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Se estableci un acuerdo sobre principios bsicos: beneficencia, no maleficencia, justicia y respeto por la autonoma del paciente con sus dos reglas de confidencialidad y de veracidad.
El Juramento Hipocrtico slo especifica los principios de beneficencia, no maleficencia y la regla de confidencialidad.
En cuanto al principio de no maleficencia tambin es indicado en dos declaraciones del Juramento Hipocrtico:
Los otros dos principios ticos (justicia y respeto por la autonoma del paciente) no son manifestados especficamente.
Se distingue tambin por su individualismo: El mdico tiene obligacin especial de beneficiar a sus pacientes independientemente de las consecuencias para otros que no sean sus pacientes. La primera caracterizacin indudablemente contradice el principio de respeto por la autonoma del paciente y la segunda, el de justicia. Sin embargo, en cuanto a este ltimo precepto, algunas traducciones del texto griego, sobre todo al ingls, han trasladado el trmino adikie como justicia cuando, en realidad, son vocablos pertenecientes al principio de no maleficencia: maldad y dao y de daos voluntarios y de actos perversos
Si bien algunos autores sealan que este principio de justicia no est expresado especficamente en cuanto a la igualdad de tratamiento, a la equitativa distribucin de recursos y al derecho del paciente a recibir atencin de su salud2, 22, otros manifiestan que la declaracin referida al abuso sexual es una expresin del principio de justicia en cuanto al igual trato de mujeres y hombres y de libres y esclavos, por un lado, y por otro, como un comportamiento injusto al abusarse de la condicin vulnerable del enfermo
Asimismo
la expresin:
... No operar con el cuchillo ni siquiera a los pacientes enfermos de clculos, sino que los dejar en manos de quienes se ocupan de estas prcticas...
Es
reconocida como una limitacin de su habilidad, y por ende un comportamiento justo para con el paciente
Con
referencia al principio de respeto por la autonoma del paciente, no lo indica especficamente, sino que seala el respeto por la vida y la dignidad humana al proscribir el aborto, el suicidio y la eutanasia: ... No administrar a nadie un frmaco mortal, aunque me lo pida, ni tomar la iniciativa de una sugerencia de este tipo. Asimismo, no recetar a una mujer un pesario abortivo; por el contrario, vivir y practicar mi arte de forma santa y pura...
Asimismo,
este principio de respeto por la autonoma del paciente se manifiesta en la regla tica de la confidencialidad: ... Callar todo cuanto vea u oiga, dentro o fuera de mi actuacin profesional, que se refiera a la intimidad humana y no deba divulgarse, convencido de que tales cosas deben mantenerse en secreto...
Aunque el Juramento Hipocrtico y sus modificaciones no contemplan todos los principios ticos, s expresan valores ticos esenciales para el mdico y criterios aplicables a muchas situaciones que enfrenta la prctica contempornea