Fatores Imunogenticos Associados ao Diabetes Mellitus Tipo 1

A imunogentica est relacionada com os mecanismos genticos ligados aos fenmenos imunolgicos, onde clulas e molculas responsveis pela imunidade constituem o sistema imune. Para responder com eficcia a uma agresso por antgenos, o sistema imune do indivduo deve ser capaz de distinguir entre o que lhe prprio e no prprio e montar uma defesa especfica contra o invasor. O sistema gentico responsvel por esta distino o complexo principal de histocompatibilidade (MHC). Esse sistema gentico tambm est ligado suscetibilidade a doenas autoimunes. Quando o sistema imune reconhece um antgeno prprio e monta uma resposta forte contra ele, ou seja, falha em uma diviso funcional do sistema imunolgico chamada de autotolerncia, que resulta em respostas imunes contra as clulas e tecidos do prprio organismo desenvolve-se doenas autoimunes, como o caso do diabetes mellitus tipo 1 (DM1). O diabetes mellitus tipo 1, caracterizado pela destruio imunomediada progressiva das clulas beta das ilhotas pancreticas produtoras de insulina, onde provoca a insuficincia da mesma pela infiltrao progressiva de clulas inflamatrias, particularmente por linfcitos T auto-reativos. Este processo est relacionado a fatores imunogenticos e ambientais associados com os genes de histocompatibilidade (HLA). A DM1 pode ser considerada doena com herana polignica complexa, para o DM1 a maior contribuio vem da regio onde esto localizados os genes do Complexo Principal de Histocompatibilidade (MHC), situados no cromossomo 6p21, contribuindo em cerca de 40% na susceptibilidade doena. A apresentao de auto antgenos, especficos das clulas betas pancreticas, pelos macrfagos e/ou clulas dendrticas para os linfcitos T CD4+, em associao com as molculas de histocompatibilidade de classe II, constitui-se como o primeiro evento no desenvolvimento da autoimunidade no DM1. A deteco de determinados alelos HLA, principais marcadores imunogenticos associados com a susceptibilidade ao DM1, pode ser realizada para avaliar o risco de desenvolvimento da doena, principalmente em indivduos que apresentam histria familiar.