Anomalii congenitale ale cordului

1. Dextrocardia - localizarea cordului in jumatatea dreapta a cavitatii toracice si nu in jumatatea stanga asa cum este normal; - este cauzata de arcuirea tubului cardiac spre stanga si nu catre dreapta; - se poate asocia cu situs inversus, care consta in inversarea completa a asimetriei tuturor organelor.

2. Ectopia cordului - anomalie rara in care inima este localizata in afara cavitatii toracice; - este cauzata de absenta inchiderii peretelui ventral al corpului embrionului;

3. Persistenta gaurii ovale -lipsa de fuziune a septului prim cu septul secund; - in 25% din cazuri persista un foramen ovale de dimensiuni mici fara tulburari circulatorii; - daca orificiul este mai mare se realizeaza suntul stanga-dreapta , cand sangele din atriul stang trece in atriul drept, determinand in final hipertrofia inimii drepte, cianoza si intarzieri de crestere la copii.

4. Defectul septal interventricular - Este situat in partea membranoasa a septului interventricular si poate fi de forma si marimi diferite; - sangele trece din ventriculul stang in cel drept, suprasolicitand inima dreapta.

5. Tetralogia Fallot - cauzata de separarea inegala a conului din cauza deplasarii catre anterior a septului conotruncal; - deplasarea septului determina patru modificari cardiovasculare: ingustarea canalului prin care sangele paraseste ventriculul drept, adica stenoza pulmonara infundibulara; prezenta unui defect larg al septului interventricular; pozitionarea aortei deasupra septului interventricular; hipertrofia peretelui ventriculului drept din cauza presiunii ridicate de la acest nivel.

6. -

Trunchiul arterial comun cauzat de absenta fuzionarii si coborarii spre ventricului a crestelor cono-truncale; originea arterei pulmonare se afla superior de originea trunchiului arterial comun; deoarece crestele participa si la formarea septului interventricular, trunchiul arterial comun se asociaza mereu cu un defect septal interventricular.

7. Transpozitia vaselor mari - apare atunci cand formarea septului cono-truncal se realizeaza in linie dreapta si nu in spirala; - ca urmare, aorta are originea in ventriculul drept, iar artera pulmonara in ventriculul stang; - aceasta afectiune se asociaza uneori cu prezenta unui defect in portiunea membranoasa a septului intaventricular. - de obicei este insosita de persistenta canalului arterial; - deoarece celulele crestei neurale participa la formarea primordiilor trunchiului arterial, afectarea acestor cellule contribuie la aparitia malformatiilor cardiac care implica tructul eferent.

8. Stenoza orificiului valvular pulmonar sau aortic - se produce atunci cand foitele valvulare semilunare fuzioneaza intre ele pe distante variabile. - in cazul stenozei valvulare pulmonare, trunchiul arterei pulmonare este ingustat sau chiar atretic; - in aceasta situatie, sangele din jumatatea dreapta a inimii nu poate circula decat prin orificiul oval persistent; - ductul arterial, care este mereu permeabil, reprezinta singura cale pe care sangele poate ajunge in circulatia pulmonara. 9.

9. Atrezie valvulara aortica apare atunci cand fuzionarea valvelor semilunare aortic este complete; aorta, ventriculul stang si atriul stang se dezvolta foarte putin; malformatia se asociaza de obicei cu persistenta canalului arterial, prin care sangele ajunge in aorta.