FRUM CIENTFICO E CULTURAL DO UNICERP - EDIO 2013

Rua Arthur Botelho, SN Patrocnio - MG

Instrues 1. Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser, em qualidade normal ou alta. No use modo econmico. Por favor, configure margens esquerda e direita para 17mm. 2. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mnimas esquerda e direita do formulrio. 3. Corte na linha indicada. No rasure, risque, fure ou dobre a regio onde se encontra o cdigo de barras
Corte na linha pontilhada

756-0
Cedente

75691.40333 02018.056404 02559.520016 3 58620000002000

Agncia / Cdigo do Cedente Espcie Quantidade Nosso nmero

Centro Universitrio do Cerrado-Patrocnio MG

Nmero do documento Contrato (-) Outras dedues CPF/CEI/CNPJ (+) Mora / Multa

4033 / 0180564
Vencimento

R$

10
Valor documento

00255952 20,00

25595
(-) Desconto / Abatimento Sacado

25/10/2013
(+) Outros acrscimos (=) Valor cobrado

Cris de Sousa - CPF/CNPJ: 05706103623

Autenticao mecnica

Corte na linha pontilhada

756-0
Local de pagamento

75691.40333 02018.056404 02559.520016 3 58620000002000

Vencimento

QUALQUER BANCO AT O VENCIMENTO

Cedente Agncia/Cdigo cedente

25/10/2013 4033 / 0180564

Espcie doc. Aceite Data process. x Valor Nosso nmero

Centro Universitrio do Cerrado-Patrocnio MG

Data do documento No. documento

22/10/2013
Uso do banco

25595
Carteira Espcie Quantidade

DM 1 R$ 10

N
(=) Valor documento

00255952 10
(-) Desconto / Abatimento (-) Outras dedues (+) Mora / Multa (+) Outros Acrscimos (=) Valor cobrado

20,00

Instrues (Tex to de responsabilidade do cedente)

Pagamento da inscrio no: FRUM CIENTFICO E CULTURAL DO UNICERP - EDIO 2013 Sr. Caixa, no receber este aps o vencimento

Sacado

Cris de Sousa - CPF/CNPJ: 05706103623 al das aroeiras, 285 morada nova CEP: 38740000 patrocinio - MG
Sacador/Avalista

Cd. baixa
Autenticao mecnica

Corte na linha pontilhada

Imprimir - Retornar ao site do UNICERP