ORIENTAES DA VIGILNCIA SANITRIA PARA HOTIS, MOTIS E SIMILARES

ORIENTAES DA VIGILNCIA SANITRIA PARA HOTIS, MOTIS E SIMILARES

Secretrio Municipal de Sade Marcelo Gouva Teixeira Secretrio Municipal de Sade Adjunto Fabiano Pimenta Jnior Elaborao Andreia Maria Martins Mello Carlos Augusto Cardoso Cirlene Rodrigues Ribas Eduardo Antnio de Oliveira Lobo Etna Monducci Fonseca Moreira Evaristo Rabelo da Matta Fernanda Nascimento Campos Gisele de Ftima Arajo Jocely Caetano Borges Jos Carlos da Silva Leandro Esteves de Vasconcellos Luciana Balsamo Mara Machado Guimares Corradi Maurcio da Silva Bastos Paula Martins Paulo Csar Nogueira Pedro Campos Coutinho Selene Guimares Pequeno Moura Tnia Maria Silva Gonalves Wagner Cndido da Silva Zilmara Aparecida Guilherme Ribeiro

Belo Horizonte 2012

Sumrio
1 INTRODUO................................................................................................................................. 4 2 DOCUMENTOS SOLICITADOS PELA VIGILNCIA SANITRIA
QUANDO REALIZADA INSPEO EM HOTEL, MOTEL OU SIMILAR.......................... 4

5 CONTROLE DE PRAGAS E VETORES.......................................................................................17 6 CUIDADOS A SEREM ADOTADOS PARA A PREPARAO DE ALIMENTOS SEGUROS.....18
6.1 Cuidados a serem adotados pelos manipuladores de alimentos.......................19 6.1.1 POPS referentes higiene e sade dos manipuladores....................................20

3 ROTINAS DE LIMPEZA.................................................................................................................. 5

3.1 Introduo................................................................................................................................ 5 3.2 Objetivos................................................................................................................................... 5 3.3 Recomendaes..................................................................................................................... 6 3.3.1 Cuidados a serem observados na compra e uso de saneantes.............................. 6 3.4 Operaes de limpeza.......................................................................................................... 7 3.4.1 Quartos................................................................................................................................... 7 A - Piso......................................................................................................................................... 7 B - Paredes e tetos................................................................................................................... 7 C - Moblirio............................................................................................................................. 9 3.4.2 Instalao sanitria............................................................................................................ 9 A - Paredes e tetos.................................................................................................................. 9 B - Pia.........................................................................................................................................10 C - Vaso sanitrio (bacia sanitria)...................................................................................10 D - Piso......................................................................................................................................11 E - Banheiras............................................................................................................................11 F - Recipientes de lixo..........................................................................................................12 3.4.3 Piscinas.................................................................................................................................12 3.4.4 Roupas de cama e toalhas ............................................................................................12 3.4.5 Caixa d gua.......................................................................................................................13 3.4.5.1 POPS referentes higienizao do reservatrio (caixa d gua).................... 14

7 MEDIDAS PARA DIMINUIR O RISCO DE APARECIMENTO

DE ANIMAIS SINANTRPICOS ................................................................................................20

8 MEDIDAS PARA O CONTROLE DO TABAGISMO................................................................21 9 PRECAUES QUANTO SADE DO TRABALHADOR ..................................................21 10 PREVENO DE AIDS E DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS (DST)............23 11 MANUTENO DOS SISTEMAS DE CLIMATIZAO .......................................................24 12 COMO PROCEDER EM EMERGNCIAS EM SADE............................................................25 13 Preparo de soluo clorada......................................................................................28
GLOSSRIO....................................................................................................................................28 REFERNCIAS................................................................................................................................30 SERVIO DE ATENDIMENTO AO CIDADO (SAC).............................................................31

4 FUNCIONRIOS............................................................................................................................15
4.1 Vesturio e EPI.......................................................................................................................15 4.2 Higienizao das mos.......................................................................................................16

INTRODUO

Esta Cartilha tem como objetivo transmitir aos funcionrios de hotis, motis e similares, informaes necessrias para se obter uma adequada, higinica e segura prestao de servios. Procure l- la, e faa a sua parte!

DOCUMENTOS SOLICITADOS PELA VIGILNCIA SANITRIA QUANDO REALIZADA INSPEO EM HOTEL, MOTEL OU SIMILAR.

ALVAR DE FUNCIONAMENTO E LOCALIZAO

ALVAR DE AUTORIZAO SANITRIA

Alvar de Localizao e Funcionamento; Alvar de Autorizao Sanitria; Caderneta de Inspeo Sanitria autenticada pela Vigilncia Sanitria quando houver comrcio de alimentos; Manual de Boas Prticas de Fabricao de alimentos contendo os procedimentos operacionais padronizados (POPS) referentes higienizao de instalaes, equipamentos e mveis; controle integrado de vetores e pragas urbanas; higienizao do reservatrio; higiene e sade dos manipuladores quando houver comrcio de alimentos; Certificado de Curso de Manipulador de Alimentos ou Certificado de Responsabilidade Tcnica quando houver comrcio de alimentos; Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) dos funcionrios, contendo exames mdicos admissionais,peridicos e demissionais; Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA); Comprovante da realizao de servio de controle qumico, fornecido pela empresa executora, que dever possuir de Alvar de Autorizao Sanitria; Registro peridico de manuteno dos equipamentos e dos componentes do sistema de climatizao; Certificado de execuo do servio de higienizao do reservatrio de gua, se realizado por empresa terceirizada ou registro da execuo do servio; Registro da troca peridica dos elementos filtrantes do filtro para gua; Registro peridico de controle da qualidade da gua da piscina (cloro e ph).

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RECEPO

ROTINAS DE LIMPEZA

3.1 Introduo
A limpeza o carto de visita de um estabelecimento e por meio dela que os usurios julgam se ele desempenha bem suas tarefas. Alm do mais, um ambiente limpo estimula a higiene de uma forma global, facilitando a adeso de todos os profissionais s rotinas gerais preconizadas.

3.2 Objetivos
Promover a segurana e o conforto dos usurios e funcionrios; Oferecer um ambiente agradvel e seguro para a realizao das atividades;

 Contribuir com a boa imagem do estabelecimento; Desenvolver e aprimorar a realizao de tcnicas corretas de higienizao; Manter integrao com os demais servios.

3.3 Recomendaes
Para se realizar uma higienizao adequada necessrio que os pisos, paredes e tetos das instalaes sejam mantidos conservados, sem rachaduras, goteiras, infiltraes, mofos e descascamentos. Para desempenhar as atividades inerentes limpeza, so recomendadas as seguintes normas de conduta e higiene: Retirar todos os adornos; Vestir o uniforme prprio e limpo; Manter os cabelos presos; Usar calados limpos e fechados; Usar equipamentos de proteo individual, quando recomendado, tais como luvas, botas, mscaras, etc; Higienizar as mos aps procedimento de limpeza, aps utilizar o banheiro, ao tossir, ao assoar o nariz e ao terminar o dia de trabalho e sempre que necessrio.

da umidade. No devem ser misturados com outros, a no ser que isso esteja indicado no rtulo. Uma mistura indevida pode causar reaes explosivas ou vapores txicos. Os saneantes que no so regularizados perante a ANVISA/MS so considerados clandestinos, seu uso contraria a legislao sanitria e o usurio fica sujeito s penalidades cabveis. Apesar de custarem menos, os saneantes clandestinos no garantem a limpeza e desinfeco como deveriam. Alm da exposio a germes e bactrias, eles podem causar outros danos sade como queimaduras, problemas respiratrios, irritaes na pele ou nos olhos e graves intoxicaes.

3.4 Operaes de limpeza

A frequncia da limpeza ser determinada pela realidade do local, garantindo que estejam constantemente limpos. Realizar as atividades utilizando Equipamento de Proteo Individual (EPI) adequado. Todo material usado na limpeza e desinfeco (baldes, panos, etc.) e EPI passvel de reutilizao (luvas de segurana, culos, etc.) devem ser higienizados e guardados em local apropriado, ao trmino das atividades.

3.3.1

Cuidados a serem observados na compra e uso de saneantes

3.4.1

Quartos

Todos os produtos para limpeza e desinfeco devem ser devidamente regularizados perante o rgo competente, possuindo notificao ou registro. Alm do nome e funo do produto (amaciante, sabo em p, detergente, etc.), os rtulos dos saneantes devem conter: Nome do fabricante ou importador, endereo completo, telefone, Nome do tcnico responsvel pelo produto e o prazo de validade; A frase Produto notificado na ANVISA/MS ou nmero do registro no Ministrio da Sade; A frase Antes de usar, leia as instrues no rtulo. Isso facilitar o uso do produto; Avisos sobre os perigos e informaes de primeiros socorros; Nmero de telefone do Servio de Atendimento ao Consumidor (SAC). O rtulo no pode estar rasgado, manchado, ilegvel, nem descolado da embalagem. Os saneantes devem ser usados de acordo com a indicao do fabricante contida no rtulo. Os produtos saneantes devem ser guardados em local prprio, separados de outros produtos, principalmente, de alimentos, e protegidos do sol, da chuva e

a - Piso
O piso deve ser sempre higienizado a cada troca de hspedes e ainda de acordo com a necessidade. Primeiramente deve-se varrer o local e depois lavar /passar seguindo-se as etapas abaixo: Usar dois baldes de cores diferentes, um com gua limpa e outro com gua e sabo; Retirar os detritos (lixo em geral); Lavar esfregando com soluo de gua e sabo; Remover a soluo com o rodo, do fundo para a sada; Secar com pano mido embebido em gua limpa; Limpar e guardar os utenslios utilizados em local prprio; Higienizar as mos com gua e sabo lquido, secar com papel toalha.

B - Paredes e tetos
As paredes e tetos devem ser limpos, de acordo com a necessidade, em rotina descrita pelo estabelecimento.

Procedimentos: Colocar um pano embebido em gua e sabo em um rodo; Limpar primeiro o teto; Limpar as paredes com movimentos de cima para baixo; Passar um pano embebido em gua limpa; Limpar e guardar os utenslios utilizados, em local prprio; Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha.

c - Mobilirio
I - Colches e travesseiros Os colches e travesseiros devem estar em perfeito estado de conservao e higiene. Devem ser higienizados a cada troca de hspede e ainda de acordo com a necessidade. II - Bancadas A higienizao dever ser feita a cada troca de hspede e ainda de acordo com a necessidade. Procedimentos para a limpeza: Limpar com gua e sabo; Desinfetar com produto adequado; Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha. III - Armrios e mobilirios (telefone, ar condicionado, cortinas, persianas, frigobar etc.) Os armrios e os mobilirios devem ser de material que facilite a limpeza. A limpeza dever ser feita de acordo com a necessidade. Procedimentos para a limpeza: Retirar os detritos; Se possvel, lavar com gua e sabo; Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha. OBS.: O ar condicionado deve passar por manuteno peridica, realizado por profissional habilitado.

3.4.2

Instalao sanitria

A limpeza da instalao sanitria deve iniciar pelos tetos, paredes, janelas e portas, seguidas das pias, vaso sanitrio e piso. Procedimentos finais: Recolher o lixo/resduos; Higienizar as mos com gua e sabonete lquido, secar com papel toalha.

a - Paredes e tetos
As paredes e tetos devem ser limpos, de acordo com a necessidade, em rotina descrita pelo estabelecimento.

Procedimentos: Colocar um pano embebido em gua e sabo em um rodo; Limpar primeiro o teto; Limpar as paredes com movimentos de cima para baixo; Passar um pano embebido em gua limpa; Limpar e guardar os utenslios utilizados em local prprio; Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha.

b - Pia
Limpar a superfcie interna e externa das pias, torneiras e instalaes hidrulicas utilizando- se bucha ou esponja umedecida com detergente lquido; Procedimentos: Enxaguar com gua; Secar a pia com pano seco; Se houver presena de matria orgnica, aps a limpeza, deve-se: - Aplicar o hipoclorito de sdio 1% (Tabela I) na superfcie onde h presena de matria orgnica utilizando pano seco embebido com o produto. Deixar agir por 10 minutos e retira- lo com gua; - No caso de superfcies metlicas (torneira, registro, etc.) utilizar lcool 70%. Embeber pano seco com o produto, friccionar na superfcie, esperar secar e repetir trs vezes a aplicao.

Enxaguar com gua; Secar a alavanca ou boto de descarga, a tampa e o vaso sanitrio com pano; Higienizar as mos com gua e sabonete lquido e sec-las com papel toalha; Se houver presena de matria orgnica, aps a limpeza deve-se: - Aplicar o hipoclorito de sdio 1% (Tabela I) na superfcie onde havia presena de matria orgnica utilizando pano seco embebido com o produto. Deixar agir por 10 minutos e retira- lo com gua. - No caso de superfcies metlicas (torneira, registro, etc.) utilizar lcool 70%. Embeber um pano seco com o produto, friccionar na superfcie, esperar secar e repetir trs vezes a aplicao.

Obs.: Todo material usado na limpeza e desinfeco (baldes, panos, etc.) e EPI passvel de reutilizao (luvas de segurana, culos, etc.) devem ser higienizados e guardados em local apropriado, ao trmino das atividades. As buchas e escovas utilizadas na higienizao do vaso sanitrio devero ser exclusivas.

d - Piso
O piso deve ser sempre higienizado a cada troca de hspede ou de acordo com a necessidade. Procedimentos: Retirar detritos; Lavar esfregando com soluo de gua e sabo; Remover a soluo com rodo; Secar; Desinfetar com produtos apropriados; Limpar e guardar os utenslios utilizados em local prprio; Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha.

c - Vaso sanitrio (bacia sanitria)

O vaso sanitrio dever ser SEMPRE higienizado a cada troca de hspede ou de acordo com a rotina estabelecida. Procedimentos: Colocar gua nos baldes (um somente com gua e outro com gua e detergente neutro); Dar descarga no vaso sanitrio com a tampa fechada; Esfregar a tampa, a parte externa e o assento do vaso sanitrio com bucha* ou esponja embebida em soluo detergente; Enxaguar a tampa, o assento e a parte externa do vaso sanitrio, com gua; Jogar a soluo de detergente dentro do vaso sanitrio, esfregando-o com escova prpria, iniciando pela borda interna do vaso e terminando na sada de gua; Dar descarga no vaso sanitrio, continuando a esfregar a parte interna com a escova at a gua ficar limpa; Lavar a alavanca ou boto de descarga com bucha ou esponja embebida em soluo com detergente;

e - Banheiras
Devem ser mantidas bem conservadas e com revestimentos ntegros. As banheiras devero ser higienizadas sempre a cada troca de hspede ou de acordo com a rotina do estabelecimento. Procedimentos: Esfregar por dentro e por fora (inclusive as torneiras), com bucha exclusiva embebida em sabo; Caso o sistema de circulao de gua seja dotado de pr-filtro, realizar a verificao e higienizao aps cada uso; Usar o sistema de retro-lavagem para higienizao das tubulaes;

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 Enxaguar; Usar produto desinfetante adequado; Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha.

f - Recipientes de lixo
Os recipientes de lixo devero ser limpos a cada troca de hspede ou de acordo com a necessidade.

Procedimentos: Remover o saco de lixo e se houver resduos, retir-los; Lavar com gua e sabo utilizando escova ou bucha de uso exclusivo para este fim; Enxaguar com gua corrente, secar com pano seco e limpo; Utilizar sacos plsticos resistentes e manter os recipientes de lixo tampados; Higienizar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha.

3.4.3

Piscinas

Procedimentos: As roupas sujas devem ser minimamente manuseadas, evitando-se o contato com o corpo; Retirar os lenis e fronhas com cuidado, enrolando pelas pontas, sem agit-los para evitar a suspenso de partculas e conseqente contaminao do ambiente e do funcionrio; Recolher as toalhas utilizadas; Todas as roupas sujas devero ser acondicionadas e transportadas em sacos plsticos fechados e ntegros ou em compartimentos com tampa de uso exclusivo; Todas as roupas sujas devero ser acondicionadas e transportadas em sacos plsticos fechados e ntegros ou em compartimentos com tampa de uso exclusivo; O profissional dever usar luvas de borracha no recolhimento e transporte da roupa suja; Armazenar as roupas sujas em recipientes prprios, impermeveis e de fcil limpeza; Caso as roupas estejam sujas com dejetos (vmitos, secrees, fezes e urina), elas devero passar por pr-lavagem com desinfeco; O processo de lavagem das roupas deve ser feito com gua e sabo na mquina de lavar; Enxaguar bem; Observar o fluxo do processo de lavagem das roupas evitando cruzamento de roupas sujas com as limpas; Aps a secagem, passar as roupas coloc-las em sacos plsticos e armazen-las em armrios exclusivos para roupas limpas; Lavar as mos com sabo lquido e secar com papel toalha.

As piscinas devero estar em perfeito estado de conservao, limpeza e funcionamento. Devem possuir filtros eficientes, que retenham as impurezas em suspenso mantendo a gua limpa. A gua da piscina dever estar limpa, desinfetada, sem resduos ou turbidez, com ph entre 7,0 (sete) e 8,0 (oito) e concentrao de cloro entre 0,4 mg/l e 1,0 mg/l, e o controle da qualidade da gua deve ser mantido registrado.

3.4.5

Caixa dgua

3.4.4

Roupas de cama e toalhas

A troca da rouparia dever ser feita sempre a cada troca de hspedes e ainda de acordo com a necessidade.

A limpeza e desinfeco das caixas dgua e reservatrios devem ser realizadas de seis em seis meses, no mnimo e permanecerem devidamente tampados e bem conservados, sem vazamentos ou rachaduras. Os responsveis pelo estabelecimento tm a obrigao de supervisionar a execuo da rotina de limpeza e desinfeco das caixas, reservatrios e pontos de coleta de gua, como bebedouros, torneiras e filtros; Todos os produtos de limpeza e desinfeco devem possuir registro no Ministrio da Sade e/ou Autorizao da ANVISA (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria).

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3.4.5.1

POPS referentes higienizao do reservatrio (caixa dgua)

Os POPs referentes s operaes de higienizao do reservatrio de gua devem conter as seguintes informaes: natureza da superfcie a ser higienizada, mtodo de higienizao, princpio ativo selecionado e sua concentrao, tempo de contato dos agentes qumicos e/ou fsicos utilizados na operao de higienizao, temperatura, frequncia de higienizao. Procedimentos: Fechar o registro de entrada de gua ou amarrar a bia e retirar toda a gua da caixa dgua sem agitar a sujeira, abrindo as torneiras e registros e acionando as descargas; Tampar a sada de gua com um tampo para que a sujeira da caixa no entre pela tubulao; Retirar a sujeira com o auxlio de panos, baldes e p; Lavar as paredes e o fundo da caixa dgua com gua e sabo. Utenslios, como vassoura, escova, rodo e pano, devem ser de uso exclusivo OBS: No usar sabo ou detergente caso a caixa dgua seja constituda de material absorvente, tal como cimento ou amianto e no use escova de ao caso a mesma seja de plstico a fim de no danificar suas paredes. Lavar as paredes e o fundo da caixa dgua com gua e sabo. Utenslios, como vassoura, escova, rodo e pano, devem ser de uso exclusivo; Abrir a sada de gua e retirar todo o sabo com gua corrente; Fechar a sada de gua; Aps concluir a limpeza passe para a desinfeco do reservatrio, utilizando uma soluo desinfetante preparada diluindo-se1 litro de gua sanitria em 5 litros de gua. Esse volume apropriado para uma caixa dgua de 1000 litros; Espalhar a soluo nas paredes e fundo da caixa d gua com uma broxa ou pano. Aguardar por 30 minutos; Enxaguar novamente a caixa d gua com um jato forte de gua pura, retirando todo o resduo de desinfetante; Esgotar toda a gua acumulada; Encher a caixa com gua potvel para utilizao; Anotar a data da limpeza e programe a prxima que dever ocorrer no prazo mximo de seis meses; Lavar a tampa da caixa d gua que no poder ter nenhum tipo de rachadura ou frestas; Fechar bem a caixa dgua para evitar a sua contaminao com materiais indesejveis, pequenos animais e insetos principalmente, o mosquito transmissor da dengue.

FUNCIONRIOS

A satisfao do cliente est diretamente relacionada com as condies do estabelecimento e com a prestao de servios de qualidade. So os funcionrios que podem garantir essa qualidade propiciando a satisfao do cliente e a proteo sua sade.

4.1 Vesturio e EPI

Os funcionrios responsveis pela limpeza do estabelecimento devem usar vesturio e EPIs adequados: Avental de cor clara Avental impermevel (se envolvido em limpeza e higienizao de ambientes ou lavanderia) Botas ou calados fechados Luvas de borracha Protetor de cabelos (toucas, redes etc.) Aps a realizao de procedimentos de limpeza e higienizao dos equipamentos, mveis e utenslios, bem como do estabelecimento, o funcionrio deve retirar as luvas, a fim de evitar o contato com artigos limpos, lava- las com gua e sabo, desinfeta- las e guarda- las secas em local adequado.

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Caso tenha havido contato com matria orgnica, deve-se fazer a desinfeco das luvas com soluo clorada. Aps a limpeza do EPI, o funcionrio dever realizar sua higiene corporal.

4.2 Higienizao das mos

Para limpar as mos, os funcionrios devem: Molhar as mos com bastante gua; Aplicar sabonete lquido sobre a palma; Ensaboar vigorosamente todas as faces por 40 a 60 segundos, conforme tcnica abaixo; Aps devidamente enxaguadas e enxutas, esfregar as mos com um pouco de produto antissptico.

IMPORTANTE: Durante as atividades, o funcionrio no dever usar adornos nas mos e braos (anis, pulseiras, relgios, esmaltes, etc.). Ao apresentar algum sintoma ou indcio de doena infecto-contagiosa, o funcionrio dever ser imediatamente afastado das atividades.

CONTROLE DE PRAGAS E VETORES

O que ? So cuidados com o ambiente para evitar o aparecimento de vetores (insetos, roedores, aves e outros) que podem causar agravos sade. Objetivo: Manter o ambiente em condies saudveis. Os POPs relacionados ao controle integrado de vetores e pragas urbanas devem contemplar as medidas preventivas e corretivas destinadas a impedir a atrao, o abrigo, o acesso e ou a proliferao de vetores e pragas urbanas. No caso da adoo de controle qumico, o estabelecimento deve apresentar comprovante de execuo de servio fornecido pela empresa especializada contratada, que dever possuir de Alvar de Autorizao Sanitria.

AMBIENTE
DESINSETIZADO
Devem ser tomados os seguintes cuidados com o ambiente para evitar o aparecimento de vetores: Manter lixeiras com saco plstico e tampa em todos os setores, sempre fechadas; Manter vedadas caixas de esgoto e ralos sifonados;

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Manter as grelhas de gua pluvial teladas; Recolher o lixo regularmente; Evitar alimentar-se fora do refeitrio; Dar ao lixo o destino adequado; Evitar a presena de frestas, salincias, azulejos soltos e quebrados, cantos e aberturas que possam abrigar ou permitir a entrada de animais. Manter a rea externa sempre limpa e isenta de acmulo de lixo e entulhos; Manter a rea de acondicionamento do lixo sempre limpa, com janelas teladas e portas sempre fechadas; Fiscalizar cuidadosamente todas as mercadorias que entram no estabelecimento, pois suas embalagens podem trazer insetos e roedores escondidos; Proteger alimentos para impedir o acesso de vetores; Armazenar adequadamente os produtos alimentcios sobre estrados lavveis e distanciados da parede e do piso; Manter rigorosa limpeza e higiene.

CUIDADOS A SEREM ADOTADOS PARA A PREPARAO DE ALIMENTOS SEGUROS

Os alimentos, produtos, substncias, insumos ou outros devem apresentar-se em perfeitas condies para consumo; Os alimentos, produtos, substncias, insumos ou outros devem ser oriundos de fontes aprovadas ou autorizadas pela autoridade sanitria competente; Os gneros alimentcios devem ser obrigatoriamente protegidos por invlucros prprios e adequados no armazenamento, transporte, exposio; Para conservao a quente, os alimentos devem ser submetidos temperatura superior a 60 C; Os alimentos devem ser conservados sob refrigerao a temperaturas inferiores a 10 C; Os alimentos devem ser conservados congelados de acordo com a orientao do fabricante;

Os alimentos devem ser descongelados sob refrigerao e no podem ser recongelados; Durante a preparao dos alimentos, devem ser adotadas medidas a fim de minimizar o risco de contaminao cruzada; Deve ser respeitado o prazo de validade constante na embalagem das matrias primas e ingredientes; As matrias-primas e os ingredientes, quando no utilizados em sua totalidade, devem ser adequadamente acondicionados e identificados com, no mnimo, as seguintes informaes: designao do produto, data de fracionamento e prazo de validade aps a abertura ou retirada da embalagem original; Alimentos a serem consumidos crus e ou in natura devem ser submetidos a processo de higienizao adequada e com produtos registrados no MS/ANVISA; Os produtos usados na higienizao dos alimentos devem estar regularizados no rgo competente do Ministrio da Sade.

6.1 Cuidados a serem adotados pelos manipuladores de alimentos

Os funcionrios devem manter rigoroso asseio corporal e do vesturio: Os manipuladores de alimentos devem manter os cabelos presos e com proteo; Os manipuladores devem manter bons hbitos higinicos durante a manipulao - no fumar, no tossir, no espirrar, no falar desneces-

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sariamente por sobre os alimentos, no manipular dinheiro, no comer, manter unhas curtas e limpas, sem esmalte ou base e retirar todos os objetos e adornos pessoais; Os manipuladores que apresentem leses e ou sintomas que evidenciem doenas contagiosas devem ser afastados das suas atividades, s retornando aps eliminar possibilidade de contgio, comprovado por meio de atestado mdico; Cartazes destinados aos manipuladores orientando sobre hbitos de higiene e a correta lavagem das mos, principalmente aps qualquer interrupo no processo produtivo e aps o uso das instalaes sanitrias, devem estar afixados em locais apropriados; Os funcionrios responsveis pela limpeza devem fazer uso supervisionado de EPI (Equipamento de Proteo Individual): luvas de borracha, avental impermevel e botas.

condies de acumular gua; Caixas dgua ou depsitos de gua sem tampa; Piscinas, lagos ou espelhos dgua decorativos com gua sem tratamento; Ralos com entupimento ou em desuso; Vasos sanitrios em desuso sem tampa; Cacos de vidro nos muros que possam acumular gua; Bandeja externa de geladeira e ar condicionado com acmulo de gua; Falta de higienizao no suporte de gua mineral sempre que houver troca do galo; rea externa, inclusive canaletas, com lixo.

6.1.1

MEDIDAS PARA O CONTROLE DO TABAGISMO

POPS referentes higiene e sade dos manipuladores

Os POPs relacionados higiene e sade dos manipuladores devem contemplar as etapas, a freqncia e os princpios ativos usados na lavagem e anti-sepsia das mos dos manipuladores, assim como as medidas adotadas nos casos em que os manipuladores apresentem leso nas mos, sintomas de enfermidade ou suspeita de problema de sade que possa comprometer a qualidade higinico-sanitria dos alimentos. Devem-se especificar os exames aos quais os manipuladores de alimentos so submetidos, bem como a periodicidade de sua execuo. O programa de capacitao dos manipuladores em higiene deve ser descrito, sendo determinada a carga horria, o contedo programtico e a freqncia de sua realizao, mantendo-se em arquivo os registros da participao nominal dos funcionrios. Cartazes contendo orientao aos manipuladores sobre a correta lavagem das mos e sua freqncia deve estar afixado em locais apropriados.

Ao se garantir ambientes livres do fumo, preserva-se o direito de PROIBIDO todos sade, fumantes e no fumantes, sejam eles freqentadores dos ambientes coletivos ou os trabalhadores que ali exercem as suas atividades. Em recintos coletivos (locais fechados, de acesso pblico, destinados a permanente utilizao simultnea por vrias pessoas), privados ou pblicos proibido o uso de cigarros, cigarrilhas, charutos, cachimbos ou qualquer outro produto fumgeno, derivado ou no do tabaco. Placas informando a proibio de fumar devero estar afixadas no estabelecimento.

FUMAR

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PRECAUES QUANTO SADE DO TRABALHADOR

MEDIDAS PARA DIMINUIR O RISCO DE APARECIMENTO DE ANIMAIS SINANTRPICOS

No devem existir condies que propiciem alimentao, proliferao ou abrigo de animais sinantrpicos, tais como: Pratinhos de vasos de plantas; Latinhas, embalagens, descartveis, pneus ou material em desuso em

Observar obrigatoriamente as Normas Regulamentadoras - NR, relativas segurana e medicina do trabalho, do Ministrio do Trabalho e Emprego; Informar aos trabalhadores: os riscos que possam originar-se nos locais de trabalho; os meios para prevenir e limitar tais riscos e as medidas adotadas pela empresa; os resultados dos exames mdicos e de exames complementares de diagnstico aos quais os prprios traba-

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lhadores forem submetidos; os resultados das avaliaes ambientais realizadas nos locais de trabalho; Realizar exames ocupacionais (admissional, demissional, mudana de funo, retorno ao trabalho, peridico) s custas da empresa conforme legislao pertinente; As medidas de proteo devem ser adotadas a partir do resultado da avaliao, previstas no PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais); Elaborar protocolo de imunizao, com prvia avaliao sorolgica dos trabalhadores expostos a doenas passveis de proteo por meio de vacinao (hepatites, ttano, difteria, entre outras). A vacinao deve obedecer s recomendaes do Ministrio da Sade. Sempre que houver vacinas eficazes contra outros agentes biolgicos a que os trabalhadores estiverem, ou puderem estar expostos, o empregador deve fornec-las gratuitamente. Registrar a vacinao no pronturio clnico individual do trabalhador; Informar sobre as principais doenas da infncia aos trabalhadores, principalmente sobre meios de transmisso e medidas para evitar contgio; Avaliar as condies de conforto com relao ao frio, vento, chuva, calor, rudo, entre outros; Fornecer EPI adequado funo e s caractersticas fsicas do trabalhador; Fornecer local adequado para guarda dos pertences dos trabalhadores bem como dos equipamentos de proteo individual; Os trabalhadores no devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteo individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais; Propiciar condies adequadas para higiene pessoal, incluindo sanitrio em boas condies; Adequar os pisos dos locais de trabalho (antiderrapantes, de fcil higienizao), de forma a eliminar irregularidades que possam constituir riscos aos trabalhadores; Sinalizar adequadamente os locais de trabalho; Propiciar local adequado para refeies; No caso de acidente com material biolgico de risco, encaminhar imediatamente o trabalhador acidentado, aps lavar a leso com gua e sabo, juntamente com a fonte, UPA (Unidade de Pronto Atendimento) de referncia; Emitir Comunicao de Acidente de Trabalho CAT em quatro vias, para todos os acidentes ou doenas do trabalho, inclusive acidentes com material biolgico de risco, mesmo sem afastamento do trabalho no prazo mximo de 24 horas; Descartar, em local adequado, objetos perfuro-cortantes utilizados

durante a execuo do trabalho. Manter todos os produtos qumicos com rtulos que descrevam a composio, riscos e cuidados, mesmo que este seja fracionado a partir de embalagens maiores. No reutilizar embalagens de produtos qumicos; Somente permitir manuseio de produtos qumicos s pessoas previamente treinadas, com uso de EPI adequado; Promover rotatividade de tarefas e pausas em trabalhos com repetitividade e monotonia; Proporcionar nmero adequado de trabalhadores s tarefas existentes, sem sobrecarga de poucos; Proporcionar meios adequados (carrinhos, entre outros) para carregamento de cargas pesadas, reduzindo-se a sobrecarga fsica do trabalhador; Evitar que trabalhadores com doenas infectocontagiosas entrem em contato com demais pessoas no trabalho, inclusive as crianas, durante o perodo de transmissibilidade, se possvel com o afastamento do trabalhador, conforme orientaes do Servio Especializado em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT) da empresa.

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PREVENO DE AIDS E DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS (DST)

Os preservativos (camisinhas) devem ser fornecidos aos usurios de motis, hotis e similares devendo estar disposio nos quartos e apartamentos, sem que haja acrscimo diria cobrada pelo estabelecimento. Avisos de que os preservativos esto disposio devero ser afixados em local visvel, nos quartos e apartamentos.

PRESERVATIVOS DISPOSIO GRATUITAMENTE

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MANUTENO DOS SISTEMAS DE CLIMATIZAO

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COMO PROCEDER EM EMERGNCIAS EM SADE

Os sistemas de climatizao do estabelecimento devem estar em condies adequadas de limpeza, manuteno, operao e controle, visando preveno de riscos sade. Os componentes do sistema de climatizao, tais como: bandejas, serpentinas, umidificadores, ventiladores e dutos devem ser mantidos limpos com produtos biodegradveis devidamente registrados no Ministrio da Sade. As condies fsicas dos filtros devem ser verificadas periodicamente, sendo mantidos em condies de operao e realizando sua substituio quando necessrio. O compartimento onde est instalada a caixa de mistura do ar de retorno e ar de renovao deve ser de uso exclusivo do sistema de climatizao, sendo proibida a manuteno de materiais, produtos ou utenslios. A captao de ar externo deve ser livre de possveis fontes poluentes externas que apresentem riscos sade humana e sendo dotada no mnimo de filtro classe G1(um). A adequada renovao do ar de interior dos ambientes climatizados deve ser garantida com no mnimo de 27 m3/h/pessoa. As sujidades slidas retiradas do sistema de climatizao devem ser descartadas e devidamente acondicionadas em sacos de material resistente e porosidade adequada. Estabelecimentos com sistemas de climatizao com capacidade acima de 5 TR (15.000 kcal/h = 60.000 BTU/H) devem manter um responsvel tcnico habilitado e um Plano de Manuteno, Operao e Controle (PMOC) implantado e disponvel no imvel. O PMOC deve conter a identificao do estabelecimento, a descrio das atividades a serem desenvolvidas, sua periodicidade, as recomendaes a serem adotadas em situaes de falha do equipamento e de emergncia para garantia de segurana do sistema de climatizao e outras especificaes. Os registros da execuo dos procedimentos estabelecidos no PMOC devem ser mantidos disponveis no estabelecimento, e os resultados das atividades de manuteno, operao e controle devem ser divulgados aos ocupantes.

Segue abaixo, algumas orientaes para os casos de agravos agudos ou piora aguda nas condies clnicas de um indivduo que esteja hospedado em seu estabelecimento. A Urgncia e Emergncia em Belo Horizonte Agravos agudos ou piora aguda nas condies clnicas caracterizam as condies de urgncia e emergncia. Esse tipo de atendimento realizado nos Centros de Sade CS, nas Unidades de Pronto Atendimento UPA e nas Portas Hospitalares de Urgncia PA ou PS. Abaixo citamos as situaes mais usuais e como agir em cada uma delas: Quem acionar em caso de urgncia e emergncia: SAMU Servio de Atendimento Mvel - 192 URR Unidade de Resposta Rpida - 3277-7767 das 8 s 18h. - 8835-3120 Planto. Quando acionar a urgncia e emergncia: Febre, mal estar, tosse, vmitos, procurar a Unidade de Urgncia mais prxima; Exantema (manchas pelo corpo) associado febre e rigidez na nuca, acionar a Unidade de Resposta Rpida; Desmaios, inconscincia, parada, dor cardaca, convulso em no epiltico, vmito com sangue, desidratao, agresso com penetrao de objeto, desmaios ou tonteiras, dficit neurolgico (motor, linguagem ou viso) e atropelamento acionar o SAMU que dar a melhor alternativa para o atendimento. Onde procurar por atendimento de urgncia e emergncia: Trauma UPA Pequenos traumas; Hospital Joo XXIII, Hospital Odilon Behrens, Hospital Risoleta Tolentino Neves. Urgncias Clnicas UPA; Hospital das Clnicas, Hospital Alberto Cavalcanti, Hospital Jlia Kubitschek.

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 Pediatria Hospital Joo Paulo II, Hospital das Clnicas, Hospital Odilon Behrens. O que fazer nos casos de emergncia (situaes que ameaam a vida). Mantenha a calma; Ligue 192 para pedir ajuda; Tente responder as perguntas realizadas; Siga as orientaes corretamente; Chame novamente, em de caso de mudana do quadro clnico ou se necessrio. Endereos das unidades de Urgncia e Emergncia da Cidade
UNIDADE UPA BARREIRO UPA CENTRO SUL UPA LESTE UPA NORDESTE UPA NORTE UPA OESTE UPA PAMPULHA UPA VENDA- NOVA Hospital Joo XXIII Hospital das Clnicas Hospital Odilon Behrens Hospital Alberto Cavalcanti Hospital Julia Kubitschek Hospital Joo Paulo II ENDEREO Rua Aurlio Lopes, n 20 Diamante Rua: Domingos Vieira, n 488 Santa Efignia Rua : 28 de Setembro , n 372 Esplanada Rua: Itamarac, n 535 Concrdia Rua A, n 270 - Primeiro de Maio Av: Baro Homem de Melo, n 1710 Jardim Amrica Av: Santa Terezinha, n 515 Santa Terezinha Rua: Padre Pedro Pinto, n 175 - Venda Nova Av. Alfredo Balena n 400 - Santa Efignia Av. Alfredo Balena n 110 - Santa Efignia Rua Formiga n 50 So Cristovo Rua Camilo de Brito n 636 Padre Eustquio Av. Dr. Cristiano Resende n 312 Milionrios Alameda Ezequiel Dias n 345 - Centro RAMAL 3277-5821 3238-5925 3277-1101 3246-7501 3277-6759 3277-6856 3277-8447 3277-8904 3239-9327 3409-9327 3277-6185 3459-3331 3462-4089 3389-7888 3239-9025

Unidades de Sade de Belo Horizonte - 2011

NORTE VENDA NOVA HRTN UPA VENDA HRTN UPA NORTE NORDESTE PAMPULHA HOB UPA PAMPULHA HOB UPA NORDESTE

HC UPA Leste LESTE NOROESTE HOB JOO XXIII

Hospital Risoleta Tolentino Neves Rua das Gabirobas n 01 Vila Clris

OESTE

HAC UPA Oeste

HC UPA Centro Sul CENTRO-SUL

HJK UPA BARREIRO

HRTN Risoleta Tolentino Neves HOB Odilon Behrens HC Hospital das Clnicas JOO XXIII

BARREIRO

HAC Alberto Cavalcanti HJK Jlia Kubitschek

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PREPARO DE SOLUO CLORADA

Desinfeco: a reduo, atravs de agentes qumicos ou mtodos fsicos adequados, do nmero de microorganismos no prdio, instalaes, maquinrios e utenslios, a um nvel que no comprometa a segurana do alimento Equipamentos de Proteo Individual (EPI): so meios ou dispositivos destinados a serem utilizados por uma pessoa contra possveis riscos sua sade ou segurana durante o exerccio de uma determinada atividade. Higienizao: operao que compreende duas etapas, a limpeza e a desinfeco. Limpeza: operao de remoo de substncias minerais e ou orgnicas indesejveis, tais como terra, poeira, gordura e outras sujidades. Manual de Boas Prticas: documento que descreve as operaes realizadas pelo estabelecimento, incluindo, no mnimo, os requisitos higinico-sanitrios dos edifcios, a manuteno e higienizao das instalaes, dos equipamentos e dos utenslios, o controle da gua de abastecimento, o controle integrado de vetores e pragas urbanas, a capacitao profissional, o controle da higiene e sade dos manipuladores, o manejo de resduos e o controle e garantia de qualidade do alimento preparado. Microrganismos: so organismos vivos to pequenos que s podem ser vistos por meio de microscpio; so divididos nos seguintes grupos: vrus, bactrias e fungos. rgo competente: o rgo oficial ou oficialmente reconhecido ao qual o Pas lhe outorga mecanismos legais para exercer suas funes.

tabela 1 - Preparo de soluo clorada

(receitas para preparar 5 litros de soluo)*

Item / Local a ser desinfectado

Alimentos crus (frutas, legumes e verduras) Bancadas, mobilirio e equipamentos Paredes e pisos Roupas Sanitrios (pia / vaso sanitrio)

Produto a ser utilizado Hipoclorito DE SDio a 1%

75 ml ou 1 e copinho de caf do produto. Acrescentar gua at completar 5 l. Deixar agir por 15 minutos. Enxaguar. 125 ml ou 2 e copinhos de caf. Acrescentar gua at completar 5 l. Deixar agir por 2 minutos. 500ml ou 2 e copos comuns (de gua). Acrescentar gua at completar 5 l. Deixar agir por 2 minutos. 500mL ou 2 e copos comuns (de gua). Acrescentar gua at completar 5 l. Deixar agir por 15 minutos. Produto puro, sem acrscimo de gua. Deixar agir por 2 minutos.

*OBS.: a soluo deve ser usada preferencialmente no mesmo dia em que for feita diluio, para evitar a perda do poder germicida do cloro. Fonte: Prefeitura de So Paulo, 2000.

GLOSSRIO
Adequado: entende-se como suficiente para alcanar a finalidade proposta; Antissepsia: operao que visa reduo de microrganismos presentes na pele em nveis seguros, durante a lavagem das mos com sabonete antissptico ou por uso de agente antissptico, aps a lavagem e secagem das mos. Boas Prticas: procedimentos que devem ser adotados por servios de alimentao a fim de garantir a qualidade higinico-sanitria e a conformidade dos alimentos com a legislao sanitria. Contaminao: presena de substncias ou agentes estranhos, de origem biolgica, qumica ou fsica que sejam considerados nocivos ou no para sade humana. Controle Integrado de Vetores e Pragas Urbanas: sistema que incorpora aes preventivas e corretivas destinadas a impedir a atrao, o abrigo, o acesso e ou a proliferao de vetores e pragas urbanas que comprometam a qualidade higinico-sanitria do alimento.

Papel toalha de primeiro uso: o papel toalha no reciclado, isento de produtos e pigmentos txicos, indicado para utilizao em cozinhas e alimentos. POP - Procedimento Operacional Padronizado: uma descrio detalhada de todas as operaes necessrias para a realizao de uma atividade, ou seja, um roteiro padronizado para realizar uma atividade (passo-a-passo). Os POP devem conter as instrues seqenciais das operaes e a frequncia de execuo, especificando o nome, o cargo e ou a funo dos responsveis pelas atividades. Devem ser aprovados, datados e assinados pelo responsvel do estabelecimento. Pragas: animais capazes de contaminar direta ou indiretamente os alimentos. Registro: anotao em planilha e ou documento, apresentando data e identificao do funcionrio responsvel pelo seu preenchimento. Resduos: materiais a serem descartados, oriundos da rea de produo e das demais reas do estabelecimento. Saneantes: substncias ou preparaes destinadas higienizao, desinfeco ou desinfestao domiciliar, em ambientes coletivos e ou pblicos, em lugares de uso comum e no tratamento de gua. Sinantrpicos: espcies animais que coabitam com os seres humanos.

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REFERNCIAS

SERVIO DE ATENDIMENTO AO CIDADO (SAC)

BELO HORIZONTE. DECRETO MUNICIPAL N 5616 DE 15 DE MAIO DE 1987. Aprova o Regulamento da Lei 4323/86. BELO HORIZONTE. LEI MUNICIPAL 6.858 DE 02 DE MAIO DE 1995. Institui a poltica municipal de preveno da AIDS e das doenas sexualmente transmissveis. BELO HORIZONTE. Secretaria Municipal de Sade, Prefeitura Municipal de Belo Horizonte. ORIENTAES DA VIGILNCIA SANITRIA PARA INSTITUIES DE LONGA PERMANNCIA PARA IDOSOS. BRASIL. ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. RESOLUO RDC N 216 DE 16 DE SETEMBRO DE 2004. Dispe sobre regulamento tcnico de Boas Prticas para servios de alimentao. BRASIL. ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. RESOLUO RDC N 52 DE 22 de outubro de 2009. Dispe sobre o funcionamento de empresas especializadas na prestao de servio de controle de vetores e pragas urbanas e d outras providncias. BELO HORIZONTE. LEI MUNICIPAL 6.858 DE 2 DE MAIO DE 1995. Institui a poltica municipal de preveno da AIDS e das doenas sexualmente transmissveis. BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 3.523/GM, de 28 de agosto de 1998. (Aprova Regulamento Tcnico contendo medidas bsicas referentes aos procedimentos de verificao visual dos procedimentos de limpeza, remoo de sujidades por mtodos fsicos e manuteno do estado de integridade e eficincia de todos os componentes dos sistemas de climatizao, para garantir a qualidade do ar interior e preveno de riscos sade dos ocupantes de ambientes climatizados). BRASIL. ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. CARTILHA SOBRE BOAS PRTICAS PARA SERVIOS DE ALIMENTAO: Resoluo RDC n 216/2004. Braslia, 3 ed.

Informaes: 156 Internet: www.pbh.gov.br/sac

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Os treze captulos desta cartilha, no todo ou em partes, podem ser reproduzidos para fins educacionais e de pesquisa, desde que sejam dados os devidos crditos aos autores. Porm, vedada sua comercializao, nos termos da Lei dos Direitos Autorais, Lei 9.610/98.

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