJADI KERUSAKAN SEL

PENAMPILAN ERITROSIT DAN STATUS KESEHATAN

BERBAGAI BENTUK ABNORMAL
POIKILOSITOSIS:

UKURAN DIAMETER
NORMOSIT (7,2 m) MAKROSIT (9 m - 12 m ) MIKROSIT (> 6 m)

WARNA ERITROSIT:
NORMOKHROMIK
BAGIAN TENGAH TIDAK LEBIH DARI 1/3 DIAMETER

HIPOKHROMIK
BAGIAN TENGAH YANG PUCAT MELEBAR

HIPERKHROMIK
BAGIAN TENGAH YANG PUCAT MENYEMPIT

KADAR HB
ANEMIA : KURANG DARI NORMAL

LEUKOSIT
GRANULER 1. NETROFIL 2. EOSINOFIL 3. BASOFIL AGRANULER 1. MONOSIT 2. LIMFOSIT

SEL NETROFIL

NETROFIL MATANG/DEWASA:
JUMLAH : 60 - 70 % DARI SELURUH LEKOSIT: 3 000 - 6 000 mm3 BULAT, DIAMETER: 10 m - 12 m INTI BERLOBUS ( 2 - 5 BUAH)
SITOPLASMA: BUTIR AZUROFIL DAN BUTIR SPESIFIK (NETRAL)

NETROFIL MUDA
JUMLAH: 1 - 2% INTI BERBENTUK BATANG

FUNGSI: FAGOSITOSIS

SEL NETROFIL

PERBANDINGAN JUMLAH NETROFIL PADA TINGKAT PERKEMBANGAN BERBEDA

KELOMPOK I : INTI BATANG KELOMPOK II: BERLOBUS 2 KELOMPOK III: BERLOBUS 3 KELOMPOK IV: BERLOBUS 4 KELOMPOK V: BERLOBUS 5

9% 25% 46% 15% 5%

APABILA BERGESER KE KIRI (ATAS) : INFEKSI

PERKEMBANGAN BENTUK INTI NETROFIL

KIRI

KANAN

8/19/04

38

SEL EOSINOFIL

JUMLAH: 1 - 3 % DARI SELURUH LEKOSIT

150 - 450 BUTIR DALAM SETIAP 1 mm3

UKURAN: 10 m - 15 m BENTUK: BULAT INTI BERLOBUS 2 BUTIR SPESIFIK EOSINOFIL UKURAN 0,5 m - 1 m FUNGSI: HUBUNGAN DENGAN RADANG DAN ALERGI

8/19/04

39

SEL EOSINOFIL

8/19/04

40

SEL BASOFIL
JUMLAH: 0,5 % BENTUK BULAT UKURAN: 10 m - 12 m INTI TIDAK JELAS LOBUSNYA TERTUTUP BUTIR SPESIFIK BUTIR SPESIFIK:
WARNA BASOFIL

FUNGSI:
MENGHASILKAN HISTAMIN PADA ALERGI

8/19/04

41

SEL BASOFIL

8/19/04

42

LIMFOSIT
JUMLAH: 20 - 30% DARI SELURUH JUMLAH LEKOSIT
1 000 - 3 000 SETIAP mm3 DARAH

TERDAPAT PULA DALAM JARINGAN LIMFOID BENTUK BULAT UKURAN:

LIMFOSIT KECIL: 7 m - 8 m (92%) LIMFOSIT SEDANG: LIMFOSIT BESAR: 12 m (BENTUK MUDA)

BENTUK INTI: BULAT AGAK EKSENTRIS SITOPLASMA: TIDAK ADA BUTIR-BUTIR SPESIFIK FUNGSI: SEL DALAM SISTEM IMUN
LIMFOSIT T LIMFOSIT B TIDAK DAPAT DIBEDAKAN SECARA MORFOLOGIK
8/19/04 43

LIMFOSIT

DENGAN MIKROSKOP CAHAYA

DENGAN TEM

DENGAN SEM

8/19/04

44

MONOSIT
JUMLAH : 3 - 8% DARI SELURUH LEKOSIT BENTUK BULAT UKURAN: 12 m - 15 m BENTUK INTI: OVAL, TAPAL KUDA, TERLIPATLIPAT. KHROMATIN: LEBIH HALUS DARI PADA INTI LIMFOSIT SITOPLASMA LEBIH BANYAK , BIRU, MENGANDUNG BUTIR-BUTIR MENGANDUNG PEROKSIDASE SEGERA KELUAR PEMBULUH DARAH MENJADI SEL MAKROFAG FUNGSI: FAGOSITOSIS DAN DALAM SISTEM IMUN
8/19/04 45

MONOSIT

TROMBOSIT
TIDAK DAPAT DIGOLONGKAN SEBAGAI SEL TIDAK BERINTI JUMLAH: 150 - 300 RIBU DALAM SETIAP 1 mm3 DARAH BENTUK TIDAK TERATUR, SEBAGAI KEPING UKURAN: 2 m - 5 m BIASANYA BERKELOMPOK DALAM SEDIAAN STRUKTUR SUBMIKROSKOPIK
MASIH MEMILIKI ORGANELA BUTIR GLIKOGEN

FUNGSI: PEMBEKUAN DARAH

TROMBOSIT

8/19/04

49