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V ENCONTRO NACIONAL DA S CINCIAS E TECNOLOGIAS DA SADE.

Janeiro 2007

FISIOTERAPIA, EXERCCIO FSICO E ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (AVC) Fernandes1, B. & Toms1, T.
1. Escola Superior de Tecnologia da Sade de Lisboa

O principal objectivo da Fisioterapia optimizar o desempenho motor nas actividades funcionais.

As evidencias sugerem que se deve exercitar os doentes no limite das suas capacidades (previamente avaliadas) tanto funcionais como fisiolgicas e que nas fases iniciais dos programas de exerccio estes devero ser monitorizados.

O exerccio fsico regular, de baixa a moderada intensidade em indivduos que sofreram um AVC demonstrou vrios efeitos positivos, na manuteno da sua condio fsica

Preveno da diminuio de massa muscular e de massa ssea

Aumento do limiar de angina

Melhoria do perfil lipoproteico Melhoria na tolerncia glucose Maior confiana para participarem em programas de exerccio fsico e para a realizao das suas actividades da vida diria

Aumento da capacidade funcional

Manuteno das amplitudes articulares e da flexibilidade

Reduo dos sintomas depressivos

Diminuio da frequncia cardaca submxima e da presso arterial em repouso

Preveno do risco de quedas

Melhoria da qualidade de vida

Capacidade para efectuarem as suas actividades da vida diria com menor esforo e menor cansao

A deciso da altura adequada para o incio do exerccio fsico aerbio, que pode ter inicio segundo alguns autores a partir da 6 semana, dever ser da competncia da equipa multidisciplinar na qual o indivduo com AVC se insere.

Alguns autores preconizam que o exerccio fsico dever ser mantido nesta populao permanentemente, alternando programas domicilirios com programas formais e supervisionados

A interveno do Fisioterapeuta deve ser holstica e multidimensional compreendendo diferentes abordagens


Bibliografia: 1) Potempa, K.; Braun, L.; Tinknell, T. & Popovitch, J. (1996). Benefits of aerobic exercise after stroke. Sports Medicine. May; 21(5): 337-346. 2) Carr, J. & Shepherd, R. (2003). Stroke Rehabilitation guidelines for exercise and training to optimize motor skill. Butterworth Heinemann eds. Elsevier Lda. 3) American College of Sports Medicine (2000). ACSMs guidelines for exercise testing and prescription. Sixth edition. 4) Barker, R. & Brauer, S. (2005). Upper limb recovery after stroke: The survivors perspective. Disability and Rehabilitation. 27(20): 1213-1223. 5) Lai, S-M; Studenski, s.; Richards, L. et al. (2006). Therapeutic Exercise and depressive symptoms after stroke. J Am Geriatr Soc; 54: 240-7.