AMLGAMA ADESIVO - Uso de um agente adesivo: > Boas propriedades do amlgama; > Preservao da estrutura dental; - Vantagens: >

Refora estrutura dental; > Preparos mais conservadores; > Minimiza a microinfiltrao marginal; > Reduz a sensibilidade ps-operatria; > Reteno equivalente a dos pinas intradentinrio, eliminando riscos de perfuraes periodontal ou pulares; - Limitaes: > Aumento do tempo de trabalho; > Sensibilidade tcnica; > Elevao do custo; > Resistncia na aceitao pelos pacientes, por no ser um material esttico; - Indicaes: > Grandes reconstrues de dentes vitais; > Reconstrues de dentes tratados endodontivamente; > Restauraes extensas de dentes com altura gengivo oclusal reduzida; > Reparo de pequenas fraturas em restauraes complexas de amlgama sem carie secundria (reduo do tempo clnico, custo e danos ao tecido pulpar); - Sequncia clnica; > Isolamento do campo operatrio; > Preparo cavitrio; > Aplicao do material adesivo-material intermedirio; > Insero da matriz e cunha de madeira; > Insero e condensao do amlgama; > Escultura e brunidura; > Acabamento e polimento; - Materiais intermedirios; > No polimerizado ou geleificado; > Deve ser quimicamente ativado; > No exercer fora durante a condensao: pode causar remoo do material intermedirio; MECANISMO DE AO - Adeso qumica; - Embricamento micromecnico; - Cimentos resinosos; > Unio qumica: ester fosforado;

- Ionomero de vidro > Embricamento micromecanico; > Uniao qumica: ligaes com clcio; - Sistema adesivo: > Embricamento micromecnico; > Unio qumica: quelao de ions metlicos pelos radicais carboxlicos dos adesivos (derivados do 4-meta); - Consideraes finais: > Apesar do aperfeioamento das ligas, da evoluo dos preparos cavitrios e das tcnicas restauradoras, as restauraes de amlgama dental devem ter indicaes precisas, respeitando suas limitaes; Alm disso, fundamento a conscientizao do paciente e o controle clnico desse tipo de restaurao;