Você está na página 1de 3

DECLARAO DE TRANSPORTE DE RESDUOS PERIGOSOS

(DTRP)
Fundamento Legal: Art. 156 do Regulamento da lei 10.431 de 20/12/2006 aprovado pelo Decreto 14.024 de 06/06/2012.

PREENCHIMENTO OBRIGATRIO PELO GERADOR DO RESDUO


1. Declarante (empresa geradora do resduo):
Razo Social / Pessoa Fsica: ____________________________________________________________________________________________________
CNPJ / CPF: __________________________________________________________________________________________________________________
Endereo do requerente: ________________________________________________________________________________________________________
Bairro: ________________________________________ Municpio: _________________________________________ CEP: ________________________

2. Contato para Assuntos Relacionados Declarao:


Nome: ___________________________________________ Telefone: _______________ Celular: ____________________ E-mail: __________________

3. Endereo para Correspondncia:


Destinatrio: _________________________________________________________________________________________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________________________________________________________
Bairro: __________________________ Municpio: _______________________________ CEP: ______________________UF: _____________________
Telefone: ____________________________________ Celular: _________________________________Fax: ___________________________________
Cargo: _____________________________________________________________ E-mail: __________________________________________________

4. Possui Licena ou Autorizao anterior?

) No

) Sim, especificar:

Tipo: _______________________________________
N de Portaria ________________

Validade: _____/____/____

Processo n_________________________________

5. Entidade destinatria
Razo social

CNPJ

Endereo
Bairro

Cidade

Contato

Cargo

UF
Telefone

CEP
Fax

Atividade
Unidade de destinao
Possui licena ou Autorizao anterior? (

Aplicao do resduo
) No

) Sim, especificar:

Tipo: ______________________________________
N de Portaria ________________________

Validade: ____/_____/_____

Processo n ________________________________

6. Dados do resduo

F-ATD-073-02

Nome

Quantidade
Gerada/ano

Estado fsico

Em estoque

Unidade
A transportar

Acondicionamento

Veculo transportador

6 a. Composio
Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

7. Dados do resduo
Nome

Quantidade
Gerada/ano

Estado fsico

Em estoque

Unidade
A transportar

Acondicionamento

Veculo transportador

7 a. Composio
Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

Nome do componente

OBS: Se houver mais resduos, acrescentar mais itens


8. Roteiros (rodovias, estados e pases onde trafegar o resduo)
9. Anexos (cpias dos seguintes documentos)
I Licena de operao da empresa geradora (se passvel de licenciamento)

II Licena de operao da empresa receptora (se passvel de licenciamento)


III Anuncia da empresa receptora
F-ATD-073-02

IV Roteiro Programado para o transporte


V Fichas de emergncias dos resduos
VI Documento que comprove a qualidade de representante legal da empresa geradora (procurao, contrato social, etc.)

10. Declarao do Representante Legal da empresa geradora:


Declaro que so verdadeiras as informaes prestadas pelo(a) ora declarante neste processo de DECLARAO DE TRANSPORTE DE
RESDUOS PERIGOSOS, e que caso contrrio incorre a parte interessada em flagrante infrao ao que determina o Regulamento da Lei
Estadual No 10.431 de 20/12/2006 aprovado pelo Decreto Estadual N 14.024 de 06/06/2012, como tambm a Lei Federal N 9.605/98 e seu
Regulamento aprovado pelo Decreto Federal N 6.514 de 22/07/2008 (LEI DE CRIMES AMBIENTAIS).
Salvador, _______ de _____________________ de ___________
Nome do representante legal: ________________________________________________________________________________
Cargo: ______________________________________________________________ CPF _______________________________
Assinatura: _______________________________________________________________________________________________

Carimbo da Empresa geradora:

N de Protocolo da Central de Atendimento do (INEMA) cientificando o recebimento da DTRP:

Validade: Um ano a partir da data do protocolo desta declarao no INEMA.

F-ATD-073-02

Você também pode gostar