Meningite Aguda Bacteriana e Viral

August 5, 2013
A meningite uma reao inflamatria das meninges (tecido do sistema nervoso central que reveste o crebro e espinha dorsal) a algum agente agressor. Do ponto de vista infectolgico diversos microorganismos podem ser responsveis pela meningite como bactrias e vrus. A meningite aguda bacteriana uma emergncia mdica. uma infeco do sistema nervoso central causada principalmente pelo Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis. Os principais achados clnicos so alterao do comportamento, febre, rigidez nucal e cefalia. O diagnstico confirmado atravs do isolamento do micro-organismo no lquor colhido atravs da puno lombar. A teraputica deve iniciar o mais precocemente possvel, j que o atraso contribui para pior desfecho. O tratamento feito com antimicrobianos que possuem boa penetrao no sistema nervoso central e com alvo nos principais agentes etiolgicos. A associao de corticide (dexametasona) ao esquema inicial de terapia pode ser benfica com diminuio das possveis sequelas e letalidade, dependendo do germe responsvel. Outros micro-organismos podem ser responsveis pela meningite. Dentre os vrus, o enterovrus o mais comum (>85%) e possuem evoluo geralmente benigna. O segundo vrus mais comum na meningite o Herpes vrus (HSV-2) e pode estar associado ao herpes genital. Meningite pelo herpes vrus necessita de tratamento antiviral e o diagnstico feito atravs de biologia molecular no lquor colhido por puno lombar. Infeces do sistema nervoso central necessitam de manejo rpido e apropriado, o crebro e meninges so rgos nobres e passveis de sequelas quando atingidos por enfermidades.

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