BST (Bed Site Teaching) Preceptor : dr. Zulkarnain Husein, Sp.

OG Sherly marta lesa / Abortus incomplete

Problem Ny. U (23th), hamil anak ke 1 Mengatakan usia kehamilan sudah 4 bulan Hipotesis G5P4A0 Mekanisme Kesalahan genetic / kromosom, infeksi, DM, gemeli, kelainan organ reproduksi, insufisiensi plasenta, trauma More info St. present KU : sedang TD : 120/70 mmHg N : 80 x/menit RR : 20 x/menit T : 36 oC St. ginekologis PL : abdomen cembung, lemas, simetris, FUT : 4 jari bawah pusat, massa (-), NT (-), HIS (-) Insp : portio lividae, OUE tertutup, flour (-), fluxus (-), E/L/P () VT : portio lunak, posterior, corpus uteri ~ 16 minggu LAB : Hb : 10,9 gr/dl Ht : 33% Leukosit : 7.500 Trombosit : 346.000 CTBT : 3/12 GDS : 157 mg/dl USG : FH (-) HPHT : 8 9 2010 PT Test : (+) Dont know Factor infeksi penyebab IUFD Factor penyebab perdarahan dalam kehamilan Komplikasi pada ibu dengan JTM Lama kematian janin Learning issue Macammacam infeksi dalam kehamilan Kehamila n dengan penyakit kronik Teknik induksi Diagnosis G5P4A0 hamil 16 minggu dengan Ab. incomplet Problem solving Pencegahan komplikasi sebelum dan sesudah abortus Evakuasi jaringan konsepsi Mencari kausa abortus Decision Terapi making Pemberian Injeksi antibiotic amoxicillin Evakuasi 1g/8jam jaringan Induksi : secara Mekanik : mekanik pemasang dan an balon kimiawi kateter R/ 60cc kuretase tanpa Pemeriksa beban an PA Kimiawi : inf. RL + 1 amp oxitocin gtt x/menit Kuretase Kirim jaringan ke PA

Hamil trimester II 16-17 minggu Perdaraha n dalam kehamilan

Mengeluhkan keluar darah sejak 3 hari yang lalu Nyeri perut hebat (-) Riwayat terjatuh (-) Riwayat demam (-)

Tidak adekuatnya perfusi O2 ke janin

Kematian janin